Narcissistisk personlighedsforstyrrelse
Indholdet af artiklen:
- Årsager
- Symptomer på narcissistisk personlighedsforstyrrelse
- Diagnostik
-
Behandling
- Psykoterapi
- Narkotikabehandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
- Video
Narcissistisk personlighedsforstyrrelse (NRL, narcissistisk personlighedsforstyrrelse, narcissisme) er primært kendetegnet ved en model af selvassertiv adfærd uanset omstændighederne. En person med en sådan lidelse kræver konstant universel beundring og anerkendelse, samtidig med at han selv ikke har nogen empati og sympati for andre mennesker.
Narcissistisk personlighedsforstyrrelse udtrykkes af ekstremt selvsikker opførsel, selvgenkendelse som bedre end andre
Sygdommens navn kommer fra navnet på den mytologiske Narcissus, en ung mand, der ifølge den antikke græske legende bøjede sig over vandet, så sin refleksion i det og blev forelsket i ham så meget, at han ikke kunne rive sig væk fra kontemplationen af sin egen skønhed, og så døde han under denne besættelse, hvorefter guderne gjorde ham til en smuk blomst.
Årsager
En af teorierne om oprindelsen af narcissistisk personlighedsforstyrrelse antyder, at denne patologi kan udvikle sig hos mennesker på grund af den alt for gode holdning hos andre omkring dem i barndommen. Under indflydelse af umådelig, blind forældrenes kærlighed bekræftes sådanne børn i deres overlegenhed over andre, betragter sig selv udstyret med særlige, eksklusive værdigheder. Denne teori understøttes af det faktum, at de eneste børn i familien eller dem, som deres forældre anser for usædvanlige, og hvis evner er overvurderet, scorer højt på test for narcissisme.
De fleste eksperter er imidlertid uenige i denne version. De mener, at narcissistisk personlighedsforstyrrelse ikke er en konsekvens af barndommens selvopfattelse som verdens centrum, denne opfattelse er forkert. Faktisk er den narcissistiske tilstand af psyken en kompensation for tidlige og meget signifikante skuffelser i forhold til mennesker, gentagne narcissistiske traumer. Tidlige oplevelser med andre hos sådanne mennesker er ofte uheldige, præget af følelser af skam eller frygt for at opleve skam. Det er vigtigt, at skam i dette tilfælde ikke er forbundet med skyld, med det faktum, at en person gjorde noget forkert, det består i følelsen af, at andre opfatter ham som dårlig. Selvopfattelse og selvværd for mennesker med ADD afhænger således af dem omkring dem og deres holdninger.
Narcissistisk lidelse påvirker mennesker, der er opdraget af "narcissister"
Hovedårsagen til, at fokus for opfattelse hos sådanne mennesker flyttes fra sig selv til dem omkring dem, er deres anvendelse af andre narcissistiske personligheder som deres funktion. Typisk påvirker ADL børn, der vokser op med forældre eller andre kære med samme lidelse. Narcissistiske forældre betragter ikke deres børn som en person, men kun som en funktion, deres vedhæng, de værdsætter kun barnet for den rolle, han spiller for dem, og godkender kun hans opførsel, der svarer til deres opgave med at opdrage sig selv. Som et resultat af en sådan holdning fra en betydelig elskedes side udvikler barnet et såkaldt falsk selv - opfattelsen af sig selv, som den anden person ser ham.
Ikke alle børn, der har oplevet narcissistisk traume, bliver”narcissister”; mange udvikler en tilstrækkelig opfattelse af sig selv og andre, som gør det muligt for dem at opbygge normale, harmoniske forhold til mennesker.
Symptomer på narcissistisk personlighedsforstyrrelse
I en eller anden grad er manifestationer af narcissisme iboende hos mange mennesker, og nogle gange forekommer nogle narcissistiske træk i langt størstedelen, men ikke alle er patologiske "narcissister", dvs. de har en personlighedsforstyrrelse.
