Klamydia hos kvinder
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Former af sygdommen
- Klamydia symptomer hos kvinder
- Diagnostik
- Klamydia-behandling hos kvinder
- Mulige komplikationer og konsekvenser af klamydia hos kvinder
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Klamydia hos kvinder er en infektiøs og inflammatorisk sygdom, der er kendetegnet ved skader på kønsorganerne, muskuloskeletale, kardiovaskulære og åndedrætsorganer.
Det forårsagende middel til chlamydia - Chlamydia trachomatis
Genitourinary (urogenital) chlamydia er en af de mest almindelige seksuelt overførte infektioner (STI'er) sammen med syfilis, gonoré og trichomoniasis.
Kønsorganisk klamydia er mest almindelig hos seksuelt aktive personer i alderen 20-40 år såvel som hos unge. Kvinder er mere modtagelige for sygdom. Forekomsten af infektion er ekstremt høj - klamydia diagnosticeres i ca. halvdelen af alle tilfælde af inflammatoriske sygdomme i urogenitale kanaler hos kvinder.
Klamydia hos kvinder kombineres ofte med andre seksuelt overførte sygdomme (STD'er). I dette tilfælde forværrer infektioner hinanden, får resistens over for antibakterielle virkninger og øger sygdommens varighed. I nærvær af kønsorganisk klamydia øges kroppens modtagelighed for syfilis og HIV-infektion.
Den høje forekomst af klamydia hos kvinder skyldes blandt andet, at klamydia ofte er asymptomatisk, eller at dens manifestationer er milde.
Årsager og risikofaktorer
De forårsagende stoffer til klamydia hos kvinder er intracellulære mikroorganismer Chlamydia trachomatis. Disse bakterier kan være i menneskekroppen i lang tid uden at forårsage kliniske manifestationer, men i tilfælde af svækkelse af kroppens forsvar begynder klamydia at øge vital aktivitet og vækst og forårsage tegn på klamydia hos kvinder. Den mest almindelige smittevej for chlamydia er seksuel - både med traditionelle og ikke-traditionelle former for ubeskyttet samleje. Derudover kan overførsel af klamydia forekomme under intrauterin udvikling eller under fødsel fra mor til barn, når fosteret passerer gennem fødselskanalen. Der er også en kontakt-husstandsoverførsel af sygdommen - gennem hænder forurenet med inficerede sekreter, personlige hygiejneartikler, sengetøj osv. Sådanne tilfælde af infektion er sjældne,siden klamydia uden for kroppen hurtigt dør. Der er kendte tilfælde af transmission af klamydia under blodtransfusioner.
Oftest overføres klamydia under ubeskyttet samleje
Former af sygdommen
Afhængig af lokaliseringen af den patologiske proces skelnes der mellem følgende former for klamydia hos kvinder:
- klamydia i det nedre kønsorgan;
- klamydia i det øvre kønsorgan;
- klamydia af anden lokalisering.
Klamydia hos kvinder er opdelt i akut (sygdommens varighed er op til 2 måneder) og kronisk (mere end 2 måneder).
Klamydia symptomer hos kvinder
Inkubationsperioden for klamydia hos kvinder varer som regel 1-2 uger. Sygdommens latente forløb observeres hos ca. 65% af patienterne, hvilket komplicerer diagnosen og bidrager til udviklingen af komplikationer. Der er ingen specifikke symptomer på klamydia hos kvinder, det kliniske billede af sygdommen ligner forløbet af andre kønssygdomme (de fleste af dem har lignende manifestationer) eller urethritis.
Som regel er det primære fokus for chlamydia-læsioner slimhinden i livmoderen eller urinrøret.
De vigtigste symptomer på klamydia hos kvinder er vaginal udflåd af en slim (glaslegem) eller slimopurulent karakter med en ubehagelig lugt. I nogle tilfælde ledsages udseendet af patologisk udflåd af forbrænding, kløe, ømhed i kønsområdet samt trækkende smerter i underlivet, korsbenet og en stigning i temperaturen til subfebrile værdier (ikke højere end 38 ° C). Før menstruation og under eller umiddelbart efter samleje kan smerter forværres. Ofte er der en øget trang til at tisse, brænde og ømme under vandladning.
Med klamydia er kvinder bekymrede for udflåd, kløe og forbrænding
Efter ca. 1,5-2 uger fra tidspunktet for de første manifestationer af sygdommen kan symptomerne forsvinde, selvom de ikke behandles, men dette er ikke et tegn på bedring - efter et stykke tid vises sygdommen igen, men i dette tilfælde er de mindre udtalt. Således bliver klamydia hos kvinder en kronisk form, der periodisk minder om sig selv med tilbagevendende tilbagefald og / eller involvering af andre indre organer i den patologiske proces.
Diagnostik
Diagnosen klamydia hos kvinder betragtes som bekræftet, hvis klamydia opdages i infektionsfokus.
