Diclofenac Retard-Akrikhin - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Diclofenac retard-Akrikhin

Diclofenac retard-Akrikhin: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Diclofenac retard-Akrikhin

ATX-kode: M01AB05

Aktiv ingrediens: diclofenac (Diclofenac)

Producent: JSC "AKRIKHIN" (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-09-07

Priser på apoteker: fra 38 rubler.

Købe

Diclofenac retard-Akrikhin er et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel (NSAID), der har antiinflammatoriske, smertestillende, antipyretiske og blodpladeværende virkninger.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af tabletter med langvarig virkning, filmovertrukket: bikonveks, rund, overfladeruhed er mulig, tablettens kerne er hvid med en creme eller gul farvetone, filmskallen er lysebrun eller lysebrun (10 stk. I blærer) i en papkasse 1, 2 eller 3 pakker og instruktioner til brug af Diclofenac retard-Akrihin).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: diclofenacnatrium - 100 mg;
• hjælpekomponenter: ludipress LCE (lactosemonohydrat 94,7-98,3%, povidon 3-4%), mikrokrystallinsk cellulose, hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), Aerosil 200 (kolloid siliciumdioxid), magnesiumstearat, stearinsyre;
• filmskal: glycerol (glycerol), hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), titandioxid, macrogol (polyethylenglycol 6000), farvestof jernoxid rød, talkum.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Diclofenac retard-Akrikhin er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, der har antiinflammatoriske, smertestillende, antipyretiske og blodpladeværende virkninger. Dens aktive ingrediens, diclofenac, er et phenyleddikesyrederivat, der undertrykker den ekssudative og proliferative fase af inflammation. Virkningsmekanismen skyldes diclofenacs egenskaber til ikke-selektivt at hæmme cyclooxygenaser 1 og 2, forstyrre metabolismen af arachidonsyre og reducere mængden af prostaglandiner i fokus for betændelse.

At tage stoffet mod reumatiske sygdomme hjælper med at forbedre leddets tilstand. Den antiinflammatoriske og analgetiske virkning af diclofenac reducerer signifikant sværhedsgraden af smertesyndrom, morgenstivhed og hævelse af leddene.

Anvendelsen af diclofenac i den postoperative periode eller med skader giver et fald i inflammatorisk ødem og et fald i smerte.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes diclofenac hurtigt fuldt ud. Samtidig fødeindtagelse nedsætter absorptionshastigheden. Den maksimale koncentration (_Cmax) i blodplasma nås inden for ca. 5 timer og er 0,5-1 μg / ml.

Det aktive stofs biotilgængelighed er 50%. Som et resultat af den vedvarende frigivelse af diclofenac er _Cmax i plasma lavere end det, der opnås ved at tage en kortvirkende dosisform, men efter at have taget en enkelt dosis tabletter med vedvarende frigivelse, forbliver den høj i en længere periode. Koncentrationen af det aktive stof i plasma afhænger lineært af den indtagne dosis. På baggrund af gentagen administration ændres farmakokinetikken af diclofenac ikke. Med forbehold for det anbefalede doseringsregime kumulerer lægemidlet ikke.

Plasmaproteinbinding (hovedsagelig albumin) - mere end 99%.

Diclofenac trænger ind i synovialvæsken, hvor dens maksimale koncentration nås 2-4 timer senere end i plasma. Niveauet af det aktive stof i synovialvæsken 4-6 timer efter indtagelse af p-piller og i løbet af de næste 12 timer er højere end i plasma. Halveringstiden (T _1/2) fra synovialvæsken er 3-6 timer.

Diclofenac metaboliseres ved multipel eller enkelt hydroxylering og konjugering med glucuronsyre med deltagelse af isoenzymet CYP2C9 med dannelse af metabolitter, hvis farmakologiske aktivitet er lavere end diclofenac. Op til 50% af den dosis, der tages, gennemgår biotransformation under den første passage gennem leveren.

Den systemiske clearance af lægemidlet er 260 ml / min, T _1/2 fra plasma er 1-2 timer.

Stoffet udskilles gennem nyrerne i form af metabolitter op til 60% af den modtagne dosis og mindre end 1% - uændret. Resten af lægemidlet udskilles som metabolitter gennem tarmene

Med udtalt nedsat nyrefunktion er der ingen stigning i koncentrationen af metabolitter i blodet. I denne kategori af patienter øges andelen af metabolitter, der udskilles fra kroppen med galden.

