Kardioneurose
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Symptomer på kardioneurose
- Diagnostik
- Behandling af kardioneurose
- Kost til kardioneurose
- Alternativ behandling af kardioneurose
- Potentielle konsekvenser og komplikationer
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Kardioneurose er en af varianterne af "organ" -neurose, hvis udvikling er forårsaget af nervøse og mentale lidelser. Patologien er udbredt, ifølge forskellige forfattere bemærkes symptomer på kardioneurose af varierende sværhedsgrad hos 21-56% af den voksne befolkning. Cirka 80% af patienterne under hospitalsbehandling klager over neurotisk smerte i hjertet. Cirka 35% af patienterne søger lægehjælp på grund af manifestationer af kardioneurose.
ICD-10 klassificerer kardioneurose som en psykosomatisk lidelse eller autonom somatoform dysfunktion. Dette skyldes det faktum, at både mentale lidelser og dysfunktioner i det kardiovaskulære system spiller en lige så vigtig rolle i udviklingen af sygdommen.
Årsager og risikofaktorer
Forskellige årsager kan føre til udvikling af kardioneurose, der fremkalder for kompleks og alvorlig irritation af hjernens kortikale strukturer.
Kilde: athina984.gr
Triggerfaktorer kan være:
- mentalt og fysisk traume
- seksuelle lidelser;
- kronisk rus (industrielle toksiner, alkoholmisbrug, rygning);
- en tilstand af kronisk stress (langvarige konfliktsituationer i hverdagen eller på arbejdspladsen)
- langvarig søvnløshed
- underernæring.
Hos hver anden patient, der lider af kardioneurose, afslører undersøgelsen samtidig patologi:
- mitralventilprolaps (observeret hos ca. 30% af patienterne);
- arteriel hypertension med hyppige kriser
- mild angina
- hjerterytmeforstyrrelser af uklar etiologi (idiopatisk arytmi);
- Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom, som ofte er forbundet med supraventrikulær takykardi.
En vigtig rolle i udviklingen af kardioneurose hører til hormonelle ubalancer. Derfor observeres sygdommen ofte hos patienter, der lider af tyrotoksikose såvel som hos kvinder under graviditet og overgangsalder.
Visse karaktertræk prædisponerer også for udviklingen af kardioneuroser. Ifølge psykologer inkluderer disse funktioner:
- overdreven selvkontrol
- øget mistænksomhed, angst;
- humørets labilitet
- en tendens til panikanfald.
Fobier (frygt for mørke, skarer, lukkede rum, hjerteanfald og andre) øger også risikoen for at udvikle kardioneurose.
Symptomer på kardioneurose
Det vigtigste symptom på kardioneurose er smerter i hjertets område (kardialgi). Et smertefuldt angreb forekommer normalt pludselig og ledsages af svære vegetative symptomer: koldsved, takykardi, frygt for besvimelse eller død, følelse af mangel på luft. Angrebet varer fra flere minutter til flere timer. Patienterne husker godt det oplevede ubehag. Som et resultat frygter de en gentagelse af angrebet, og på samme tid forventer de det konstant med frygt, især i øjeblikke med fysisk belastning eller følelsesmæssig stress. Forventningen til en begivenhed, for eksempel en offentlig tale eller en samtale med myndighederne, kan også provokere et angreb. I dette tilfælde er forekomsten af kardialgi forud for øget sved i håndfladerne, rødme i ansigtet, øget vejrtrækning og puls.
Hyppigheden af gentagelse af angreb i kardioneurose er forskellig, i nogle forekommer de 2-3 gange om året, mens i andre kan de gentages flere gange om dagen.
Smerter i kardialgi kan være smertefulde eller skarpe, sprænge eller klemme, bankende, klippe, stikke. Det stoppes ikke ved at tage nitroglycerin. Ofte kombineret med en følelse af synkende hjerte eller brændende hud på venstre side af brystet, hovedpine. Det kan udstråle til ryggen, nakken, skulderbladet, kønsorganerne.
Et karakteristisk tegn på kardioneurose er en levende, detaljeret og figurativ beskrivelse af patienterne om deres helbredstilstand på tidspunktet for et angreb ("hjertet blev klemt i en skruestik", "hjertet blev klemt ind i en klump" eller "skælvede som en fiskehale"). Det er også interessant, at med hvert nyt angreb er patientens fortolkning af deres følelser noget anderledes.
