Metindol retard
Metindol retard: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Metindol retard
ATX-kode: M01AB01
Aktiv ingrediens: indomethacin (indometacin)
Producent: ICN Polfa Rzeszow (Polen)
Beskrivelse og foto opdateret: 27.08.2019
Priser på apoteker: fra 142 rubler.
Købe
Metindol retard er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) med smertestillende og febernedsættende virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - depottabletter: hvid (gullig farvetone er mulig) med en flad overflade og en skåret kant (25 stk. I blisterpakninger, i en papæske 1 eller 2 blisterpakninger og instruktioner til brug af Metindol retard).
Aktiv ingrediens: indomethacin, dets indhold i 1 tablet er 75 mg.
Hjælpestoffer: kartoffelstivelse, magnesiumstearat, methacrylsyre-copolymer, mikrokrystallinsk cellulose.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Indomethacin - det aktive stof i Metindol retard, har antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsættende virkninger. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af aktiviteten af enzymet cyclooxygenase og et fald i syntesen af prostaglandiner, som forårsager udvikling af smertesyndrom, en stigning i temperatur og en stigning i vævspermeabilitet i fokus for betændelse.
Hos patienter med artikulært syndrom hjælper Metindol retard med at øge bevægelsesområdet, reducere betændelse og lindrer også smerter under bevægelse og i hvile, reducerer sværhedsgraden af morgenstivhed og hævelse af leddene.
Farmakokinetik
Indomethacin absorberes hurtigt. Stoffets biologiske tilgængelighed er 90% (inden for 12 timer). Med max (maksimal koncentration af stoffet) er 0,69 μg / ml, tiden til at nå det er 2 timer.
Binder til plasmaproteiner i et niveau på 90%. Metabolisme forekommer primært i leveren.
T 1/2 (halveringstid) er i området fra 4 til 9 timer (indikatorens værdi kan variere afhængigt af sværhedsgraden af systemisk metabolisme, reabsorption og enterohepatisk cirkulation). 70% af dosis udskilles af nyrerne (med 30% uændret) gennem mave-tarmkanalen - 30%. Indomethacin passerer i modermælken; når en mor bruger 200 mg af et stof om dagen, bestemmes 0,5-2 mg i mælk. Det fjernes ikke ved dialyse.
Indikationer til brug
Metindol retard er et lægemiddel til symptomatisk behandling af sygdomme ledsaget af inflammation og smertesyndrom:
- Bechterews sygdom (ankyloserende spondylitis) og andre inflammatoriske reumatiske sygdomme i rygsøjlen;
- Smertsyndrom i sygdomme i rygsøjlen;
- Reumatiske sygdomme i blødt væv;
- Rheumatoid arthritis;
- Gigtartritis;
- Betændelse og smerte efter traume eller operation (inklusive tandlægevirksomhed og gynækologisk).
Kontraindikationer
Absolut:
- Forværring af inflammatoriske tarmsygdomme (colitis ulcerosa, Crohns sygdom);
- Aktiv gastrointestinal blødning, erosive og ulcerative læsioner i gastrisk slimhinde og / eller tolvfingertarm 12;
- Bekræftet hyperkalæmi;
- Blodkoagulationsforstyrrelser (inklusive hæmofili, blødningstendens, langvarig blødningstid);
- Progressiv nyresygdom, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml / minut)
- Aktiv leversygdom, alvorlig leversvigt;
- En historie med bronkospasme, rhinitis eller urticaria forårsaget af indtagelse af acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (komplet eller ufuldstændig intolerance over for acetylsalicylsyre - næseslimhindepolypper, urticaria, rhinosinusitis, astma);
- Medfødte hjertefejl (pulmonal atresi, alvorlig koarktation af aorta, svær tetralogi af Fallot);
- Perioden efter koronararterie-bypasstransplantation;
- Graviditet og amning
- Alder under 18 år
- Overfølsomhed over for komponenterne i Metindol retard.
