Andipal Avexima
Andipal Avexima: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Andipal Avexima
ATX-kode: N02BB72
Aktiv ingrediens: metamizolnatrium i kombination med psykoleptika
Producent: JSC "Avexima" (Rusland); ASFARMA LLC (Rusland); LLC "Anzhero-Sudzhensky kemisk-farmaceutisk anlæg"
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-22
Priser på apoteker: fra 35 rubler.
Købe
Andipal Avexima er et ikke-narkotisk smertestillende og antispasmodisk lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform Andipal Avexim - tabletter: skrå og skårede, fladcylindriske, hvide eller hvide med en let gul nuance (10 stk. I blisterpakninger, 1 eller 2 pakninger i en papkasse; 10 stk. I blisterfri blisterpakning).
Sammensætning til 1 tablet:
- aktive ingredienser: metamizolnatrium (analgin) - 250 mg; bendazol (dibazol) - 20 mg; phenobarbital - 20 mg; papaverinhydrochlorid - 20 mg;
- hjælpekomponenter: talkum, kartoffelstivelse, calciumstearat, stearinsyre.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Ifølge instruktionerne er Andipal Avexima et kombineret præparat, der indeholder aktive ingredienser, der har en antispasmodisk virkning og gensidigt forstærker den farmakologiske virkning.
Farmakodynamiske egenskaber ved de aktive komponenter i lægemidlet:
- metamizolnatrium: smertestillende og febernedsættende i pyrazolongruppen, som har smertestillende, antispasmodisk og febernedsættende virkning. Sammen med sin aktive metabolit (4N-methylaminoantipyrin) har den både en central og en perifer virkningsmekanisme. Ikke-selektiv hæmmer af cyclooxygenase, som reducerer dannelsen af prostaglandiner fra arachidonsyre;
- bendazol (dibazol): en vasodilator med en vasodilator og rygmarvsstimulerende virkning. Har en antispasmodisk virkning direkte på glatte muskler i væggene i blodkar og indre organer, letter synaptisk transmission i rygmarven;
- papaverinhydrochlorid: en antispasmodik, der reducerer tonen og slapper af de glatte muskler i væggene i blodkar og indre organer, hvilket har en hypotensiv virkning;
- phenobarbital: et stof fra gruppen af barbiturater, der interagerer med barbituratstedet i benzodiazepin-gamma-aminosmørsyre (GABA) receptorkomplekset. Hæmmer de sensoriske områder af hjernebarken, reducerer motoraktivitet og hæmmer hjernefunktioner, herunder åndedrætscentret; reducerer tonen i glatte muskler i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen). I små doser har det en beroligende virkning og forbedrer effektiviteten af andre komponenter.
Farmakokinetik
- metamizolnatrium: absorberes godt og hurtigt i mave-tarmkanalen, hydrolyseres i tarmvæggen med dannelsen af en aktiv metabolit; uændret er fraværende i blodet (dets ubetydelige koncentration kan findes i plasma efter intravenøs administration); aktiv metabolit binder til proteiner med 50-60%; det smertestillende stof metaboliseres i leveren og udskilles i urinen via nyrerne; trænger ind i modermælk i terapeutiske doser;
- bendazol (dibazol): biotilgængelighed ~ 80%; slutprodukter af biotransformation - konjugater dannet i processen med carboethoxylering og methylering af iminogruppen i imidazolringen af bendazol: 1-methyl-2-benzylbenzimidazol og 1-carboethoxy-2-benzylbenzimidazol; metabolitter af bendazol udskilles i urinen;
- papaverinhydrochlorid: den gennemsnitlige biotilgængelighed er ~ 54%, op til 90% af stoffet binder til plasmaproteiner; det antispasmodiske er godt fordelt og trænger ind i de indre (histohematologiske) barrierer; stoffet metaboliseres i leveren, udskilles i form af metabolitter i nyrerne og udskilles fuldstændigt fra blodet under hæmodialyse; T 1/2 (halveringstid) er fra 0,5 til 2 timer, men kan forlænges op til 24 timer;
- phenobarbital: når det administreres oralt, absorberes det fuldstændigt, men relativt langsomt, når den maksimale koncentration i blodet 1-2 timer efter administration; op til 50% af stoffet binder til plasmaproteiner, fordeles jævnt i forskellige organer og væv, men i hjernevævet findes det i en lavere koncentration. T 1/2 hos voksne patienter varierer fra 2 til 4 dage, udskilles langsomt fra kroppen, hvilket er en forudsætning for kumulation; biotransformeret af levermikrosomale enzymer, udskilles i form af inaktive metabolitter i nyrerne, inklusive uændret fra 25 til 50%.
