Aceclofenac
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Vilkår og betingelser for opbevaring
Priser i onlineapoteker:
fra 119 rubler.
Købe
Aceclofenac er et lægemiddel med smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger.
Frigør form og sammensætning
Aceclofenac doseringsform - filmovertrukne tabletter: bikonvekse, hvide eller næsten hvide; på et tværsnit - en næsten hvid eller hvid kerne (10 eller 20 stk. i blisterpakninger, 1-4, 6, 9, 10 pakker i en papæske; 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 eller 200 stk. i polymerbeholdere, 1 krukke i en papkasse).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: aceclofenac - 100 mg;
- yderligere komponenter: mikrokrystallinsk cellulose - 85 mg; lactosemonohydrat (mælkesukker) - 91 mg; calciumstearat - 3 mg; talkum - 9 mg; kolloidt siliciumdioxid (aerosil) - 1,5 mg; croscarmellosenatrium (primellose) - 10,5 mg;
- skal: hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose) - 6,4 mg; titandioxid (titandioxid) - 1,1 mg; macrogol-4000 (polyethylenoxid-4000) - 2,5 mg.
Indikationer til brug
- reumatoid arthritis, slidgigt, ankyloserende spondylitis (symptomatisk behandling);
- lumbago, tandpine, periarthritis i skulder scapula, reumatiske læsioner i blødt væv (for at lindre betændelse og smerte).
Aceclofenac har ingen effekt på sygdommens progression.
Kontraindikationer
Absolut:
- lactoseintolerance, lactosemangel, glucose-galactose malabsorption;
- periode med forværringer af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, gastrointestinal blødning, eller hvis de er mistænkt;
- lidelser i hæmatopoiesis og koagulation
- forværring af inflammatoriske tarmsygdomme (Crohns sygdom, colitis ulcerosa);
- en kombination (helt eller delvis) af bronchialastma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler med intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (inklusive en belastet historie);
- periode efter koronararterie-bypasstransplantation;
- alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom, hyperkalæmi;
- aktiv leversygdom eller svær leversvigt
- dekompenseret hjertesvigt
- graviditet og ammeperioden
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Relativt (Aceclofenac ordineres med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):
- historie med leversygdom, mave-tarmkanalen og nyresygdom
- bronkial astma;
- arteriel hypertension
- hjerte-iskæmi;
- et fald i volumen af cirkulerende blod (inklusive efter operation);
- mild og moderat kronisk nyresvigt (kreatininclearance 30-60 ml / min)
- mild til moderat leversvigt
- kronisk hjertesvigt
- cerebrovaskulære sygdomme;
- hyperlipidæmi / dyslipidæmi;
- diabetes;
- perifer arteriel sygdom
- hyppigt alkoholforbrug
- rygning
- langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i historien;
- kombineret anvendelse med antikoagulantia, trombocytplader, orale glukokortikosteroider, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer
- tilstedeværelse af Helicobacter pylori-infektion;
- ældre alder.
Administration og dosering
Aceclofenac tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske.
Det tilrådes at tage den laveste effektive dosis i et minimalt kort forløb.
Som regel ordineres 2 tabletter om dagen - om morgenen og aftenen. Varigheden af brugen af Aceclofenac bestemmes af lægen individuelt.
Ved moderat leverinsufficiens reduceres dosis til 100 mg pr. Dag.
Bivirkninger
Når du tager Aceclofenac, bemærkes ofte udviklingen af følgende lidelser: mavesmerter, dyspepsi, diarré, kvalme, svimmelhed, udslæt, kløe, ændringer i koncentrationen af blodkreatinin og aktiviteten af leverenzymer.
