Aminazin
Aminazin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Aminazine
ATX-kode: N05AA01
Aktiv ingrediens: chlorpromazin (chlorpromazin)
Producent: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Rusland), Novosibkhimpharm (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-09-09
Priser på apoteker: fra 132 rubler.
Købe
Aminazin er et beroligende antipsykotisk middel.
Frigør form og sammensætning
- filmovertrukne tabletter: rund bikonveks, farve på skallen til en dosis på 25 mg - hvid med et gullig skær, til en dosis på 50 mg - brunrosa, til en dosis på 100 mg - fra rødbrun til brun; kernen i pausen er hvid eller næsten hvid (10 stk. i blisterpakninger: 25 mg tabletter - i en papkasse 1, 2 eller 3 pakker, 50 mg og 100 mg tabletter - i en papkasse 1 eller 3 pakker);
- piller: sfærisk, farve afhænger af doseringen: piller 25 mg - hvid, piller 50 mg - brun-pink med mørkere stænk, 100 mg piller - brun med mørkere stænk (10 stk. i blærer, i en papæske 3, 5 eller 10 pakninger Til hospitaler: i en papkasse eller i en plastikpose, 100 blærer hver; i en polymerdåse med pergament / pergament / vokspapirpose: 25 mg dragee - 3200 stk. ± 5%, 50 mg piller - 2285 stk. ± 5%, 100 mg piller - 1600 stk. + 5%, 18 polymerdåser i forsendelsesbeholdere);
- opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: farveløs eller svagt farvet gennemsigtig væske (1, 2, 5 eller 10 ml i ampuller: 10 ampuller i en papæske med en åbningskniv / ampulskærmaskine, eller i en blisterstrimmel med 5 eller 10 ampuller, i en papæske 1 eller 2 blisterpakninger med en åbningskniv / ampulskærmaskine Pakker med ampuller udstyret med en brydering eller et brydepunkt indeholder ikke en åbningskniv / ampulskærmaskine).
Hver pakning indeholder også instruktioner til brug af Aminazin.
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: chlorpromazinhydrochlorid (udtrykt som 100% chlorpromazin) - 25, 50 eller 100 mg;
- hjælpestoffer: kartoffelstivelse, MCC (mikrokrystallinsk cellulose), lactosemonohydrat, copovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat;
- tabletskal 25 mg: Opadray II 85F38209 (delvist hydrolyseret polyvinylalkohol - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talkum - 14,8%, titandioxid E171 - 24,89%, farvestof jernoxid gul E172 - 0, elleve%);
- tabletskal 50 mg: Opadray II 85F240048 (delvist hydrolyseret polyvinylalkohol - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talkum - 14,8%, titandioxid E171 - 22,7%, farvestof jernoxid rød E172 - 1, 3%, farvestof jernoxid gul E172 - 0,8%, farvestof jernoxid sort E172 - 0,2%);
- tabletskal 100 mg: Opadray II 85F25509 (delvist hydrolyseret polyvinylalkohol - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talkum - 14,8%, farvestof jernoxid rød E172 - 20,2%, farvestof jernoxid sort E172 - 4%, farvestof jernoxid gul E172 - 0,8%).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: chlorpromazinhydrochlorid (udtrykt som 100% chlorpromazin) - 25, 50 eller 100 mg;
- hjælpestoffer: gelatine, voks, talkum, saccharose, stivelsessirup, titandioxid, solsikkeolie, rød jernoxid.
Sammensætning af 1 ml opløsning:
- aktivt stof: chlorpromazinhydrochlorid (udtrykt i 100% chlorpromazin) - 25 mg;
- hjælpestoffer: natriumdisulfit, vandfri natriumsulfit, natriumchlorid, ascorbinsyre, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive ingrediens i Aminazin - chlorpromazin, er en neuroleptikum, tilhører gruppen af alifatiske phenothiazinderivater, har antipsykotisk virkning.