Indikationer til brug
- smertesyndrom med mild eller moderat sværhedsgrad som følge af spasmer i glatte muskler i indre organer: nyre / galde / tarmkolik; galdekanalernes dyskinesi; algodismenoré; PCES (postcholecystectomy syndrom); krampe i blæren og urinlederne
- cerebral vasospasme, migræne;
- smertsyndrom efter operation og / eller diagnostiske procedurer (som et supplerende lægemiddel).
Kontraindikationer
Absolut:
- undertrykkelse af knoglemarvshæmatopoiesis;
- takyarytmier, spontan angina pectoris, ustabil angina pectoris, stabil anstrengende angina pectoris (III-IV funktionsklasse), hjertesvigt i dekompensationsstadiet, kollaps;
- prostata adenom;
- glaukom med vinkellukning
- megacolon, tarmobstruktion
- luftvejssygdomme, der forårsager obstruktivt syndrom;
- bronchial astma, provokeret af indtagelse af ASA (acetylsalicylsyre), salicylater såvel som andre NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
- overtrædelse af atrioventrikulær (AV) ledning
- sygdomme ledsaget af muskelhypertonicitet, myasthenia gravis, krampagtig syndrom;
- porfyri (inklusive data i anamnese);
- svær lever- / nyredysfunktion
- mangel på G6PD (glucose-6-phosphatdehydrogenase);
- perioden med graviditet og amning
- børn under 8 år
- ældre alder
- alkoholisme, stofmisbrug
- respirationsdepression
- koma;
- øget individuel følsomhed over for enhver komponent i lægemidlet såvel som pyrazolonderivater.
Relative kontraindikationer - Andipal Avexim ordineres med forsigtighed for arteriel hypotension, perifere blodsygdomme og leversvigt.
Instruktioner til brug af Andipal Avexim: metode og dosering
Andipal Avexim tabletter tages oralt.
Anbefalet dosering til børn over 8 år og voksne patienter: 1 stk. 2-3 gange om dagen, men ikke mere end 5 dage.
Du kan ikke tage piller i mere end 3 dage uden at have konsulteret en læge.
Bivirkninger
- centralnervesystemet: døsighed, nedsat hastighed af psykomotoriske reaktioner;
- Mave-tarmkanalen: kvalme, forstoppelse;
- hjerte-kar-system: arteriel hypotension;
- immunsystem: allergiske reaktioner.
I tilfælde af langvarig brug er det muligt at udvikle leukopeni, agranulocytose, lever / nyre dysfunktion.
Overdosis
Symptomer på Andipal Avexim overdosering er: svimmelhed, svær døsighed, kollaptoid tilstand.
For at behandle tilstanden skal patienten tage aktivt kul og skylle maven. Derefter træffes der under lægeligt tilsyn foranstaltninger til at opretholde vitale kropsfunktioner, lindre symptomer på rus og forhindre alvorlige komplikationer.
specielle instruktioner
Brug af Andipal Avexim i mere end 7 dage kræver overvågning af leverens funktionelle tilstand og billedet af perifert blod.
Hvis der ikke er nogen effekt af behandlingen inden for 3 dage, skal du stoppe med at tage tabletterne og konsultere en læge.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I løbet af behandlingsperioden med Andipal Avexim er det nødvendigt at nægte at deltage i potentielt farlige aktiviteter (herunder kørsel af køretøjer), der kræver hastighed af psykomotoriske reaktioner og øget koncentration af opmærksomhed.
