Edarbi Clos - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Analoger, 40 + 12,5 Mg

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Edarby Cloe

Edarby Clos: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Edarbi Klo

ATX-kode: C09DA09

Aktiv ingrediens: azilsartan medoxomil + chlortalidon (azilsartan medoxomil + chlortalidon)

Producent: Takeda Pharmaceutical Company (Japan)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-27-07

Priser på apoteker: fra 664 rubler.

Købe

Edarbi Clos er et kombineret antihypertensivt middel.

Frigør form og sammensætning

Edarbi Clo produceres i form af filmovertrukne tabletter: bikonveks, rund; lyserød med påskriften "D / S" og "40 / 12.5" trykt på en af siderne med gråt blæk - dosering 40 mg + 12,5 mg, eller grårosa med påskrifter med gråt blæk "D / S" og "40/25" - dosering på 40 mg + 25 mg (14 stykker i en aluminiumsblister, 2 blisterpakninger i en papkasse; 7 stykker i en aluminiumsblister, 4 blisterpakninger i en papkasse).

1 filmovertrukken tablet indeholder:

• aktive stoffer: azilsartan medoxomil kalium - 42,68 mg (svarer til azilsartan medoxomil i en mængde på 40 mg), chlorthalidon - 12,5 eller 25 mg;
• yderligere komponenter: natriumhydroxid, mannitol, fumarsyre, mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, hyprolose, magnesiumstearat;
• filmskal: titandioxid, hypromellose 2910, macrogol 8000, jernfarvestof rød oxid, talkum, F1 grå blæk oprenset til mærkning (indeholder jernfarvestof sort oxid, ethanol, butylalkohol, shellak).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Edarbi Clo er et kombineret antihypertensivt lægemiddel, der inkluderer en angiotensin II-receptorantagonist (ARA II) - azilsartanmedoxomil og et thiazidlignende diuretikum - chlorthalidon. Den kombinerede anvendelse af disse aktive stoffer giver et mere markant fald i blodtrykket (BP) sammenlignet med at tage hver af dem som et monoterapi-lægemiddel. At tage Edarbi Clos 1 gang om dagen fører til et effektivt blodtryksfald i 24 timer.

Azilsartan medoxomil er en specifik type II ARA (AT ₁). Angiotensin II dannes af angiotensin I i en reaktion katalyseret af et angiotensinkonverterende enzym (ACE, kininase II). Angiotensin II er den vigtigste vasokonstriktorfaktor i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), dens virkning er vasokonstriktion, stimulering af aldosteronproduktion, øget hjertefrekvens (HR) og natriumreabsorption i nyrerne.

Azilsartan medoxomil er et oralt prodrug. Stoffet transformeres hurtigt til et aktivt molekyle af azilsartan, som selektivt blokerer udviklingen af virkningerne af angiotensin II ved at hæmme forbindelsen af sidstnævnte med AT _1- receptoren i forskellige væv, herunder i binyrerne og glatte muskler i de vaskulære vægge. Som et resultat er dens virkning ikke forbundet med biosyntese af angiotensin II. AT _2- receptoren er lokaliseret i mange væv, men påvirker ikke reguleringen af det kardiovaskulære system (CVS). Affiniteten af azilsartan for AT ₁ receptor er 10.000 højere end for AT ₂ -receptoren.

Til behandling af arteriel hypertension er ACE-hæmmere, som undertrykker dannelsen af angiotensin II fra angiotensin I, og derved hæmmer aktiviteten af RAAS, blevet brugt i vid udstrækning. ACE-hæmmere blokerer også nedbrydningen af bradykinin, som katalyseres af ACE; Da azilsartan ikke hæmmer kininase II, bør dens virkning ikke strække sig til bradykinins virkning. Stoffet påvirker heller ikke andre receptorer eller ionkanaler, som er af stor betydning i reguleringen af CVS.

Azilsartan hæmmer dosisafhængigt vasokonstriktoreffekten under infusionen af angiotensin II. En enkelt dosis azilsartan i en mængde svarende til 32 mg azilsartanmedoxomil hæmmede den maksimale vasokonstriktoreffekt af angiotensin II på tidspunktet for den højeste koncentration med ca. 90% og ca. 60% - 24 timer efter administration. Efter en enkelt oral dosis og efter gentagne doser af azilsartanmedoxomil viste raske frivillige en stigning i koncentrationen af angiotensin I og II og reninaktivitet i plasma såvel som et fald i niveauet af aldosteron. På samme tid blev der ikke påvist nogen signifikant ændring i serumkalium- eller natriumniveauer i blodet. De farmakodynamiske egenskaber af azilsartanmedoxomil kombineres generelt med undertrykkelse af AT _1- receptorer.

