Thermikon - Brugsanvisning, Anmeldelser, Pris, Spray, Creme, Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Thermicon

Thermikon: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Lægemiddelinteraktioner
10. 10. Analoger
11. 11. Vilkår og betingelser for opbevaring
12. 12. Betingelser for udlevering fra apoteker
13. 13. Anmeldelser
14. 14. Pris på apoteker

Latinsk navn: Termicon

ATX-kode: D01AE15

Aktiv ingrediens: Terbinafin (Terbinafine)

Producent: Pharmstandard OJSC, Rusland

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08

Priser på apoteker: fra 219 rubler.

Købe

Thermikon er et svampedræbende middel med et bredt spektrum af fungicid og fungistatisk virkning til systemisk og lokal anvendelse.

Frigør form og sammensætning

• tabletter: fladcylindriske, runde, affasede og skårede, fra hvide med et gulligt skær til hvidt (7 eller 10 stk. i blister, 1, 2, 3 eller 4 blister i en papkasse);
• spray til ekstern brug 1%: gennemsigtig farveløs eller lysegul væske med en specifik lugt af ethylalkohol (30 g hver i polypropylenflasker, komplet med en dyse og en doseringspumpe, 1 sæt i en papæske);
• creme til ekstern anvendelse 1%: en homogen masse af hvid farve med en svag karakteristisk lugt (15 g hver i aluminiumsrør, 1 rør i en papkasse).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: terbinafinhydrochlorid - 281,25 mg (svarende til 250 mg terbinafin);
• hjælpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat, hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), magnesiumstearat, lactose, aerosil (kolloid siliciumdioxid).

1 ml spray indeholder:

• aktivt stof: terbinafinhydrochlorid - 10 mg;
• hjælpekomponenter: propylenglycol, ensrettet ethylalkohol, poloxamer (proxanol 268), renset vand.

1 g fløde indeholder:

• aktivt stof: terbinafinhydrochlorid - 10 mg;
• hjælpekomponenter: benzylalkohol, cetylpalmitat, sorbitanstearat, natriumhydroxid, stearylalkohol, cetylalkohol, isopropylmyristat, polysorbat 60, renset vand.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Terbinafin tilhører gruppen allylaminer, som forårsager et bredt spektrum af dets antifungale virkning. I lave koncentrationer har det en fungicid virkning på dermatophytes Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), gærsvampe (hovedsagelig Candida albicans), skimmelsvampe (Scopulariopsis bryster), Cladosporium, Aspergillus og andre) og nogle dimorfe svampe.

I forhold til Candida-svampe og dens myceliale former er Thermikon karakteriseret ved fungicid eller fungistatisk virkning afhængigt af svampetypen.

Terbinafin hæmmer biosyntese af hovedkomponenten i svampens cellemembran, ergosterol, på et tidligt tidspunkt ved at hæmme enzymet squalenepoxidase.

Når det indgives oralt, er lægemidlet ineffektivt til behandling af varicoloured lav fremkaldt af Malassezia furfur. Stoffet påvirker ikke cytokrom P _450-systemet hos mennesker og følgelig metaboliske processer af hormoner eller andre lægemidler.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, er absorptionen af terbinafin god. 50% af den taget dosis absorberes inden for 0,8 timer, og efter 4,6 timer fordeles denne mængde af lægemidlet i kroppen.

En enkelt oral dosis på 250 mg resulterer i en maksimal plasmakoncentration af terbinafin på 0,97 μg / ml, som nås inden for 1-2 timer efter administration. Biotilgængeligheden er 80%, og den påvirkes ikke af madindtagelse.

Graden af binding af terbinafin til plasmaproteiner er 99%. Stoffet spredes med høj hastighed i kroppens væv, trænger ind i neglepladerne, udskillelsen af talgkirtlerne og hudens hudlag og akkumuleres også i betydelige koncentrationer i det subkutane væv, huden, hårsækkene og håret.

Halveringstiden er 16-18 timer, og den terminale fase halveringstid når 200-400 timer. I leveren transformeres terbinafin til inaktive metabolitter. 80% af den dosis, der tages, udskilles gennem nyrerne i form af metabolitter, resten (ca. 22%) - med afføring.

Stoffet akkumuleres ikke i kroppen. Terbinafins farmakokinetik afhænger ikke af patientens alder, men eliminering kan dog falde ved nedsat nyre- eller leverfunktion, hvilket fører til en høj koncentration af stoffet i blodet.

Terbinafin udskilles i modermælken. Når det anvendes topisk, overstiger dets absorption ikke 5%, og den systemiske effekt er ubetydelig.