Påføring under graviditet og amning
Data fra undersøgelser af effekten på graviditetsforløbet og moderens og fostrets sundhed af den vigtigste aktive ingrediens i Andipal Avexim - metamizolnatrium (analgin) er begrænsede. Det vides, at stoffet trænger ind i placentabarrieren, men dets teratogene virkning blev ikke fundet i prækliniske observationer. På trods af den svage inhibering af natriummetamizolsyntese af prostaglandiner, kan for tidlig lukning af ductus arteriosus hos fosteret og perinatale komplikationer hos mor eller nyfødte ikke udelukkes. Det er forbudt at bruge stoffet under graviditet.
Da metabolitterne af metamizolnatrium kan trænge ind i modermælken, bør amning opgives, når du tager Andipal Avexim, såvel som inden for 48 timer efter at have taget den sidste dosis.
Pædiatrisk anvendelse
Det er forbudt at bruge stoffet til børn under 8 år. Børn og unge fra 8 til 18 år kan kun tage Andipal Avexim som anvist af en læge, ikke mere end 1 tablet 2-3 gange om dagen.
Med nedsat nyrefunktion
Patienter med kronisk nyresygdom og nedsat kreatininclearance kræver dosisreduktion, da sådanne tilstande kan føre til et fald i udskillelsen af metamizolnatriummetabolitter.
Til krænkelser af leverfunktionen
Elimineringshastigheden for lægemidlet hos patienter med nedsat leverfunktion falder, og derfor bør gentagen administration af høje doser undgås. For et kortvarigt forløb er dosisjustering af Andipal Avexim ikke påkrævet. Der er ingen erfaring med langvarig brug af lægemidlet i denne kategori af patienter.
Brug til ældre
Da udskillelsen af metamizolnatriummetabolitter kan reduceres hos ældre patienter, er en dosisreduktion af Andipal Avexim nødvendig.
Lægemiddelinteraktioner
- nitrosorbid, nitroglycerin, sustak og andre nitrater; corinfar, nifedipin og andre calciumkanalblokkere; anaprilin, talinolol, metoprolol og andre β-blokkere; pentamin og andre ganglionblokkere; furosemid, hypothiazid og andre diuretika; dipyridamol, aminophyllin og andre myotrope antispasmodika: Andipal Avexima forbedrer deres hypotensive virkning;
- andre ikke-narkotiske analgetika: gensidig intensivering af den toksiske virkning er mulig;
- adsorbenter, astringerende stoffer og coatingmidler: reducerer absorptionen af Andipal Avexim i mave-tarmkanalen.
Analoger
Analoger af Andipal Avexim er: Antipyrin, Nomigren, Reopirin, Papazol-UBF, Papazol, Urolesan, No-shpalgin, Unispaz, Teodibaverin osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted, beskyttet mod lys, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 2,5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Andipal Avexim
Der er ikke så mange anmeldelser om Andipal Avexim, men blandt dem er der næsten ingen negative. I kun ét tilfælde udtrykte patienten utilfredshed med det faktum, at lægemidlet ikke stopper og ikke reducerer meget højt blodtryk, men dette kan være en konsekvens af dets anvendelse ikke ifølge indikationerne. Alle patienter, der tog pillerne som ordineret af en læge, taler om dem som et effektivt middel til at lindre smerter og krampe, veltolereret, praktisk talt uden negative bivirkninger og overkommelige.
Pris for Andipal Avexima på apoteker
Den omtrentlige pris på Andipal Avexim er omkring 40 rubler. til 10 tabletter pr. pakke.
Andipal Avexima: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Andipal Avexima tabletter 10 stk. 35 RUB Købe |
|
Andipal Avexima tabletter 10 stk. RUB 48 Købe |
|
Andipal Avexima tabletter 20 stk. RUB 69 Købe |
|
Andipal Avexima tabletter 20 stk. 79 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