Udviklingen af dette stofs antihypertensive effekt forekommer i løbet af de første 2 uger af kurset, og den maksimale terapeutiske effekt bemærkes efter 4 uger. Efter oral administration af en enkelt dosis opnås som regel et fald i blodtrykket inden for få timer og vedvarer i 24 timer.

Chlorthalidon er et thiazidlignende diuretikum, der hæmmer den aktive reabsorption af natriumioner i nyretubuli (i den indledende del af den distale krumme tubule i nefronen). Som et resultat heraf øger det aktive stof udskillelsen af klor- og natriumioner og forbedrer diurese, det forbedrer også udskillelsen af magnesium, kalium, bicarbonationer og bevarer urinsyre og calciumioner.

Lægemidlets antihypertensive egenskaber skyldes udskillelse af natrium og væske fra kroppen. Den vanddrivende virkning observeres 2-3 timer efter oral administration af chlorthalidon og varer i 2-3 dage. Den antihypertensive effekt manifesterer sig gradvist og når sin maksimale effekt 2-4 uger efter behandlingsstart.

I kliniske studier var den kombinerede anvendelse af azilsartanmedoxomil og chlorthalidon mere effektiv end kombinationen af azilsartanmedoxomil eller olmesartanmedoxomil med hydrochlorthiazid, på trods af at flere undersøgelsesdeltagere i sammenligningsgruppen havde brug for en dosisforøgelse på grund af utilstrækkelig blodtrykskontrol. I et dobbeltblindt studie, hvor dosis rutinemæssigt blev øget i 12 uger, oversteg den kombinerede anvendelse af azilsartanmedoxomil og chlorthalidon (henholdsvis 40 og 25 mg) kombinationen af olmesartanmedoxomil og hydrochlorthiazid (henholdsvis 40 mg og 25 mg) til reduktion af systolisk BP i nærvær af moderat til svær arteriel hypertension.

Lignende resultater blev observeret i alle patientundergrupper, uanset alder, køn eller race.

Kombinationen af aktive ingredienser Edarbi Clo sænkede blodtrykket mere effektivt end den kombinerede anvendelse af olmesartanmedoxomil / hydrochlorthiazid i hver time i 24-timersperioden mellem doser af lægemidler i henhold til 24-timers blodtryksovervågning (ABPM).

Farmakokinetik

Efter oral administration af Edarbi Clo i blodplasmaet bestemmes den maksimale koncentration (_Cmax) af azilsartan inden for ca. 3 timer, halveringstiden (T½) er ca. 12 timer. Farmakokinetiske parametre for azilsartan, såsom C _max, perioden for at nå C _max (T _{C max}) og arealet under koncentration-tidskurven (AUC), når monoterapi udføres med midlet, og når det kombineres med chlorthalidon, er ens.

Fordelingsvolumen (V _d), i azilsartan er i gennemsnit 16 liter, forbindelsen med blod plasmaproteiner (hovedsagelig albumin) når mere end 99%.

I processen med biotransformation af azilsartan dannes to primære metabolitter, hovedsageligt i leveren. Hovedmetabolitten (M-II) i blodplasmaet dannes ved O-dealkylering, den mindre metabolit (M-I) - ved decarboxylering. Hos mennesker er AUC for disse metabolitter henholdsvis 50% og mindre end 1% sammenlignet med azilsartan. Den sidstnævnte metabolisme tilvejebringes af isoenzymet CYP2C9.

Azilsartan og dets metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene, efter oral administration, detekteres ca. 55% af lægemidlet (for det meste i form af M-I-metabolitten) i fæces og ca. 42% (i form af hovedstoffet - 15%, i form af M-II-metabolitten - 19%) - i urinen. Der var ingen signifikante forskelle i azilsartans farmakokinetik hos patienter i forskellig alder og køn. Der er ikke behov for at justere dosis efter race.

Chlorthalidon absorberes efter oral administration fra mave-tarmkanalen med 60%. _Cmax i blodplasma nås i gennemsnit inden for 12 timer, T½ er 40-50 timer. AUC-værdien af chlorthalidon er ens, både når den tages sammen med azilsartanmedoxomil, og når monoterapi udføres, men C _max ved kombineret anvendelse er 47% højere.