For at diagnosticere sygdommen udføres en detaljeret laboratorieundersøgelse:
- polymerasekædereaktion (giver dig mulighed for at identificere en latent eller lavsymptomform af sygdommen);
- bundet immunosorbent assay;
- undersøgelse ved direkte immunfluorescensmetode ved anvendelse af monoklonale antistoffer (tillader påvisning af antistoffer mod klamydia i patientens blodserum);
- metoder til DNA-diagnostik;
- cytologisk undersøgelse af skeden, urinrøret, livmoderhalsen (metoden tillader kun at diagnosticere sygdommen i 10-15% af tilfældene);
- kulturanalyse med bakteriel inokulering af biologisk materiale på McCoy's medium;
- antibiotikogram.
For at diagnosticere klamydia udføres bakteriel podning af biologisk materiale på McCoys medium
Hvis testresultaterne for chlamydia hos en af partnerne er positive, anbefales det at blive diagnosticeret med den anden (anden) seksuelle partner, selv i fravær af tegn på sygdommen.
Klamydia-behandling hos kvinder
Den vigtigste metode til behandling af klamydia hos kvinder er medicin. Antibakterielle lægemidler, der kan trænge ind i celler, ordineres (tetracycliner, fluoroquinoloner, makrolidantibiotika). Når du vælger et lægemiddel, tages der hensyn til tilstedeværelsen af en sekundær infektion, tilstanden af patientens immunitet såvel som mikrofloraen i urogenital og fordøjelseskanalen. I tilfælde af klamydia hos gravide kvinder begynder antibakteriel behandling efter den 14. uge af graviditeten. Valget af et antibakterielt lægemiddel til behandling af klamydia hos kvinder under graviditet er begrænset til de lægemidler, der ikke har en føtotoksisk og embryotoksisk virkning.
Til lokal behandling af klamydia hos kvinder anvendes inddrivelse af lægemidler i urinrøret, bade, tamponer, vaginale og rektale suppositorier.
Patienter med kronisk klamydia er vist antimykotiske lægemidler, immunmodulatoriske lægemidler (da klamydia undertrykker immunsystemet) og vitaminkomplekser, lægemidler der forbedrer processen med reparation af væv.
Til behandling af klamydia hos kvinder anvendes lokale midler - rektale eller vaginale suppositorier
Ved behandling af kronisk klamydia anvendes ofte fysioterapimetoder: elektroforese, iontoforese med lægemidler, infrarød strålebehandling, magnetoterapi, ultralydsterapi.
Kronisk klamydia hos kvinder kræver ofte gentagne behandlingsforløb.
Under behandlingen bør samleje, overdreven fysisk aktivitet, alkoholforbrug samt krydret og krydret mad udelukkes.
Chlamydia-terapi er også indiceret til de andre seksuelle partnere for at forhindre reinfektion.
En kontrolundersøgelse udføres 3-4 uger efter afslutningen af behandlingsforløbet.
Mulige komplikationer og konsekvenser af klamydia hos kvinder
I mangel af rettidig behandling af klamydia hos kvinder kan der opstå alvorlige komplikationer:
- betændelse i slimhinden i livmoderhalsen (endocervicitis);
- betændelse i endometrium (endometritis);
- inflammatorisk proces i æggelederne (salpingitis);
- betændelse i æggelederne og æggestokkene (salpingo-oophoritis);
- Reiters syndrom (inflammatorisk læsion i øjet, leddene, urinrøret);
- inflammatoriske processer i svælget, bronkier, lunger, nyrer, endetarm; og så videre;
- ondartede svulster i livmoderhalsen.
Inflammatoriske processer, der forekommer i livmoderen og vedhæng, kan forårsage sådanne konsekvenser af klamydia hos kvinder som dannelse af ar og adhæsioner i æggelederne med den efterfølgende risiko for ektopisk graviditet, savnet graviditet, spontan abort, dødfødsel, tubal infertilitet. Hvis patogenet kommer ind i fostervæsken, er intrauterin infektion mulig med den efterfølgende risiko for føtale patologier.
Konsekvensen af klamydia hos kvinder kan være adhæsioner i æggelederne og forårsage problemer med undfangelsen
Kronisk betændelse i urinrøret kan føre til en stramning (indsnævring) af urinrøret.
Ved gentagen infektion med klamydia øges risikoen for komplikationer.
Vejrudsigt
I tilfælde af akut ukompliceret klamydia med rettidig diagnose og samtidig behandling af alle seksuelle partnere er prognosen gunstig.
Kronisk klamydia, avancerede former for sygdommen viser ofte resistens over for terapi, behandling i dette tilfælde er længere og mere kompleks, risikoen for komplikationer øges.
Forebyggelse
For at forhindre klamydia hos kvinder anbefales det at overholde følgende foranstaltninger:
- undgåelse af promiskuøs, især ubeskyttet sex;
- diagnostisk undersøgelse for tilstedeværelse af infektion i tilfælde af utilsigtet ubeskyttet seksuel kontakt;
- anmeldelse af seksuelle partnere i tilfælde af et positivt testresultat for klamydia;
- undersøgelse af par, der planlægger graviditet for latente infektionssygdomme (herunder klamydia).
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
