CardiASK
CardiASK: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Brugsanvisning: metode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: CardiASK
ATX-kode: B01AC06
Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyre (acetylsalicylsyre)
Producent: CJSC "Kanonfarma produktion", Rusland
Beskrivelse og fotoopdatering: 13.08.2019
Priser på apoteker: fra 33 rubler.
Købe
CardiASK er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), et antiblodplademiddel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform KardiASK - enterisk overtrukne tabletter: runde, konvekse på begge sider, hvide, med en glat skinnende overflade, let ruhed er mulig (10 stk. I blisterpakninger, i en papæske 1, 2 eller 3 pakninger).
Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyre, i 1 tablet - 50 eller 100 mg.
Yderligere komponenter: plasdon K-90, plasdon S-630, mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat, lactose, tween-80, collikut MAE 100P, talkum, titandioxid, propylenglycol, majsstivelse, ricinusolie.
Farmakologiske egenskaber
CardiASK er kendetegnet ved antiaggregatorisk handling. Det har også febernedsættende, smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber.
Farmakodynamik
Mekanismen for antiplatelet-virkningen af acetylsalicylsyre (ASA) er den irreversible hæmning af cyclooxygenase (COX-1). Dette fører til undertrykkelse af blodpladeaggregering og undertrykkelse af syntesen af thromboxan 2. Antiblodpladevirkningen er mest udtalt i effekten på blodplader, der mister evnen til at re-syntetisere cyclooxygenase. Antiblodpladevirkningens varighed er ca. 7 dage efter en enkelt dosis, og den er mere udtalt hos mandlige patienter end hos kvinder.
ASA øger blodplasmas fibrinolytiske aktivitet og reducerer indholdet af vitamin K-afhængige koagulationsfaktorer (X, IX, VII, II).
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes ASA hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, mens den delvist metaboliseres under absorption. Under og efter absorption passerer den aktive komponent i CardiASA i hovedmetabolitten - salicylsyre, som metaboliseres i leveren under påvirkning af enzymer. Som et resultat dannes metabolitter såsom salicylurinsyre, glucuronidsalicylat og phenylsalicylat, som findes i urin og mange væv.
Hos kvindelige patienter forløber metaboliske processer langsommere på grund af den svagere aktivitet af enzymer i blodserumet. Det maksimale indhold af ASA i blodplasma registreres 10-20 minutter efter oral administration, salicylsyre - på 0,3-2 timer. Da tabletterne er syreresistente, forekommer frigivelsen af ASA ikke i maven (tabletovertrækket forhindrer effektivt lægemidlet i at opløses), men i tolvfingertarmen med dets alkaliske medium. Af denne grund nedsættes absorptionen af ASA i form af enterisk overtrukne tabletter inden for 3-6 timer sammenlignet med konventionelle ikke-overtrukne tabletter.
Salicylsyre og ASA binder intensivt til plasmaproteiner i blodet (med 66–98%, afhængigt af dosis) og fordeles hurtigt i kroppens systemer. Salicylsyre krydser placentabarrieren og udskilles i modermælken.
Udskillelsen af salicylsyre er dosisafhængig, da dets metabolisme er begrænset af det enzymatiske systems evner. Halveringstiden når 2-3 timer, når man tager ASA i små doser og 15 timer, når man tager stoffet i høje doser (normalt når det bruges som et analgetikum). I modsætning til andre salicylater fører gentagen administration af lægemidlet ikke til ophobning af ikke-hydrolyseret ASA i blodserumet. Salicylsyre og dets metabolitter udskilles i urinen. Hos patienter med normal nyrefunktion udskilles 80-100% af dosen CardiASA en gang via nyrerne inden for 24-72 timer.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne bruges CardiASK til at forhindre følgende sygdomme:
- Forbigående lidelser i hjernecirkulationen
- Slagtilfælde, inklusive hos patienter med forbigående lidelser i hjernecirkulationen;
- Tromboembolisme efter operation og invasive indgreb på karene, inklusive angioplastik og endarterektomi af halspulsårerne, koronararterierne og arteriovenøs bypass-podning;
- Dyb venetrombose, tromboembolisme i lungearterien og dens grene, herunder med langvarig immobilisering af patienten på grund af omfattende kirurgisk indgreb;
- Akut myokardieinfarkt hos patienter med risikofaktorer såsom diabetes mellitus, arteriel hypertension, hyperlipidæmi, fedme, alderdom, rygning;
- Tilbagevendende hjerteinfarkt.