Patienter med kardioneurose under et angreb er kræsen, tale ledsages af følelsesmæssige bevægelser. I et forsøg på at lindre deres tilstand tager de medicin (nitroglycerin, validol, moderurt tinktur, Zelenin dråber), anvender en ispose eller omvendt en varm varmepude til brystet, skynder sig omkring, kræver øjeblikkelig indlæggelse på intensivafdelingen.
I de perioder i livet, hvor patienter brænder for nogle forretninger, forsvinder tegn på kardioneurose.
Diagnostik
Cardioneurosis refererer til adfærdsmæssige og mentale lidelser og ikke til sygdomme i hjertet og blodkarrene. I overensstemmelse med dette stilles denne diagnose ikke af en terapeut, men af en psykiater eller neuropsykiater. Men da der i SNG-landene ikke dannes den korrekte holdning hos befolkningen til psykiatri, herunder lille psykiatri, der beskæftiger sig med behandling af neuroser, udføres diagnosen og behandlingen af patienter med hjerte-neurose hovedsageligt af terapeuter, kardiologer og neuropatologer på polyklinisk niveau.
Smerter i hjertets område fortjener altid den nærmeste lægehjælp. En hurtig differentiering er påkrævet mellem den ægte kardialgi, der opstår under et angina pectoris-anfald, myokardieinfarkt og smerter i brystet på grund af neuropsykiatriske lidelser. Med ægte kardialgi forsøger patienter at begrænse bevægelsen så meget som muligt, da enhver fysisk aktivitet fremkalder øget smerte og åndenød. De beskriver altid tydeligt deres følelser uden at bruge epiteter og hyperboler.
Cardioneurosis kan antages, når følgende tegn påvises:
- smerter i hjertet, der med jævne mellemrum vises eller vedvarer i mere end tre måneder;
- tilstedeværelsen af en klar sammenhæng mellem udseendet eller intensiveringen af symptomer på kardioneurose med hormonelle ubalancer (pubertet, graviditet, overgangsalder, tyrotoksikose);
- labilt blodtryk
- tilbagevendende angreb af ekstrasystol og / eller takykardi;
- dysfunktion i det autonome nervesystem (hvid vedvarende dermografi, kolde ekstremiteter, generel chilliness, en marmoreret hudfarve, hyperhidrose i palmer og fødder);
- langsigtet dårligt eller deprimeret humør.
For at udelukke organiske hjertesygdomme udføres en omfattende undersøgelse, herunder:
- EKG (med kardioneurose er der ingen tegn på myokardieiskæmi, såsom ændringer i ventrikulært kompleks og T-bølge, et fald i ST-intervallet);
- ECHO-KG;
- blodtryksovervågning og Holter-EKG;
- cardio-load funktionelle tests (cykel ergometri, løbebånd);
- en generel blodprøve (med myokardieinfarkt er der en stigning i aktiviteten af nogle enzymer, som ikke observeres ved kardioneurose).
Behandling af kardioneurose
Når man hjælper patienter med et anfald af kardioneurose, skal man være rolig, prøv at distrahere patienten ved at tale fra bekymringer om hans tilstand, da overdreven spænding bidrager til spænding, øget frygt og samtidig sværhedsgraden af smerteanfaldet. Hvis det er muligt, placeres patienten i et separat, stille, godt ventileret rum, hvorefter pulsen tælles og blodtrykket måles.
Kilde: sosudinfo.com
Med udtalt agitation ordineres et af beroligende midler (Persen, Valocordin, Novopassit, valerianekstrakt i tabletter). Inden du stopper angrebet af kardioneurose, bør du ikke anvende varme varmepuder, ispakninger til ekstremiteterne, massere eller gnide dine hænder og fødder.
Hvis patientens tilstand på trods af den igangværende behandling af kardioneurose ikke forbedres eller forværres, er det nødvendigt hurtigst muligt at ringe til ambulanceteamet og indlægge ham på kardiologisk afdeling.
Efter lindring af angrebet af kardioneurose fortsætter beroligende midler yderligere 1-2 dage.
