Leptospirose
Kort beskrivelse af sygdommen
Leptospirose har mange navne: infektiøs gulsot, vandfeber, Vasiliev-Weil sygdom, hunde feber, japansk dagtidsfeber. Alle karakteriserer en akut infektiøs sygdom, der er forårsaget af parasitære mikroorganismer fra Leptospira-familien. Sygdommen er karakteriseret ved symptomer på forgiftning, flere læsioner i leveren og nyrerne og forstyrrelser i nervesystemets funktion. I alvorlige tilfælde fører human leptospirose til gulsot, meningitis, hæmoragisk syndrom og akut nyresvigt.
Etiologi og patogenese
De forårsagende midler til infektionen tilhører den parasitiske art Interrogans af Leptospiraceae-familien. De kommer ind i værtens krop gennem huden og slimhinderne og sætter sig derefter i lymfeknuderne og begynder at formere sig aktivt. Yderligere overgår leptospirose til andre organer og systemer, der hovedsageligt akkumuleres i nyrerne, leveren og centralnervesystemet. Aktiviteten af skadelige mikroorganismer fører til nekrotiske og degenerative vævsændringer, forstyrrelse af integriteten af epitel i nyretubuli, udvikling af DIC-syndrom og efterfølgende blødende udslæt.
Epidemiologi af sygdommen
Infektionen forekommer på alle kontinenter, med undtagelse af Antarktis. Leptospirose er især udbredt i lande med tropisk fugtigt klima. Bærere af sygdommen er skovmus, vandrotter, hunde, kvæg, svin, rotter og nogle andre dyr. Hos mennesker diagnosticeret med leptospirose vises symptomer efter at have spist kød og mælk fra inficerede dyr, skåret kød, langvarig kontakt med vand inficeret med bærersekret. Specificiteten af det patogen, der kommer ind i kroppen, bestemmer risikogrupperne. De mest almindelige sygdomme er husdyrarbejdere, hyrder, mælkepiger, dyrlæger og mennesker, der arbejder i vådområder. Typisk diagnosticeres leptospirose hos mennesker i sommermånederne, især i august, når der skabes ideelle forhold for bakterier at formere sig.
Leptospirose - sygdomssymptomer
Inkubationsperioden for infektion varer fra 2 uger til 1 måned. Sygdommen begynder med akutte symptomer:
- alvorlige kulderystelser
- en kraftig stigning i kropstemperatur op til 39-40 grader;
- hovedpine
- udtalt smerte i musklerne (lægmusklerne gør meget ondt);
- ændringer i ansigtets hud - det bliver hyperæmisk, oppustet. Patienter har udvidede blodkar og konjunktival hyperæmi, som ofte fører til blødning.
I den første uge efter sygdommens udbrud kan eksanthem af anden art forekomme. I svære former for sygdommen observeres blødende udslæt, lokaliseret på albue bøjninger og i armhulerne. Derudover inkluderer diagnosen leptospirose behandling korrektion af leveren, nyrerne og det kardiovaskulære system, da patienter udvikler urinretention, Pasternatskys symptom, hurtig vejrtrækning, sænkning af blodtryk og takykardi.
Febersymptomer observeres i ca. en uge, hvorefter temperaturen vender tilbage til normal. Efter 3-4 dage er en ny temperaturstigning mulig, men denne gang falder den om 1-2 dage. I nogle tilfælde fører lektospirose hos mennesker til udviklingen af icterus, som ledsages af en signifikant stigning i leveren og en ændring i urinfarven.
Hvis den ikke behandles, forårsager sygdommen alvorlige komplikationer - akut lever- eller nyresvigt, meningitis, iritis, iridocyclitis og encephalitis. Afhængig af tilstanden af det menneskelige immunsystem er andre alvorlige konsekvenser mulige.
Diagnose af sygdommen
For at bestemme tilstedeværelsen af leptospira undersøges blodprøver ved direkte mikroskopi. Derudover frigives patogenet, når blod dyrkes på næringsmedier. Diagnosen kan også bekræftes serologisk ved hjælp af RIGA-reaktionen, RSK, mikroagglutination-lysis.
Leptospirose - sygdomsbehandling
Alle patienter er underlagt obligatorisk indlæggelse. Etiotropisk terapi består i at tage penicillin. Standarddosis af lægemidlet er 6.000.000-12.000.000 U / dag. Det vigtigste middel til leptospirose er doxycyclin. Læger bruger også gammaglobulin. Da der er risiko for at udvikle nyrepatologier, anbefales osmo- og saluretika til patienter. Hæmodialyse ordineres, når der opstår symptomer på akut nyresvigt.
For at forhindre det er det nødvendigt regelmæssigt at vaccinere personalet på husdyrbrug og virksomheder, der beskæftiger sig med forarbejdning af kød og mejeriprodukter.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
