Diclofenac
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 13 rubler.
Købe
Diclofenac er et lægemiddel med smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning.
Frigør form og sammensætning
Diclofenac fås i følgende doseringsformer:
- Enterisk overtrukne tabletter: orange eller orange-gule, runde, bikonvekse (i blisterpakninger på 10 stk., 1, 2, 3, 5, 10 pakninger i en papæske; i blisterpakninger på 20 stk., 1-3 pakker i en papkasse; i mørke glasburker, 30 stk., 1 dåse i en papkasse);
- Opløsning til intramuskulær injektion: gennemsigtig, fra let gul til farveløs, med en karakteristisk svag lugt af benzylalkohol (i ampuller på 3 ml, 5 ampuller i blisterpakninger, 2 pakker i en papkasse);
- Salve til ekstern brug: næsten hvid eller hvid med en let specifik lugt (i aluminiumrør på 30 g, 1 rør i en papkasse);
- Gel til ekstern anvendelse 1% eller 5%: homogen, hvid med en cremet eller gullig farvetone eller hvid, med en bestemt lugt (i aluminiumsrør på 30 eller 50 g, 1 rør i en papkasse);
- Rektale suppositorier: torpedoformet, hvid med en cremefarve eller hvid (i blærer, 5 suppositorier, 2 pakker i en papkasse);
- Øjedråber 0,1%: en gennemsigtig eller næsten gennemsigtig opløsning fra lysegul til farveløs (i polymerdråbeflasker, 5 ml, 1 flaske i en papæske).
Sammensætningen af 1 enterisk overtrukket tablet indeholder:
- Aktiv ingrediens: diclofenacnatrium - 25 mg;
- Hjælpekomponenter: mælkesukker (lactosemonohydrat), saccharose (granuleret sukker), povidon (polyvinylpyrrolidon), kartoffelstivelse, stearinsyre.
Sammensætningen af den enteriske belægning: cellacephat, flydende paraffin, titandioxid, medicinsk ricinusolie, tropeolin O-farvestof.
Sammensætningen af 1 ml opløsning til intramuskulær administration inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diclofenacnatrium - 25 mg;
- Hjælpekomponenter: mannitol, propylenglycol, benzylalkohol, natriumhydroxid, natriumsulfat, vand til injektionsvæsker.
Sammensætningen af 1 g salve til ekstern brug inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diclofenacnatrium - 10 mg;
- Hjælpekomponenter: polyethylenoxid-400, polyethylenoxid-1500, dimexid, 1,2-propylenglycol.
Sammensætningen af 1 g gel til ekstern brug inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diclofenacnatrium - 10 eller 50 mg;
- Hjælpekomponenter: ensrettet ethanol, propylenglycol, carbomer (carbopol), methylparahydroxybenzoat, trolamin (triethanolamin), lavendelolie, renset vand.
1 suppositorium indeholder:
- Aktiv ingrediens: diclofenacnatrium - 100 mg;
- Hjælpekomponent: fast fedt.
Sammensætningen af 1 ml øjendråber inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diclofenacnatrium - 1 mg;
- Hjælpekomponenter: saltsyre (1M opløsning), macrogol glyceryl-ricinoleat (polyethoxyleret ricinusolie), dinatriumedetat-dihydrat, trometamol, benzalkoniumchlorid, mannitol, renset vand.
Indikationer til brug
Diclofenac har ingen virkning på sygdommens progression, det er beregnet til symptomatisk behandling for at reducere inflammation og sværhedsgraden af smerte.
Diclofenac i form af tabletter og suppositorier ordineres til følgende sygdomme / tilstande:
- Smertsyndrom ved onkologiske sygdomme, tand- og hoved (inklusive migræne) smerte, ischias, lumbago, ischias, ossalgi, myalgi, neuralgi, artralgi samt postoperativt og posttraumatisk smertesyndrom ledsaget af inflammation;
- Sygdomme i bevægeapparatet (degenerative og inflammatoriske), herunder ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), psoriasis, reumatoid, kronisk juvenil arthritis, gigtartritis, slidgigt, tendovaginitis, bursitis;
- Inflammatoriske processer i det lille bækken, herunder adnexitis;
- Algodismenoré;
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organer ledsaget af svær smertesyndrom, herunder tonsillitis, faryngitis og otitis media (som en del af kompleks behandling).