Mulige bivirkninger (> 1/100 til 1/1000 til 1/10 000 til <1/1000 - sjældne; <1/10 000 - meget sjældne):
- fordøjelsessystemet: ofte - diarré, dyspepsi, kvalme, mavesmerter; sjældent - sårdannelse i mundslimhinden, flatulens, forstoppelse, gastritis, opkastning; sjældent - blodig diarré, melena, sårdannelse i mave-tarmkanalen, gastrointestinal blødning meget sjældent - mavesår, opkastning af blod, stomatitis, perforering af tyndtarmen, pancreatitis, forværring af Crohns sygdom og colitis ulcerosa;
- nervesystem: ofte - svimmelhed meget sjældent - døsighed, paræstesi, øget træthed, rysten, hovedpine, dysgeusi;
- hjerte-kar-system: sjældent - hjertesvigt, forhøjet blodtryk meget sjældent - hedeture, takykardi, vaskulitis;
- hæmatopoietisk system: aplastisk anæmi, trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni;
- lymfesystem og blod: sjældent - anæmi; meget sjældent - neutropeni, knoglemarvsundertrykkelse, granulocytopeni, hæmolytisk anæmi;
- immunsystem: sjældent - overfølsomhed, anafylaktisk reaktion (inklusive chok)
- åndedrætsorganer, mediastinum og brystorganer: sjældent - åndenød meget sjældent - bronkospasme;
- allergiske reaktioner: erythroderma, hududslæt, eksem, urticaria, bronchial astma, systemiske anafylaktoide reaktioner; i nogle tilfælde - pneumonitis, vaskulitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), polymorf eksudativ erytem (inklusive Stevens-Johnson syndrom);
- urinveje og nyrer: sjældent - en stigning i koncentrationen af urinstof og blodkreatinin; meget sjældent - nefrotisk syndrom, interstitiel nefritis, nyresvigt;
- lever og galdeveje: ofte - en stigning i aktiviteten af leverenzymer; meget sjældent - en stigning i alkalisk fosfataseaktivitet i blodet, leverskade (inklusive hepatitis);
- syns- og høreorgan: sjældent - synshandicap; meget sjældent - ringe i ørerne, svimmelhed;
- hud og subkutant væv: sjældent - udslæt, kløe, dermatitis, urticaria udslæt; sjældent - angioødem; meget sjældent - bulløse hudreaktioner, reaktioner i slimhinder og hud, purpura;
- stofskifte og ernæring: meget sjældent - vægtøgning, hyperkalæmi;
- psyke: meget sjældent - atypiske drømme, depression, søvnløshed;
- systemiske bivirkninger: meget sjældent - muskelspasmer i underekstremiteterne.
specielle instruktioner
For at reducere sværhedsgraden af bivirkninger kan du reducere den effektive dosis, der kræves for at kontrollere symptomerne.
Da der er rapporter om væskeretention og ødem med en historie med arteriel hypertension og / eller kronisk hjertesvigt i NYHA funktionel klasse I-II, før du bruger Aceclofenac, er det nødvendigt at konsultere en specialist og udøve passende kontrol under behandlingen. Der antages, at langvarig behandling med visse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i høje doser øger sandsynligheden for arteriel trombose.
Med ukontrolleret arteriel hypertension, kongestiv hjertesvigt, koronar hjertesygdom, perifere arterielle patologier og / eller cerebrovaskulære sygdomme, kan Aceclofenac kun tages efter en grundig vurdering af den kliniske situation. Der skal også udvises forsigtighed ved ordination af behandling til patienter med risiko for hjerte-kar-sygdomme (for eksempel med arteriel hypertension, hyperlipidæmi, diabetes mellitus såvel som rygepatienter).
Det skal huskes, at brugen af lægemidlet kan føre til udvikling af reversibel hæmning af blodpladeaggregering.
Patienter med blodkoagulationsforstyrrelser, sygdomme i mave-tarmkanalen, en historie med peptiske mavesår, porfyri, systemisk lupus erythematosus, lidelser i det hæmatopoietiske system og efter en akut krænkelse af hjernecirkulationen skal behandles med Aceclofenac under tæt medicinsk tilsyn.
På grund af sandsynligheden for forringelse af nyreudskillelsen og forekomsten af ødem, skal lægemidlet tages med forsigtighed ved nyre-, lever-, hjertesvigt såvel som i nærvær af andre sygdomme, der er disponeret for udvikling af ødem. Patienter med øget risiko for hypovolæmi og diuretika har også brug for omhyggelig ordination af Aceclofenac.
Hos ældre patienter udvikles bivirkninger oftere, især fra nyrerne, leveren og det kardiovaskulære system.
For at reducere sandsynligheden for bivirkninger under langvarig behandling anbefales det at foretage overvågning, herunder biokemiske og generelle blodprøver, generel urinanalyse.
Kombineret brug af Aceclofenac med andre lægemidler, der undertrykker syntesen af prostaglandin / cyclooxygenase, anbefales ikke til kvinder, der planlægger en graviditet (på grund af sandsynligheden for nedsat fertilitet). Kvinder med en infertilitetshistorie bør ikke tage stoffet.
I løbet af behandlingsperioden, når man kører køretøjer og udfører andre potentielt farlige typer arbejde, der kræver, at patienten har en øget koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner, skal der udvises forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Undersøgelser af lægemiddelinteraktioner mellem Aceclofenac og andre lægemidler / stoffer end warfarin er ikke udført.