Biotilgængeligheden af Edarbi Clos, når den tages sammen med mad, er ikke klinisk signifikant.

I fuldblod er chlorthalidon hovedsageligt forbundet med kulsyreanhydrase af erytrocytter. I blodplasma er ca. 75% af stoffet forbundet med dets proteiner, mens 58% er forbundet med albumin. Chlorthalidon udskilles for det meste uændret. Data om de sammenlignende mængder af stoffet, der udskilles uændret og i form af metabolitter, gives ikke.

Da chlorthalidon er et thiazidlignende diuretikum, passerer det i modermælken. Der er ingen oplysninger om forskellene i dette stofs farmakokinetiske parametre hos patienter af forskellige køn såvel som afhængig af race. Chlorthalidon udskilles langsommere hos ældre patienter end hos unge patienter, men dette fald er ikke klinisk signifikant. I nærværelse af nyresvigt kan akkumulering af chlorthalidon forekomme.

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne anbefales Edarbi Clos til behandling af essentiel hypertension hos patienter, for hvilke kombinationsbehandling er indiceret.

Kontraindikationer

Absolut:

• svær diabetes mellitus
• ildfast hypokalæmi;
• alvorlige funktionelle forstyrrelser i leveren (over 9 point på Child-Pugh skalaen)
• anuria;
• nyresvigt, alvorlig [med kreatininclearance (CC) under 30 ml / min];
• alder op til 18 år
• graviditet og amning
• kombineret administration af aliskiren og aliskirenholdige midler til patienter med diabetes mellitus eller moderat / alvorlig nedsat nyrefunktion [med en glomerulær filtreringshastighed (GFR) mindre end 60 ml / min / 1,73 m²];
• overfølsomhed over for nogen af bestanddelene i det antihypertensive middel.

Relativ (Edarbi Clos bør tages med forsigtighed):

• cerebrovaskulære iskæmiske læsioner;
• iskæmisk kardiomyopati;
• alvorlig kronisk hjertesvigt (CHF) (NYHA funktionel klasse IV; på grund af manglende klinisk erfaring med brug);
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (GOKMP);
• mitral og aortaklappstenose;
• mild / moderat grad af funktionelle leversygdomme (5-9 point på Child-Pugh-skalaen);
• nedsat nyrefunktion (CC over 30 ml / min);
• stenose i en arterie af en enkelt fungerende nyre, bilateral stenose i nyrearterierne;
• tilstand efter nyretransplantation (på grund af manglende data om brugen)
• hypokalæmi;
• hyperurikæmi, gigt;
• primær hyperaldosteronisme;
• systemisk lupus erythematosus;
• bronkial astma;
• tilstande, der fører til et fald i cirkulerende blodvolumen (BCC), herunder diarré, opkastning, brug af høje doser diuretika samt overholdelse af en diæt med begrænset bordsalt;
• alder over 75 år.

Instruktioner til brug af Edarbi Clos: metode og dosering

Edarbi Clo tages oralt en gang dagligt, uanset madindtagelse.

I begyndelsen af behandlingen ordineres Edarbi Clo 40 + 12,5 mg normalt en gang dagligt.

Hvis det ikke er muligt at opnå tilstrækkelig kontrol med blodtrykket, kan dosis af lægemidlet øges til det maksimalt mulige - 40 mg azilsartanmedoxomil + 25 mg chlorthalidon 1 gang dagligt.

Edarbi Clo skal tages hver dag uden afbrydelse. Når du afbryder behandlingen, skal du konsultere din læge. Hvis den næste dosis savnes, skal den næste tages på det sædvanlige tidspunkt, du kan ikke fordoble dosis.

Ved en skarp annullering af azilsartanmedoxomil efter et langt behandlingsforløb (inden for seks måneder) blev udviklingen af abstinenssyndromet ikke observeret. Samtidig anbefales det ved afslutningen af langvarig behandling gradvis afskaffelse af Edarbi Clos.