CardiASK bruges også til at behandle ustabil angina.
Kontraindikationer
- Nedsat lever- / nyrefunktion
- Gastrointestinal blødning
- Erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
- Hæmoragisk diatese;
- Aspirintriade (kombination af bronkialastma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler med intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er);
- Bronchial astma forårsaget af indtagelse af salicylater og NSAID'er;
- Samtidig anvendelse af methotrexat i en dosis på 15 mg pr. Uge eller mere;
- Alder under 18 år
- Graviditet I og III;
- Amning;
- Overfølsomhed over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er.
Relativ (sygdomme og tilstande, der kræver forsigtighed, når du bruger CardiASK på grund af risikoen for komplikationer):
- Gigt;
- Hyperurikæmi;
- En historie med ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen eller tarmblødning;
- Bronkial astma;
- Kroniske luftvejssygdomme;
- Polypose i næseslimhinden;
- Høfeber;
- Allergiske reaktioner over for lægemidler;
- K-vitaminmangel
- Mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- Samtidig brug af methotrexat i en dosis på mindre end 15 mg pr. Uge;
- II trimester af graviditeten.
Instruktioner til brug af CardiASK: metode og dosering
CardiASC skal tages oralt før måltider med rigelig væske.
Anbefalede doser:
- Profylakse ved mistanke om akut myokardieinfarkt: 100-200 mg pr. Dag eller 300 mg hver anden dag (det anbefales at tygge den første tablet, så den hurtigt absorberes);
- Forebyggelse af akut hjerteinfarkt i nærvær af risikofaktorer: 100 mg pr. Dag eller 300 mg hver anden dag;
- Ustabil angina pectoris såvel som forebyggelse af gentaget hjerteinfarkt, slagtilfælde, forbigående cerebrovaskulær ulykke, tromboemboliske komplikationer efter invasive undersøgelser eller kirurgiske indgreb på karene: 100-300 mg pr. Dag;
- Forebyggelse af dyb venetrombose, tromboembolisme i lungearterien og dens grene: 100-200 mg pr. Dag eller 300 mg hver anden dag.
Varigheden af behandlingen bestemmes individuelt, men CardiASK bruges i lang tid.
Bivirkninger
- Luftveje: bronkospasme;
- Hæmatopoietisk system: øget blødning; sjældent - anæmi
- Fordøjelsessystemet: smerter i maven, øget aktivitet af levertransaminaser, halsbrand, kvalme, opkastning, mavesår i maveslimhinden og 12 sår i tolvfingertarmen (inklusive perforering), gastrointestinal blødning;
- Centralnervesystemet: tinnitus, svimmelhed
- Allergiske reaktioner: urticaria, anafylaktiske reaktioner, Quinckes ødem.
Overdosis
Salicylatforgiftning (forekommer ved indtagelse af ASA i daglige doser på mere end 100 mg / kg i mere end 2 dage) kan skyldes langvarig brug af CardiASA i toksiske doser i tilfælde af et forkert ordineret terapeutisk regime (kronisk rus) eller en enkelt utilsigtet eller bevidst indtag en toksisk dosis af et lægemiddel til et barn eller en voksen (akut forgiftning).
Tegn på kronisk forgiftning med salicylsyrederivater er ikke specifikke og er ofte vanskelige at diagnosticere. Mild forgiftning forekommer normalt kun efter gentagen administration af ASA i betydelige doser og udtrykkes i høretab, tinnitus, hovedpine, svimmelhed, overdreven svedtendens, kvalme og opkastning og nedsat bevidsthed. Efter at have reduceret dosis CardiASK forsvinder denne symptomatologi. Tinnitus kan manifestere sig ved plasma-ASA-niveauer på 150–300 μg / ml. Mere alvorlige symptomer registreres, når ASA-niveauet i blodplasma overstiger 300 μg / ml.
Et karakteristisk tegn på akut forgiftning er en alvorlig overtrædelse af syrebasebalancen, hvis symptomer varierer afhængigt af rusens sværhedsgrad og patientens alder. Hos børn er metabolisk acidose et typisk tegn.
