Uspecifik ulcerøs colitis
Ulcerøs colitis er en sygdom, der har et kronisk forløb og er karakteriseret ved ulcerativ-inflammatoriske læsioner i slimhinden i tyktarmen.
Sygdommen rammer oftest mennesker mellem 20 og 40 år. Det forekommer næsten aldrig hos mennesker over 40 eller under 15. Sandsynligheden for colitis ulcerosa er 15% højere, hvis nære slægtninge har denne tarmsygdom.
Årsager til forekomst
De nøjagtige årsager til colitis ulcerosa er endnu ikke fastlagt. Det antages, at dets udvikling er påvirket af genetiske, immunologiske, infektiøse faktorer samt forskellige miljøfaktorer. De fleste forskere fremsatte antagelsen om, at denne sygdom er autoimmun eller genetisk bestemt. Følelsesmæssige faktorer spiller en væsentlig rolle i forekomsten af forværringer af colitis ulcerosa, men i sig selv fører ikke til udviklingen af denne sygdom.
Ulcerøs colitis: symptomer
Sygdommen kan starte akut eller udvikle sig gradvist. Alle symptomer på colitis ulcerosa er forårsaget af en kronisk ulcerativ inflammatorisk proces i slimhinden i tyktarmen. Disse inkluderer:
- Gruelignende afføring eller diarré blandet med slim, pus og blod i afføringen. Ofte har patienter en falsk og ret smertefuld trang til afføringen - tenesmus;
- Smerter i venstre side af maven. Nogle gange spredes de over maven;
- Øget kropstemperatur
- Vægttab;
- Mangel på appetit;
- Varierende sværhedsgrad af vand og ubalance i elektrolyt.
Ekstraintestinale symptomer på colitis ulcerosa inkluderer:
- Gigt og spondylitis;
- Blefaritis, konjunktivitis, iritis;
- Stomatitis;
- Cholelithiasis, kolangitis, skrumpelever;
- Nefrolithiasis;
- Erytem, gangrenøs pyoderma;
- Tromboemboli og tromboflebitis.
Komplikationer
Som enhver anden sygdom kan ulcerøs colitis føre til udvikling af forskellige komplikationer:
- Giftig megacolon. Med det opstår en betydelig udvidelse af lumen i den tværgående tyktarm. Denne komplikation forekommer i 5% af tilfældene og er ofte dødelig;
- Perforering af sår i tyktarmen. Det observeres hos 3-4% af patienterne og fører i 70-100% af tilfældene til deres død;
- Kolon eller rektal strengninger - indsnævring af tarmens lumen i et bestemt område, der forstyrrer passagen af afføring og kan forårsage tarmobstruktion;
- Tarmblødning. Denne komplikation forekommer i 6% af tilfældene;
- Akut toksisk dilatation (ekspansion) af tyktarmen. Det er relativt sjældent;
- Perianale komplikationer, som inkluderer revner, fistler, paraproctitis. Disse komplikationer observeres hos 30% af patienterne;
- Tyktarmskræft. Patienter, der har haft ulcerøs colitis i mere end 10 år, har en øget risiko for at udvikle ondartede tyktarmssvulster. Desuden øger denne risiko hvert år med denne sygdom med 2%.
Diagnostik
Diagnosen af colitis ulcerosa er baseret på de karakteristiske kliniske symptomer på sygdommen, medicinske undersøgelsesdata, laboratoriediagnostik (fækal kulturbeholder, scatologiske og histologiske analyser) og instrumentaldiagnostik (røntgen- og endoskopiske undersøgelser).
Ulcerøs colitis: behandling
Alle patienter med en nydiagnosticeret sygdom eller med udvikling af en forværring skal indlægges. Konservativ behandling af colitis ulcerosa inkluderer følgende komponenter:
- Infusionsterapi - udføres for at korrigere overtrædelser af vand- og elektrolytbalance og afgiftning;
- Vitaminterapi;
- Antibiotikabehandling (ordineret efter bakteriologisk undersøgelse af afføring);
- Beroligende midler;
- Antidiarrh-terapi;
- Sulfasalazin;
- Cytostatika;
- Kortikosteroidhormoner.
Det er meget vigtigt at følge en diæt med højt fordøjelige proteiner i tilfælde af colitis ulcerosa.
Kirurgisk behandling af colitis ulcerosa udføres med udviklingen af komplikationer af sygdommen (massiv blødning, tarmperforering, kræft, tarmobstruktion osv.).
Ulcerøs colitis: diæt
I perioden med forværring af sygdommen er det nødvendigt at overholde den mest blide diæt. Efter at akutte manifestationer, såsom mavesmerter, diarré, er aftaget, kan patienten overføres til en mindre streng diæt, hvor det er tilladt at medtage ikke purerede retter.
Det er meget vigtigt, at alle retter ikke kun er velsmagende, men også varierede. Patienter anbefales dampet eller kogt magert kød, moste korn, æg, tørre kiks, tørret hvidt brød, hyben bouillon, nogle juice (tomat, appelsin), kompotter fra modne bær og frugter. Valnødder skal medtages i kosten mod colitis ulcerosa. Men stegte, salte, fede eller krydrede retter, bælgfrugter, chokolade, rå grøntsager og frugter, svampe, rødbeder, tørrede abrikoser, kiwi, blommer bør udelukkes fuldstændigt.
Diæten for colitis ulcerosa involverer at spise mad i små portioner over relativt korte perioder (brøkmåltider). Dette skyldes det faktum, at en stor mængde mad ikke fordøjes og assimileres fuldt ud, og derudover kan det fremkalde en stigning i diarré.
Ulcerøs colitis: alternativ behandling
I mange tilfælde anbefaler læger deres patienter ikke kun medicin, men også alternativ behandling af colitis ulcerosa. Mikroclysters med havtorn eller hybenolie er ret effektive til behandling af denne sygdom. Derudover kan du bruge en afkogning af den medicinske burnet indeni. Det tages en spiseskefuld fem gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet er mindst en måned.
Alternativ behandling af ulcerøs colitis bør dog under ingen omstændigheder erstatte traditionel lægemiddelterapi. Dette er en meget alvorlig kronisk sygdom, der kan føre til udvikling af dødelige komplikationer, og dens behandling skal nødvendigvis kun udføres under vejledning af en læge!
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