Suppositorier anvendes også til febersyndrom, der opstår med influenza og "forkølelse" sygdomme.
Lægemidlet i form af en opløsning til intramuskulær administration ordineres til kortvarig behandling af smerter af forskellig oprindelse med moderat intensitet, herunder følgende indikationer:
- Sygdomme i bevægeapparatet (psoriasis, juvenil kronisk arthritis, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, reumatiske læsioner i blødt væv, gigtartritis, slidgigt i rygsøjlen og perifere led, inklusive dem med radikulært syndrom);
- Algodismenoré, inflammatoriske processer, der forekommer i bækkenorganerne, inkl. adnexitis;
- Ischias, lumbago, neuralgi;
- Postoperativ smerte;
- Posttraumatisk smertesyndrom ledsaget af betændelse.
Udadtil anvendes Diclofenac i form af en salve eller gel til følgende sygdomme / tilstande:
- Traumatiske skader på blødt væv;
- Muskelsmerter af ikke-reumatisk og reumatisk oprindelse;
- Sygdomme i bevægeapparatet, herunder reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, psoriasisgigt, slidgigt i rygsøjlen og perifere led;
- Reumatiske læsioner af blødt væv.
Diclofenac i form af øjendråber ordineres til behandling af følgende sygdomme / tilstande:
- Inflammatoriske processer af ikke-infektiøs oprindelse (inklusive hornhindeerosion, konjunktivitis, keratokonjunktivitis, posttraumatisk inflammation i hornhinden og bindehinde);
- Inflammatorisk proces, der udviklede sig efter operationen;
- Hæmning af miosis under grå stæroperation;
- Cystisk ødem i den makulære nethinden efter kirurgisk fjernelse af grå stær (behandling og forebyggelse);
- Fotofobi efter keratotomi.
Kontraindikationer
Kontraindikationer for brugen af Diclofenac i form af tabletter og suppositorier er:
- En kombination (ufuldstændig eller komplet) af bronchialastma og tilbagevendende polypose af paranasale bihuler og næse med intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (inklusive en historie);
- Aktiv gastrointestinal blødning
- Inflammatorisk tarmsygdom;
- Erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm;
- Alvorlig lever- og nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml pr. Minut)
- Progressiv nyresygdom
- Aktiv leversygdom
- Bekræftet hyperkalæmi;
- Perioden efter koronararterie-bypasstransplantation;
- Alvorlig hjertesvigt
- Den tredje trimester af graviditet og amning (i I-II trimestere af graviditet kan Diclofenac anvendes i den laveste dosis og i henhold til strenge indikationer);
- Børns alder: tabletter - op til 6 år; suppositorier på 50 mg - op til 14 år, 100 mg - op til 18 år;
- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som for andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Yderligere kontraindikationer er:
- Tabletter: nedsat absorption af glucose-galactose, arvelig lactoseintolerans, lactasemangel
- Suppositorier: proctitis.
Diclofenac i disse doseringsformer bør anvendes med forsigtighed til ældre patienter (inklusive dem, der får diuretika), svækkede patienter og patienter med lav kropsvægt, mavesår og sår i tolvfingertarmen, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, en historie med leversygdom, leverporfyri, arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt, et signifikant fald i blodcirkulationsvolumen, bronkialastma, iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulære sygdomme, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, rygning og alkoholisme, kronisk nyresvigt, tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-infektion, svær … Forsigtighed kræver også samtidig administration af Diclofenac med glukokortikosteroider (inklusive prednison),antikoagulantia (inklusive warfarin), antiblodpladestoffer (inklusive acetylsalicylsyre, clopidogrel), selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) og ved langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Kontraindikationer for brugen af Diclofenac i form af en opløsning til intramuskulær administration er:
- Erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (i den akutte fase);
- Hæmatopoietiske lidelser;
- "Aspirin" astma;
- Graviditet og amning
- Alder op til 15 år
- Overfølsomhed over for opløsningens komponenter (inklusive over for andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
Diclofenac (opløsning) bør anvendes med forsigtighed til ældre patienter såvel som til induceret akut leverporfyri, hjertesvigt, alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion.