Behandling af forgiftning udføres i overensstemmelse med godkendte standarder, og dens retning bestemmes af det kliniske billede og sværhedsgraden af forgiftning. Terapi er primært rettet mod at fjerne CardiASA fra kroppen og gendanne syre-base-tilstand og vand-elektrolytbalance. Overdosering betragtes som særlig farlig hos ældre patienter.
Overdoseringssymptomer med mild til moderat sværhedsgrad inkluderer åndedrætsalkalose, takypnø, hyperventilation, overdreven svedtendens, kraftig svedtendens, hovedpine, svimmelhed, høretab, tinnitus, sløret bevidsthed, kvalme, opkastning.
Som behandling anbefales gastrisk skylning, gentagen indtagelse af aktivt kul, genopretning af syre-base-tilstand og vand-elektrolytbalance, tvungen alkalisk diurese.
Symptomer på en moderat til svær overdosis er:
- neurologiske lidelser [hæmning af centralnervesystemet (forvirring, kramper, døsighed, koma) og toksisk encefalopati];
- tinnitus, døvhed
- luftvejssygdomme (kvælning, hyperventilation, depression af åndedrætscentret, ikke-kardiogent lungeødem);
- hyperpyreksi;
- respiratorisk alkalose ledsaget af kompenserende metabolisk acidose;
- hæmatologiske lidelser (hypoprothrombinæmi, forlængelse af protrombintid, et antal tilstande fra inhibering af blodpladeaggregering til koagulopati);
- dysfunktion i det kardiovaskulære system (undertrykkelse af hjerteaktivitet, sænkning af blodtryk, arytmier);
- gastrointestinal blødning
- krænkelse af vand- og elektrolytbalance (dehydrering);
- nedsat glukosemetabolisme [ketoacidose, hypoglykæmi (ofte hos børn), hyperglykæmi];
- nedsat nyrefunktion fra oliguri til debut af nyresvigt ledsaget af hyponatræmi, hypernatræmi, hypokalæmi.
I dette tilfælde indlægges patienten straks på et specialiseret hospital til nødbehandling, der består af gastrisk skylning, gentagen indtagelse af aktivt kul, genopretning af syrebasetilstanden og vandelektrolytbalancen, hæmodialyse, tvungen alkalisk diurese og udnævnelsen af symptomatisk terapi.
specielle instruktioner
CardiASK kan forårsage bronkospasme, astmaanfald og andre overfølsomhedsreaktioner. Patienter med følgende sygdomme er i fare: en historie med bronkialastma, kroniske luftvejssygdomme, polypose i næseslimhinden, høfeber, allergiske reaktioner på andre lægemidler (manifesteret blandt andet ved hududslæt, kløe, urticaria).
Taget i høje doser kan CardiASA forårsage gigt hos disponerede patienter (dvs. hos patienter med nedsat urinsyreudskillelse).
Patienter, der får acetylsalicylsyre, er i risiko for gastrointestinal blødning og blødning i varierende grad under og efter operationen.
Patienter med diabetes mellitus, der gennemgår hypoglykæmisk behandling, skal huske på, at ASA i høje doser kan have en hypoglykæmisk virkning.
Under behandlingen anbefales det at afstå fra at drikke alkohol, da ethanol øger risikoen for beskadigelse af slimhinden i mave-tarmkanalen og forlænger blødningstiden.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Modtagelse af CardiASK påvirker ikke evnen til at føre køretøjer og udføre arbejde i forbindelse med øget koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Modtagelse af CardiASK i høje doser i graviditetens første trimester øger risikoen for fosterdefekter (hjertefejl, kløft i ganen), så dets udnævnelse i denne periode er kontraindiceret. I graviditetens anden trimester ordineres kun salicylater efter en omhyggelig sammenhæng mellem fordelene for moderen og den potentielle risiko for fosteret, hovedsageligt i daglige doser på højst 150 mg og i en kort periode.
