Rhinitis: Behandling Hos Børn Og Voksne, Hvordan Man Kurerer Folkemedicin

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Behandling af rhinitis hos børn og voksne

Indholdet af artiklen:

1. Årsagerne til udviklingen af patologi
2. Typer af rhinitis
3. Stadier af akut rhinitis
4. Diagnostik

5. Behandling

   1. Narkotikabehandling
   2. Yderligere behandlinger for rhinitis
6. Komplikationer
7. Forebyggelse
8. Video

En af de mest almindelige sygdomme i ENT-organer, som rammer både børn og voksne, er rhinitis eller løbende næse. Hvad er det?

Med betændelse i næseslimhinden forstyrres næses vejrtrækning

Rhinitis er en betændelse i slimhinden i næsehulen, der er kendetegnet ved åndedrætsbesvær. Det kan være en uafhængig sygdom inden for viral og bakteriel etiologi eller et symptom på forskellige smitsomme sygdomme.

Årsagerne til udviklingen af patologi

Næseslimhinden giver den vigtigste beskyttelse for næsehulen og øvre luftveje. Det er repræsenteret af flere række søjleformede ciliated epitel og slim, der dækker det.

Næsesekretionen udfører følgende funktioner:

• beskytter næseslimhinden mod udtørring
• sikrer, at det cilierede epitel fungerer normalt;
• fugter og opvarmer den inhalerede luft;
• forhindrer bundfældning og reproduktion af patogen mikroflora på slimhinden
• tilvejebringer specifik og ikke-specifik immunbeskyttelse på grund af det producerede lysozym og sekretoriske antistoffer.

Skarpe temperatursvingninger og vitaminmangel i forår-efterårsperioderne bidrager til hurtig hypotermi, hvilket reducerer kroppens samlede resistens over for vira og miljøbakterier.

Krumning af næseseptum er en af de prædisponerende faktorer for udvikling af rhinitis.

Prædisponerende faktorer, der reducerer de beskyttende funktioner i næseslimhinden, inkluderer:

• et generelt fald i immunitet
• hypotermi
• ugunstige ændringer i inhalationsluftens gassammensætning
• irritation af slimhinden med forskellige kemikalier;
• næseskader, krumning af næseseptumet;
• tilstedeværelsen af polypper, adenoider i næsen;
• hypertrofi af turbinaterne;
• forværret allergisk historie
• tilbagevendende bihulebetændelse
• samtidige kroniske sygdomme: diabetes mellitus, astma, hypothyroidisme osv.

Risikogruppen inkluderer patienter, der får immunsuppressiv eller hormonbehandling.

De vigtigste årsagsmidler til sygdommen er streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og filtreringsvira: influenza, parainfluenza, adenovirus, respiratoriske syncytiale vira, rhinovirus.

Respiratoriske syncytiale vira er ofte årsagen.

Akut bakteriel rhinitis er mere almindeligt forbundet med Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae. Kronisk betændelse i næseslimhinden er forbundet med patogener, der er mere tilpasset til langvarig persistens i den ændrede struktur af slimhinden. Disse inkluderer Staphylococcus aureus, Neisseria, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa.

Virus har den største affinitet for epitelcellerne i næseslimhinden og paranasale bihuler. Reproduktion i cellerne i det cilierede epitel fører til, at virussen fører til disorganisering. Samtidig akkumuleres et stort antal vævsnedbrydningsprodukter, den lokale pH-værdi ændres, aktivitet af cilier falder, og der udvikles en udtalt inflammatorisk proces. Dette forårsager en krænkelse af slimhindeclearance, hvilket fører til stagnation af slimhindesekretioner og skaber gunstige betingelser for vækst og udvikling af patogen flora.

Bakterier producerer patogene enzymer, der bidrager til en udtalt og vedvarende infiltration af epitelet og et lyst inflammationsforløb. Langvarig eksponering for toksiner på overfladen af slimhinden fører til udvikling af ikke kun lokale, men også systemiske patologiske tilstande i kroppen.