Indikationer til brug

Tabletter (systemisk terapi)

• mykoser i hovedbunden forårsaget af Microsporum (microsporia) og Trichophyton (trichophytosis);
• onychomycosis forårsaget af Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsuraner osv.), Epidermophyton floccosum;
• mykoser i huden og neglepladerne forårsaget af Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) og Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
• alvorlige almindelige infektioner i glat hud i bagagerummet og ekstremiteter forårsaget af dermatofytsvampe (dermatomycosis) og kræver systemisk behandling;
• svampeinfektioner forårsaget af gærlignende svampe Candida, primært Candida albicans (candidiasis), lokaliseret på huden og slimhinderne.

Spray og fløde (kontaktbehandling)

• svampeinfektioner i huden forårsaget af dermatofytter, herunder mykoser i fødderne, inguinal epidermophytosis, svampeinfektioner i den glatte hud i kroppen - terapi og forebyggelse;
• pityriasis eller pityriasis versicolor (svampeinfektion i epidermis stratum corneum) - terapi.

Cremen bruges også til behandling af svampeinfektioner lokaliseret på huden forårsaget af gærlignende Candida-svampe, primært Candida albicans (candidiasis, især bleudslæt).

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Thermikon i alle doseringsformer kontraindiceret i tilfælde af øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Yderligere absolutte kontraindikationer for tabletter (systemisk anvendelse):

• perioden med graviditet og amning (amning)
• børn under 3 år;
• barnets kropsvægt op til 20 kg.

Relative kontraindikationer for alle doseringsformer (tabletter, spray og creme anvendes med forsigtighed på grund af den øgede sandsynlighed for bivirkninger):

• nedsat nyre- og / eller leverfunktion
• undertrykkelse af knoglemarvshæmatopoiesis;
• godartede / ondartede svulster (tumorer);
• alkoholisme;
• metaboliske sygdomme;
• okklusion af ekstremiteterne.

Desuden anvendes spray og creme med forsigtighed hos børn under 12 år, da sikkerhedsprofilen for terbinafin i kontaktbehandling for denne aldersgruppe er dårligt forstået.

Under graviditet ordineres Termikon eksternt (spray og creme) i henhold til strenge indikationer, når moderens påtænkte fordel opvejer de potentielle risici for fosteret.

Da terbinafin absorberes gennem huden i klinisk ubetydelige mængder, er bivirkninger på spædbarnet gennem modermælk usandsynlige.

Instruktioner til brug af Thermikon: metode og dosering

Doseringsregimen og varigheden af behandlingsforløbet med Thermicon indstiller lægen individuelt for hver patient afhængigt af lokaliseringen af infektionen og sværhedsgraden af sygdomsforløbet.

Ældre patienter har ikke brug for at justere dosis af terbinafin i nogen form for Thermicon.

Piller

Tabletterne tages oralt en gang dagligt efter et måltid.

Standarddosen til voksne patienter er, medmindre andet er angivet, 250 mg.

Behandlingens varighed:

• onychomycosis: gennemsnit - 1,5-3 måneder; behandling af negle i hænder og fødder (undtagen stortåen) og behandling af yngre patienter - kan tage mindre end 3 måneder; behandling af stortåen - normalt 3 måneder, men med en reduceret neglestigning (sjældent) - op til 6 måneder eller mere;
• dermatomycosis: bagagerum - 1 måned; fødder (plantar, interdigital, soklignende) - 0,5-1,5 måneder; skinneben - 0,5-1 måned;
• candidiasis i hud og slimhinder: 0,5-1 måned;
• mycosis i hovedbunden: den gennemsnitlige varighed af behandlingen er ca. 1 måned, men for microsporia forårsaget af Microsporum canis kan det være nødvendigt med længere behandling.

Dosen til børn bestemmes afhængigt af kropsvægten:

• 20-40 kg - 0,5 tabletter (125 mg) 1 gang / dag;
• > 40 kg - 1 tablet (250 mg) en gang dagligt.

Ved svær nyresvigt reduceres dosis af lægemidlet til voksne patienter med 2 gange til 125 mg 1 gang / dag.

Spray

Sprayen påføres eksternt på rensede og tørrede berørte områder og tilstødende områder med intakt hud og sprøjtes i en mængde, der er tilstrækkelig til at fugte dem.

Standardfrekvensen for brugen af lægemidlet til voksne patienter, hvis der ikke er andre recept, med en ugentlig varighed af behandlingsforløbet:

• dermatomycosis af bagagerum, ben, fødder: 1 gang / dag;
• tinea versicolor: 2 gange / dag.

Fløde

Cremen påføres eksternt med et tyndt lag på de rensede og tørrede berørte områder og tilstødende områder med intakt hud og gnides let.

Når du behandler inficerede overflader med bleudslæt (mellem fingrene, under brystet, mellem balderne og i lysken), kan du dække de steder, hvor cremen påføres med gaze, især inden sengetid.