Bivirkninger

Bivirkninger registreret under kombineret brug af azilsartanmedoxomil og chlorthalidon:

• CVS: ofte - et signifikant fald i blodtrykket;
• hæmatopoietisk system: sjældent - anæmi;
• fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, diarré sjældent - opkastning
• nervesystem: ofte - svimmelhed, postural svimmelhed sjældent - paræstesi, besvimelse (synkope);
• hud og subkutant væv: sjældent - kløe, hududslæt;
• muskuloskeletalsystem: sjældent - muskelspasmer;
• allergiske reaktioner: sjældent - angioødem;
• laboratorieindikatorer: meget ofte - en stigning i kreatininniveauer (reversibel efter indtagelsens afslutning); ofte - en stigning i koncentrationen af urinstof (afhængigt af dosis af chlorthalidon), en stigning i glukose;
• stofskifte: ofte - hyperurikæmi; sjældent - øget koncentration af kalium, hypokalæmi, forværring af gigt, hyponatræmi;
• generelle reaktioner: ofte - perifert ødem, øget træthed.

Bivirkninger bemærket ved brug af chlorthalidon i monoterapi:

• CVS: ofte - et signifikant fald i blodtrykket; sjældent - arytmi;
• hæmatopoietisk system: sjældent - agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni;
• fordøjelsessystemet: ofte - gastrointestinal forstyrrelse, appetitløshed; sjældent mavesmerter, forstoppelse, gulsot eller intrahepatisk kolestase; ekstremt sjælden - pancreatitis;
• nervesystem: sjældent - hovedpine;
• allergiske reaktioner: ofte - urticaria;
• hud og subkutant væv: sjældent - kutan vaskulitis, lysfølsomhed;
• åndedrætsorganer: sjældent - allergisk lungeødem;
• urinvejene: sjældent - allergisk interstitiel nefritis;
• stofskifte: meget ofte - hypokalæmi, hyperlipidæmi; ofte - hypomagnesæmi; sjældent - dekompensering af samtidig diabetes mellitus, glukosuri, hyperkalcæmi; ekstremt sjælden - hypokloræmisk alkalose;
• andre: ofte - svækkelse af styrken.

Bivirkninger registreret under monoterapi med azilsartanmedoxomil:

• CVS: sjældent - et markant fald i blodtrykket;
• fordøjelsessystemet: ofte - diarré sjældent - kvalme;
• nervesystem: ofte - svimmelhed sjældent - hovedpine
• allergiske reaktioner: sjældent - angioødem;
• hud og subkutant væv: sjældent - kløe, hududslæt;
• muskuloskeletalsystem: sjældent - muskelspasmer;
• laboratorieindikatorer: ofte - øget aktivitet af kreatinfosfokinase (CPK); sjældent - hyperurikæmi, en stigning i kreatininniveauer;
• generelle reaktioner: sjældent - perifert ødem, øget træthed.

Overdosis

Når man tog azilsartan medoxomil som et lægemiddel til monoterapi i daglige doser op til 320 mg i 7 dage, blev dets gode tolerance bemærket. Overdoseringssymptomer kan være svimmelhed og et markant fald i blodtrykket; i denne tilstand er det nødvendigt at overføre patienten til liggende stilling og hæve benene. Det anbefales også foranstaltninger til at øge BCC og udføre symptomatisk behandling. Lægemidlet fjernes ikke ved dialyse.

Når monoterapi udføres med chlorthalidon, inkluderer overdoseringssymptomer forstyrrelser i vand- og elektrolytbalance, svimmelhed, svaghed og kvalme. Hvis der er et signifikant fald i blodtrykket, anbefales det at skylle maven, og infusion (for at normalisere vand-elektrolytbalancen) og symptomatisk behandling ordineres også.

specielle instruktioner

Hos patienter med hyponatræmi og / eller med nedsat BCC under behandling med Edarbi Clot er der en trussel om klinisk signifikant arteriel hypotension. Før behandling startes, er det nødvendigt at korrigere hypovolæmi tilstrækkeligt ved at genopfylde tabet af elektrolytter og væske. Forbigående arteriel hypotension er ikke en kontraindikation til yderligere administration af lægemidlet; efter stabilisering af blodtrykket kan behandlingen fortsættes.

Hvis der under behandlingen er en progressiv forværring af nyrefunktionen (en stigning i niveauet af urinstofkvælstof i blodet), anbefales det at stoppe eller stoppe med at tage diuretika midlertidigt.

Hos patienter med iskæmisk hjernecirkulationsforstyrrelser eller iskæmisk kardiomyopati kan et kraftigt fald i blodtrykket provokere udviklingen af et slagtilfælde eller hjerteinfarkt.