Typer af rhinitis

Rhinitis er klassificeret som akut eller kronisk.

Akut rhinitis kan være uspecifik (i tilfælde af en luftvejsinfektion) og specifik (forekommer på baggrund af infektiøse sygdomme).

Kronisk rhinitis har følgende former:

• katarrhal;
• hypertrofisk;
• begrænset;
• diffus;
• atrofisk eller subatrofisk;
• enkel form;
• fetid coryza (ozena).

Stadier af akut rhinitis

Det kliniske billede af akut rhinitis inkluderer tre faser af forløbet:

1. Tør irritationsstadium. Akut rhinitis er kendetegnet ved en lys debut. Sygdommen begynder med fornemmelser af kildning, forbrænding, tørhed i næsen og nasopharynx. Kropstemperaturen stiger til 37 ° C, generel utilpashed, kulderystelser, hovedpine vises. Varigheden af dette trin er i gennemsnit flere timer.
2. Stadie af serøs udledning. Det er kendetegnet ved en stigning i symptomerne på betændelse. En stor mængde klar vandig væske sveder fra blodkarrene. Slimhindens kirtler begynder aktivt at producere en hemmelighed, og udslippet bliver serøs-slimet. Huden i den nasolabiale trekant bliver rød, hævet, revnet på grund af den irriterende virkning af sekreter. Der er næsestop, lakrimation og konjunktivitis er mulige.
3. Stadiet med slimopurulent udledning. Begynder 4-5 dage fra sygdommens begyndelse og er kendetegnet ved rigelig, purulent, gullig-grønlig udflåd.

Opløsningen af den inflammatoriske proces sker i 7-10 dage.

Hos nyfødte og spædbørn betragtes akut rhinitis som en alvorlig sygdom med overvejende generelle symptomer og hyppig udvikling af komplikationer. Jo yngre barnet er, jo mere alvorlig er den akutte form for forkølelse. Hos børn i den ældre aldersgruppe adskiller sygdomsforløbet sig ikke fra voksne.

Diagnostik

Diagnosen stilles på baggrund af klager, historik og rhinoskopidata.

For at ordinere tilstrækkelig behandling er det vigtigt at bestemme ætiologien for forkølelsens udvikling.

I den første fase af akut rhinitis med forreste rhinoskopi er der hyperæmi i næseslimhinden, dens tørhed og ingen udledning. I fremtiden registreres udtalt hævelse af næsens slimhinder, tilstedeværelsen af serøs eller purulent udledning på væggene, sjældnere - svampeplak.

Hos spædbørn er der ofte en ophobning af inficeret slim i de bageste dele af næsehulen, hvilket er forbundet med vanskeligheden med sekretion i nasopharynx på grund af de aldersrelaterede anatomiske træk ved koranstrukturen. På svælgetes bageste væg visualiseres strimler af tyktflydende sputum, der nedstammer fra næsen, hyperæmi i den bageste svælgvæg bemærkes.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at differentiere akut rhinitis fra kroniske former og atopisk dermatitis.

Behandling

Hvordan helbredes rhinitis? Ifølge Dr. Komarovsky kræves en integreret tilgang for at undgå konsekvenserne. Når man vælger en terapi, skal man tage højde for de påståede patogener for infektionen, kroppens generelle tilstand, tilstedeværelsen af somatiske sygdomme.

Narkotikabehandling

I den første fase af akut rhinitis og i den kroniske form af sygdommen anvendes stoffer til at aktivere lokal immunitet, der fremmer produktionen af sekretorisk immunglobulin og forbedrer fagocytose:

• interferoner;
• lysozym;
• antivirale immunglobuliner;
• lysater af bakterielle antigener.

For at lindre hævelse af næseslimhinden ordineres lokale vasokonstriktorlægemidler

I det andet trin af sygdommen anbefales det at genoprette vasokonstriktoropløsninger i næsen for at gendanne næseanfald. Hos spædbørn og børn i den yngre aldersgruppe er det muligt at suge næseudslip med en lille gummipære. De mest effektive lægemidler med en vasokonstriktoreffekt inkluderer:

• Tizine;
• Sanorin;
• Xylometazolin;
• Naphthyzin;
• Galazolin.

