Truxal
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 346 gnid.
Købe
Truxal er et thioxanthenderivat; neuroleptisk med antipsykotisk, udtalt beroligende og moderat antidepressiv virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - filmovertrukne tabletter: bikonvekse, runde (tabletter 5, 15 og 25 mg) eller ovale (tabletter 50 mg), mørkebrune (50 og 100 stk. I plastikbeholdere med skruehætte og første åbningskontrol, 1 beholder i en kartonæske).
Aktivt stof: chlorprothixenhydrochlorid, dets indhold i 1 tablet er 5, 15, 25 eller 50 mg.
Yderligere komponenter: glycerol 85%, croscarmellosenatrium, copovidon, lactosemonohydrat, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse.
Skalsammensætning: Opadry OY-S-9478 brun, bestående af macrogol 400, hypromellose, titandioxid (E 171), rød jernoxid (E 172) og sort jernoxid (E 172).
Indikationer til brug
- neuroser, depressioner, psykosomatiske lidelser ledsaget af søvnforstyrrelser, søvnløshed, spænding, angst og angst;
- skizofreni og andre psykoser, der fortsætter med angst, agitation og psykomotorisk agitation;
- epilepsi og mental retardation kombineret med mentale lidelser såsom agitation, agitation, humørsvingninger, adfærdsmæssige forstyrrelser;
- smertesyndrom (i kombination med analgetika);
- abstinenssymptomer ved alkoholisme og stofmisbrug
- adfærds- og søvnforstyrrelser hos børn;
- adfærds- og søvnforstyrrelser, forvirring, irritabilitet, agitation, angst, hyperaktivitet hos ældre.
Kontraindikationer
- ukorrigeret hypokalæmi eller hypomagnesæmi;
- medfødt langt QT-intervalsyndrom, erhvervet forlænget QT-interval (mere end 450 msek hos mænd og 470 msek hos kvinder)
- nedsat absorption af glucose og galactose
- depression af bevidsthed af enhver oprindelse (inklusive forårsaget af indtagelse af barbiturater, opiater eller alkohol);
- vaskulær kollaps
- koma;
- tilstedeværelse i status eller historie af klinisk signifikante kardiovaskulære sygdomme, såsom bradykardi (mindre end 50 slag / minut), hjertehypertrofi, dekompenseret hjertesvigt, nylig myokardieinfarkt, arytmier, der kræver anvendelse af klasse IA og III antiarytmika, ventrikulær arytmi, polymorf pirouette ventrikulær takykardi (Torsade de Pointes);
- arvelig galactoseintolerance, lactasemangel
- samtidig brug af lægemidler, der forlænger QT-intervallet;
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Forsigtigt:
- svær pseudoparalytisk myasthenia gravis;
- krampeanfald
- en familiehistorie med forlængelse af QT-intervallet;
- mental retardation
- organiske sygdomme i hjernen
- godartet prostatahypertrofi;
- alvorlig nedsat lever- og nyrefunktion
- tilstedeværelse i status af hjerte-kar-sygdomme;
- intraokulær hypertension (hos patienter med lokal anatomisk disposition - en smal vinkel på det forreste kammer);
- tilstedeværelsen af risikofaktorer for slagtilfælde
- misbrug af alkohol eller opiat;
- Under graviditet og amning.
Administration og dosering
Truxal skal tages oralt med vand.
Doser indstilles af lægen individuelt for hver patient afhængigt af hans tilstand. Behandlingen startes normalt med små doser, som øges, indtil den ønskede effekt opnås hurtigst muligt, afhængigt af det terapeutiske respons.
