Endometrioid cyste
En endometrioid cyste er en godartet æggestokkens neoplasma. Med ovarieendometriose vokser små læsioner, fusionerer med hinanden og danner cyster. Endometrioidcyster er dækket af en tæt kapsel og er ofte fyldt med menstruationsblod. De kan være både ensidige og bilaterale. Deres størrelse kan variere fra en til ti centimeter i diameter. Denne patologi diagnosticeres oftest hos kvinder i alderen 12 til 50 år.
Årsagerne til endometrioid cyste i æggestokkene
Den nøjagtige årsag til denne sygdom forstås ikke fuldt ud. Det antages, at en cyste kan dannes som et resultat af retrograd menstruation. Endometrieceller i denne periode transporteres med blod. De kan slå rod i bughulen, i æggestokkene, i æggelederne. Endometrieceller kan komme ind under medicinsk abort, diagnostisk curettage, gynækologiske operationer såvel som under diatermokoagulation af livmoderhalsen.
Nogle læger mener, at endometrioid cyste i æggestokkene dannes med vedvarende erstatning af resterne af embryonalt væv eller som et resultat af genetiske defekter, svækkelse af immunresponsen. Forbindelsen mellem hormonforstyrrelser og udviklingen af denne sygdom er bevist.
Følelsesmæssige belastninger, langvarig brug af intrauterine enheder, leversygdom, endometritis, fedme, oophoritis samt en ugunstig miljøsituation kan provokere udviklingen af denne patologi.
Symptomer på en endometrioid cyste i æggestokkene
Sværhedsgraden af sygdommens symptomer afhænger af graden af forsømmelse af cysten, af tilstedeværelsen af ledsagende patologier samt af patientens psykologiske tilstand.
Udviklingen af sygdommen kan ledsages af en forlængelse af den månedlige cyklus, forekomsten af pletblødning før og efter menstruationscyklussen, forekomsten af symptomer på kropsforgiftning (kvalme, svaghed) og en stigning i kropstemperaturen.
En stigning i cyste størrelse kan føre til ardannelse og follikulære cyster. De forstyrrer æggestokkens normale funktion og fører til oocytdegeneration. Uden behandling kan en endometrioidcyste forårsage udvikling af en klæbende proces i bækkenorganerne, hvilket fører til dysfunktion i tarmene og blæren.
Diagnose og behandling af endometrioide ovariecyster
Denne patologi kan ikke detekteres uafhængigt. Ofte opdager en læge en ovariecyst under en gynækologisk undersøgelse. For at afklare diagnosen ordineres normalt laparoskopi, ultralyd af det lille bækken med magnetisk resonansbilleddannelse og dopplerometri.
Til behandling af endometrioide cyster kan konservative metoder anvendes (smertestillende, ikke-specifik antiinflammatorisk, hormonbehandling, indtagelse af enzymer, vitaminer og immunmodulatorer), kirurgisk (organbevarende fjernelse af methyroidcysten ved laparoskopisk eller laparotomisk metode) og kombineret.
Behandling af en cyste skal sigte mod at eliminere symptomerne på sygdommen samt forhindre dens progression.
Taktikken til behandling af denne patologi skal vælges under hensyntagen til patientens alder, sygdomsudviklingsstadiet, tilstedeværelsen eller fraværet af problemer med undfangelsen samt ekstragenitale og kønsforstyrrelser.
Fjernelse af endometrioid cyste
En operation for en endometrioid cyste udføres med ineffektiviteten af konservative behandlingsmetoder med store cyster og også med risikoen for komplikationer. Enukleation af heterotropiske formationer og ovarieresektion er de mest almindelige kirurgiske metoder til behandling af sygdommen. Den mest sparsomme operation for endometrioidcyster er laparoskopi. Gendannelse fra laparoskopi er meget kort.
Fjernelse af endometrioidcysten udføres nødvendigvis i kombination med hormonbehandling. Lægen kan ordinere lavdosis monofasiske kombinerede præventioner, norsteroidderivater, langtidsvirkende medroxyprogesteronacetat, syntetiske gonadotropinfrigivende hormonagonister og androgenderivater.
Efter operation for at fjerne endometrioidcyste ordineres patienter fysioterapi for at korrigere endokrin balance, forhindre infiltration og adhæsioner og mulig gentagelse af cyster.
Endometrioid cyste og graviditet
Med udviklingen af en cyste reduceres muligheden for at blive gravid betydeligt, da en del af folliklerne ødelægges på grund af den inflammatoriske reaktion. På baggrund af sygdommen forekommer hormonelle lidelser både i æggestokken og i hypothalamus-hypofysen. Adhæsionsprocessen i det lille bækken kan bidrage til udviklingen af infertilitet.
Ved starten af graviditeten med denne sygdom i de tidlige stadier ordineres normalt antispasmodiske, hormonelle og beroligende lægemidler. Med en lille størrelse af endometrioidcysten under graviditet er operation ikke påkrævet. Med en stor cyste øges risikoen for brud på cysten eller vridning af benene, spontan graviditetsafslutning.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
