Urachus cyste
Urachus er urinrøret, der forbinder barnets blære med fostervæsken under dets intrauterine udvikling. Ved 4-5 måneders graviditet, under fostrets udvikling, vokser urachus som regel og danner det mediale navlestreng. Hos nyfødte og voksne på urachusstedet kan man se en udslettet, hulløs ledning bevæge sig fra toppen af blæren til navlen, men i nogle tilfælde forekommer ikke fuldstændig fusion af organet, hvilket fører til visse patologier. Disse inkluderer:
- Navlefistel (med ikke-lukning af den del af urachus, der er tættest på navlen). Denne variant af anomali er kendetegnet ved regelmæssig udledning i navleområdet, hvilket fører til irritation;
- Vesico-umbilical fistel (opstår, når urachus er helt ufuldstændig). I dette tilfælde er der en konstant strøm af urin i navlen;
- Urachus cyste. Dette er en ikke-lukning af urinkanalen og danner i sin midterste del en cystisk formation fyldt med slimudskillelse. Urachus-cysten kan nå størrelsen på en menneskelig knytnæve.
Ifølge statistikker diagnosticeres urachus-cyste hos mænd 3 gange oftere end hos kvindelige patienter.
Urachus cyste symptomer
Denne urologiske sygdom opdages med vanskeligheder: klinisk set kan urachus-cysten muligvis ikke vises i lang tid, mens den opretholder en lille størrelse. Når indholdet af urachus-cysten (mekonium, serøs væske, slim) inficeres, kan suppuration forekomme ledsaget af en temperaturstigning, smertefulde fornemmelser i underlivet. Med en udtalt inflammatorisk proces kan der forekomme symptomer på generel forgiftning, mavesmerter, hyperæmi i huden under navlen.
En stor cyste i urachus kan manifestere sig som en tumorlignende dannelse ved palpering af bugvæggen i navlen. En festende cyste kan sprænge i bughulen (og forårsage peritonitis), blæren (danner en blærefistel) eller gennem den forreste abdominale væg (danner en navlestrengfistel). En navlestrengsfistel manifesteres ved periodisk udledning af pus fra navlestrengens åbning, der øges, når den belastes eller presses på navlestringsområdet, irritation, hudgråd samt forløbet af omphalitis.
Diagnostik af urachus cyste
I diagnoseprocessen er det vigtigt at skelne sygdommen fra navlecysten, blære divertikulum, brok i den forreste abdominalvæg i nærvær af lignende symptomer med urachus cyste. Til dette formål tildeles patienten at udføre cystoskopi, cystografi, MR, ultralyd af blæren såvel som fistulografi - en undersøgelse, der giver dig mulighed for at finde ud af, om en uvækst urinstrøm har en besked med blæren - produceret først efter at de inflammatoriske manifestationer er aftaget.
Med suppuration af urachus-cysten indlægges patienter ofte på hospitalet med et symptom på en "akut mave" - og den korrekte diagnose kan kun etableres under processen med laparotomi eller laparoskopi.
Urachus cyste behandling
Behandling af sygdommen - symptomatisk ikke-lukning af urinvejen - er operationel, der består i fjernelse af urachus cyste. Operationen er karakteriseret ved ekstraperitoneal excision af formationen. I tilfælde af dannelse af abscess udføres en øjeblikkelig åbning og rensning af abscesshulen, så allerede i den "kolde" periode udføres en standardoperation af urachus-cysten.
Med udviklingen af omphalitis eller dannelsen af en navlestrengfistel ordinerer specialister et kursus af konservativ terapi (forbindinger, ultraviolet bestråling, tager antibiotika) og først efter at symptomerne på betændelse er aftaget, udføres kirurgisk indgreb.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