Ved kronisk hepatitis eller kompenseret levercirrhose ændres lægemidlets farmakokinetiske parametre ikke.

Indikationer til brug

Anvendelsen af Diclofenac retard-Akrikhin er indiceret til symptomatisk behandling, reduktion af smerte og betændelse på tidspunktet for brugen af følgende sygdomme og tilstande:

• degenerative sygdomme og inflammatoriske processer i bevægeapparatet: slidgigt, reumatoid arthritis, tendovaginitis, bursitis, ankyloserende spondylitis og andre spondyloarthropatier;
• spinal sygdomme ledsaget af smertesyndrom: artralgi, neuralgi, myalgi, ischias, lumbago, ossalgi, radiculitis;
• posttraumatiske og postoperative smertesyndrom ledsaget af inflammatoriske processer (i tandpleje, i ortopædi osv.);
• algodismenoré; betændelse i det lille bækken, inklusive adnexitis.

Diclofenac retard-Akrikhin har ingen effekt på sygdommens progression.

Kontraindikationer

Absolut:

• gastrointestinal blødning i den aktive fase, erosive og ulcerative lidelser i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen;
• forværring af inflammatoriske tarmsygdomme (Crohns sygdom, colitis ulcerosa);
• komplet eller ufuldstændig kombination af bronkialastma, tilbagevendende polypose i næseslimhinden og paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (inklusive historie);
• hæmofili og andre hæmostaseforstyrrelser, hæmatopoiesis lidelser;
• dekompenseret hjertesvigt
• periode efter koronararterie-bypasstransplantation;
• alvorlig leversvigt, aktiv leversygdom
• progressiv nyresygdom, alvorlig nyresvigt med kreatininclearance (CC) mindre end 30 ml / min, bekræftet hyperkalæmi;
• nedsat absorption af glucose-galactose, arvelig lactoseintolerans, lactasemangel
• III graviditetstrimester;
• amning
• alder op til 18 år
• overfølsomhed over for andre NSAID'er eller lægemiddelkomponenter.

Det anbefales at ordinere Diclofenac retard-Akrikhin tabletter med forsigtighed ved iskæmisk hjertesygdom, kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, cerebrovaskulære patologier, perifere arterielle sygdomme, dyslipidæmi eller hyperlipidæmi, anæmi, ødemsyndrom, bronchial astma, leversvigt, nyresvigt (CC ml / min), diabetes mellitus, inflammatoriske tarmsygdomme, en historie med gastrointestinale (GI) sår, tilstande efter omfattende operation, diverticulitis, induceret porfyri, systemiske bindevævssygdomme, Helicobacter pylori-infektion, rygning, alkoholisme, svære somatiske sygdomme, langvarig brug af NSAID'er i graviditetens I og II trimester i alderdommen.

Derudover skal der udvises forsigtighed, hvis det er nødvendigt at kombinere Diclofenac retard-Akrikhin med prednisolon og andre glukokortikosteroider (GCS), antikoagulantia (inklusive warfarin), trombocytlægemidler (inklusive acetylsalicylsyre, clopidogrel) eller selektive serotralin-genoptagelseshæmmere, herunder phytalotonin paroxetin).

Diclofenac retard-Akrikhin, brugsanvisning: metode og dosering

Diclofenac retard-Akrikhin tabletter tages oralt, under eller umiddelbart efter et måltid, synker hele (uden at krænke filmskalens integritet) og drikker rigeligt med vand.

For voksne patienter anbefales det at tage 1 tablet med udvidet frigivelse (100 mg) en gang dagligt.

Til behandling af migræneanfald og algodismenoré tages lægemidlet 1 gang dagligt i en dosis på op til 150 mg. Hvis du har brug for diclofenac i en daglig dosis på 150 mg, kan du kombinere indtagelsen af en tablet (100 mg) med langvarig virkning med en almindelig tablet i en dosis på 50 mg. Kursets varighed er ikke mere end 2 dage.

Den maksimale daglige dosis af Diclofenac retard-Akrikhin er 150 mg.