Hos patienter, hvis nyreaktivitet og vaskulær tone hovedsagelig er afhængig af aktiviteten af RAAS, for eksempel i nærvær af svær CHF (IV FC i henhold til NYHA-klassifikationen), svær nyresvigt eller nyrearteriestenose, behandling med lægemidler, der påvirker RAAS (ARA II og ACE-hæmmere), kan være forbundet med forekomsten af akut arteriel hypotension, oliguri, azotæmi og i sjældne tilfælde akut nyresvigt. Udviklingen af sådanne komplikationer kan ikke udelukkes, når du bruger Edarbi Clos.

Hos patienter med primær hyperaldosteronisme er der som regel resistens over for behandling med antihypertensive lægemidler, der har en deprimerende virkning på RAAS. Som et resultat anbefales det ikke, at sådanne patienter tager stoffet.

På baggrund af behandlingen med chlorthalidon er der en mulighed for at udvikle hypokalæmi. Af denne grund er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge niveauet af kalium i blodet. Forekomsten af hypokaliæmi hos patienter, der får hjerteglykosider, kan føre til arytmier.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Patienter, der kører køretøjer og / eller komplekse mekanismer i løbet af brugen af Edarbi Clos, skal være forsigtige på grund af den mulige forekomst af overdreven træthed og svimmelhed.

Påføring under graviditet og amning

At tage Edarbi Clos under graviditet og amning er kontraindiceret. Der er ingen data om brug af lægemidlet af gravide kvinder.

Nyfødte, hvis mødre tog azilsartanmedoxomil, har brug for omhyggelig lægebehandling, da de har en øget risiko for at udvikle arteriel hypotension.

Chlorthalidon kan trænge ind i navlestrengsblodet gennem placentabarrieren og føre til udvikling af gulsot hos fosteret eller det nyfødte, trombocytopeni og andre uønskede virkninger, der er observeret hos voksne.

Hvis graviditet bekræftes under behandlingen, skal brugen af Edarbi Clo øjeblikkeligt afbrydes og om nødvendigt udskiftes med et andet lægemiddel, der er godkendt til brug hos gravide kvinder.

Det vides ikke, om azilsartan og / eller dets metabolitter trænger ind i modermælk, men i dyreforsøg afsløredes azilsartans og dets metabolits M-IIs evne til at trænge ind i mælken hos ammende rotter. Det er blevet fastslået, at chlorthalidon udskilles i modermælken.

Hvis det er nødvendigt at tage stoffet under amning, skal du stoppe med at amme. I denne periode er det ønskeligt at bruge stoffer, der har en dokumenteret sikkerhedsprofil.

Pædiatrisk anvendelse

Det er forbudt at indføre Edarbi Clos til patienter under 18 år, da der ikke er nogen oplysninger, der bekræfter effektiviteten og sikkerheden ved brugen af det til børn og unge.

Med nedsat nyrefunktion

Hos patienter med svær nyreinsufficiens (CC under 30 ml / min) er Edarbi Klaue kontraindiceret, da denne kategori af patienter ikke har klinisk erfaring med brugen.

Ved mild og moderat nedsat nyrefunktion (CC over 30 ml / min) er ændringer i doseringsregimen ikke påkrævet, men det anbefales regelmæssigt at overvåge blodtryk, kaliumindhold og serumkreatininkoncentration.

Til krænkelser af leverfunktionen

Lægemidlet er kontraindiceret til brug i nærvær af alvorlige funktionelle leversygdomme (over 9 point på Child-Pugh-skalaen) på grund af manglende erfaring i brug. Patienter med milde og moderate leverdysfunktioner (5-9 point på Child-Pugh-skalaen) bør bruge Edarbi Clos med forsigtighed, da selv med små krænkelser af vand og elektrolytbalance, mens de tager diuretika, øges risikoen for leverkoma. Det er nødvendigt nøje at overvåge patienternes tilstand i denne risikogruppe.

Brug til ældre

Ældre patienter (over 65 år) har ikke brug for at justere den indledende dosis af Edarbi Clos. Personer over 75 år skal bruge et antihypertensivt middel med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