Ifølge American Psychiatric Association kan der tales om narcissistisk personlighedsforstyrrelsessyndrom, hvis en person har mindst 5 ud af 9 af følgende symptomer:
- En overdrevet følelse af selvværd.
- Fantasier om ubegrænset succes, magt, ideal, skønhed osv.
- Overbevisning i ens egen ejendommelighed og unikhed, overlegenhed over andre.
- Behovet for konstant opmærksomhed og beundring af andre.
- Overdreven selvværd.
- Udnyttende adfærd (ved hjælp af andre mennesker til at nå deres egne mål).
- Mangel på empati og empati.
- Misundelse af andre og / eller troen på, at alle er misundelige på ham.
- Demonstration af en arrogant holdning til andre, et blik ned på dem.
Det er vigtigt at bemærke, at de anførte tegn på narcissistisk lidelse kun er sådanne, når de opfylder følgende kriterier:
| Kriterium | Afkodning |
| Stabilitet | Symptomet har været til stede i lang tid |
| Totalitet | Tegnet er altid til stede og overalt og vises ikke fra tid til anden |
| Føre til social fejltilpasning | I de fleste tilfælde observeres social fejltilpasning ikke hos patienten selv, men hos hans pårørende |
”Narcissister” er ude af stand til at opbygge harmoniske forhold i familien, da de kun har brug for både en partner og børn for at reflektere sig selv, det vil sige, de udfører funktionen af et spejl. Andres problemer og bekymringer er fremmede for dem. De er arrogante i forhold til mennesker, der er afhængige af dem og dem, der er under dem i det sociale hierarki, og på samme tid kan de være servile i forhold til deres overordnede, mens de dog oplever konstant misundelse af sidstnævnte. Eksperter kalder generelt misundelse for den mest magtfulde følelse, som sådanne patienter oplever.
Misundelse er den største følelse af den narcissistiske personlighed
Det er interessant, at mennesker med ADL har svært ved at udtrykke deres behov tilstrækkeligt, det er svært for dem at spørge nogen, fordi det efter deres mening placerer dem under en anden person i en afhængig position, som er fuldstændig utålelig for dem, der er kendetegnet ved arrogance. Som et resultat kræves det, at miljøet gætter behovene hos "narcissisten".
Narcissistiske mennesker har tendens til selvmordstendenser, især under indflydelse af pludselig alvorlig stress såsom økonomisk tab eller fyring fra arbejde. De er også tilbøjelige til stofmisbrug, især alkohol og kokain.
ADL er af natur præget af arrogance over for andre mennesker, så folk med narcissisme ikke anerkender behovet for behandling. De går først til lægen efter et hårdt slag for deres karriere eller personlige liv.
Diagnostik
For at identificere lidelsen er der udviklet spørgeskemaer - test til vurdering af narcissisme. De indeholder en liste med spørgsmål, hvis svar evalueres i et bestemt antal punkter. Summen af punkterne viser graden af tilbøjelighed til NRL.
Det skal bemærkes, at specialister, der stiller en diagnose, ikke kun stoler på testmetoden og testresultaterne; den mentale tilstand hos patienter undersøges og vurderes efter andre kriterier. Personlighedsforstyrrelser vises ikke i form af isolerede episoder, de er karakteriseret ved langvarige, kroniske forstyrrelser i adfærden, derfor bestemmes varigheden af symptomatologien og dens nøjagtige natur under diagnosen under diagnosen.
For eksempel findes når man studerer den mentale tilstand hos patienter med ADD, deprimeret humør eller tegn på en depressiv lidelse. Overvurderet selvværd kan afsløres op til megalomani eller tværtimod ekstremt lavt.
Narcissisten ser årsagen til sine problemer hos andre
Der udføres differentiel diagnose, som undersøger kriterierne, der adskiller narcissistisk lidelse fra andre personlighedsforstyrrelser med lignende symptomer. For eksempel er antisocial lidelse karakteriseret ved et højt niveau af aggression, der manifesterer sig selv i barndommen og manglen på behov for anerkendelse af samfundet (selvforsyning), hysteriske lidelser er kendetegnet ved større emotionalitet og demonstrativ tiltrækning af opmærksomhed, og borderline lidelse manifesteres af tegn på masochisme.