Bivirkninger

• fra nervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine; sjældent - døsighed; meget sjældent - angst, irritabilitet, søvnløshed, mareridt, psykiske lidelser, depression, nedsat følsomhed (inklusive paræstesier), rystelser, krampeanfald, hukommelsessvigt, desorientering, cerebrovaskulære lidelser, aseptisk meningitis;
• fra de hæmatopoietiske organer: meget sjældent - leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi;
• fra fordøjelsessystemet: ofte - epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, dyspepsi, flatulens, diarré, anoreksi, øget aminotransferaseaktivitet; sjældent - gastritis, manifestationer i mave-tarmkanalen (inklusive blødning eller perforering), gastrointestinal blødning (melena, diarré blandet med blod, opkastning af blod), proctitis, leverdysfunktion, hepatitis, gulsot; meget sjældent - stomatitis, glossitis, esophagitis, forstoppelse, forværring af colitis ulcerosa eller Crohns sygdom, pancreatitis, uspecifik hæmoragisk colitis, fulminant hepatitis;
• fra sanserne: ofte - svimmelhed; meget sjældent - sløret syn, diplopi, nedsat smag, tinnitus, nedsat hørelse
• fra det kardiovaskulære system: meget sjældent - forhøjet blodtryk (BP), brystsmerter, hjertebanken, hjertesvigt, vaskulitis, myokardieinfarkt;
• fra urinsystemet: meget sjældent - hæmaturi, proteinuri, akut nyresvigt, interstitiel nefritis, papillær nekrose, nefrotisk syndrom;
• fra åndedrætsorganerne: sjældent - åndenød, forværring af bronchial astma; meget sjældent - pneumonitis;
• allergiske reaktioner: anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner (inklusive et markant fald i blodtryk, chok) meget sjældent - angioødem (inklusive ansigtsødem);
• dermatologiske reaktioner: ofte - hududslæt; sjældent - urticaria; meget sjældent - kløe, bulløse udslæt, erytem, erythema multiforme, Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom, eksfoliativ dermatitis, lysfølsomhed, hårtab, purpura, allergisk purpura.

Overdosis

Symptomer på overdosering af diclofenac: epigastrisk smerte, opkastning, svimmelhed, forhøjet blodtryk, blødning fra mave-tarmkanalen, diarré, kramper, tinnitus, respirationsdepression. I tilfælde af betydelig overdosering udvikles akut nyresvigt, den hepatotoksiske virkning af Diclofenac retard-Akrihin manifesteres.

Behandling: øjeblikkelig gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul. Udnævnelse af symptomatisk behandling. Brugen af tvungen diurese og hæmodialyse er ineffektiv.

specielle instruktioner

Hvis det er nødvendigt at opnå en hurtig terapeutisk virkning, kan tabletten tages 0,5 timer før måltiderne. For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, bør behandlingsforløbet bestå af den minimale effektive dosis i en kort periode.

For at lindre smerter ved et akut gigtangreb foretrækkes det at tage diclofenac i hurtigvirkende doseringsformer.

Ved ordination af lægemidlet til patienter med hjerte- eller nyresvigt, nedsat cirkulerende blodvolumen (inklusive efter større operation), ældre, der tager diuretika, anbefales det at være særlig forsigtig og ledsage behandlingen ved at overvåge nyrefunktionen.

Ved langvarig brug af Diclofenac retard-Akrikhin er det nødvendigt at analysere afføring for okkult blod, kontrollere billedet af perifert blod og leverfunktion.

I behandlingsperioden anbefales det at afstå fra at drikke alkoholholdige drikkevarer.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Brug af Diclofenac retard-Akrikhin har en negativ indvirkning på patienters evne til at udføre potentielt farlige aktiviteter, der afhænger af koncentration og kræver en høj hastighed af psykomotoriske reaktioner. Derfor bør patienter i behandlingsperioden afstå fra at føre køretøjer og andre komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Brug af Diclofenac retard-Akrikhin i graviditetens tredje trimester og under amning er kontraindiceret.

Lægemidlet skal ordineres med forsigtighed i graviditetens første og andet trimester.

Diclofenac har en negativ effekt på fertiliteten, så det anbefales ikke at bruge det, når du planlægger undfangelse.

Pædiatrisk anvendelse

Brug af Diclofenac retard-Akrikhin til børn og unge under 18 år er kontraindiceret.

Med nedsat nyrefunktion

Anvendelsen af Diclofenac retard-Akrihin er kontraindiceret hos patienter med progressiv nyresygdom, nyresvigt med CC mindre end 30 ml / min.