• lithiumpræparater - serumkoncentrationen af lithium i blodet øges reversibelt, og toksicitet manifesteres, når det tages samtidigt med ARA II (denne kombination anbefales ikke; hvis kombineret anvendelse er nødvendig, bør lithiumniveauet monitoreres regelmæssigt);
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - hos patienter med nedsat nyrefunktion, ældre patienter eller med nedsat BCC (inklusive dem, der tager diuretika), kan nyrefunktionen forværres, herunder udvikling af akut nyresvigt (i begyndelsen af forløbet kan patienter i denne gruppe risiko anbefales det regelmæssigt at overvåge nyrefunktionen og drikke nok væske);
• selektive hæmmere af COX-2 (cyclooxygenase-2), acetylsalicylsyre (i daglige doser på mere end 3 g) og ikke-selektive NSAID'er - den antihypertensive virkning er svækket;
• ARA II, ACE-hæmmere - truslen om hyperkalæmi, arteriel hypotension og funktionelle lidelser i nyrerne (inklusive akut nyresvigt) forårsaget af dobbelt blokering af RAAS-stigninger;
• hjerteglykosider - på grund af et vanddrivende middel påvirkes virkningerne af hypokalæmi, inklusive hjerterytmeforstyrrelser.

Mulig interaktion mellem azilsartanmedoxomil og andre lægemidler / stoffer:

• enzym carboxymethylenbutenolidase (i leveren og tarmen) - transformation af azilsartanmedoxomil til azilsartan (aktiv metabolit) sker under virkningen af dette enzym under absorption fra mave-tarmkanalen; ifølge in vitro-undersøgelser er interaktioner baseret på inhibering af enzymer usandsynlige;
• antacida (magnesium og aluminiumhydroxid), amlodipin, digoxin, chlorthalidon, glibenclamid, fluconazol, metformin, ketoconazol, warfarin - ingen farmakokinetisk interaktion blev observeret.

Mulige interaktioner mellem chlorthalidon og andre lægemidler / stoffer:

• allopurinol - hyppigheden af overfølsomhedsreaktioner over for dette lægemiddel øges;
• amantadin - truslen om udvikling af uønskede virkninger forårsaget af det forværres;
• antikolinerge lægemidler (biperiden, atropin) - biotilgængeligheden af chlorthalidon stiger på grund af et fald i gastrointestinal motilitet og evakuering af maveindholdet;
• MAO-hæmmere, curariforme muskelafslappende midler, antihypertensive stoffer (methyldopa, guanethidin, langsomme calciumkanalblokkere, vasodilatatorer, betablokkere) - effekten af disse lægemidler forbedres;
• amphotericin, corticosteroider, adrenocorticotropt hormon (ACTH), carbenoxolon, beta _2- blokkere - den hypokalemic virkning chlorthalidon forøges (det er nødvendigt at kontrollere niveauet af kalium i serum);
• antidiabetiske orale midler og insulin - dosisjusteringer kan være nødvendige;
• cholestyramin - absorptionen af chlorthalidon er nedsat, og dets farmakologiske effekt falder;
• cyclophosphamid og methotrexat - det er muligt at forbedre den farmakologiske virkning af disse lægemidler;
• cyclosporin - risikoen for hyperurikæmi og gigt kan forværres;
• D-vitamin, calciumsalte - de farmakologiske virkninger af disse lægemidler kan øges til klinisk signifikant.

Analoger

Der er ingen oplysninger om analogerne til Edarbi Klaw.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares i originalemballagen et sted beskyttet mod lys og fugt uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Edarby Clos

Ifølge anmeldelser er Edarbi Clos et effektivt lægemiddel, der anvendes til behandling af essentiel hypertension. Patienter bemærker også et praktisk doseringsregime af lægemidlet og dets vanddrivende virkning, som hjælper med at lindre ødem.

Nogle anmeldelser indikerer udviklingen af bivirkninger, såsom svær svaghed, opkastning, kvalme. Mange patienter anser ulemperne ved Edarbi Clos for høje, efter deres mening er lægemidlets omkostninger.

Pris for Edarby Clos på apoteker

Anslåede priser for Edarbi Clo (for en pakke indeholdende 28 tabletter):

• Edarbi Clo 40 + 12,5 mg: 580-590 rubler;
• Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630-720 rubler.

Edarby Clos: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 664 RUB Købe

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 713 RUB Købe

Edarbi Clo piller s.p. 40 mg + 12,5 mg 28 stk 730 RUB Købe

Edarbi Klo tabletter s.p. 40 mg + 25 mg 28 stk RUB 785 Købe

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg tabletter 98 stk. 2047 RUB Købe

Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg tabletter 98 stk. RUB 2091 Købe

Edarby lukkefane. p / o fangenskab. 40 mg + 12,5 mg nr. 98 2348 RUB Købe

Edarbi Clo piller s.p. 40 mg + 25 mg 98 stk. 2429 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!