Versicolor versicolor
Indholdet af artiklen:
- Farvede lavårsager og risikofaktorer
- Former af sygdommen
- Niveauer
- Symptomer
- Funktioner i løbet af flerfarvet lav hos børn
- Diagnostik
- Behandling af flerfarvet lav
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Tinea versicolor er en kronisk svampesygdom, der påvirker stratum corneum i epidermis. På grund af den karakteristiske gulbrune farve ligner de beskadigede områder af huden alderspletter, derfor kaldes folket i den almindelige lav undertiden "solsvamp". Sygdommen blev først beskrevet i 1853 af G. Robin, der opdagede en tidligere ukendt type myceliale gærlignende svampe i mikropreparationer af en patients hudskrabninger.
Patogenets affaldsprodukter undertrykker produktionen af melaninpigment, hvilket får hypopigmenterede områder til at dukke op
Oprindeligt blev den forårsagende middel til flerfarvet lav kaldet Microsporum furfur, men senere blev der foreslået et andet navn - Malassezia furfur til ære for den franske botaniker L. Malasse, der opdagede spirende svampeceller i stratum corneum af den menneskelige epidermis.
Ud over patogenens vigtigste mycelform (Malassezia furfur) er der fundet to andre svampesorter, der forårsager versicolor versicolor: runde (Piturosporum orbiculare) og ovale (Piturosporum ovale). Alle tre former er i stand til at transformere til hinanden.
Farvede lavårsager og risikofaktorer
Versicolor versicolor er forårsaget af gærlignende svampe, der er en del af hudens normale mikroflora. Under gunstige forhold for sig selv begynder svampen at formere sig intensivt i munden på hårsækkene og danne kolonier i form af gulbrune pletter. Etiologien af sygdommen er ikke endelig afklaret. Infektion ved kontakt med en syg person eller gennem almindelige husholdningsartikler er usandsynlig. Nøglerollen spilles tilsyneladende af undertrykkelse af immunitet under indflydelse af en række eksterne og interne faktorer:
- arvelig disposition;
- svedtendens og overskydende talgproduktion
- den specifikke sammensætning af sekretionen af hudkirtlerne
- mangel på vitaminer og mineraler
- eksponering for ioniserende stråling
- kronisk tungmetalforgiftning;
- langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler og kortikosteroider;
- hudirritation med syntetiske stoffer;
- klimatiske faktorer: varmt vejr, høj luftfugtighed, intens isolering.
Undertrykkelse af immunitet under påvirkning af interne og eksterne faktorer spiller en nøglerolle i udviklingen af flerfarvet lav
De er også i stand til at fremkalde versicolor lavårsager af systemisk karakter: neurose, hormonsvigt eller en generel kronisk sygdom: tuberkulose, kronisk tonsillitis, diabetes mellitus, dysfunktion i mave-tarmkanalen, lever og nyrer, neoplasmer og immundefekttilstande.
Former af sygdommen
Versicolor versicolor kan forekomme i to former - lokal og udbredt. I det første tilfælde er sygdommens manifestationer af lokal karakter: de fleste pletter er koncentreret et eller to steder. I det andet tilfælde spredes læsionerne hurtigt til andre dele af kroppen. Den mere almindelige form er sværere at behandle.
Niveauer
Der er tre stadier af sygdommen:
- Inkubationen eller den latente periode (varer fra to til tre uger til flere måneder).
- Detaljeret klinisk billede.
- Eftergivelse.
Symptomer
I de tidlige stadier manifesterer sig flerfarvet lav hos mennesker som hududslæt i form af små afrundede gulbrune prikker. Når svampekolonier vokser, vises store pletter med flossede kanter, dækket af skalaer, på huden. Påvisning af lille lamellerafskalning af den løsnede epidermis ved skrabning af pletterne er et karakteristisk tegn på sygdommen. Diameteren af det isolerede fokus på dette stadium af sygdommen når en centimeter; når pletterne smelter sammen, kan der også forekomme større foci.
Pityriasis versicolor fremstår som udslæt på huden i form af afrundede gulbrune prikker.
Patogenets affaldsprodukter undertrykker produktionen af melaninpigment, hvilket fører til en ændring i hudfarve i de berørte områder og fremkomsten af hypopigmenterede områder, der ikke mørkner i solen. Sådanne pletter kan vare i lang tid.
Hudlæsioner er karakteriseret ved en klar lokalisering. Indledende elementer vises på brystet, øvre ryg, armhuler, hvorefter de begynder at sprede sig til skuldre, mave og sider. I sjældne tilfælde påvirker versicolor versicolor ansigt og hovedbund, nakke og lemmer. Betændelse er normalt fraværende i nogle tilfælde mærkes kløe, sveden øges, kropslugtændringer.