Der er en mulighed for farmakokinetisk interaktion med lægemidler som phenytoin, cimetidin, tolbutamid, phenylbutazon, amiodaron, miconazol og sulfaphenazol samt lægemidler, hvis metabolisme forekommer i leveren (lithiummedicin, methotrexat).
Det er nødvendigt at tage højde for sandsynligheden for at erstatte Aceclofenac med andre lægemidler, der stærkt binder til plasmaproteiner.
Kontraindicerede kombinationer (baseret på information opnået fra andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler):
- methotrexat (i doser fra 20 mg / uge): fald i dets clearance
- lithiumpræparater: en stigning i koncentrationen af lithium i blodet (kombineret anvendelse er tilladt i tilfælde, hvor det er muligt regelmæssigt at overvåge serumkoncentrationen af lithium);
- antikoagulanter: øger deres aktivitet og øger sandsynligheden for blødning fra slimhinden i mave-tarmkanalen;
- orale antikoagulanter i coumaringruppen, ticlopidin, trombolytika, heparin: sandsynligheden for at udvikle en interaktion (kombineret anvendelse er tilladt i tilfælde, hvor det er muligt at foretage regelmæssig overvågning af tilstanden).
Kombineret brug kræver forsigtighed og sandsynligvis dosisjustering:
- methotrexat (især med nyresvigt): en stigning i koncentrationen og toksiciteten (det er nødvendigt at overvåge nyrefunktionen);
- cyclosporin eller tacrolimus: øget risiko for nefrotoksicitet (det er nødvendigt at overvåge nyrefunktionen);
- acetylsalicylsyre: en stigning i forekomsten af bivirkninger;
- furosemid, bumetanid: nedsat vanddrivende virkning;
- thiaziddiuretika: reducerer den hypotensive virkning;
- kaliumbesparende diuretika: forøgelse af koncentrationen af kalium i blodserumet (det er nødvendigt at kontrollere kaliumindholdet i blodet);
- nogle lægemidler med antihypertensive virkninger: et fald i deres effektivitet;
- angiotensinkonverterende enzymhæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister: udviklingen af nyresvigt er normalt reversibel, især med nedsat nyrefunktion (det er nødvendigt at overvåge nyrefunktionen og sikre, at der tilvejebringes en tilstrækkelig mængde væske fra mad);
- antihypertensive stoffer (såsom betablokkere): sandsynligheden for at påvirke blodtrykket.
Andre sandsynlige interaktioner:
- lægemidler, hvis anvendelse kan føre til udvikling af hypoglykæmi: udvikling af hypoglykæmi og hyperglykæmi;
- digoxin-, phenytoin- eller lithiumpræparater: forøgelse af plasmakoncentrationen;
- kaliumbesparende diuretika: udvikling af hyperkalæmi og hyperglykæmi;
- diuretika og antihypertensive stoffer: svækkelse af deres virkning;
- andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller glukokortikosteroider: en stigning i sandsynligheden for at udvikle lidelser i fordøjelsessystemet;
- cyclosporin: øger dets toksiske virkning på nyrerne;
- selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin): en stigning i sandsynligheden for gastrointestinal blødning;
- acetylsalicylsyre: et fald i koncentrationen af aceclofenac i blodet;
- hypoglykæmiske stoffer: udvikling af hyper- og hypoglykæmi (det er nødvendigt at kontrollere blodsukkerindholdet);
- zidovudin: øget sandsynlighed for hæmatologisk toksicitet;
- antiblodpladestoffer og antikoagulantia: en stigning i sandsynligheden for blødning (det er nødvendigt regelmæssigt at overvåge blodpropper).
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Aceclofenac: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Aceclofenac 100 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 119 RUB Købe |
|
Aceclofenac tabletter pp 100 mg 20 stk 134 r Købe |
|
Aceclofenac 100 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 135 RUB Købe |
|
Aceclofenac tabletter p.o. 100 mg 20 stk. RUB 186 Købe |
|
Aceclofenac 100 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 229 r Købe |
|
Aceclofenac 100 mg filmovertrukne tabletter 60 stk. 270 RUB Købe |
|
Aceclofenac tabletter s.p. 100 mg 60 stk 271 r Købe |
|
Aceclofenac 100 mg filmovertrukne tabletter 60 stk. 329 r Købe |
|
Aceclofenac tabletter p.o. 100 mg 30 stk. 351 r Købe |
|
Aceclofenac 100 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 351 r Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
