Thioril
Thioril: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Thioril
ATX-kode: N05AC02
Aktiv ingrediens: thioridazin (thioridazin)
Producent: Torrent Pharmaceuticals (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-11-21
Priser på apoteker: fra 127 rubler.
Købe
Thioril er et antipsykotisk lægemiddel (neuroleptikum).
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen af Thioril er filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, fra lyserosa til lyserøde med en gråbrun farvetone og mørkere stænk (10 tabletter i en blisterpakning, i en papæske 3, 6 eller 10 blisterpakninger).
Sammensætning af 1 filmovertrukken tablet:
- aktivt stof: thioridazinhydrochlorid - 25 mg;
- hjælpekomponenter: stivelse, calciumhydrogenphosphat, talkum, K-30 povidon, magnesiumstearat;
- filmhylster: TRC-hylster-A [hypromellose, talkum, pigmentblanding-A (talkum, macrogol-6000, titandioxid), kolloid siliciumdioxid], lak baseret på farvestoffer solnedgangsgul, indigokarmin, crimson.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Thioridazin - den aktive ingrediens i Thioril, er et piperidinderivat af phenothiazin. Det har antipsykotiske, beroligende, antidepressiva, antipruritiske, alfa-adrenerge blokerende og m-anticholinerge blokerende virkninger. I små doser reducerer stoffet følelsen af angst og spænding, har en angstdæmpende virkning, i store doser udviser det neuroleptiske egenskaber. Når det tages i moderate terapeutiske doser, forårsager det ikke døsighed og ekstrapyramidale forstyrrelser. Derudover har thioridazin milde antiemetiske og moderate antihypertensive virkninger. Lægemidlets centrale antiemetiske virkning forklares ved inhibering eller blokering af dopamin O2-receptorer i kemoreceptorudløsningszonen i lillehjernen, perifer - ved blokaden af vagusnerven i mave-tarmkanalen (GIT).
Den antipsykotiske (neuroleptiske) virkning af Thioril forklares ved blokaden af postsynaptiske dopaminerge receptorer i hjernens mesolimbiske strukturer. Thioridazin hæmmer frigivelsen af hormoner fra hypothalamus og hypofysen (frigørelsen af prolactin fra hypofysen øges imidlertid på grund af blokering af dopaminreceptorer), har en alfa-adrenerg blokerende virkning.
Farmakokinetik
Thioridazin er stærkt absorberbart. Efter at have taget Thioril ind, nås den maksimale koncentration inden for 1-4 timer. Forbindelsen med plasmaproteiner er 90%. Metabolisme forekommer i leveren med dannelsen af aktive metabolitter - mesoridazin og sulforidazin. Mesoridazin har en større aktivitet end thioridazin, dens forbindelse med plasmaproteiner er lavere, og halveringstiden er længere. Også hans frie koncentration er højere.
Eliminationsperioden for thioridazin er 6-40 timer. Det udskilles af nyrerne (35%) og med galde. Det udskilles i modermælk hos ammende kvinder.
Indikationer til brug
- skizofreni;
- psykotiske lidelser med hyperaktivitet og psykomotorisk agitation;
- adfærdsmæssige lidelser på grund af mentale og neurologiske sygdomme;
- moderate depressive lidelser
- neurose ledsaget af angst, agitation, frygt og spænding.
Kontraindikationer
Absolut:
- svære depressive tilstande
- koma;
- svær depression i centralnervesystemet (CNS);
- en historie med blodsygdomme
- alvorlig hjerte-kar-sygdom (for eksempel ukompenseret kronisk hjertesvigt, arteriel hypotension);
- traumatisk hjerneskade;
- systemiske sygdomme i hjernen og rygmarven (progressiv);
- leversvigt;
- alder op til 3 år
- overfølsomhed over for enhver komponent af Thioril såvel som andre phenothiazinderivater.
I forhold:
- alkoholisme (på grund af risikoen for hepatotoksiske reaktioner);
- blodpatologi (krænkelse af hæmatopoiesis);
- brystkræft (på grund af den potentielle risiko for sygdomsprogression samt en stigning i resistens over for behandling med endokrine og cytostatika som følge af phenothiazin-induceret prolactinsekretion);
- glaukom med vinkellukning
- hyperplasi i prostata med kliniske manifestationer;
- nedsat nyre- / leverfunktion
- forværring af mavesår og sår i tolvfingertarmen
- tilstande, der øger risikoen for tromboembolisme;
- Parkinsons sygdom (på grund af øgede ekstrapyramidale virkninger);
- epilepsi
- myxedema;
- kroniske sygdomme ledsaget af åndedrætssvigt (især hos børn)
- Reye's syndrom (på grund af den øgede risiko for hepatotoksicitet hos børn og unge)
- kakeksi;
- opkastning (den antiemetiske virkning af Thioril kan skjule opkastning forårsaget af en overdosis af andre lægemidler);
- ældre alder.
Instruktioner til brug af Thioril: metode og dosering
Det anbefales at udføre behandling med Thioril i den minimale effektive dosis, bestemt individuelt for hver patient, afhængigt af sværhedsgraden af sygdommens symptomer og deres oprindelse. Den samlede daglige dosis af Thioril er 200-800 mg fordelt på 2-4 doser.
Normalt er den indledende dosis Thioril til voksne og børn over 12 år 50-100 mg 3 gange dagligt, derefter justeres den. Den maksimale dosis er 800 mg / dag. Efter kontrol af symptomer er det gradvist reduceret til et minimum vedligeholdelse.