Anbefalet doseringsregime:

• dermatomycosis af bagagerum, ben, fødder: 1 ugers kursus 1 gang / dag;
• candidiasis i huden: et kursus på 1-2 uger 1-2 gange / dag;
• tinea versicolor: et kursus på 2 uger 1-2 gange / dag.

Bivirkninger

Tabletter (systemisk terapi)

• fordøjelsessystemet: kvalme, nedsat appetit, diarré, dyspepsi, mavesmerter, en følelse af fylde i maven, smagsforstyrrelser inklusive tab af smag (efter behandlingens ophør tager det flere uger at komme sig) meget sjældent - leverlidelser og galdegang (kolestatisk gulsot);
• bevægeapparatet: artralgi, myalgi;
• hæmatopoietisk system: trombocytopeni, agranulocytose, neutropeni;
• overfølsomhedsreaktioner: udslæt, urticaria; meget sjældent - anafylaktoide reaktioner, Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), Stevens-Johnsons syndrom (ondartet ekssudativ erytem).

Overdoseringssymptomer er: smerter i underlivet og i det epigastriske område, kvalme, opkastning, svimmelhed.

Til behandling af tilstanden skal gastrisk skylning udføres, hvorefter patienten skal gives aktivt kul, hvis nødvendigt bør symptomatisk behandling udføres.

Spray og fløde (kontaktbehandling)

Brug af cremen og Thermikon-sprayen kan forårsage lokale reaktioner: kløe, forbrænding, rødme på applikationsstederne og overfølsomhedsreaktioner.

Der er ikke rapporteret om tilfælde af overdosering af stoffer i form af en spray eller creme til ekstern brug. Men i tilfælde af utilsigtet indtagelse af lægemidlet kan der opstå bivirkninger, der kan sammenlignes med symptomerne på en overdosis af Thermicon i form af tabletter (smerter i underlivet og i det epigastriske område, kvalme, opkastning, svimmelhed).

Terapi: aktivt kul, om nødvendigt, symptomatisk understøttende behandling.

Overdosis

Når du tager Thermikon-tabletter i høje doser, vises overdoseringssymptomer i form af hovedpine, smerter i det epigastriske område og underlivet, kvalme og opkastning.

Som behandling skal du straks skylle maven og tage aktivt kul. Om nødvendigt ordineres symptomatisk behandling.

Ved lokal anvendelse af lægemidlet blev tilfælde af overdosering ikke observeret. Hvis du ved et uheld tager Thermikon-cremen eller sprayer ind, kan du forvente de samme symptomer som ved en overdosis af tabletter. Derudover er det nødvendigt at tage højde for tilstedeværelsen af ethylalkohol i sprayen. Overdosebehandling forbliver den samme.

specielle instruktioner

Ved uregelmæssig behandling eller for tidlig afslutning af den er der risiko for tilbagefald.

Sværhedsgraden af kliniske manifestationer falder normalt i de første behandlingsdage. Men hvis der ikke er tegn på forbedring efter 2 uger fra behandlingsstart, er det nødvendigt at kontrollere diagnosen.

Varigheden af behandlingsforløbet påvirkes af tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og neglenes tilstand i begyndelsen af behandlingen.

Med onychomycosis er systemisk brug kun berettiget, hvis de fleste negleplader er totalt påvirket, subungual hyperkeratose udtrykkes tydeligt, og tidligere kontaktbehandling var ineffektiv. I dette tilfælde bemærkes det kliniske respons på behandlingen af onychomycosis normalt flere måneder senere efter mykologisk helbredelse og afbrydelse af behandlingsforløbet. Dette skyldes graden af genvækst af en sund negleplade. Du bør ikke fjerne neglepladerne med onychomycosis i hænderne - 3 uger, med onychomycosis i fødderne - 6 uger.

Under behandling med Thermikon er det nødvendigt at kontrollere serumaktiviteten af levertransaminaser, da der i sjældne tilfælde kan udvikle sig kolestase og hepatitis efter 3 måneder fra starten af lægemidlet. Udseendet af symptomer på leverdysfunktion, såsom manglende appetit, vedvarende kvalme, svaghed, mavesmerter, mørk urin / farveløs afføring, gulsot, kræver seponering af lægemidlet.

Med ekstrem forsigtighed ordineres lægemidlet til patienter med psoriasis, da terbinafinbehandling lejlighedsvis kan forårsage en forværring af psoriasis.

For at forhindre reinfektion gennem sko og undertøj skal generelle hygiejnebestemmelser følges. I løbet af behandlingen udføres en svampedræbende behandling af sko, strømper og sokker efter 2 uger fra begyndelsen og i slutningen af kurset.

