Blomster
Floracid: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Brug til ældre
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Floracid
ATX-kode: J01MA12
Aktiv ingrediens: levofloxacin (levofloxacin)
Producent: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 26.08.2019
Priser på apoteker: fra 245 rubler.
Købe
Floracid er et lægemiddel med et bredt spektrum af antibakteriel virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen af Floracid er filmovertrukne tabletter: bikonveks, aflang, lyserød-creme på den ene side med risiko; på et tværsnit - to lag (5, 7 eller 10 stk. i blærer, i en papkasse 1 pakke).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: levofloxacin - 250 eller 500 mg (i form af hemihydrat);
- yderligere komponenter: Kollidon CL (crospovidon), natriumlaurylsulfat, Kollidon 30 (povidon), mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat;
- skal: macrogol (polyethylenglycol 6000), hydroxypropylcellulose (hyprolose), hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), gul jernoxid (E172), titandioxid (E171), rød jernoxid (E172).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Levofloxacin tilhører gruppen af fluoroquinoloner og er en levorotatorisk isomer af ofloxacin. Det er en blokker af DNA-gyrase (topoisomerase II) og topoisomerase IV, som hæmmer DNA-syntese, forhindrer supercoiling og syning af DNA-pauser og fører til dybe morfologiske ændringer i cellemembranen og væggene såvel som i cytoplasmaet.
Levofloxacin demonstrerer aktivitet mod forskellige stammer af mikroorganismer både in vivo og in vitro.
Virkningen af Floracid in vivo mod bakterier af følgende arter er bevist: Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, Serratia marcescens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Streptococcus rettgeri, Streptococcus mirre, Proteinocususus streptococci, Morganella morganii, Enterobacter sakazakii, Enterobacter agglomerans, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzaobus, Acinetica, Acinetoca Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis,Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas aeruginosa.
Følgende mikroorganismer er også modtagelige for levofloxacin in vitro (MIC er mindre end 2 mg / l):
- anaerobe mikroorganismer: Veillonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.;
- aerobe gramnegative mikroorganismer: Serratia spp., Acinetobacter spp., Salmonella spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., Eikenella corrodens, Providencia spp., Enterobacter spp., Pasteurella spp. (inklusive Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae (penicillinase og ikke-penicillinase-producerende stammer), Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Haemcrei;
- aerobe gram-positive mikroorganismer: Streptococcus spp. gruppe C og G, Corynebacterium difteri, Staphylococcus spp. (CNS), Staphylococcus spp. (koagulase-negative stammer følsomme eller moderat følsomme over for methicillin), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp.
- andre mikroorganismer: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp. (inklusive Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Legionella spp.
Moderat aktivitet af levofloxacin (MIC overstiger 4 mg / l) blev registreret i forhold til følgende mikroorganismer:
- anaerobe mikroorganismer: Porphyromonas spp., Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Prevotella spp.
- aerobe gramnegative mikroorganismer: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
- aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus haemolyticus (methicillinresistente stammer), Staphylococcus epidermidis (methicillinresistente stammer), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium.
Følgende mikroorganismer er resistente over for levofloxacin (MIC overstiger 8 mg / l):
- aerobe gramnegative mikroorganismer: Alcaligenes xylosoxidans;
- aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus spp. (koagulase-negative methicillinresistente stammer), Staphylococcus aureus (methicillinresistente stammer), Corynebacterium jeikeium;
- andre mikroorganismer: Mycobacterium avium.
Farmakokinetik
Efter oral administration af Floracid absorberes levofloxacin hurtigt og næsten 100% fra mave-tarmkanalen. Graden og absorptionshastigheden afhænger lidt af madindtagelsen. Biotilgængelighed, når du tager Floracid i en dosis på 500 mg, er tæt på 100%. Når levofloxacin tages oralt i en dosis på 500 mg, varierer dets maksimale plasmakoncentration fra 5,2 til 6,9 μg / ml, og den nås på cirka 1,3 timer. Halveringstiden er 6-8 timer.
Bindingsgraden til plasmaproteiner når 30-40%. Levofloxacin trænger godt ind i organer og væv og bestemmes i alveolære makrofager, bronchial slimhinde, lunger, sputum, polymorfonukleære leukocytter, prostata, organer i urinvejene, cerebrospinalvæske, knoglevæv. I leveren deaktiveres det aktive stof og / eller oxideres i små mængder.
Levofloxacin udskilles hovedsageligt i urinen gennem tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Ca. 87% af den indtagne dosis udskilles uændret gennem nyrerne inden for 48 timer, og mindre end 4% udskilles i fæces inden for 72 timer.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne ordineres Floracid til behandling af følgende sygdomme i en infektiøs og inflammatorisk etiologi, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for levofloxacins virkning:
- infektioner i blødt væv / hud;
- bakteriel prostatitis;
- samfund erhvervet lungebetændelse;
- intra-abdominale infektioner
- akut bihulebetændelse
- kronisk bronkitis i tilfælde af forværring
- komplicerede urinveje / nyreinfektioner, herunder pyelonephritis;
- ukomplicerede urinvejsinfektioner;
- tuberkulose i lægemiddelresistente former (sammen med andre lægemidler).