Gennemsnitlige anvendte doser:
- maniske tilstande, skizofreni og andre psykoser: den indledende dosis er 50-100 mg pr. dag, derefter øges den gradvist til det optimale effektive niveau, normalt 300 mg pr. dag. I nogle tilfælde er det muligt at øge den daglige dosis til 1200 mg. Den daglige vedligeholdelsesdosis kan være 100-200 mg. Den daglige dosis skal opdeles i 2-3 doser, mens den mindre del skal tages i løbet af dagen, den største del - om aftenen;
- psykosomatiske lidelser, depressioner og neuroser: i en daglig dosis på op til 75 mg i 2-3 doser er den maksimale dosis 150 mg pr. dag;
- abstinenssymptomer for alkoholisme og stofmisbrug: 500 mg dagligt i 2-3 doser i som regel 7 dage. Efter abstinenssymptomerne forsvinder, reduceres dosis gradvist. Den daglige vedligeholdelsesdosis for at stabilisere tilstanden og reducere risikoen for en anden binge er 25–75 mg;
- epilepsi og oligofreni kombineret med psykiske lidelser: 50 mg i 2-3 doser, om nødvendigt øges den daglige dosis til 75-100 mg;
- adfærdsforstyrrelser hos ældre: 25-75 mg pr. dag;
- kronisk smerte: i en daglig dosis på 75-300 mg (hvis nødvendigt anvendes Truxal i kombination med analgetika);
- søvnløshed: 25 mg 1 time før sengetid;
- adfærdsforstyrrelser hos børn: i en daglig dosis på 0,5-2 mg / kg.
Behandlingens varighed bestemmes individuelt. Chlorprothixene forårsager ikke stofafhængighed eller afhængighed, så det kan bruges i lang tid.
For patienter med nedsat nyre- og leverfunktion ordineres lægemidlet i en lavere dosis. Under behandlingen anbefales det at overvåge koncentrationen af chlorprothixen i blodserumet.
Bivirkninger
De fleste bivirkninger er dosisafhængige. Hyppigheden og sværhedsgraden af deres udvikling er mest udtalt i begyndelsen af behandlingen og falder, når behandlingen fortsætter.
Klassificeringen af bivirkninger præsenteres i overensstemmelse med følgende gradering af hyppigheden af deres udvikling: meget ofte - ≥1 / 10, ofte - fra ≥ 1/100 til 1/1000 til <1/100, sjældent - fra ≥ 1/10 000 til <1 / 1000, meget sjældent - <1/10 000, frekvensen er ukendt - på baggrund af eksisterende data er det ikke muligt at estimere udviklingsfrekvensen.
- fra nervesystemet: meget ofte - svimmelhed, døsighed; ofte - hovedpine, dystoni; sjældent - parkinsonisme, akatisi, tardiv dyskinesi, kramper meget sjældent - malignt neuroleptisk syndrom (muskelstivhed, hypertermi, nedsat bevidsthed, øget svedtendens, takykardi, labilt blodtryk);
- fra psyken: ofte - agitation, søvnløshed, nedsat libido, nervøsitet;
- fra åndedrætssystemet: sjældent - åndenød
- fra det endokrine system: sjældent - hyperprolactinæmi;
- fra fordøjelsessystemet: meget ofte - øget spyt, mundtørhed; ofte - kvalme, dyspepsi, forstoppelse sjældent - diarré, opkastning
- fra urinsystemet: sjældent - smertefuld vandladning, urinretention
- fra de hæmatopoietiske organer: sjældent - leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytose;
- fra det kardiovaskulære system: ofte - en følelse af hjertebanken, takykardi; sjældent - hedeture, hypotension; sjældent - forlængelse af QT-intervallet på elektrokardiogrammet; meget sjældent - venøs tromboemboli, ventrikulær arytmi (ventrikulær takykardi, ventrikelflimmer, pirouette ventrikulær takykardi, pludselig død);
- fra immunsystemet: sjældent - anafylaktiske reaktioner og overfølsomhedsreaktioner;
- metaboliske lidelser og spiseforstyrrelser: ofte - øget appetit, vægtøgning; sjældent - nedsat appetit og vægttab; sjældent - nedsat glukosetolerance, hyperglykæmi
- fra det reproduktive system: sjældent - erektil dysfunktion, ejakulationsforstyrrelser; sjældent - amenoré, galactorrhea, gynækomasti;
- fra synsorganerne: ofte - synshandicap og tilpasning; sjældent - bevægelse af øjenkuglerne;
- fra bevægeapparatet: ofte - myalgi; sjældent - muskelstivhed;
- fra det hepatobiliære system: sjældent - ændringer i laboratorieparametre for leverfunktion; meget sjældent - gulsot;
- på den del af huden og subkutant væv: ofte - hyperhidrose; sjældent - kløe, dermatitis, hududslæt, lysfølsomhed;
- andre: ofte - træthed, asteni.
