Vaginal cyste
Indholdet af artiklen:
-
Hvad er en vaginal cyste
Histologisk struktur
- Årsager
- Symptomer
- Diagnostik
-
Behandling af vaginal cyste
Vaginal cyste: operation
- Traditionelle behandlingsmetoder
- Forebyggelse
- Video
Vaginal cyste er en tumorlignende retention dannelse placeret på vaginalvæggen, hvis stigning er forbundet med ophobning af væske og ikke proliferativ vækst. Ifølge ICD 10 tilhører sygdommen gruppe nr. 89 (ikke-inflammatoriske sygdomme i vagina).
Den vaginale cyste er rund eller ægformet og kan nå størrelsen på et kyllingæg
Hvad er en vaginal cyste
Neoplasma kan placeres både overfladisk og trænge ind i tykkelsen af væv og nå det paravaginale væv. Dens størrelse overstiger normalt ikke en valnød, men nogle gange kan den vokse til størrelsen af et stort kyllingæg. Konsistensen er stram eller blød elastisk. Ved undersøgelse eller på billedet kan det ses, at den cystiske formation ser rund ud, har en ovoid eller rund form.
Histologisk struktur
De ydre vægge af vaginal cyste er dannet af bindevæv med inklusion af enkelt muskelfibre. Det indre hulrum er foret med kubisk, prismatisk eller cylindrisk epitel. Indholdet er gennemsigtigt, serøst eller slimhindet, farven er fra lysegul til mørkebrun.
Årsager
Vaginal cystiske formationer, afhængigt af mekanismen for deres forekomst, er opdelt i medfødte (dannet af resterne af de embryonale kanaler) og erhvervet (traumatisk, implantation). Deres forskelle er vist i tabellen:
| Type neoplasma | Lokalisering |
| Medfødt | Dannet fra gartner kanaler, parauretrale eller Müllerian kanaler. Sidstnævnte kan placeres ved indgangen til vagina (cyste i vagina) og kombineres med misdannelser. Cystiske formationer af gartners passager er normalt lokaliseret på niveauet for utugtige og kan nå parametrisk væv |
| Erhvervet | De udvikler sig som et resultat af skader på skedevæggene (fødselstraumer, skrabning af livmoderhulen, kirurgisk behandling af vaginale fistler) og epitelceller, der kommer ind i såret. For det meste placeret i de nedre dele af vagina langs bagvæggen |
Symptomer
I de fleste tilfælde manifesterer vaginal cystiske formationer sig ikke klinisk og detekteres tilfældigt af en gynækolog ved undersøgelse af en kvinde af anden grund (lægeundersøgelse, graviditet, inflammatorisk proces).
Med deres betydelige størrelse kan patienter opleve følgende klager:
- fornemmelse af et fremmedlegeme i skeden
- ubehag under samleje:
- lidelser i vandladning og afføring.
Hvis integriteten af vaginalcystens integument krænkes, kan dets indhold gnides, hvilket er ledsaget af tegn på colpitis, patologisk leucorrhoea og øget smerte.
Diagnostik
Når du udfører en gynækologisk undersøgelse ved hjælp af spejle, er vaginale cyster tydeligt synlige. De ligner aflange eller afrundede formationer, bløde eller elastiske i konsistens.
Differentiel diagnose udføres med følgende sygdomme:
- urinrørets divertikula;
- rectocele;
- cystocele;
- prolaps af skeden.
Om nødvendigt kan gynækologen henvise patienten til konsultation med læger med en anden specialisering (proktolog, urolog).
Hvis indikation for fjernelse af en cystisk formation er udført, udføres en præoperativ undersøgelse, der inkluderer:
- ultralydsprocedure;
- mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse af udtværingsudslip fra skeden, livmoderhalskanalen og urinrøret;
- kolposkopi.
Behandling af vaginal cyste
Dynamisk observation udføres kun med cystiske formationer af en lille størrelse, som ikke forårsager ubehag for patienten. I alle andre tilfælde er kirurgisk behandling indiceret.
Vaginal cyste: operation
I øjeblikket udføres følgende typer kirurgiske indgreb for at fjerne cystiske formationer i vagina:
- Punktering aspiration. I overensstemmelse med reglerne for asepsis og antiseptika punkterer lægen cysten og suger dens indhold med en sprøjte. Det bruges sjældent, normalt hos gravide kvinder med store formationer. Dette skyldes det faktum, at effekten af punkteringsaspiration er ustabil. På grund af det faktum, at patienten bevarer et cystisk hulrum foret med epitelceller, opstår et tilbagefald af sygdommen efter et stykke tid.
- Marsupialisering. Denne behandlingsmetode er den mest blide og sikre. Kirurgen skærer den cystiske masse og tømmer hulrummet og syer derefter væggene til vaginal slimhinden.
- Radikal fjernelse af vaginal cyste. Gynækolog skærer formationens væg med et langsgående snit og eksfolierer det på en skarp og stump måde. Derefter sutter han sengen og slimhinden med catgut.
- Laparotomi. I nogle tilfælde er det umuligt at fjerne vaginale cyster, der stammer fra gartnerens passager ved hjælp af en transvaginal tilgang. Dette skyldes det faktum, at disse formationer med deres øvre pol er placeret dybt i vævet omkring bækkenorganerne, og under deres skrog er der en høj risiko for skade på endetarmen og blæren. For at forhindre sådanne iatrogene skader er angivet en abdominal operation med adgang gennem den forreste abdominale væg.
Traditionelle behandlingsmetoder
Traditionel medicin rådgiver mange forskellige metoder til behandling af vaginale cystiske formationer. De fleste af dem er baseret på brugen af urter, der har antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaber. Men ingen af disse metoder er effektive, da den patologiske mekanisme til dannelse af en vaginal cyste ikke er baseret på en inflammatorisk proces, men på mekanisk skade på vaginal slimhinde eller nogle krænkelser af embryogenese.
Rådgivning om uafhængige forsøg på at presse indholdet af cysten ud ved at komprimere det er også ret farligt. Ja, væggene kan virkelig briste, og væskeindholdet strømmer ud i skeden. Men efter et stykke tid vil sygdommen vende tilbage, da årsagen til dens forekomst ikke vil blive elimineret. Derudover er der med denne metode til selvmedicinering en høj risiko for infektion i det cystiske hulrum med dets efterfølgende suppuration.
Forebyggelse
For at forhindre dannelsen af medfødte vaginale cyster hos en forventet datter bør en gravid kvinde undgå eksponering for faktorer, der har en negativ indvirkning på dannelsen af føtal væv og organer. Disse faktorer inkluderer:
- alkohol;
- narkotika;
- rygning
- ioniserende stråling;
- nogle medikamenter.
Forebyggelse af forekomsten af traumatiske cystiske formationer består i omhyggelig levering og omhyggelig udførelse af vaginale manipulationer for at forhindre beskadigelse af slimhinden.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