I tredje fase foretrækkes astringerende og antimikrobielle lægemidler - Collargol, Protargol.

Til behandling af rhinitis hos voksne og børn anvendes sølvproteinat eller Protargol aktivt. Det er aktivt mod mange mikroorganismer:

• stafylokokker (Staphylococcus aureus);
• streptokokker (pneumokokker);
• haemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• gonokokker;
• meningokokker;
• vira;
• svampe.

Under brugen af lægemidlet oprettes en høj koncentration af sølvioner i inflammationsfokus. Terapi fører ikke til udviklingen af dysbiose. Aktive ioner, der trænger ind i bakterievæggen, ødelægger DNA og stopper reproduktionen af mikroorganismen. En beskyttende film dannes på overfladen af den beskadigede slimhinde på grund af aflejring af sølvproteiner. Filmen sikrer cellernes normale funktionelle tilstand, hvilket muliggør hurtig vævsgenopretning.

Ved behandling af rhinitis bruges mucolytiske lægemidler (carbocystein, acetylcystein) til at ændre de rheologiske egenskaber ved næsesekretioner. De reducerer sekretionens viskositet, som hjælper med at effektivt rense næsehulens slimhinder fra patologiske sekreter.

Yderligere behandlinger for rhinitis

Til behandling af akut og kronisk rhinitis anvendes præparater baseret på havvand også. Med deres hjælp derhjemme kan du skylle, skylle, skylle næsehulen og svælget. Havvand fugter slimhinder, blødgør skorpe og tæt ekssudat, fremskynder deres adskillelse og udskillelse. Under kunstvanding eller vask udøves mekaniske og termiske effekter på slimhinden, hvilket forbedrer vævstrofisme og hjælper med at gendanne epitelets beskyttende funktion.

Ofte spredes akut rhinitis til paranasale bihuler, hvilket fører til ophobning og stagnation af udledning i paranasal sinushulrum. Vask efter Proetz for at rense bihulerne. Brug af denne metode undgår i mange tilfælde kirurgisk indgreb og udvikling af komplikationer.

I de tidlige stadier af rhinitis er refleksbehandling effektiv, især varme fodbade

Til behandling af rhinitis hos børn og voksne anvendes refleksbehandling aktivt udover basale lægemiddelrecept: sennepsplaster til kalvene, varme fodbade såvel som fysioterapi: erytemale doser ultraviolette stråler på fodsålerne, i ansigtet, mikrobølgeovn (mikrobølger).

Sammen med den behandling, der er ordineret af lægen, kan du bruge folkemedicin:

• ingefær med citron og honning;
• thuja olie;
• dråber fra nåletræs bouillon;
• Kalanchoe juice;
• menthol falder.

Hos børn under 5 år er brugen af menthol kontraindiceret. Dette er forbundet med risikoen for at udvikle refleks laryngospasme.

Komplikationer

Mulige komplikationer af rhinitis:

• tracheobronchitis;
• bronkopneumoni;
• otitis
• stomatitis;
• ethmoiditis;
• dacryocystitis;
• dermatitis i vestibulen i næsen og nasolabial trekant;
• retrofaryngeal byld.

Forebyggelse

For at undgå udvikling af sygdommen anbefales det at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

• systematisk hærdning;
• periodisk indtagelse af berigelsesmidler og komplekse vitaminpræparater;
• rettidig diagnose og behandling af akutte og kroniske sygdomme i næsehulen, nasopharynx, mundhulen (adenoider, krumning af næseseptum, kronisk bihulebetændelse osv.);
• ved hjælp af rumluftrensere med befugtning.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Alina Ervasova Fødselslæge-gynækolog, konsulent Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University. DEM. Sechenov.

Erhvervserfaring: 4 års arbejde i privat praksis.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.