I forhold:
- Samtidig behandling med følgende lægemidler: antiblodpladestoffer, orale glukokortikosteroider, antikoagulantia, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer;
- Langvarig brug af NSAID'er;
- Hyppigt alkoholforbrug
- Rygning
- Ældre alder
- Psykiske lidelser;
- Postoperativ periode efter operationen;
- Helicobacter pylori infektion;
- Anamnestiske data om udviklingen af ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
- Kreatininclearance mindre end 60 ml / minut;
- Levercirrhose med portalhypertension;
- Alvorlige somatiske sygdomme;
- Arteriel hypertension;
- Parkinsonisme;
- Dyslipidæmi / hyperlipidæmi;
- Diabetes;
- Cerebrovaskulær sygdom;
- Epilepsi
- Hjerte-iskæmi;
- Kongestiv hjertesvigt;
- Hæmatopoietiske lidelser (leukopeni og anæmi);
- Perifer arteriesygdom
- Trombocytopeni;
- Depression.
Metindol retard, brugsanvisning: metode og dosering
Metindol retard bør tages oralt og sluges tabletterne hele, under eller umiddelbart efter et måltid med en tilstrækkelig mængde væske (vand eller mælk).
Voksne patienter ordineres 1-2 tabletter om dagen.
Den højeste tilladte daglige dosis indomethacin er 150 mg (2 tabletter).
Bivirkninger
- Fordøjelsessystemet: NSAID gastropati, halsbrand, diarré, mavesmerter, nedsat appetit, kvalme, opkastning, sårdannelse i mave-tarmkanalen (inklusive perforering og / eller blødning), nedsat leverfunktion (hyperbilirubinæmi, øget leveraktivitet) transaminaser);
- Nervesystemet: irritabilitet, overdreven træthed, agitation, døsighed, søvnløshed, depression, svimmelhed, hovedpine, perifer neuropati;
- Urinveje: hæmaturi, proteinuri, interstitiel nefritis, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, nedsat nyrefunktion;
- Kardiovaskulært system: takyarytmi, forhøjet blodtryk, ødemsyndrom, udvikling eller forværring af eksisterende kronisk hjertesvigt;
- Hæmatopoietiske organer og det hæmostatiske system: anæmi (herunder hæmolytisk og aplastisk), agranulocytose, eosinofili, trombocytopeni, trombocytopen purpura, leukopeni, blødning (tandkød, gastrointestinal, hæmorroide, uterin);
- Sanseorganer: tinnitus, høretab, dobbeltsyn, smagsforstyrrelser, conjunctivitis, opacitet i hornhinden i øjnene, sløret syn;
- Allergiske reaktioner: kløe i huden, hududslæt, urticaria, bronkospasme, angioødem; i isolerede tilfælde - anafylaktisk chok, fotosensibilisering, erythema nodosum, toksisk epidermal nekrolyse;
- Laboratorieindikatorer: hyperglykæmi, trombocytopeni, glukosuri, leukopeni, hyperkaliæmi, agranulocytose;
- Andre: øget svedtendens, autoimmun hæmolytisk og aplastisk anæmi, aseptisk meningitis (oftere hos patienter med autoimmune sygdomme).
Overdosis
De vigtigste symptomer (karakteristisk for indomethacin): opkastning, kvalme, svimmelhed, svær hovedpine, desorientering, nedsat hukommelse. I mere alvorlige tilfælde bemærkes udviklingen af paræstesier, følelsesløshed i lemmerne og kramper.
Terapi: hurtig eliminering af indomethacin fra kroppen, symptomatisk behandling.
Ved hæmodialyse udskilles stoffet ikke fra kroppen.
specielle instruktioner
For at reducere risikoen for at udvikle bivirkninger bør den minimale effektive dosis Metindol retard anvendes i en så kort periode som muligt.
For at forhindre eller reducere dyspeptiske symptomer kan du tage antacida.
Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge det perifere blodbillede, den funktionelle tilstand af nyrer og lever.
Hvis det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse for at bestemme 17-ketosteroider, skal Metindol-retard annulleres 48 timer før den fastsatte tid.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I løbet af brugen af Metindol retard skal man være forsigtig med at køre bil og udføre opgaver, der kræver en høj reaktionshastighed og øget koncentration af opmærksomhed.
Påføring under graviditet og amning
Metindol retard er ikke ordineret under graviditet / amning.
Pædiatrisk anvendelse
For patienter under 18 år er lægemidlet ikke ordineret.
Med nedsat nyrefunktion
- alvorlig nyresvigt (hos patienter med kreatininclearance mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom: terapi er kontraindiceret;
- nyresvigt (hos patienter med kreatininclearance fra 30 til 60 ml / min): Metindol retard ordineres med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
- alvorlig leversvigt, aktiv leversygdom: terapi er kontraindiceret;
- levercirrhose med portalhypertension: Metindol retard ordineres med forsigtighed.
Brug til ældre
Ældre patienter Metindol retard ordineres under lægeligt tilsyn.
Lægemiddelinteraktioner
Hvis det er nødvendigt, samtidig anvendelse af følgende lægemidler, er det vigtigt at overveje, at indomethacin:
- Øger plasmakoncentrationen af methotrexat-, lithium- og digoxinpræparater, hvilket resulterer i, at deres toksicitet kan øges;
- Forbedrer den hypoglykæmiske virkning af insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler;
- Reducerer effektiviteten af urikosuriske og antihypertensive lægemidler (inklusive betablokkere)
- Styrker effekten af indirekte blodplader, antikoagulantia, trombolytika (streptokinase, alteplase, urokinase), hvilket resulterer i blødningsrisiko;
- Øger bivirkningerne af acetylsalicylsyre, andre NSAID'er, glukokortikosteroider, østrogener;
- Reducerer effekten af diuretika når det bruges i kombination med kaliumbesparende diuretika - øger risikoen for hyperkalæmi;
- Øger toksiciteten af zidovudin;
- Øger risikoen for at udvikle toksiske virkninger af aminoglycosider hos nyfødte (da det reducerer deres renale clearance og øger koncentrationen i blodet).
Når du bruger Metindol retard i kombination med følgende lægemidler, øges risikoen for bivirkninger:
- Glukokortikosteroider, colchicin, kortikotropin, serotonin-genoptagelsesinhibitorer, ethanol: risikoen for gastrointestinal blødning øges;
- Cyclosporin, paracetamol, guldpræparater: nefrotoksiciteten af indomethacin øges;
- Antacida og cholestyramin: absorptionen af indomethacin falder;
- Myelotoksiske stoffer: manifestationer af indomethacin-hæmatotoksicitet øges;
- Valproinsyre, cefoperazone, plikamycin, cefamandol, cefotetan: forekomsten af hypoprothrombinæmi øges, risikoen for blødning stiger.
Analoger
Metindol-retardanaloger er: Indomethacin, Indomethacin Sopharma, Indomethacin-Biosynthesis, Indovis EC.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde. Overhold temperaturregimet 15-25 ° С.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Metindol retard
De fleste af anmeldelserne om Metindol retard indikerer dens høje effektivitet. Der er praktisk talt ingen rapporter om udviklingen af bivirkninger.
Pris for Metindol retard på apoteker
Den omtrentlige pris på Metindol retard (25 eller 50 stykker) er 151-166 eller 227-251 rubler.
Metindol retard: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Metindol retard 75 mg tabletter med forlænget frigivelse 25 stk. 142 RUB Købe |
Metindol Retard tabletter 75 mg 25 stk. 207 r Købe |
Metindol retard 75 mg tabletter med forlænget frigivelse 50 stk. 216 r Købe |
Metindol Retard tabletter 75 mg 50 stk. 309 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!