Topisk anvendelse af Diclofenac er kontraindiceret ved følgende sygdomme / tilstande:
- "Aspirin" astma;
- Krænkelse af hudens integritet;
- Tredje trimester af graviditet og amning;
- Alder op til 6 år
- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Diclofenac i form af salve og gel bør anvendes med forsigtighed til ældre patienter, gravide kvinder i I-II trimestre såvel som med forværring af leverporfyri, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, alvorlige funktionelle lidelser i nyrerne og leveren, kronisk hjertesvigt, bronkial astma blødningsforstyrrelser (inklusive hæmofili, forlænget blødningstid, tendens til blødning).
Øjendråber er kontraindiceret for overfølsomhed over for lægemidlets komponenter. Diclofenac-dråber bør anvendes med forsigtighed hos ældre patienter og børn, gravide i I-II-trimestre såvel som med bronchial astma forårsaget af indtagelse af acetylsalicylsyre, epitelial herpetisk keratitis (inklusive i historien), sygdomme forbundet med koagulationsforstyrrelser blod, herunder hæmofili, blødningstendens og forlængelse af blødningstiden.
Administration og dosering
Diclofenac i form af tabletter skal tages oralt uden at tygge og drikke nok vand, helst 30 minutter før et måltid (for at opnå en hurtig terapeutisk virkning). Det er også muligt at tage stoffet før, under eller efter måltider.
Diclofenac ordineres til børn over 15 år og voksne 2-3 gange dagligt til 25-50 mg (maksimalt 150 mg pr. Dag). Efter forbedring reduceres dosis gradvist og skiftes til vedligeholdelsesbehandling - 50 mg pr. Dag.
Ved behandling af juvenil reumatoid arthritis kan den daglige dosis øges til 3 mg / kg kropsvægt.
For børn ordineres lægemidlet normalt i følgende doser (enkelt / dagligt):
- 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
- 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
- 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.
Diclofenac i form af en opløsning skal administreres dybt intramuskulært. En enkelt dosis til voksne er 75 mg. Om nødvendigt tidligst 12 timer senere er det muligt at administrere lægemidlet igen. Terapi bør udføres ikke længere end 2 dage, hvorefter du skal skifte til at tage piller.
Suppositorier administreres rektalt. Voksne ordineres normalt 100-150 mg dagligt, opdelt i 2-3 doser. Ved langvarig behandling og i milde tilfælde anvendes lægemidlet med 100 mg pr. Dag. Hvis suppositorier anvendes samtidigt med indtagelse af lægemidlet, bør den samlede dosis Diclofenac ikke overstige 150 mg.
Når de første symptomer på algodismenoré optræder, ordineres suppositorier i en indledende daglig dosis på 50-100 mg, som om nødvendigt øges til 150 mg i flere menstruationscyklusser.
Ved de første tegn på migræneanfald anvendes Diclofenac i en dosis på 100 mg. Om nødvendigt er gentagen indgivelse i samme dosis mulig. Hvis der kræves fortsat behandling, bør den daglige dosis ikke overstige 150 mg (i flere injektioner).
Børn fra 14 år ordineres normalt 1 suppositorium på 50 mg op til 2 gange om dagen.
Udadtil, for børn over 12 år og voksne, skal stoffet påføres, let gnides, på huden 3-4 gange om dagen. Den krævede mængde Diclofenac bestemmes af størrelsen på det smertefulde område. En enkelt dosis er 2-4 g. Børn 6-12 år bør ikke bruge mere end 2 g af stoffet op til 2 gange om dagen.
