Retrofaryngeal byld
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Former af sygdommen
- Symptomer
- Diagnostik
- Behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Retrofaryngeal abscess (retrofaryngeal abscess, retropharyngeal abscess) er en sygdom, der er karakteriseret ved purulent betændelse i løst væv og lymfeknuder i svælget.
Det er mere almindeligt hos børn i de første leveår, hos voksne observeres det meget sjældnere og er overvejende sekundært.
Den retrofaryngeale byld er en purulent betændelse i lymfeknuder og løst væv i svælgområdet
Årsager og risikofaktorer
En række faktorer bidrager til forekomsten af en retrofaryngeal byld:
- infektiøse sygdomme
- skader på de øvre ryghvirvler i livmoderhalsen
- nedsat immunitet
- traume til den bageste faryngealvæg (med tracheal intubation, indtagelse af et fremmedlegeme osv.);
- purulent proces i det Eustachiske rør og trommehinden;
- ondartede svulster
- metaboliske lidelser.
Den mest almindelige årsag til udviklingen af en retrofaryngeal byld hos børn er spredningen af den infektiøse proces til lymfeknuderne ved akutte luftvejssygdomme på baggrund af nedsat immunitet.
Hos voksne udvikler sygdommen sig hovedsageligt på baggrund af læsioner i livmoderhvirvlerne med syfilis og tuberkulose. Personer med diabetes mellitus og immundefekt er mere modtagelige for forekomsten af en svælgabscess.
Former af sygdommen
Afhængig af lokaliseringen af betændelsesfokuset skelnes der mellem følgende former for svælgabscessen:
- hypopharyngeal (under roden af tungen);
- mesopharyngeal (mellem roden af tungen og kanten af palatinetæppet);
- epipharyngeal (over palatinetæppet);
- blandet.
Symptomer
Hos børn manifesterer sygdommen sig ofte som ondt i halsen, som øges med synke. Kropstemperatur - 39 ° C og derover; sygdommen ledsages af generel svaghed, udtalt tegn på beruselse.
Symptomer på svælgabscessen afhænger af sygdommens form. De mest almindelige manifestationer af sygdommen:
- besvær med at trække vejret i næsen
- en kraftig forværring af den generelle tilstand
- synkebesvær
- hvæsen når du trækker vejret
- nedsat appetit
- hæshed af stemmen
- moderat stiv nakke muskler
- hævelse og ømhed i lymfeknuderne i nakken, hvilket forårsager hovedets tvungne position;
- hypersalivation og osv.
Med en retrofaryngeal byld forekommer hvæsen og synkebesvær
For den retrofaryngeale byld hos voksne, som udviklede sig på baggrund af læsioner i livmoderhvirvlerne i syfilis eller tuberkulose, er et langvarigt trægt forløb af sygdommen med et slettet, mildt klinisk billede karakteristisk.
Diagnostik
Diagnose af en retrofaryngeal byld er baseret på data opnået som et resultat af følgende aktiviteter:
- samling af anamnese;
- objektiv undersøgelse, palpation;
- pharyngoscopy;
- generel blodanalyse
- computertomografi, radiografi;
- punktering af infiltratet efterfulgt af bakteriologisk undersøgelse;
- PCR-diagnostik; etc.
Derudover anbefales test for syfilis og tuberkulose.
Undersøgelse og palpation af halsen - metoder til diagnosticering af en svælgabscess
Differentiel diagnose af sygdommen med retrofaryngeal lymfadenopati, foring laryngitis, osteomyelitis, onkopatologier er påkrævet.
Behandling
Patienter med en retrofaryngeal byld kræver indlæggelse på et ENT-hospital. For at undgå spontan åbning af bylden begynder behandlingen umiddelbart efter diagnosen er stillet. De vigtigste metoder, afhængigt af sygdommens varighed og form, er:
- fysioterapi procedurer;
- gurgler med antiseptiske opløsninger;
- genoprettende terapi;
- lægemiddelterapi med antibakterielle og antihistaminer;
- kirurgisk indgreb.
Kirurgisk åbning af en byld udføres, når lægemiddelbehandling er ineffektiv
Kirurgisk åbning af en byld udføres gennem mundhulen under lokal eller generel anæstesi. Indholdet af bylden suges ved sugning. I den postoperative periode vises gurgling med antiseptiske opløsninger og behandling med antibakterielle lægemidler.
Mulige komplikationer og konsekvenser
I mangel af den nødvendige behandling og yderligere spredning af den inflammatoriske proces er der en risiko for at udvikle bronkopneumoni, hjerneabscess, mediastinitis, sepsis, beskadigelse af halspulsåren, luftvejsobstruktion og purulent meningitis. Dødeligt resultat er ikke udelukket.
Vejrudsigt
Med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er prognosen normalt god. Patienten er deaktiveret i 1-2 uger.
Forebyggelse
For at forhindre udvikling af svælgabscess anbefales det:
- rettidig diagnose og behandling af otorhinolaryngologiske sygdomme;
- fuld nattesøvn
- afbalanceret kost
- tage vitaminkomplekser i efteråret-vinterperioden
- styrkelse af immunitet
- hærdning af kroppen.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
