Diphyllobothriasis
Kort beskrivelse af sygdommen
Diphyllobothriasis er en infektion i kroppen med tarmhelminter Diphyllobothrium ledsaget af skade på mave-tarmkanalen, megaloblastisk anæmi.
Det vigtigste er den brede bændelorm, en af repræsentanterne for bændelormene, der forårsager diphyllobothriasis. I længden når parasitten 2-10 m, den består af et hoved, en hals og en lang ledkrop.
Årsager til udseendet
Mere tilbøjelige til diphyllobothriasis er dem, der bor i regioner med et tempereret, koldt klima (hovedsageligt på den nordlige halvkugle) og udviklet fiskeri i ferskvandsreservoirer. De sidste værter for parasitten er fiskespisende dyr og mennesker. Mellemliggende værter er cyclops krebsdyr og ferskvandsfisk (laks, aborre, gedde, fnug, havdyr og andre).
Det forårsagende middel til diphyllobothriasis på modenhedsstadiet parasiterer i tyndtarmen hos mennesker eller dyr, der er disponeret for det, så frigøres helminthæg i det ydre miljø med deres afføring. Æggene kommer ud i vandet, og efter 2-5 uger vises embryonerne, som sluges af ferskvandskrebsdyr. Yderligere udvikling af embryoner i form af procercoider forekommer i muskler, fibre, lever og væv af fisk, der lever af krebsdyr. Her går helminter ind i deres næste form for udvikling, som er farlig for mennesker.
Infektion med diphyllobothriasis opstår på grund af forbruget af rå, dårligt forarbejdet, let saltet inficeret fisk og dens æg.
Du kan også blive smittet med diphyllobothriasis gennem knive, fade, brædder, ved hjælp af hvilken den inficerede fisk blev skåret.
Diphyllobothriasis symptomer
Inkubationsperioden for diphyllobothriasis er 30-50 dage. I løbet af denne tid passerer helminter i kønsmodne former, bliver fikset i tarmene og begynder at fungere.
Diphyllobothriasis begynder gradvist. Der er kvalme, epigastriske smerter, opkastning, appetit forværres, afføring forstyrres.
De vigtigste symptomer på diphyllobothriasis på et senere tidspunkt: træthed, svimmelhed, svaghed, smerte, paræstesi, revnet tunge (senere bliver tungen glat). Der er takykardi, mumlen i toppen og systolisk mumlen i spidsen, hypotension.
Ved hjælp af laboratorieblodprøver af en formodentlig inficeret patient kan man se sådanne latente symptomer på diphyllobothriasis - et fald i hæmoglobin, erythrocytter, et højt farveindeks, en stigning i direkte bilirubin, neutropeni, leukocytose, accelereret ESR.
Hvis diphyllobothriasis passerer i en alvorlig form, vises mykulose i myicular, udtrykt i en krænkelse af dyb følsomhed, milde paræstesier og svaghed i benene.
Med et langvarigt forløb af diphyllobothriasis udvikler tarmobstruktion
Diagnose af sygdommen
En vigtig rolle i diagnosen diphyllobothriasis spilles af tilgængeligheden af oplysninger om patientens opholdssted i den sidste eller to måneder om fakta ved at spise eller skære ferskvandsfisk.
Der er tilfælde, hvor dele af modne parasitter udskilles i afføringen. Dette er også et karakteristisk symptom på diphyllobothriasis: kun skrot af parasitens krop dukker op udenfor, i modsætning til bovorm fra kvæg eller svinekød.
Det er også vigtigt at skelne diphyllobothriasis fra Addison-Birmer anæmi. For at gøre dette skal du undersøge maveindholdet for tilstedeværelsen af slotfaktoren, som er fraværende i anæmi.
Den endelige diagnose af diphyllobothriasis kan stilles, når Diphyllobothrias æg findes i afføringen.
Behandling af diphyllobothriasis
Behandling af diphyllobothriasis ordineres straks efter diagnosen.
Hvis anæmi er udtalt, før eliminering af helminth begynder, ordineres patienten et kursus af vitaminer og jernpræparater. Vitaminer B12 injiceres 2-3r / uge i en måned.
Til behandling af diphyllobothriasis anvendes Praziquantel (dets synonymer er Azinox, Biltricid). Effektiviteten af denne terapi er 95%. Hvis patienten har kontraindikationer over for dette lægemiddel (amning, cysticercosis i øjnene eller leveren, leversvigt, alder op til 4 år, graviditet), ordineres græskarfrø.
Græskarfrø (tørret eller rå, banket med vand og honning) i en mængde på 300 g tages på tom mave i en time.
Efter behandling af diphyllobothriasis observeres patienten, selv efter fuldstændig frigivelse af helminter, i mindst 3 måneder, tilstanden af afføring og blod overvåges nødvendigvis.
I sjældne tilfælde, når diphyllobothriasis er kompliceret af tarmobstruktion, ordineres en operation.
Forebyggelse af sygdomme
For at forhindre diphyllobothriasis i regioner, hvor der er mistanke om infektion, bør der udføres forklarende arbejde, der skal sørges for sanitær kontrol med udledning af spildevand, tilstanden af kysterne og strande, for fiskeprodukter, der kommer ind i produktionsfaciliteter, markeder og butikker.
Når patienten er diagnosticeret, er det nødvendigt at undersøge hans familie og om nødvendigt ordinere behandling.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