Chlorpromazin har en udpræget antipsykotisk og beroligende virkning, reducerer motorisk aktivitet, forlænger og forbedrer effekten af analgetika, hypnotika, lokalbedøvelsesmidler, krampestillende midler og alkohol. Forårsager ekstrapyramidale lidelser, stimulerer udskillelsen af prolactin fra hypofysen.
Stoffets antipsykotiske virkning er forbundet med at blokere de postsynaptiske dopaminerge receptorer i de mesolimbiske og mesokortikale systemer i hjernen. Det manifesterer sig i eliminering af sådanne produktive symptomer på psykose som vrangforestillinger og hallucinationer. Aminazin hæmmer psykotisk frygt og aggressivitet, undertrykker forskellige typer psykomotorisk agitation.
Sedation skyldes blokering af adrenerge receptorer for retikulær dannelse af hjernestammen. Den vigtigste kvalitet af chlorpromazin (sammenlignet med andre phenothiaziner) er sværhedsgraden af den beroligende effekt, som med bevaret bevidsthed manifesteres ved en svækkelse af konditioneret refleksaktivitet (primært motor-defensive reflekser), et fald i spontan motorisk aktivitet, afslapning af skeletmuskler, et fald i følsomhed over for endo- og eksogene stimuli.
Den antiemetiske effekt tilvejebringes ved blokade af dopamin D 2 receptorer i udløseren zone opkastningscentret. Derudover beroliger Aminazine hikke, og dens hypotermiske virkning tilvejebringes ved at blokere dopaminreceptorer i hypothalamus og har en udtalt alfa-adrenerg blokerende virkning med en let virkning på kolinerge receptorer. Det reducerer eller eliminerer stigningen i blodtryk (blodtryk) og andre virkninger forårsaget af adrenalin, bortset fra hyperglykæmisk, og har også en stærk kataleptogen effekt.
Aminazin hæmmer interoceptive reflekser, reducerer kapillærpermeabilitet, har en svag antihistamin og lokalirriterende virkning. Under indflydelse af lægemidlet falder blodtrykket, og takykardi kan ofte udvikle sig.
Sedation forekommer 15 minutter efter den intramuskulære injektion af Aminazin.
Farmakokinetik
Chlorpromazin absorberes ikke fuldstændigt efter oral administration. C max (maksimal plasmakoncentration) noteres efter 2-4 timer. Som et resultat af i / m-administration absorberes stoffet godt og hurtigt, tiden til at nå C max er 1-2 timer.
Det binder til plasmaproteiner i et niveau på mere end 90%, når det tages oralt, fra 90 til 99%, når det administreres intramuskulært.
Klorpromazin elimineres hurtigt fra kredsløbssystemet, og det akkumuleres ujævnt i forskellige organer. Det passerer godt gennem blod-hjerne-barrieren, mens koncentrationen af stoffet i hjernen overstiger plasmakoncentrationen. Der er ingen direkte sammenhæng mellem plasmakoncentrationen af chlorpromazin / metabolitter og lægemidlets terapeutiske virkning.
Chlorpromazin metaboliseres i udstrakt grad under den første passage gennem leveren (presystemisk eliminering), der gennemgår 30% oxidation, 30% hydroxylering og 20% demethylering. Oxiderede hydroxylerede metabolitter har farmakologisk aktivitet; de inaktiveres ved binding med glucuronsyre eller ved yderligere oxidation til dannelse af inaktive sulfoxider.
Stoffet udskilles i urin og galde. Den gennemsnitlige halveringstid (T 1/2) er 30 timer. Ca. 20% af den taget dosis udskilles i løbet af 24 timer, 1–6% udskilles uændret i urinen. Efter seponering af behandlingen kan spormængder af chlorpromazinmetabolitter i urinen påvises selv efter 12 måneder eller mere.
Som et resultat af den høje grad af proteinbinding er chlorpromazin praktisk talt ikke modtagelig for hæmodialyse.