Behandling
Patienten søger lægehjælp ikke fordi han har en personlighedsforstyrrelse, han er ikke opmærksom på den, men på grund af problemer på arbejdspladsen, i personlige forhold, depression. Behandling for NRL inkluderer psykoterapi og om nødvendigt lægemiddelterapi.
I de fleste tilfælde udføres behandlingen poliklinisk, dvs. patienten besøger en læge efter en bestemt tidsplan, og resten af tiden lever han et normalt liv. Der kan være behov for indlæggelse på grund af, at patienten bliver usikker i forhold til andre (sjældent) eller sig selv.
Psykoterapi
Psykoterapi er rygraden i ambulant behandling. En af psykoterapiens hovedopgaver er at udvikle patientens opmærksomhed og ærlighed i forhold til hans adfærd, især forholdet til andre. Problemet er, at "narcissisten" mangler en kritisk opfattelse af sig selv, han er overbevist om, at hans problemer er forårsaget af folks omløbshed og uopmærksomhed.
Den næste opgave er at etablere samarbejde med patienten, og det er meget vanskeligt, da de, der lider af narcissisme, betragter sig selv bedre end andre og ikke ved, hvordan man bygger et lige forhold. De møder ubehagelige øjeblikke under behandlingen og sætter spørgsmålstegn ved specialistens kvalifikationer og autoritet.
Psykoterapi er den vigtigste behandling for NRL
Yderligere arbejde med psykoterapeuten sigter mod at udvikle ansvaret for deres adfærd, eliminere destruktive følelser og fordrejninger af opfattelsen og danne et nyt syn på sig selv og andre. Dette bør udtrykkes ved større høflighed i forholdet til mennesker, at acceptere dem som lige og anerkende deres behov som ikke mindre vigtige end deres egne. Der gives træning i teamwork, træning i humørkontrol. Den sidste udfordring er at udvikle empati.
Det er vigtigt at holde patienten motiveret under hele behandlingen. Motivatorer kan være ønsket om at opbygge en karriere, opbygge relationer med en partner og / eller børn, slippe af med depression eller andre stemningsforstyrrelser.
Narkotikabehandling
Psykotropiske lægemidler ordineres til behandling af comorbid angst, depression, overdreven impulsivitet eller andre stemningsforstyrrelser.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Den største komplikation ved NRL er manglende evne til at opbygge normale forhold til andre, det være sig arbejdskolleger, naboer eller familiemedlemmer. Dette bliver den vigtigste kilde til narcissistens problemer. Overestimering af ens evner og undervurdering af andres fordele resulterer ofte i svigt i arbejdet, problemer med en karriere.
Den mest alvorlige konsekvens af narcissistisk personlighedsforstyrrelse kan betragtes som en høj sandsynlighed for at videregive den til dine børn.
Vejrudsigt
Behandling af narcissistisk personlighedsforstyrrelse kan være langvarig og kan tage år, og alligevel er den ikke altid effektiv nok på grund af lidelsens art, som forårsager betydelige vanskeligheder både med at få lægehjælp til patienten og i manglende evne (uvillighed) til at genkende den sande kilde til deres problemer.
Hvis den ikke behandles, vil narcissistisk personlighedsforstyrrelse påvirke patienten og hans miljø negativt gennem hele sit liv.
Forebyggelse
At søge hjælp fra en specialist er et kursus i psykoterapi for en person med ADL den primære forebyggende foranstaltning i forhold til de børn, han opdrætter.
Omsorg for barnet, accept af ham som person, tilfredsstillelse af hans følelsesmæssige behov hjælper med at undgå dannelsen af narcissistiske og andre personlighedsforstyrrelser hos ham.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