Hvis der udvikles allergiske reaktioner, skal lægemidlet seponeres.

Thermicon creme og spray er udelukkende beregnet til ekstern brug. Det er vigtigt at undgå kontakt med øjnene, da det kan forårsage irritation. Hvis en spray eller creme ved et uheld kommer i øjnene, skal de skylles rigeligt med rindende vand, og hvis der opstår vedvarende irritation, skal du kontakte en specialist.

I tilfælde af utilsigtet indtagelse af sprayen i luftvejene, hvis der opstår bivirkninger, især hvis de vedvarer, er det nødvendigt at søge råd fra en specialist. Påføringen af Thermikon-sprayen på beskadigede hudområder sker med ekstrem forsigtighed, da alkoholen i den kan forårsage irritation.

Terbinafin har ingen virkning på koncentrationsevnen og hastigheden af psykomotoriske reaktioner.

Lægemiddelinteraktioner

Terbinafin under systemisk terapi kan interagere med følgende lægemidler / stoffer:

• selektive serotonin-genoptagelsesblokkere (desipramin, fluvoxamin) og tricykliske antidepressiva, β ₁ -adrenerge blokkere (propranolol, metoprolol), antiarytmika (propafenon, flecainid), MAO-hæmmere type B (selegilin) og antipsykotiske lægemidler) (haloperibazidol) (haloperibazidol) deres metabolisme ved at hæmme isoenzymet CYP2D6;
• inducere af isoenzymer i cytochrom P _450-systemet (rifampicin): kan fremskynde eliminering af terbinafin fra kroppen, hvilket muligvis kræver dosisjustering;
• hæmmere af isoenzymer i cytochrom P _450-systemet (cimetidin): kan bremse eliminering af terbinafin fra kroppen, hvilket muligvis kræver dosisjustering;
• orale svangerskabsforebyggende midler: mulige menstruations uregelmæssigheder;
• koffein: terbinafin reducerer clearance med 20% og øger halveringstiden med 31%;
• antipyrin, digoxin, warfarin: terbinafin påvirker ikke deres clearance;
• ethanol og andre hepatotoksiske stoffer / lægemidler: risikoen for at udvikle hepatotoksicitet øges.

Der er indtil videre ingen data om lægemiddelinteraktionen mellem sprayen og Thermikon-cremen.

Analoger

Thermikon-analoger er: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevar stoffet uden for børns rækkevidde tabletter - uden adgang til lys, spray - må ikke fryses. Opbevaringstemperatur: tabletter - op til 25 ° C, spray og creme - op til 30 ° C.

Opbevaringstid: tabletter - 3 år, spray og creme - 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Tabletterne fås på recept.

Cremen og sprayen fås uden recept.

Anmeldelser om Thermikon

Talrige anmeldelser af Thermikon indikerer, at den hovedsagelig bruges til behandling af flerfarvet lav eller mykoser i føddernes hud. Lægemidlet i form af tabletter hjælper godt i tilfælde, hvor eksterne midler var ubrugelige.

Patienter rapporterer også, at sprayen har fungeret godt til behandling af candidiasis. Når det bruges i kombination med personlig hygiejne og tager yderligere medicin, falder sygdommen hurtigt.

Thermikon creme bruges aktivt til behandling af svampesygdomme. Ifølge eksperter er terbinafin mest aktiv i den indledende fase af sygdommen. Men da svampelæsioner er ret forskellige, er det kun en læge, der kan vælge det rigtige behandlingsregime, som de fleste patienter anbefaler at kontakte. Mange af dem klager også over de høje omkostninger ved lægemidlet i tabletform.

Pris for Thermikon på apoteker

I gennemsnit er prisen på Thermicon i tabletter med en dosis på 250 mg 504-670 rubler (14 stk. Pr. Pakke) eller 877-1052 rubler (28 stk. Pr. Pakke). Du kan købe 1% creme til ca. 223-270 rubler. Spray Thermikon koster 325-439 rubler (for en flaske på 30 ml).

Thermikon: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Thermicon 1% spray til udvendig brug 15 g 1 stk. 219 r Købe

Thermicon 1% creme til ekstern brug 15 g 1 stk. 219 r Købe

Thermikon 250 mg tabletter 14 stk. 300 RUB Købe

Thermikon spray udvendig 1% 15 g n1 301 RUB Købe

Thermicon creme 1% 15g 302 RUB Købe

Thermicon 1% spray til ekstern brug 30 g 1 stk. 333 r Købe

Thermicon tabletter 250 mg 14 stk. 497 r Købe

Thermikon spray til udvendigt. ca. 1% 30 g 498 r Købe

Thermicon 250 mg tabletter 28 stk. RUB 619 Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!