Diclofenac i form af øjendråber indføres inden operationen i bindehinden, 1 dråbe 5 gange inden for 3 timer, umiddelbart efter operationen - 3 gange 1 dråbe hver, derefter 3-5 gange om dagen i den tid, der er nødvendig til behandling.
Til andre indikationer ordineres normalt 1 dråbe 4-5 gange om dagen. Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er op til 28 dage. Før længere brug af Diclofenac skal der foretages en detaljeret oftalmologisk undersøgelse og nøjagtig diagnose. Som regel forlænges terapien fra en til flere uger.
Bivirkninger
Når du bruger Diclofenac i tabletform, kan følgende bivirkninger udvikles:
- Nervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine; sjældent - søvnforstyrrelser, depression, irritabilitet, døsighed, aseptisk meningitis (oftere hos patienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sygdomme i bindevævet), mareridt, kramper, desorientering, generel svaghed, en følelse af frygt;
- Mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, diarré, forstoppelse, mavesmerter eller spasmer, oppustethed, flatulens, mavesår med mulige komplikationer, øget aktivitet af "lever" transaminaser, gastrointestinal blødning uden sår; sjældent - skader på spiserøret, opkastning, melena, gulsot, blod i fæces, aftøs stomatitis, cholecystopancreatitis, hepatitis (muligvis fulminant forløb), tørhed i slimhinderne (inklusive mundhulen), cirrose, levernekrose, ændringer i appetit, hepatorenalt syndrom, colitis, pancreatitis (inklusive samtidig hepatitis)
- Åndedrætsorganer: sjældent - bronkospasme, hoste, pneumonitis, larynxødem;
- Kardiovaskulært system: sjældent - forhøjet blodtryk; ekstrasystol, kongestiv hjertesvigt, brystsmerter;
- Kønsorganet: ofte - væskeretention; sjældent - oliguri, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, proteinuri, interstitiel nefritis, hæmaturi, azotæmi, akut nyresvigt;
- Hud: ofte - hududslæt, kløe; sjældent - urticaria, alopeci, toksisk dermatitis, eksem, punkterede blødninger, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erythema multiforme ekssudativ (inklusive Stevens-Johnson syndrom), øget lysfølsomhed;
- Sanseorganer: ofte - tinnitus; sjældent - scotoma, diplopi, sløret syn, nedsat smag, irreversibelt eller reversibelt høretab
- Hæmatopoietiske organer og immunsystemet: sjældent - anæmi (inklusive aplastisk og hæmolytisk anæmi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopen purpura, forværring af infektiøse processer;
- Allergiske reaktioner: sjældent - anafylaktoide reaktioner, allergisk vaskulitis, hævelse af tunge og læber, anafylaktisk shock (udvikler sig normalt hurtigt).
Ved brug af lægemidlet i form af en opløsning til injektion og suppositorier kan lignende bivirkninger observeres. En brændende fornemmelse kan forekomme på stedet for intramuskulær injektion, og det er også muligt at udvikle aseptisk nekrose, infiltration og nekrose af fedtvæv. Når du bruger suppositorier, kan der i sjældne tilfælde forekomme ødem.
Når det anvendes eksternt, er bivirkninger sjældne. De manifesterer sig normalt som kløe, udslæt, rødme og lokal forbrænding.
Ved brug af øjendråber kan følgende lidelser udvikles:
- Fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme;
- Allergiske reaktioner: lysfølsomhed, hyperæmi, kløe i øjnene, angioødem i ansigtet, kulderystelser, feber, hududslæt, erythema multiforme ekssudativ;
- Lokale reaktioner: sløret syn (umiddelbart efter instillation), brændende øjne, hornhindeopacitet, iritis.
specielle instruktioner
Ved langvarig brug af Diclofenac er det nødvendigt at overvåge leverfunktion, analyse af afføring for okkult blod og et billede af perifert blod.
I løbet af behandlingsperioden er det muligt at reducere hastigheden af motoriske og mentale reaktioner, i forbindelse med hvilke man skal afstå fra at køre køretøjer og udføre andre potentielt farlige typer arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.
