Excedrin
Excedrin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Excedrin
ATX-kode: N02BA71
Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyre + koffein + paracetamol (acetylsalicylsyre + koffein + paracetamol)
Producent: Novartis Consumer Health Inc. (USA)
Beskrivelse og fotoopdatering: 22.11.2018
Priser på apoteker: fra 193 rubler.
Købe
Excedrin er et kombineret lægemiddel med smertestillende, antipyretisk, antiinflammatorisk og cerebral cirkulationsforbedrende virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform af Excedrin - filmovertrukne tabletter: aflange, hvide med bogstavet "E" indgraveret på den ene side; i et tværsnit - kernen er næsten hvid eller hvid (i en flerlagspose af aluminiumsfolie 2 stk., i en papæske 1 pose; i en blisterpakning 10 stk., i en papæske 1, 2 eller 3 blisterpakninger; i en polypropylenflaske 24 eller 50 stk.., i en papkasse 1 flaske).
Sammensætning af en tablet:
- aktive stoffer: paracetamol - 250 mg, acetylsalicylsyre - 250 mg, koffein - 65 mg;
- hjælpekomponenter (kerne): hyprolose, mikrokrystallinsk cellulose, stearinsyre;
- skal: carnaubavoks, hvidt filmmateriale (titandioxid, hypromellose, propylenglycol, sorbitanlaurat, povidon, polysorbat 20, mineralolie, benzoesyre, diamantblåt farvestof, simethicone-emulsion).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den farmakologiske virkning af Excedrin skyldes kombinationen af dets aktive stoffer - paracetamol, acetylsalicylsyre og koffein.
Paracetamol har en smertestillende, antipyretisk og svag antiinflammatorisk virkning på grund af dens dominerende virkning på smerte- og termoreguleringscentre i hypothalamus og en svag virkning på dannelsen af prostaglandiner i perifere væv.
Besidder smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning, acetylsalicylsyre lindrer hurtigt smertesyndrom (især forårsaget af den inflammatoriske proces), bremser blodproppsprocessen, hæmmer moderat blodpladeaggregering og aktiverer også blodmikrocirkulation i inflammationsfokus.
Koffein hjælper med at udvide blodkarrene i skeletmuskelvæv, hjerne, nyrer og hjerte og reducere blodpladeaggregering. Det har en aktiverende virkning på åndedræts- og vasomotoriske centre og på refleks excitabilitet af rygmarven. Takket være koffein aftager følelsen af træthed, døsighed, og mental og fysisk præstation øges. I den kombinerede sammensætning af Excedrin er koffein indeholdt i en lille dosis, derfor påvirker det praktisk talt ikke centralnervesystemet, men det har en tonisk virkning på hjernens kar og stimulerer cerebral blodgennemstrømning.
Farmakokinetik
Nogle farmakokinetiske egenskaber ved de aktive ingredienser i Excedrin:
- paracetamol: det absorberes let i mave-tarmkanalen (GIT), den maksimale koncentration (Cmax) i blodplasmaet efter oral administration nås på 0,5-2 timer. Ved brug af sædvanlige terapeutiske doser binder en lille mængde af stoffet til blodplasma-proteiner, men det stiger med stigende dosis. Metabolisme finder sted i leveren. Stoffet udskilles af nyrerne, hovedsageligt i form af sulfatkonjugater og glucuronider, mindre end 5% af den dosis, der tages, udskilles uændret. Halveringstid (T 1/2) varierer i intervallet fra 1 til 4 timer. En giftig hydroxyleret metabolit, der dannes i små mængder i leveren med deltagelse af blandede oxidaser og normalt gøres uskadelig ved binding med reduceret glutathion, i tilfælde af en overdosis, kan ophobes i leveren og forårsage dens skade;
- acetylsalicylsyre: absorberes fuldstændigt i mave-tarmkanalen, hurtigt hydrolyseres i mave-tarmkanalen, blod og lever med dannelsen af salicylater, som metaboliseres yderligere, hovedsageligt i leveren;
- koffein: C max opnås hurtigt og fuldstændigt i mave-tarmkanalen inden for 5 til 90 minutter efter at have taget Excedrin på tom mave. Ca. 35% af den taget dosis binder til blodplasma-proteiner. Fordelt i alle kropsvæsker. Det metaboliseres næsten fuldstændigt som et resultat af oxidation, demethylering og acetylering for at danne de vigtigste metabolitter af 1-methylxanthin, 7-methylxanthin, 1,7-dimethylxanthin. Det udskilles af nyrerne. Hos voksne patienter er der en markant variation i de individuelle eliminationshastigheder. Den gennemsnitlige T 1/2 fra blodplasma er 4,9 timer (fra 1,9 til 12,2 timer).