Indikationer til brug
Filmovertrukne tabletter Aminazin anbefales til behandling af psykotiske tilstande (især paranoid), herunder mani, hypomani og skizofreni. Som et kortvarigt hjælpekursus ordineres denne doseringsform til behandling af ængstelig psykomotorisk agitation, voldelig og / eller farlig impulsiv adfærd.
Aminazin i form af piller og en opløsning til i / v og i / m administration anvendes:
- psykiatrisk praksis: til behandling af forskellige typer psykotiske tilstande og psykomotorisk agitation i skizofreni, manisk agitation og manisk-depressiv psykose såvel som andre mentale sygdomme af forskellig oprindelse ledsaget af angst, frygt, agitation, søvnløshed; i tilfælde af stemningsforstyrrelser på grund af psykopatier, psykotiske lidelser hos patienter med organiske lidelser i centralnervesystemet (centralnervesystemet) og epilepsi; til lindring af abstinenssymptomer med alkoholisme / stofmisbrug
- terapeutisk, neurologisk og kirurgisk praksis: at øge effektiviteten af smertestillende midler ved vedvarende smerte, berolige hikke ved sygdomme, hvilket resulterer i en øget muskeltonus på grund af cerebrovaskulær ulykke osv. Parenteralt aminazin bruges også til at lindre psykomotorisk agitation og som et antiemetisk middel (inklusive under operation) i anæstesiologi (som en del af lytiske blandinger) til lavere kropstemperatur.
For at undgå komplikationer parenteralt skal Aminazin anvendes strengt efter lægens recept!
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer for alle former for frigivelse af aminazin:
- hæmning af centralnervesystemet, herunder på grund af lægemiddelforgiftning
- koma af forskellige etiologier;
- undertrykkelse af funktionen af knoglemarvshæmatopoiesis;
- graviditet, amning;
- børns alder: til tabletter - op til 12 år, til piller - op til 3 år, til opløsning - op til 6 måneder;
- individuel overfølsomhed over for komponenter.
Aminazin tabletter indeholder lactose, derfor er lægemidlet i denne doseringsform kontraindiceret til ordination til patienter med lactoseintolerans, lactasemangel, glukose-galactosemalabsorption.
Yderligere absolutte kontraindikationer for lægemidlet i form af piller:
- leversygdomme, nyrer, hæmatopoietiske organer, der fører til en krænkelse af deres funktioner;
- traumatisk hjerneskade;
- progressive systemiske sygdomme i hjernen / rygmarven;
- mavesår i mave og tolvfingertarm i den akutte fase;
- hjertesygdomme i dekompensationsstadiet (myokardial dystrofi, hjertefejl, reumatisk hjertesygdom osv.);
- sygdomme med risiko for tromboemboliske komplikationer
- svær arteriel hypotension;
- vinkellukningsglaukom (på grund af risikoen for øget intraokulært tryk);
- bronchiectasis (BEB) i dekompensationsstadiet;
- myxedema;
- hyperplasi af prostata.
Yderligere absolutte kontraindikationer for Aminazin i form af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration:
- kronisk hjertesvigt (CHF) i dekompensationsstadiet;
- traumatisk hjerneskade;
- arteriel hypotension;
- progressive systemiske sygdomme i hjernen / rygmarven.
Med forsigtighed ordineres alle doseringsformer af Aminazin til patienter med aktiv alkoholisme (på grund af en øget risiko for hepatotoksiske reaktioner), Parkinsons sygdom, brystkræft, epilepsi, kroniske sygdomme ledsaget af åndedrætssvigt (især i barndommen), kakeksi, Reye's syndrom, opkastning (da den antiemetiske virkning af phenothiaziner kan maskere opkastning forårsaget af en overdosis af andre lægemidler) og i alderdommen.