I perioden uden for angreb udføres aktiv terapi af neurose. Medicinbehandling vælges individuelt af hver neuropsykiater under hensyntagen til formen af neurose (hyper- eller hyposthenisk). Med en udtalt frygt for at vente på gentagelse af et angreb er psykoterapi indiceret til patienter.
Kost til kardioneurose
Kost spiller en vigtig rolle i den komplekse behandling af kardioneurose. Dens formål er at forhindre overexcitation af nervestrukturer i hjernebarken og forbedre blodcirkulationen.
I kosten er indholdet af bordsalt, varme krydderier, røget kød, syltede agurker og marinader, chokolade, koffeinholdige drikkevarer (stærk te, kaffe, energidrikke) begrænset. Det tilrådes at udelukke fødevarer, der øger gasdannelsen i tarmen fuldstændigt fra kosten, og derved bidrage til forekomsten af flatulens: bælgfrugter, pærer, kål, druer, alle typer kulsyreholdige drikkevarer.
Produkter med et højt kolesterolindhold er også forbudt: creme fraiche, fede oste, smør, slagteaffald, fede kød, rød og sort kaviar, kyllingæg.
For patienter med kardioneurose anbefales en mejeriplantekost, herunder:
- skummet ost;
- velkogt grød (havregryn, boghvede);
- frugt (kiwi, bananer, persimmon);
- tørrede frugter (rosiner, tørrede abrikoser);
- ost med lavt fedtindhold
- naturlig yoghurt;
- grøntsagssaft (selleri, gulerod);
- hvedeklidbrød.
Alternativ behandling af kardioneurose
Traditionel medicin tilbyder mange midler, der har en beroligende (beroligende) virkning på kroppen. Efter aftale med den behandlende læge kan nogle af dem bruges til behandling af kardioneurose.
- Infusion af moderurt urt - forhindrer gentagelse af angreb af kardioneurose, forbedrer søvn, lindrer overdreven spænding. Hæld en spiseskefuld hakket moderurt urt med et glas kogende vand, lad den stå i 30 minutter, sil derefter og tilsæt 30 dråber apotek alkoholisk tinktur af majs liljekonval til den. Tag 5 ml om dagen, 20 ml.
- 4 spiseskefulde valerianrodsinfusion, 2 spiseskefulde pebermynteblade og fennikelfrugter hver, 1 spiseskefulde hver af majsliljekronen blomster og kamille, hugg og bland godt. Tag 2 teskefulde af denne blanding og hæld et glas meget koldt vand over den. Insister på et mørkt og køligt sted i 3-4 timer, kog derefter, afkøl og sil. Tag 50 ml 3-4 gange om dagen med en kombination af symptomer på kardioneurose og dysfunktioner i fordøjelsessystemet.
- Tag infusionen af humlekegler, røllikeurt, citronmelisse blade og baldrianrot i lige store mængder, bland godt. Hæld en spiseskefuld af blandingen med et glas kogende vand og lad den stå i 30-35 minutter, afløb. Drik den resulterende infusion i løbet af dagen i små slurke. Værktøjet har en udtalt beroligende virkning, hjælper med at normalisere søvn.
Potentielle konsekvenser og komplikationer
Kardioneurose er langt fra en harmløs sygdom. Med et forlænget forløb øger det betydeligt risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom, herunder dens farligste komplikation - hjerteinfarkt. Den konstante frygt for et nyt hjerteanfald forstyrrer patientens søvn, øger sværhedsgraden af neurotisk lidelse og bidrager til udviklingen af depression. Som et resultat falder evnen til at arbejde, livskvaliteten for både patienten selv og hans kære forværres.
Vejrudsigt
Prognosen er gunstig. Efter tilstrækkelig behandling, efter lægens anbefalinger om at opretholde en sund livsstil, bliver kardialgiaanfald sjældne, og i mange tilfælde stopper de gradvist helt.
Forebyggelse
Forebyggelse af kardioneurose inkluderer følgende foranstaltninger:
- overholdelse af regimet for skiftevis arbejde og hvile;
- forebyggelse af stress og fysisk belastning
- daglige gåture i den friske luft;
- koldt og varmt brusebad;
- regelmæssig fysisk træning
- holder op med at ryge og alkoholmisbrug
- udelukkelse fra kosten af mad og drikkevarer, der har en spændende effekt på centralnervesystemet (chokolade, kaffe, coca-cola).
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