I tredje trimester af graviditeten kan CardiASK i høje doser (mere end 300 mg pr. Dag) fremkalde øget blødning hos moderen og fosteret, tidlig lukning af ductus arteriosus hos fosteret, hæmning af fødsel, og indtagelse af lægemidlet umiddelbart før fødslen fører ofte til intrakraniel blødning, især hos for tidligt fødte babyer børn. Derfor er brugen af stoffet i denne periode forbudt.
ASA og dets metabolitter i små koncentrationer overføres til modermælk. Utilsigtet indtagelse af lægemidlet under amning forårsager ikke bivirkninger hos barnet og kræver ikke annullering af fodring. Ved langvarig behandling eller ved at tage CardiASK i høje doser bør amning dog stoppes med det samme.
Med nedsat nyrefunktion
CardiASK er kontraindiceret ved svær nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min). I tilfælde af nedsat nyrefunktion med CC mere end 30 ml / min anvendes lægemidlet med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
CardiASC er ikke ordineret til klasse B og højere leversvigt i overensstemmelse med Child-Pugh-skalaen. Ved nedsat leverfunktion under klasse B i overensstemmelse med denne skala skal det tages med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
- Methotrexat: dets renale clearance falder, hvilket medfører, at virkningerne af methotrexat forbedres; forekomsten af bivirkninger fra de hæmatopoietiske organer øges;
- Digoxin: koncentrationen i blodplasmaet øges, virkningerne forbedres;
- Heparin, indirekte antikoagulantia, trombolytiske og trombocytlægemidler (inklusive ticlopidin), hypoglykæmiske midler (insulin og sulfonylurinstofderivater), valproinsyre: deres virkning forbedres;
- Urikosuriske lægemidler (inklusive benzbromaron): deres virkning er svækket;
- Ethanol: bemærket additiv effekt;
- Glukokortikosteroider (GCS): udskillelsen øges, og effekten af acetylsalicylsyre svækkes, og efter afskaffelsen af GCS øges risikoen for ASA-overdosering;
- Antikoagulantia, trombolytika, trombocytlægemidler: risikoen for blødning øges;
- Ibuprofen: effektiviteten af ASA falder.
Analoger
Analoger af CardiASK er: Anopyrin, Trombogard 100, ASK-cardio, Walsh-asalgin, Aspikor, Trombo ASS, Aspinat, Aspinat 300, Aspinat Cardio, Taspir, Aspirin, Aspirin 1000, Aspirin Cardio, Aspirin York, Aspirin Express, Aspirin Express, Plidol 300, Acecardol, Mikristin, Acenterin, Acetylsalicylsyre, Colfarit, Acylpirin, Zorex Morning, Atsbirin, Bufferin, Trombopol, Upsarin UPSA, Eich-el-Payne.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C et sted uden for børns rækkevidde, beskyttet mod lys og fugt.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om CardiASK
Ifølge anmeldelser er CardiASK effektiv og har en udtalt terapeutisk virkning. Det er imidlertid ikke muligt at sammenligne effektiviteten af lægemidlet og dets analoger. Patienter kan også lide de lave omkostninger.
Eksperter taler også godt om stoffet. Meget ofte ordineres CardiASK til forebyggelse af trombose af forskellige etiologier, slagtilfælde og hjerteinfarkt.
Pris for CardiASK på apoteker
Den omtrentlige pris for CardiASK med en dosis på 50 mg er 51–63 rubler (for en pakke med 30 tabletter) eller 92–105 rubler (for en pakke med 60 tabletter). Du kan købe et lægemiddel med en dosis på 100 mg til ca. 64–82 rubler (for en pakke med 30 tabletter) eller 111–131 rubler (for en pakke med 60 tabletter).
CardiASK: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
CardiASK 50 mg enterisk overtrukne tabletter 30 stk. RUB 33 Købe |
CardiASK 100 mg enterisk overtrukne tabletter 30 stk. 35 RUB Købe |
CardiASK 100 mg enteroovertrukne tabletter 60 stk. RUB 39 Købe |
KardiASK 50 mg enteroovertrukne tabletter 60 stk. RUB 50 Købe |
Hjertepiller p.o. enterisk opløsning. 50mg 30 stk. RUB 59 Købe |
Hjertepiller p.o. enterisk opløsning. 50 mg 60 stk. RUB 86 Købe |
Hjertepiller p.o. enterisk opløsning. 100 mg 60 stk. RUB 90 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!