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne bruges Excedrin til at lindre smertesyndrom med moderat og mild intensitet, som har en anden oprindelse:
- migræne, hovedpine
- neuralgi;
- myalgi og artralgi (smerter i muskler og led)
- tandpine;
- algodismenoré (menstruationssmerter).
Kontraindikationer
Absolut:
- erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen i det akutte stadium
- gastrointestinal blødning
- alvorligt forløb af koronar hjertesygdom
- svær arteriel hypertension
- portal hypertension;
- nedsat nyrefunktion
- komplet eller ufuldstændig kombination af bronchialastma, tilbagevendende polypose i næsen og / eller paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (inklusive en historie);
- hæmofili;
- hypoprothrombinæmi;
- samtidig anvendelse af andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller lægemidler indeholdende acetylsalicylsyre eller paracetamol;
- avitaminosis K;
- glaukom
- mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- hæmoragisk diatese;
- søvnforstyrrelser, hyperexcitabilitet
- alder op til 15 år
- graviditet og amning
- øget individuel følsomhed over for enhver komponent i Excedrin.
Det anbefales ikke at bruge stoffet under kirurgiske procedurer ledsaget af blødning.
Forsigtighed er påkrævet ved anvendelse af Excedrin i henhold til indikationer hos patienter med gigt, gigt, leversygdom, hovedpine forbundet med hovedskader samt under indtagelse af hypoglykæmiske midler, antikoagulantia, præparater indeholdende acetylsalicylsyre eller andre antipyretiske og analgetiske komponenter.
Instruktioner til brug af Excedrin: metode og dosering
Excedrin-tabletter tages oralt, under eller efter måltiderne.
Voksne og unge over 15 år rådes til at tage 1 tablet hver 4-6 timer. Den gennemsnitlige daglige dosis er 3-4 tabletter, den maksimale daglige dosis er 6 tabletter.
Når de første tegn på migræne vises, skal du tage 2 tabletter.
Efter at have taget 2 tabletter opstår smertelindring (inklusive hovedpine) normalt på 15 minutter i tilfælde af migræne - på 30 minutter.
Uden en læges anbefaling bør du ikke tage Excedrin i mere end 5 dage med smertesyndrom, mere end 3 dage til migræne.
Bivirkninger
I løbet af behandlingen med Excedrin er sådanne bivirkninger som kvalme, opkastning, gastralgi, nefrotoksicitet, hepatotoksicitet, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, takykardi, bronkospasme, forhøjet blodtryk, allergiske reaktioner mulige.
Ved langvarig brug af lægemidlet kan følgende reaktioner udvikles: hovedpine, svimmelhed, tinnitus, sløret syn, hypokoagulation, nedsat blodpladeaggregering, hæmoragisk syndrom (blødning i tandkødet, næseblod, purpura og andre), døvhed, nyreskade med papillær nekrose, syndrom Stevens-Johnson (ondartet eksudativ erytem), Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), Reye's syndrom hos børn (opkastning, metabolisk acidose, hyperpyreksi, nedsat leverfunktion, lidelser i psyken og nervesystemet).
Overdosis
Sandsynlige symptomer på en overdosis på grund af tilstedeværelsen af aktive ingredienser inkluderet i Excedrin:
- paracetamol (når det anvendes i doser på mere end 10-15 g pr. dag): i løbet af de første 24 timer - kvalme, bleghed i huden, opkastning, mavesmerter, anoreksi, metabolisk acidose, nedsat glukosemetabolisme. I perioden 12 til 48 timer efter en overdosis kan symptomer på leverdysfunktion forekomme. I tilfælde af alvorlig overdosis er akut nyresvigt med rørformet nekrose (inklusive i fravær af alvorlig leverskade), arytmi, pancreatitis, leversvigt med progressiv encefalopati, koma og død mulig. Hos voksne patienter udvikler den hepatotoksiske virkning, når man tager en dosis på 10 g eller mere;
- acetylsalicylsyre (ved anvendelse i doser over 150 mg / kg): med mild forgiftning - kvalme, opkastning, sløret syn, tinnitus, svær hovedpine, svimmelhed; i tilfælde af alvorlig overdosis - hyperventilation af lungerne af central oprindelse (kold klam sved, kvælning, åndenød, cyanose, åndedrætslammelse), respiratorisk acidose. Den største risiko for kronisk forgiftning observeres hos børn og ældre patienter, når de bruger mere end 100 mg / kg / dag i flere dage. Patienter med svær og moderat forgiftning kræver indlæggelse;
- koffein (når det tages i doser på 300 mg dagligt): ringe i ørerne, angst, motorisk rastløshed, agitation, agitation, gastralgi, forvirring, dehydrering, delirium, takykardi, hypertermi, arytmi, hovedpine, hyppig vandladning, øget smerte eller følsomhed, muskeltrækninger eller rysten, kvalme, opkastning (nogle gange med blod), epileptiske anfald (ved svær overdosis - tonisk-klonisk).