For børn 3–12 år er den anbefalede startdosis af Thioril 0,5-3 mg / kg / dag fordelt på flere doser. Derefter øges det gradvist, indtil en terapeutisk virkning opnås. Den maksimale daglige dosis er 3 mg / kg.
Bivirkninger
- CNS: døsighed, forvirring, akatisi, angst, hovedpine, neuroleptisk ondartet syndrom, kramper, ekstrapyramidale lidelser og tardive dyskinesier (ved langvarig brug);
- fordøjelsessystemet: mundtørhed, kvalme, opkastning, forstoppelse, hypertrofi af tungen papiller, paralytisk ileus, kolestatisk hepatitis;
- hjerte-kar-system: postural hypotension (især hos ældre patienter), hjertearytmier, takykardi, ved langvarig brug er det muligt at forlænge QT-intervallet, glatte T-bølgen, udseendet af en U-bølge på EKG;
- hæmatopoietisk system: leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, aplastisk anæmi, granulocytopeni, eosinofili, pancytopeni;
- endokrin system: hyperprolactinæmi, menstruations uregelmæssigheder, ejakulationsforstyrrelser, nedsat libido;
- metabolisme: melanose (ved langvarig brug af høje doser Thioril);
- åndedrætsorganer: næsestop
- allergiske reaktioner: udslæt, kløe, angioødem, eksfoliativ dermatitis;
- synsorgan: fotofobi, synshandicap, pigmentær retinopati (ved brug af høje doser af lægemidlet);
- andet: inkontinens eller urinretention, vægtøgning.
Overdosis
Thioril overdoseringssymptomer: døsighed, forvirring, urinretention, depression i åndedrætscentret, desorientering, arteriel hypotension, areflexi eller hyperrefleksi, arytmi, kramper, koma, kollaps.
Som behandling er gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul og symptomatisk behandling indikeret. I tilfælde af arteriel hypotension anbefales introduktion af plasmasubstitutter.
specielle instruktioner
Når du tager Thioril, skal blodets morfologiske sammensætning overvåges. Alkoholindtag bør udelukkes.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Under behandling med Thioril bør man afstå fra at køre og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver psykomotorisk hastighed.
Påføring under graviditet og amning
Der er ingen pålidelige data om sikkerhed og virkning af Thioril under graviditet, og dets modtagelse er derfor kun mulig, når den forventede fordel for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.
Hvis det er nødvendigt at bruge Thioril under amning, bør amning afbrydes.
Pædiatrisk anvendelse
I henhold til instruktionerne er Thioril ikke ordineret til børn under 3 år.
Med nedsat nyrefunktion
Patienter med nyresygdom har brug for en lavere startdosis af Thioril.
Til krænkelser af leverfunktionen
Patienter med leversygdom har brug for regelmæssig overvågning af leverfunktionen. I tilfælde af leversvigt er Thioril kontraindiceret.
Brug til ældre
For ældre patienter anbefales en lavere startdosis af Thioril efterfulgt af en stigning.
Lægemiddelinteraktioner
- generelle anæstetika, opiater, barbiturater, ethanol, atropin: synergistisk virkning;
- hypoglykæmiske lægemidler: hepatotoksicitet øges;
- levodopa: antiparkinson virkning aftager;
- adrenalin: risikoen for et pludselig markant fald i blodtrykket (BP);
- guanethidin: dets antihypertensive effekt aftager;
- antihypertensiva (undtagen guanethidin): deres virkning øges, risikoen for ortostatisk hypotension øges;
- antikoagulantia og orale hypoglykæmiske lægemidler: deres virkning falder;
- antikonvulsiva, cimetidin: effekten af Thioril falder;
- kinidin: forstærker den kardiodepressive virkning af thioridazin;
- efedrin: risiko for paradoksalt fald i blodtrykket;
- sympatomimetika: arytmogen virkning øges;
- probucol, cisaprid, astemizol, disopyramid, erythromycin, pimozid, procainamid, quinidin: risiko for forlængelse af QT-intervallet og udvikling af ventrikulær arytmi;
- antityreoidemedicin: risikoen for at udvikle agranulocytose øges;
- medicin til at reducere appetitten (undtagen fenfluramin): deres virkning falder;
- apomorfin: dets emetiske virkning aftager, den hæmmende virkning på centralnervesystemet øges;
- bromocriptin: Thioril interfererer med dets virkning ved at øge plasmaprolactinkoncentrationen;
- tricykliske antidepressiva, maprotilin, monoaminoxidasehæmmere, antihistaminer: risiko for forlængelse og forstærkning af beroligende og antikolinerge virkninger;
- thiaziddiuretika: risiko for øget hyponatræmi;
- lithiumpræparater: deres absorption falder, udskillelseshastigheden af lithiumioner i nyrerne øges, sværhedsgraden af ekstrapyramidale lidelser øges (den antiemetiske virkning af thioridazin kan skjule de tidlige symptomer på lithiumforgiftning);
- betablokkere: deres hypotensive virkning øges, risikoen for at udvikle irreversibel retinopati, arytmi og tardiv dyskinesi øges.
Analoger
Thiorils analoger er: Thiodazin, Sonapax, Thioridazin, Ridazin, Tison, Melleril.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted væk fra lys ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Thioril
Anmeldelser af Thioril viser dens effektivitet. Patienter rapporterer lindring fra angst og forbedret søvn. Blandt bivirkningerne bemærkes en stigning i puls, et fald i blodtrykket.
Prisen på Thioril på apoteker
Anslået pris for Thioril (25 mg tabletter, 100 stk. I en pakke) - 140 rubler.
Thioril: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Thioril 25 mg filmovertrukne tabletter 100 stk. 127 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!