Yderligere relative kontraindikationer for Aminazin i form af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration: vinkellukningsglaukom, hæmatopoietiske lidelser (patologiske abnormiteter i blodtal), lever- / nyresvigt, prostatahyperplasi med kliniske manifestationer, sygdomme med øget risiko for tromboemboliske komplikationer, Reye's syndrom i historien (øget risiko for at udvikle levertoksicitet i barndommen og ungdommen), myxedema.
Aminazin, brugsanvisning: metode og dosering
Dette lægemiddel kan tages oralt, intramuskulært eller intravenøst.
Aminazin ordineres i henhold til følgende skema: voksne 3-4 gange om dagen, 10-100 mg, mens den daglige dosis ikke bør overstige 600 mg.
Børn over 5 år kan bruge 1 / 3-1 / 2 af den voksne dosis.
For børn 1-5 år beregnes en enkelt dosis ved at multiplicere 500 μg af lægemidlet med barnets vægt, det skal tages hver 4-6 timer.
Et mere nøjagtigt doseringsregime af Aminazin bestemmes af den behandlende læge afhængigt af indikationerne.
Bivirkninger
- CNS: ekstrapyramidale lidelser - akatisi, tremor, hyperkinesis, dystoniske reaktioner, akinetisk stift syndrom (amiostatisk symptomkompleks), autonome lidelser, symptomer på lægemiddelinduceret parkinsonisme (muskelstivhed, hypokinesi, postural ustabilitet), tidlig paroxysmal dyskinesi af tungen hals, gulv i munden og oculogyric kriser og med langvarig behandling - sen eller tardiv dyskinesi; malignt neuroleptisk syndrom (NMS), hvis symptomer kan være hypertermi, muskelstivhed, mentale lidelser, somatiske lidelser forårsaget af funktionelle lidelser i det autonome nervesystem; svimmelhed, døsighed, søvnforstyrrelser, mental ligegyldighed, forsinket reaktion på eksterne stimuli,humørsvingninger, angst, agitation, søvnløshed, neuroleptisk depression;
- kardiovaskulært system: takykardi, ortostatisk hypotension, hjertearytmier (ventrikulær arytmi, inklusive dem af "fest" -typen, hvis risiko er højere hos patienter med initial bradykardi, hypokalæmi, forlænget QT-interval, hjertesygdomme i historien, hos ældre alder og mens du tager Aminazin sammen med tricykliske antidepressiva), ændringer i T- og U-bølger, forlængelse af QT-intervallet, venøs tromboemboli (inklusive lungetromboemboli og dyb venetrombose);
- åndedrætsorganer: næsestop, respirationsdepression
- Mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen): kvalme / opkastning, diarré, mundtørhed, forstoppelse eller ileus, anoreksi;
- hepatobiliary system: kolestatisk gulsot, leverskade, hovedsagelig kolestatisk, hepatocellulær eller blandet (begyndelsen af gulsot kræver tilbagetrækning af chlorpromazin);
- kønsorganer: dysuri, oliguri, impotens, frigiditet, amenoré, oligomenorré, priapisme;
- endokrin system: galactorrhea, hyperprolactinemia, gynækomasti;
- organer af hæmatopoiesis: øget blodpropper, lymfopeni, anæmi, leukopeni, agranulocytose (det anbefales at kontrollere blodbilledet);
- sanseorganer: uklarhed af hornhinden og linsen, forstyrrelser i boligen;
- hud: lysfølsomhed, pigmentering, melanose;
- immunsystem: overfølsomhedsreaktioner fra slimhinder og hud, ansigtsødem, angioødem, urticaria, bronkospasme, anafylaktiske reaktioner, SLE (systemisk lupus erythematosus);
- andre virkninger: hyperglykæmi, hyperkolesterolæmi, fækal blokering, svær tarmobstruktion, megacolon; derudover kan phenothiazinderivater forårsage glucoseintolerance;
- lokale reaktioner: introduktion i / m - infiltrater; IV injektion - flebitis; kontakt med opløsningen på huden og slimhinderne - irritation.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af chlorpromazin kan være: areflexi / hyperrefleksi, synshandicap, mundtørhed, mydriasis, hyperpyreksi (hypotermi), opkastning, muskelstivhed, respirationsdepression, lungeødem. Kardiotoksiske virkninger - hjertesvigt, arytmi, blodtryksfald, ændring i QRS-bølge, chok, takykardi, ventrikelflimmer, hjertestop. Neurotoksiske virkninger - agitation, kramper, forvirring, desorientering, døsighed, bedøvelse eller koma.