Kontraindikationer
Absolut:
- anamnestiske data om seneslæsioner forbundet med indtagelse af quinoloner;
- epilepsi
- alder op til 18 år
- graviditet og amning
- individuel intolerance over for komponenterne i Floracid eller andre quinoloner.
Relativ (Floracid ordineres med forsigtighed og under lægeligt tilsyn i tilfælde af følgende sygdomme / tilstande):
- mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase (på grund af sandsynligheden for hæmolyse af erytrocytter);
- alderdom (på grund af den høje sandsynlighed for nedsat nyrefunktion).
Instruktioner til brug af Floracid: metode og dosering
Floracid-tabletter tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske (1 / 2-1 glas), fortrinsvis før måltider eller mellem måltiderne, tabletterne bør ikke tygges.
Lægen bestemmer doseringsregimen på individuel basis afhængigt af sygdommens sværhedsgrad / natur såvel som det infektiøse agens følsomhed over for Floracids virkning.
Det anbefalede doseringsregime til patienter med normal eller moderat nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance> 50 ml / min):
- infektioner i blødt væv / hud: en gang dagligt, 250 mg eller 1-2 gange dagligt, 500 mg i løbet af 7-14 dage;
- bihulebetændelse: en gang dagligt, 500 mg i løbet af 10-14 dage;
- intra-abdominale infektioner: en gang dagligt, 500 mg i løbet af 7-14 dage i kombination med antibakterielle lægemidler, der virker på den anaerobe flora;
- forværring af kronisk bronkitis: en gang dagligt, 250-500 mg i 7-10 dage;
- samfund erhvervet lungebetændelse: 1-2 gange dagligt, 500 mg i 7-14 dage;
- prostatitis: en gang dagligt, 500 mg i 28 dage;
- infektioner i urinvejen i et kompliceret forløb, herunder pyelonephritis: en gang dagligt, 250 mg i 7-10 dage;
- infektioner i urinvejen i et ukompliceret forløb: en gang dagligt, 250 mg i 3 dage;
- tuberkulose i lægemiddelresistente former (i kombination med andre lægemidler): 1-2 gange om dagen, 500 mg i op til 3 måneder.
I nærvær af funktionelle lidelser i nyrerne justeres regimet med påføring af Floracid (doser til oral administration: den første dosis; yderligere doser, afhængigt af kreatininclearance - 50-20 ml / min / 19-10 ml / min / <10 ml / min, inklusive h patienter i hæmodialyse og kontinuerlig ambulant peritonealdialyse):
- 250 mg / 24 timer: 250 mg; 1 gang dagligt, 125 mg / 1 gang hver 2. dag, 125 mg / 1 gang hver 2. dag, 125 mg;
- 500 mg / 24 timer: 500 mg; 1 gang dagligt, 250 mg / 1 gang dagligt, 125 mg / 1 gang dagligt, 125 mg;
- 500 mg / 12 timer: 500 mg; 2 gange dagligt, 250 mg / 2 gange dagligt, 125 mg / 1 gang dagligt, 125 mg.
For ældre patienter justeres dosen af Floracid kun, hvis der er tegn på funktionel svækkelse af nyrerne.
Efter normalisering af kropstemperatur eller pålidelig ødelæggelse af patogenet fortsættes behandlingen i yderligere 2-3 dage.
Hvis du springer over at tage en enkelt dosis, skal den tages så tidligt som muligt og fortsætte med at tage Floracid længere i henhold til det ordinerede skema.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger af Floracid (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden):
- centrale og perifere nervesystem: undertiden - hovedpine, følelsesløshed, svimmelhed, søvnforstyrrelser, døsighed; sjældent - angst, depression, psykotiske reaktioner, paræstesi i hænderne, agitation, rysten, forvirring, kramper meget sjældent - svækkelse af lugt, smagsfølsomhed, hørelse, syn, nedsat følsomhed;
- bevægeapparatet: sjældent - seneskader (inklusive senebetændelse), muskel- / ledsmerter meget sjældent - brud på akillessenen (kan forekomme inden for 2 dage fra starten af indtagelse af Floracid og være bilateral), myalgi, artralgi, muskelsvaghed (skal tages i betragtning ved bulbar syndrom); i nogle tilfælde - rabdomyolyse;
- hjerte-kar-system: sjældent - takykardi, sænkning af blodtrykket meget sjældent - vaskulært sammenbrud; i nogle tilfælde - forlængelse af QT-intervallet;
- hæmatopoietisk system: undertiden - leukopeni, eosinofili; sjældent - trombocytopeni, neutropeni, blødninger meget sjældent - agranulocytose; i nogle tilfælde - pancytopeni, hæmolytisk anæmi;
- urinvejene: sjældent - forhøjede serumkreatininniveauer i blodet meget sjældent - interstitiel nefritis, funktionel nyreinsufficiens op til akut nyresvigt;
- fordøjelsessystemet: ofte - diarré, kvalme, øget aktivitet af aspartataminotransferase, alaninaminotransferase; undertiden - fordøjelsesforstyrrelser, mavesmerter, appetitløshed, opkastning sjældent - diarré med blod (man skal huske på, at denne lidelse i meget sjældne tilfælde er et symptom på pseudomembranøs colitis, tarmbetændelse), dysbiose, forhøjede serum-bilirubinniveauer i blodet; meget sjældent - hepatitis;