Lægemiddelinteraktioner
Ved samtidig brug af Diclofenac sammen med nogle lægemidler kan der forekomme uønskede virkninger (konsultation med en læge er nødvendig).
Analoger
Diclofenacs analoger er: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Diclofenac-Reticon, Diclofenac-Retic, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.
Opbevaringstid:
- Enterisk overtrukne tabletter og øjendråber - 3 år;
- Opløsning til intravenøs administration, rektale suppositorier, gel og salve til ekstern brug - 2 år.
Efter åbning af flasken kan øjendråberne bruges i 4 uger.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Formularer til ekstern brug udleveres uden recept, tabletter og opløsning - efter recept.
Diclofenac: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Diclofenac 50 mg enteroovertrukne tabletter 20 stk. RUB 13 Købe |
|
Diclofenac (øjendråber) 0,1% øjendråber 5 ml 1 stk. RUB 15 Købe |
|
Diclofenac 50 mg enteroovertrukne tabletter 20 stk. RUB 20 Købe |
|
Diclofenac (salve) 2% salve til ekstern brug 30 g 1 stk. RUB 21 Købe |
|
Bedømmelser Diclofenac (salve) RUB 21 Købe |
|
Diclofenac (øjendråber) 0,1% øjendråber 5 ml 1 stk. 22 RUB Købe |
|
Diclofenac (suppositorier) 50 mg rektale suppositorier 10 stk. RUB 23 Købe |
|
Bedømmelser Diclofenac (stearinlys) RUB 23 Købe |
|
Diclofenac 25 mg / ml opløsning til intramuskulær administration 3 ml 5 stk. RUB 27 Købe |
|
Diclofenac salve 1% 30g 28 RUB Købe |
|
Diclofenac 50 mg rektale suppositorier 10 stk. 28 RUB Købe |
|
Diclofenac (salve) 1% salve til ekstern brug 30 g 1 stk. 28 RUB Købe |
|
Bedømmelser Diclofenac (salve) 28 RUB Købe |
|
Diclofenac (salve) 1% salve til ekstern brug 30 g 1 stk. RUB 29 Købe |
|
Diclofenac retard 100 mg enteroovertrukne depottabletter 20 stk. RUB 29 Købe |
|
Diclofenac øjendråber 0,1% fl. 5 ml RUB 31 Købe |
|
Diclofenac-retard Obolenskoe 100 mg enteroovertrukne depottabletter 20 stk. 32 RUB Købe |
|
Diclofenac 75 mg / 3 ml opløsning til intramuskulær administration 3 ml 10 stk. RUB 33 Købe |
|
Diclofenac 75 mg / 3 ml opløsning til intramuskulær administration 3 ml 10 stk. RUB 33 Købe |
|
Diclofenac (til injektion) 25 mg / ml opløsning til intramuskulær administration 3 ml 5 stk. RUB 33 Købe |
|
Diclofenac (suppositorier) 100 mg rektale suppositorier 10 stk. 34 rbl. Købe |
|
Diclofenac (til injektion) 25 mg / ml opløsning til intramuskulær administration 3 ml 10 stk. 34 rbl. Købe |
|
Diclofenac (til injektion) 25 mg / ml opløsning til intramuskulær administration 3 ml 10 stk. 35 RUB Købe |
|
Diclofenac 1% gel til ekstern brug 30 g 1 stk. RUB 36 Købe |
|
Diclofenac 1% gel til ekstern brug 30 g 1 stk. RUB 37 Købe |
|
Diclofenac (til injektion) 25 mg / ml opløsning til intramuskulær administration 3 ml 10 stk. RUB 37 Købe |
|
Diclofenac Retard-Akrihin tabletter p.p. med langvarig frigivelse. 100 mg 20 stk. RUB 38 Købe |
|
Diclofenac retard-Akrihin 100 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 20 stk. RUB 38 Købe |
|
Diclofenac supp. rekt. 50 mg nr. 10 RUB 40 Købe |
|
Diclofenac retard obolinskoe tabletter p.p. tarm. 100 mg 20 stk. RUB 44 Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
