Borsyre forgiftning
Borsyre bruges i vid udstrækning inden for kosmetologi, medicin og nogle industrisektorer. Dets pulver kan købes på ethvert apotek i OTC-afdelingen, og dette skaber en illusion af kemikaliets sikkerhed. Faktisk er borsyre en giftig forbindelse, der er blevet forbudt til brug i pædiatrisk og obstetrisk praksis siden 1987 i Rusland.
Kilde: depositphotos.com
Hvordan sker forgiftningen?
Borsyreforgiftning opstår enten når den indtages oralt, eller når huden kommer i kontakt med en stor mængde af et giftigt stof.
Borsyre hører til generelle cellulære giftstoffer, der irriterer væv. Det udskilles fra kroppen uændret med afføring (10%), urin (85-88%) og i små mængder med sved, spyt og tårevæske. Efter ca. en dag halveres koncentrationen af borsyre i blodet.
Ændringer i organer og væv under postmortem undersøgelse af dem, der døde af borsyreforgiftning, er atypiske og temmelig knappe. Mindre områder med hyperplasi og nekrose findes i milten. Nyrerne, leveren og hjernen er ødemer. De uudtrykte ændringer i renale glomeruli afsløres.
Den dødelige dosis borsyre til en voksen er 20-40 g. Signifikant lavere doser (0,5 g pr. Kg kropsvægt) er dødelige hos børn.
Forgiftningssymptomer
Borsyreforgiftning kan være akut og kronisk. For akut er beskadigelse af væv i hjernen og slimhinderne mere karakteristisk. Klinisk manifesteres dette af følgende symptomer:
- ulidelig gentagen opkastning, spor af blod i opkastet
- diarré med blod
- en stærk følelse af tørst;
- hududslæt, udtalt dyb afskalning af huden;
- psykomotorisk agitation;
- lemmerens rysten
- kramper
- koma.
Kilde: depositphotos.com
Derudover ledsages akut forgiftning altid af nedsat nyre- og leverfunktion.
I kroniske former for forgiftning kommer symptomerne på beskadigelse af reproduktionssystemet og hæmatopoietiske organer i forgrunden:
- ændring i billedet af perifert blod;
- hårtab;
- epileptiske anfald;
- aborter;
- medfødte føtale abnormiteter
- infertilitet.
Førstehjælp til borsyreforgiftning
Hvis borsyre kommer på huden og slimhinderne, skal de straks vaskes med rigeligt rindende vand.
I tilfælde af oral forgiftning med borsyre, hvis offeret ikke kaster op alene, er det nødvendigt at skylle maven, som de giver et par glas varmt saltvand til at drikke for og derefter irritere tungenes rod. Fremgangsmåden gentages, indtil partikler af tidligere spist mad ikke længere registreres i opkastet.
I mangel af diarré skal der tages et saltvand afføringsmiddel, såsom magnesiumsulfatopløsning.
Hvornår er der behov for lægehjælp?
I tilfælde af forgiftning med borsyre skal der straks tilkaldes et ambulanceteam, da jo tidligere behandling begynder, jo bedre er prognosen.
Der er ingen specifik modgift mod borsyre. For at fremskynde fjernelsen af en giftig forbindelse fra kroppen vises tvungen diurese, udvekslingstransfusion, peritonealdialyse, hæmodialyse.
For at opretholde det korrekte niveau af blodtryk og renal blodgennemstrømning udføres intravenøs infusion af saltvand og kolloide opløsninger. Hvis det er nødvendigt, administreres noradrenalin, dopamin og glukokortikoidhormoner (Prednisolon, Dexamethason). Glukokortikoidhormoner hjælper ikke kun med at opretholde blodtrykket, men reducerer også risikoen for irreversible ændringer i nyrevæv.
Et fald i alkalisk reserve i plasma forårsager udvikling af acidose. Transfusion af THAM- eller natriumbicarbonatopløsning er indikeret for at rette op på denne tilstand.
Mulige komplikationer
Alvorlig forgiftning er livstruende. De er især farlige for børn i de første måneder af livet i betragtning af kroppens umodenhed.
Borsyreforgiftning forårsager irreversible ændringer i nyrevæv, hvilket forårsager dannelsen af kronisk nyresvigt. Behandlingen består enten i systematiske hæmodialysesessioner for livet eller i nyretransplantation.
Borsyreforgiftning hos gravide fører til vævsskade på fosteret eller fosteret, hvilket forårsager alvorlige udviklingsdefekter og undertiden bliver årsagen til intrauterin død (spontan abort).
Forebyggelse
Ved industriel borsyreforgiftning i virksomheder skal der foretages omhyggelig overvågning af overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger.
Derhjemme anbefales det at opgive brugen af borsyre og erstatte det med andre mindre farlige stoffer. Som et antiseptisk middel er det mere effektivt at anvende vandige opløsninger af kaliumpermanganat eller chlorhexidin, 3% hydrogenperoxidopløsning, og det er bedre at overlade SES-specialisterne til at bekæmpe taminsekter.
Brystvorterne i brystkirtler må under ingen omstændigheder behandles med en borsyreopløsning under amning. Det er også forbudt at behandle et barns mundhule med borsyre med det formål at behandle eller forhindre trøske.
Hvis der alligevel anvendes borsyre derhjemme, skal dets pulver og opløsninger opbevares utilgængeligt for børn. Pakningen skal have en etiket med lægemidlets navn og en angivelse af anvendelsesmetoden.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