- stofskifte: meget sjældent - hypoglykæmi (manifesteret som nervøsitet, sved, en kraftig stigning i appetit, rysten); forværring af porfyri (ifølge data om brugen af andre quinoloner);
- allergiske reaktioner: undertiden - rødme / kløe i huden sjældent - bronkospasme, urticaria, kvælning meget sjældent - vaskulitis, allergisk pneumonitis, anafylaktisk chok, ødem i slimhinderne og huden (for eksempel i strubehovedet og ansigtet); i nogle tilfælde - eksudativ erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), Stevens-Johnson syndrom;
- andre: undertiden asteni; meget sjældent - feber, lysfølsomhed, udvikling af superinfektion.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af Floracid inkluderer forlængelse af QT-intervallet, sløret bevidsthed, nedsat bevidsthed og krampeanfald af typen epileptiske anfald, svimmelhed, erosive læsioner i slimhinderne, kvalme. Udnævnelse af symptomatisk behandling anbefales. Fjernelse af levofloxacin ved dialyse er ineffektiv. Den specifikke modgift mod denne aktive ingrediens er ukendt.
specielle instruktioner
I tilfælde af mistanke om pseudomembranøs colitis annulleres Floracid straks, og passende behandling startes. Brug af stoffer, der kan føre til hæmning af tarmmotilitet, er forbudt.
Med en belastet historie med hjerneskade på grund af alvorligt traume, slagtilfælde eller af andre årsager kan der udvikles anfald.
Til behandling af nosokomiale infektioner, der er forårsaget af Pseudomonas aeruginosa, kan Floracid anvendes samtidig med andre lægemidler.
For at undgå udvikling af lysfølsomhed rådes patienter til at undgå intens ultraviolet stråling eller langvarig udsættelse for solen.
Ved behandling af svær pneumokok lungebetændelse er behandling med Floracid muligvis ikke effektiv nok.
Sandsynligheden for senebetændelse er højere hos ældre patienter. Risikoen for senesprængning øges, når det anvendes sammen med glukokortikosteroider. I tilfælde af mistanke om senebetændelse afbrydes brugen af Floracid straks, og passende behandling påbegyndes, mens hvile i det berørte område er nødvendigt.
Når det kombineres med vitamin K-antagonister, kræves overvågning af tilstanden i blodkoagulationssystemet.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I løbet af anvendelsesperioden for Floracid skal der udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og udfører andet potentielt farligt arbejde.
Påføring under graviditet og amning
Det er kontraindiceret at tage Floracid under graviditet og amning.
Pædiatrisk anvendelse
Floracid er ikke ordineret til patienter under 18 år.
Brug til ældre
På grund af den høje sandsynlighed for nedsat nyrefunktion skal ældre patienter være forsigtige, når de tager Floracid.
Lægemiddelinteraktioner
I tilfælde af kombineret anvendelse af Floracid med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger forekomme:
- sucralfat, antacida indeholdende magnesium eller aluminium samt jernsalte: et signifikant fald i effekten af levofloxacin (i tilfælde af kombineret brug skal intervallet mellem indtagelse af disse lægemidler observeres mindst 2 timer);
- glukokortikosteroider: øget sandsynlighed for sene brud;
- lægemidler, der kan sænke krampetærsklen, herunder theophyllin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: øger evnen til at sænke den;
- cyclosporin: en let stigning i halveringstiden for levofloxacin;
- cimetidin, probenecid: let forsinkelse i udskillelse (renal clearance) af levofloxacin.
Analoger
Floracide analoger er: Eleflox, Haileflox, Ashlev, Ivacin, Levoflox, Levofloxacin, Lefsan, Leflobakt, MAKLEVO, Remedia osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Floracide
For det meste er anmeldelser af Floracid som et antibakterielt lægemiddel positive. De fleste patienter rapporterer, at forbedringen af velvære sker ved behandling af urogenitale infektioner (prostatitis, urethritis, blærebetændelse) allerede den anden dag efter at have taget Floracid. I dette tilfælde observeres sjældent bivirkninger, hovedsageligt når doseringsregimen, der er ordineret af lægen, ikke følges, eller når Floracid kombineres med alkoholholdige drikkevarer. Da levofloxacin er et stærkt antibiotikum, råder mange patienter i dette tilfælde ikke til selvmedicinering.
Pris for Floracid på apoteker
Den omtrentlige pris for Floracid med en dosis på 500 mg er 440-560 rubler (pakken indeholder 5 tabletter) eller 859-1120 rubler (pakken indeholder 10 tabletter).
Floracid: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Floracid 500 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. 245 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