Lægemidlet skal ordineres med forsigtighed ved nyresvigt (CC 30-60 ml / min).

Til krænkelser af leverfunktionen

Anvendelsen af Diclofenac retard-Akrikhin er kontraindiceret ved svær leversvigt og / eller aktive leversygdomme.

Lægemidlet skal ordineres med forsigtighed til patienter med nedsat leverfunktion.

Brug til ældre

Diclofenac retard-Akrikhin bør ordineres med forsigtighed til ældre patienter.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig brug med Diclofenac retard-Akrikhin:

• digoxin, methotrexat, cyclosporin, lithiumpræparater: diclofenac øger niveauet af deres koncentration i plasma;
• diuretika: effektiviteten af diuretika kan falde i tilfælde af kombineret brug med diclofenac;
• kaliumbesparende diuretika: diclofenac øger risikoen for hyperkalæmi;
• antikoagulantia, trombolytiske midler (streptokinase, alteplase, urokinase): samtidig behandling med hvert af disse lægemidler øger sandsynligheden for blødning, især fra mave-tarmkanalen;
• antihypertensive og hypnotika: det er muligt at reducere deres terapeutiske virkning;
• andre NSAID'er, GCS: den kombinerede anvendelse af diclofenac med andre NSAID'er eller med GCS øger risikoen for gastrointestinal blødning;
• methotrexat: diclofenac kan øge dets toksicitet, hvilket skal overvejes;
• cyclosporin: øget nefrotoksicitet af cyclosporin;
• acetylsalicylsyre: kombinationen med acetylsalicylsyre forårsager et fald i niveauet af diclofenac i blodet;
• paracetamol: at tage paracetamol øger risikoen for at udvikle nefrotoksiske virkninger af diclofenac;
• hypoglykæmiske lægemidler: deres effektivitet falder;
• cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plikamycin, valproinsyre: på baggrund af samtidig behandling med et af disse lægemidler øges sandsynligheden for at udvikle hypoprothrombinæmi;
• cyclosporin, guldpræparater: kan øge diclofenacs nefrotoksicitet;
• ethanol, selektive serotoninoptagelsesinhibitorer, colchicin, kortikotropin, perikumpræparater: øge risikoen for gastrointestinal blødning;
• lægemidler, der forårsager lysfølsomhed: diclofenac kan øge deres virkning;
• lægemidler, der blokerer rørformet sekretion: øger niveauet af diclofenac i plasma og forbedrer dets toksiske virkning;
• quinoloner: kombinationen med antibakterielle midler i denne gruppe øger risikoen for anfald.

Analoger

Diclofenac retard-Akrikhin analoger er Diclofenac, Diclofenac Stada, Diclofenac-Teva, Argett Duo, Argett Rapid, Voltaren, Voltaren-Flotak, Voltaren Rapid, Voltaren Emulgel, Diclofenac, Diclaclothiklov,, Dorosan, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Penseid, Rapten Duo, Rapten Rapid, Flector osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevares ved temperaturer op til 25 ºC, beskyttet mod fugt og lys.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Diclofenac retard-Akrikhin

Anmeldelser om Diclofenac retard-Akrikhin er positive. Patienter indikerer lægemidlets høje effektivitet til lindring af smerte og lindring af betændelse i enhver etiologi (inklusive akut smerte i led og lænd, gigt, osteochondrose, tandpine, hovedpine, posttraumatisk smertesyndrom). Dens fordele inkluderer hurtig og langvarig handling, muligheden for at tage det en gang om dagen og en overkommelig pris.

Den største ulempe ved lægemidlet betragtes som en stor liste over kontraindikationer og udviklingen af bivirkninger, især fra fordøjelsessystemet.

Prisen på Diclofenac retard-Akrikhin på apoteker

Prisen på Diclofenac retard-Akrikhin, tabletter med langvarig handling, filmovertrukket, 100 mg, pr. Pakke indeholdende 20 stk., Kan variere fra 39 rubler.

Diclofenac retard-Akrikhin: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Diclofenac Retard-Akrihin tabletter p.p. med langvarig frigivelse. 100 mg 20 stk. RUB 38 Købe

Diclofenac retard-Akrihin 100 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 20 stk. RUB 38 Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!