I tilfælde af pludselig tilbagetrækning af Truxal kan abstinenssyndrom udvikles: angst, øget svedtendens, søvnløshed, agitation, paræstesi, svimmelhed, nervøsitet, kvalme, diarré, anoreksi, opkastning, myalgi, rhinoré, rysten, yderligere følelse af varme og kulde.
Overdoseringssymptomer: døsighed, hypertermi eller hypotermi, ekstrapyramidale symptomer, kramper, nyresvigt, koma, shock, polymorf pirouette ventrikulær takykardi, ventrikulær arytmi, forlængelse af QT-intervallet, hjertestop.
Hos nyfødte, hvis mødre tog stoffet i de sidste måneder af graviditeten eller under fødslen, kan der opstå tegn på forgiftning: overdreven ophidselse, rysten, sløvhed. En lav Apgar-score er også mulig.
specielle instruktioner
Truxal bruges ikke til at behandle adfærdslidelser hos ældre mennesker med demens.
Patienter, der får antipsykotika, risikerer ofte at udvikle venøs tromboembolisme, derfor er det nødvendigt før vurderingen af Truxal og periodisk under behandlingen at vurdere tilstedeværelsen af risikofaktorer for udviklingen af denne sygdom og om nødvendigt tage forholdsregler.
Elektrokardiografi (EKG) skal udføres inden behandling påbegyndes. Lægemidlet bør ikke ordineres, hvis QT-intervallet hos mænd er mere end 450 msek, hos kvinder - mere end 470 msek.
Hvis QT-intervallet øges under brug af Truxal, bør dosis reduceres. Hvis indikatoren overstiger ovennævnte grænser, annulleres stoffet.
Behovet for et EKG under behandlingen vurderes af lægen ud fra patientens tilstand.
Ved langvarig behandling, især i høje doser, skal patientens tilstand overvåges nøje for at træffe en beslutning om at reducere vedligeholdelsesdosen.
Patienter med diabetes mellitus i løbet af brugen af lægemidlet kan være nødvendigt at justere dosis af insulin.
Under behandlingen bør man afstå fra at deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver hurtige psykofysiske reaktioner og øget opmærksomhed, herunder kørsel.
Lægemiddelinteraktioner
- antipsykotika og lithiumpræparater: risikoen for neurotoksicitet øges;
- ethanol, barbiturater og andre lægemidler, der undertrykker centralnervesystemet: deres virkning forbedres;
- disulfiram: det er muligt at reducere eller eliminere dens handling;
- tricykliske antidepressiva: der bemærkes gensidig hæmning af stofskiftet;
- lægemidler, der forårsager elektrolytforstyrrelser (thiazid og lignende diuretika), lægemidler, der kan øge koncentrationen af chlorprothixen i blodplasmaet: det er muligt at forlænge QT-intervallet og forekomsten af livstruende arytmier (sådanne kombinationer skal anvendes med stor forsigtighed);
- levodopa, adrenerge lægemidler: deres effektivitet falder;
- antikolinergika: deres virkning forbedres;
- metoclopramid, piperazin: risikoen for at udvikle ekstrapyramidale lidelser øges;
- guanethidin og lignende midler: deres virkning er svækket;
- antihypertensive stoffer: det er muligt at øge eller mindske deres virkning.
Forøgelsen af QT-intervallet, der er karakteristisk for antipsykotika, kan forbedres med samtidig brug af lægemidler, der signifikant forlænger QT-intervallet (cisaprid, lithium), quinolonantibiotika (gatifloxacin, moxifloxacin), antiarytmiske lægemidler i IA- og III-klasser (dofetilid, sotalol, quinidin, amiodaron), nogle antihistaminer (for eksempel astemizol, terfenadin), nogle makrolidantibiotika (for eksempel erythromycin), nogle antipsykotika (f.eks. thioridazin). Sådanne kombinationer bør undgås.
Analoger
Chlorprothixene er en analog af Truxal.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Truksal: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Truxal 50 mg filmovertrukne tabletter 50 stk. 346 r Købe |
|
Truxal 25 mg filmovertrukne tabletter 100 stk. 391 r Købe |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