I tilfælde af at tage høje doser Aminazin, skal maven vaskes og aktivt kul tages. Det er nødvendigt at undgå induktion af opkastning, da opkastning er mulig på grund af overdosering, bevidsthedsforstyrrelser og dystoniske reaktioner fra muskler i nakke og hoved.
Yderligere (i tilfælde af parenteral overdosis - straks) anbefales symptomatisk behandling:
- kollaptoid tilstand: parenteral indgivelse af koffein, cordiamin, mezaton;
- hæmning af centralnervesystemet uden hæmning af åndedrætscentrets funktion: parenteral indgivelse i moderate doser af pervitin, phenamin, koffein-natriumbenzoat (patienter med depression i åndedrætscentret er kontraindiceret til at bruge analeptika);
- neurologiske komplikationer: et fald i dosis af chlorpromazin, anvendelse af trihexyphenidil;
- neuroleptisk depression: anvendelse af antidepressiva og psykostimulerende midler;
- arytmier: administration af intravenøs phenytoin i en dosis på 9-11 mg / kg;
- hjertesvigt: hjerteglykosider;
- markant fald i blodtrykket: introduktion af intravenøse væsker eller vasopressorlægemidler (noradrenalin, phenylephrin). Anvendelsen af α- og β-adrenerge agonister, for eksempel epinephrin, bør undgås, da dette kan føre til et paradoksalt fald i blodtrykket på grund af blokade af α-adrenerge receptorer med chlorpromazin;
- kramper: diazepam. Brug af barbiturater bør undgås, da det kan føre til efterfølgende depression af centralnervesystemet og respirationsdepression;
- parkinsonisme: anvendelse af diphenyltropin, diphenhydramin;
- hypertermi, som er et af symptomerne på NMS: parenteral indgivelse af dantrolen.
Derudover er det nødvendigt i mindst fem dage at overvåge aktiviteten i centralnervesystemet, det kardiovaskulære system, åndedrætsfunktionen, måle kropstemperaturen. Det anbefales også at konsultere en psykiater. Dialyse til eliminering af chlorpromazin er ineffektiv.
specielle instruktioner
Under behandling med Aminazin kræves regelmæssig monitorering af puls, blodtryk, lever / nyrefunktion og blodtal. En komplet blodtælling i begyndelsen af behandlingen skal udføres ugentligt og derefter en gang hver 3-4 måned. Med et fald i antallet af leukocytter til 3-3,5 × 10 9 / l, og antallet af neutrofiler til 1,5-2 × 10 9 / l, bør disse indikatorer blive overvåget to gange om ugen, og når leukocytose og granulocytopeni er diagnosticeret, bør behandlingsforløbet være afbrudt …
Inden du begynder at tage stoffet, skal lægen advare patienterne om, at hvis der vises tegn på infektiøse sygdomme, såsom feber, ondt i halsen osv., Er det nødvendigt straks at informere specialisten om dette.
Klorpromazin anbefales ikke at kombineres med alkoholindtagelse, da chlorpromazin forværrer den deprimerende virkning af ethanol på centralnervesystemet.
Det er nødvendigt at stoppe med at tage Aminazine gradvist for at undgå udvikling af abstinenssyndrom.
Hos patienter med feokromocytom kan chlorpromazin give falske positive resultater ved bestemmelse af koncentrationen af catecholaminer i blodet.