I tilfælde af overdosering med Excedrin anbefales det at kontrollere elektrolytbalancen og syrebasetilstanden. Under hensyntagen til patientens metaboliske tilstand skal der administreres natriumbicarbonat, natriumcitrat eller natriumlactat. Udskillelsen af acetylsalicylsyre forstærkes af den stigende urinalkalinitet. I de første 4 timer efter indtagelse af en øget dosis anbefales gastrisk skylning, induktion af opkastning, indtagelse af aktivt kul, afføringsmidler og 8-9 timer efter en overdosis inden for 8 timer - introduktion af donorer i SH-gruppen og forløbere til syntesen af glutathionmethionin og acetylcystein.
specielle instruktioner
Hvis der efter indtagelse af Excedrin ikke er nogen forbedring i tilstanden, der er en forværring eller der opstår nye bivirkninger, skal du straks søge lægehjælp.
Når du bruger de anbefalede doser af lægemidlet, modtager kroppen den samme mængde koffein, der er indeholdt i en kop naturlig kaffe. For at undgå forekomsten af nervøs spænding, irritabilitet, hjertebanken og søvnløshed på grund af en overdosis af koffein, bør forbruget af koffeinholdige produkter reduceres under anvendelse af Excedrin.
I tilfælde af mistanke om overdosering, selv i mangel af symptomer, skal du straks konsultere en læge.
Det anbefales at afstå fra at drikke alkohol, mens du bruger Excedrin på grund af den høje risiko for at udvikle leverskader og gastrointestinal blødning.
I tilfælde af et kommende kirurgisk indgreb er det nødvendigt at informere lægen på forhånd om at tage Excedrin, da acetylsalicylsyre påvirker blodpropper.
Hos patienter med en disposition kan lægemidlet forårsage gigtangreb på grund af det faktum, at lave doser acetylsalicylsyre reducerer udskillelsen af urinsyre.
Ved langvarig brug af Excedrin er det nødvendigt at overvåge leverens funktionelle tilstand og billedet af perifert blod.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Lægemidlets virkning på evnen til at føre transport og mekanismer blev ikke rapporteret.
Påføring under graviditet og amning
Selvom brug af acetylsalicylsyre i graviditetens andet trimester er tilladt, er sikkerheden ved anvendelse af kombinationen af aktive komponenter i Excedrin hos gravide og ammende kvinder ikke blevet undersøgt nok. Derfor er det forbudt at ordinere lægemidlet i alle trimestre af graviditeten og under amning.
Pædiatrisk anvendelse
Brug af Excedrin ifølge indikationer til børn under 15 år er kontraindiceret på grund af risikoen for at udvikle Reye's syndrom med hypertermi på baggrund af virale infektionssygdomme.
Med nedsat nyrefunktion
Det anbefales ikke at ordinere lægemidlet til patienter med nedsat nyrefunktion.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved leversygdomme skal Excedrin tages med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Brug af Excedrin på samme tid som visse lægemidler kan føre til udviklingen af følgende effekter:
- heparin, indirekte koagulanter, reserpin, steroidhormoner og hypoglykæmiske lægemidler: øger deres virkning;
- methotrexat, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: øget risiko for bivirkninger;
- furosemid, spironolacton, antihypertensive stoffer, medicin mod gigt, der fremmer udskillelsen af urinsyre: et fald i deres effektivitet;
- rifampicin, barbiturater, salicylamid, antiepileptiske lægemidler og andre inducere af mikrosomale leverenzymer: øget dannelse af toksiske metabolitter af paracetamol, der påvirker leverfunktionen;
- metoclopramid: fremskynder absorptionen af paracetamol;
- chloramphenicol: en stigning i dens T 1/2 med fem gange;
- antikoagulantia (coumarinderivater): forstærker deres virkning med gentagen administration af paracetamol;
- ergotamin: fremskynder dets absorption;
- alkoholholdige drikkevarer: en øget risiko for at udvikle hepatotoksiske virkninger.
Analoger
Excedrin-analoger er: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarine, Citramon P, Citramon Ultra, Citrapar og andre.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Excedrin
I anmeldelser af Excedrin rapporterer brugerne en uoverensstemmelse mellem lægemidlets pris og kvalitet. Med høje omkostninger er tabletterne ikke effektive nok til migræne og svær hovedpine.
Pris for Excedrin på apoteker
Prisen for Excedrin pr. Pakke er ca.: 10 tabletter - 180 rubler, 20 tabletter - 270 rubler.
Excedrin: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Excedrin Excedrin til hovedpine og migræne, tabletter, 10 stk. 193 r Købe |
|
Excedrin filmovertrukne tabletter 10 stk. 193 r Købe |
|
Excedrin filmovertrukne tabletter 20 stk. 335 RUB Købe |
|
Excedrin Excedrin til hovedpine og migræne, tabletter, 20 stk. 364 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