Funktioner i løbet af flerfarvet lav hos børn
Ifølge statistikker er versicolor versicolor hos børn i førskole- og grundskolealder sjælden. Som regel ledsages sygdommen af endokrine lidelser, kroniske infektioner og autonome lidelser, der forårsager øget svedtendens. Stigningen i sygelighed i præpubertale og pubertetiske perioder er forbundet med skarpe udsving i hormonniveauet og ændringer i den kemiske sammensætning af sved og talg. Det er blevet bemærket, at versicolor versicolor med en tidlig manifestation er kendetegnet ved en mere omfattende distribution. Læsioner i underlivet, skuldre, lemmer og kønsorganer er meget mere almindelige hos børn og unge end hos voksne.
Diagnostik
For at stille en diagnose behøver en erfaren hudlæge kun en visuel undersøgelse af huden og tage en anamnese. Når man undersøger de berørte hudområder under en trælampe i et mørkt rum, lyser pletterne med et blåt, brunt eller rødgult lys. Balzer-jodtesten er også meget informativ: en af pletterne er udtværet med en opløsning af vand, der fanger en sund hud. Ved flerfarvet lav er forskellen i intensiteten af farvning af beskadigede og sunde områder tydelig.
For at afklare diagnosen udføres mikroskopi af hudafskrabninger for at identificere patogenet. Da dermatomycosis ofte opstår på baggrund af forskellige indre sygdomme, anbefales det at gennemgå en omfattende lægeundersøgelse.
Pletterne af flerfarvet lav, når de ses under en trælampe, lyser blå
I løbet af differentiel diagnose er det nødvendigt at udelukke lichen rosacea, vitiligo og syfilitisk roseola.
Behandling af flerfarvet lav
Behandling af flerfarvet lav kræver en individuel tilgang under hensyntagen til størrelsen, fordelingsskalaen og lokaliseringen af foci, patientens sammensætning og livsstil, tilstedeværelsen af samtidig sygdomme osv. Valget af et terapeutisk skema skal udføres af en hudlæge; Selvmedicinering er ikke i stand til at give et varigt positivt resultat.
Med den lokale form for flerfarvet lav ordineres normalt eksterne svampedræbende midler baseret på imidazoler og triazoler. For at opretholde den krævede koncentration af det aktive stof i dermis anbefales det at afstå fra vandprocedurer i 12 timer efter påføring af lægemidlet.
Anvendelsen af svampedræbende stoffer alene i den almindelige form af sygdommen er ineffektiv. I dette tilfælde ordineres patienten et kombineret forløb af svampedræbende, tørrende og keratolytiske midler. Hvis der ikke observeres nogen positiv dynamik inden for fire uger, skal behandlingstaktik revideres.
Til behandling af flerfarvet lav ordineres antifungale midler topisk og internt
I løbet af terapiforløbet er det vigtigt at overholde reglerne for personlig hygiejne. En daglig skift af linned er påkrævet, og ideelt set andre tøj. Undertøj og sengetøj skal desinficeres inden vask.
Mulige komplikationer og konsekvenser
I to til tre måneder efter lindring af forværringer kan ændringer i hudpigmentering fortsætte.
Vejrudsigt
Med rettidig behandling af medicinsk hjælp og nøje overholdelse af anbefalinger fra en hudlæge kan du opnå langvarig remission. Tværtimod forværrer usystematisk behandling og uautoriseret brug af stoffer sygdomsforløbet og fremkalder tilbagefald.
Forebyggelse
Sandsynligheden for kontaktinfektion med versicolor versicolor med immunsystemets relative trivsel er ubetydelig. På offentlige steder bør du dog ikke overse de grundlæggende principper for hygiejne: håndklæder, morgenkåbe, hjemmesko, undertøj, hårbørste, barbering og manicure-tilbehør skal kun være personligt.
Forværringsforebyggelse kommer ned på fire fundamentale principper:
- styrkelse af immunitet
- Høj kvalitet hudpleje;
- bekæmpelse af samtidige sygdomme;
- eliminering af provokerende faktorer.
Det er især vigtigt at undgå aggressiv ultraviolet stråling og kontakt med hudirriterende stoffer. Det er uønsket at svømme på spontane strande, og solbadning er kun tilladt om morgenen og aftenen med obligatorisk brug af solcreme med et SPF-filter.
For at reducere intensiteten af sveden i varmt vejr anbefales det at afstå fra stærk fysisk anstrengelse, foretrække let løst tøj fremstillet af naturlige stoffer, tør regelmæssigt huden med syrnet vand, drys med talkum og vask med en svag opløsning af alun eller salicylalkohol. God ernæring, stresskontrol og en mild daglig behandling hjælper også med at forlænge remission.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