Aminazin kan fremkalde fotosensibilisering, så patienter skal undgå ultraviolet stråling.
Proceduren til parenteral indgivelse af opløsningen udføres i patientens liggende stilling for at undgå et kraftigt blodtryksfald efter indgivelse af lægemidlet. Ved afslutningen af proceduren skal patienten forblive i liggende stilling i mindst 1,5-2 timer, da ortostatisk kollaps kan udvikle sig med en skarp overgang til en opretstående position.
Det er nødvendigt at udelukke muligheden for at få opløsningen på huden og slimhinderne.
Aminazin er et lægemiddel, der har en hæmmende virkning på centralnervesystemet; når de bruger de anbefalede doser, forårsager det ikke en hypnotisk virkning.
En stigning i dosis af Aminazin forårsager ikke kun en stigning i generel sedation, men også en hæmning af motor-defensive reflekser, et fald i motoraktivitet og til en vis grad afslapning af skeletmuskler.
På trods af at efter at have taget Aminazin i højere doser, falder reaktiviteten over for eksterne og interne stimuli, bevidstheden bevares.
Aminazin kan kombineres med smertestillende midler ved vedvarende smertesyndrom såvel som beroligende midler og hypnotika mod søvnløshed. Aminazin forbedrer effekten af brugen af hypnotika, smertestillende medicin og lokalbedøvelse.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I perioden med behandling med aminazin anbefales det at afstå fra at udføre potentielt farlige typer arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Chlorpromazin passerer gennem placentabarrieren, udskilles i modermælken under amning og forlænger fødslen. I løbet af eksperimenter på dyr blev det afsløret, at chlorpromazin er i stand til at forårsage udviklingspatologier i embryoføtalperioden. Der er tegn på den potentielle risiko for at udvikle sig hos nyfødte, hvis mødre tog aminazin i graviditetens tredje trimester, ekstrapyramidale lidelser og abstinenser. På grund af brugen af høje doser af chlorpromazin under graviditet blev der i nogle tilfælde hos nyfødte noteret fordøjelsesforstyrrelser, som er forbundet med lægemidlets atropinlignende virkning.
I forbindelse med ovenstående er ordination af Aminazin under graviditet kontraindiceret. Amning skal afbrydes under behandlingen.
Pædiatrisk anvendelse
Hvis det er nødvendigt at bruge chlorpromazin i pædiatri, anbefales det at bruge specielle doseringsformer til børn.
Anbefalet dosering til børn: indtages oralt eller administreres parenteralt (IM) ved 550 mcg / kg eller 15 mg pr. 1 m 2 legemsoverflade, om nødvendigt hver 6. - 8. time.
Dosisjustering og aldersbegrænsninger afhængigt af frigivelsesformen:
- filmovertrukne tabletter: kan bruges over 12 år; med et barns kropsvægt på ikke mere end 46 kg, bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 75 mg;
- dragee: tilladt at blive brugt over en alder af 3 år. Den daglige dosis af lægemidlet bør ikke overstige: for børn 3-5 år med en kropsvægt på højst 23 kg - 40 mg; til børn 5-12 år med en kropsvægt på 23-46 kg - 75 mg;
- opløsning til intravenøs og intramuskulær administration: kan bruges over 6 måneders alderen. Den daglige dosis af lægemidlet bør ikke overstige: for børn fra 6 måneder til 5 år med en kropsvægt på højst 23 kg - 40 mg; til børn 5-12 år med en kropsvægt på 23-46 kg - 75 mg.
Hos pædiatriske patienter, især i behandlingen af akutte sygdomme, øger brugen af phenothiaziner sandsynligheden for at udvikle ekstrapyramidale symptomer.
Med nedsat nyrefunktion
Dragee Aminazin er kontraindiceret i tilfælde af nedsat nyrefunktion.
En opløsning til intravenøs og intramuskulær administration ordineres med forsigtighed til patienter med nyreinsufficiens.
Til krænkelser af leverfunktionen
Alle doseringsformer af lægemidlet ordineres med forsigtighed med en øget risiko for at udvikle hepatotoksiske reaktioner (for eksempel hos patienter med aktiv alkoholisme).
Dragee Aminazine er kontraindiceret til at tage med krænkelser af leverfunktionen.
En opløsning til intravenøs og intramuskulær administration ordineres med forsigtighed til patienter med leverinsufficiens.
Brug til ældre
Brug af phenothiaziner hos ældre patienter øger risikoen for overdreven hypotensiv og beroligende virkning.
Den maksimale daglige dosis Aminazin til ældre og svækkede patienter bør ikke overstige 300 mg.
Lægemiddelinteraktioner
- lægemidler, der undertrykker centralnervesystemets funktion (narkotiske analgetika, medicin til generel anæstesi, ethanolholdige lægemidler og alkoholholdige drikkevarer, beroligende midler osv.): kan øge CNS-depression og respirationsdepression;
- barbiturater: kan reducere serumchlorpromazin;
- analgetika og antipyretika: ved langvarig fælles brug kan hypertermi udvikle sig (uønsket kombination);
- tricykliske antidepressiva, maprotilin, monoaminoxidase (MAO) -hæmmere: øge sandsynligheden for neuroleptisk malignt syndrom;
- epinefrin, andre sympatomimetika, antiepileptiske lægemidler: phenothiazinderivater er deres antagonister, kan sænke krampetærsklen;
- antityreoidemedicin: i kombination med chlorpromazin øger de risikoen for agranulocytose;
- lægemidler, der forårsager ekstrapyramidale reaktioner: hyppigheden og sværhedsgraden af ekstrapyramidale patologier kan øges;
- anæstetika, langsomme calciumkanalblokkere, andre antihypertensive stoffer, trazodon: phenothiazinderivater øger deres hypotensive virkning;
- neuronblokkere (guanethidin), amfetamin, clonidin: chlorpromazin hæmmer deres terapeutiske virkning;
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere: alvorlig ortostatisk hypotension kan forekomme;
- β-blokkere: chlorpromazin øger risikoen for arteriel hypotension, inklusive ortostatisk, på grund af opsummeringen af et fald i hjertevolumen forårsaget af β-blokkere og den vasodilaterende virkning af chlorpromazin; risikoen for at udvikle tardiv dyskinesi, irreversibel retinopati øges;
- antiarytmiske lægemidler af Ia- og III-klasser, β-blokkere, nogle calciumkanalblokkere, digitalis-lægemidler, pilocarpin, anticholinesterase-lægemidler: når de kombineres med chlorpromazin, bradykardi og en øget risiko for at udvikle hjerte-ventrikulær takykardi (inklusive arytmier af pirouettypen) "); om nødvendigt anbefales denne kombination til at gennemføre EKG-overvågning;
- nitrater: chlorpromazin forbedrer den vasodilaterende virkning og øger risikoen for ortostatisk hypotension;
- thiaziddiuretika: hyponatræmi kan øges;
- bromocriptin: chlorpromazin øger plasmakoncentrationen af prolactin og forstyrrer bromocriptins virkning;
- tricykliske antidepressiva, atropin, H 1 -histaminblokkere, antiparkinson antikolinerg (antimuskarin) antispasmodika, phenothiazin antipsykotika, disopyramid, clozapin, andre lægemidler med antikolinerg virkning: det er muligt at øge sådanne antikolinerge bivirkninger som urinobstruktion, tørre reaktioner., såvel som provokation af et akut angreb af glaukom;
- efedrin: dens vasokonstriktoreffekt kan falde;
- adrenalin: mulig perversion af dets virkning med et fald i blodtrykket; i tilfælde af en overdosis er brugen af adrenalin ikke tilladt;
- levodopa: chlorpromazin blokerer dopaminreceptorer og reducerer derved dets antiparkinsoneffekt;
- prochlorperazin (kemisk beslægtet med chlorpromazin): når det anvendes samtidigt, kan det medføre langvarigt bevidsthedstab;
- antacida og antiparkinson medicin: kan hæmme absorptionen af chlorpromazin; tag ikke antacida 2 timer før og 2 timer efter Aminazin;
- lithiumsalte: i kombination med chlorpromazin reducerer de dets absorption, renal udskillelse af lithium øges, risikoen for ekstrapyramidale komplikationer øges;
- ototoksiske lægemidler (for eksempel antibiotika): chlorpromazin kan maskere nogle tegn på ototoksicitet (svimmelhed, tinnitus);
- andre hepatotoksiske lægemidler: øger risikoen for at udvikle lægemiddelinduceret leverskade;
- lægemidler, der hæmmer erythropoiesis: risikoen for myelosuppression øges;
- antimalariamidler: øg plasmakoncentrationen af chlorpromazin i blodet og risikoen for at udvikle dets toksiske virkninger;
- cimetidin: kan ændre (øge / mindske) niveauet af chlorpromazin i blodplasma;
- hypoglykæmiske lægemidler: chlorpromazin i høje doser (fra 100 mg pr. dag) hæmmer deres hypoglykæmiske virkning ved at reducere insulinsekretion og øger blodsukkerniveauet;
- andre antikolinerge lægemidler: kan forøge den moderat antikolinerge aktivitet af chlorpromazin, eller klorpromazin kan øge den antikolinerge virkning af andre lægemidler, mens dens egen antikolinerge virkning kan falde.
Analoger
Aminazinanaloger er Aminazin-Ferein, chlorpromazinhydrochlorid.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevar tabletter og opløsning et mørkt sted. Opbevaringstemperatur: tabletter og dragéer - ikke højere end 25 ° С, opløsning - 5-25 ° С.
Opbevaringstid: tabletter - 2 år, piller - 5 år, opløsning til intravenøs og intramuskulær administration - 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Aminazin
Patienter anbefaler at holde Aminazine i hjemmemedicinskabinettet, da det på grund af dets forskellig terapeutiske virkning kan bruges til både at reducere højt forhøjet blodtryk og lindre muskelhypertoni og som et beroligende middel med psykomotorisk agitation. Derudover er lægemidlet effektivt til beroligende langvarig hikke og som et antiemetikum kan det være nyttigt til at komme sig efter abstinenssymptomer.
I de fleste anmeldelser af aminazin understreger patienterne dets høje effektivitet og gode tolerance, forudsat at alle lægens anbefalinger om doseringsregimen følges. Moderate omkostninger ved lægemidlet betragtes også som en ubestridelig fordel.
Prisen på Aminazin på apoteker
Anslåede priser på Aminazin:
- tabletter / dragéer (10 stk. i en pakke): i en dosis på 25 mg - 135-160 rubler, i en dosis på 50 mg - 204-248 rubler, i en dosis på 100 mg - 276-310 rubler;
- opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (25 mg / ml, 2 ml i en ampul, 10 ampuller i en pakke) - 159-190 rubler.
Aminazin: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Aminazin 25 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 132 RUB Købe |
Aminazin tabletter p.p. 25 mg 10 stk. 143 r Købe |
Aminazin 25 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 2 ml 10 stk. RUB 165 Købe |
Aminazin 50 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 205 RUB Købe |
Aminazin opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion. 2,5% 2 ml 10 stk. 206 RUB Købe |
Aminazin tabletter p.p. 50 mg 10 stk. 239 r Købe |
Aminazin 100 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 287 r Købe |
Aminazin 100 mg dragee 10 stk. 299 r Købe |
Aminazin tabletter p.p. 100 mg 10 stk. 305 RUB Købe |
Se alle tilbud fra apoteker |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!