Syfilis hos mænd
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Former og stadier af sygdommen
-
Symptomer på syfilis hos mænd
- Primær syfilis hos mænd
- Sekundær siflis
- Tertiær syfilis
- Diagnostik
- Behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Syfilis hos mænd er en seksuelt overført sygdom, dvs. en seksuelt overført smitsom sygdom, med et langt forløb, hvor alle organer og systemer i kroppen er berørt. Det forårsagende middel er bleg treponema eller bleg spirochete (Treponema pallidum) - en spiralmikroorganisme, der er 7-20 µm lang og 0,2-0,5 µm tyk, i stand til translationel, flexion, bølgende, roterende bevægelse, som tilvejebringes af cellens egne sammentrækninger og fibriller. Når der gennemføres laboratorieundersøgelser, opfatter blege treponema ikke farvning godt, kun Romanovsky-Giemsa-metoden kan give det en lyserød farve, hvilket er årsagen til navnet. Da denne art tilhører fakultative anaerober, er det mest gunstige avlsmiljø lymfesystemet, som er fattigt med ilt. I blodbanen i en høj koncentration vises bleg treponema i perioden med sekundær syfilis. Mikroorganismen er i stand til at vare i lang tid i et fugtigt og varmt miljø, den optimale temperatur er 37 ° C, modstandsdygtig over for lave temperaturer, men den kollapser hurtigt ved tørring, opvarmning og virkningen af antiseptiske midler.
Bleg spirochete - det forårsagende middel til syfilis
Syfilis hos mænd er en af de mest almindelige og smitsomme seksuelt overførte infektioner. En patient med syfilis er smitsom på næsten alle stadier af sygdommen, men graden af smitte varierer. De farligste kontakter i perioden med primær og sekundær syfilis i nærvær af hud manifestationer (henholdsvis chancre og hududslæt).
Årsager og risikofaktorer
I de fleste tilfælde inficeres treponema pallidum ved seksuel kontakt. Det er også muligt at bruge en transmission-husstandsoverførselsrute, dvs. gennem almindelige objekter, personlige ejendele, tætte kontakter af ikke-seksuel karakter. Der er en chance for at få syfilis gennem en inficeret blodtransfusion. Et barn kan få en infektion fra en syg mor under intrauterin udvikling, under fødsel såvel som under amning.
I fare for at få treponema pallidum er medicinske arbejdere, der beskæftiger sig med invasive procedurer, såvel som socialt udsatte personer (stofmisbrugere osv.).
Kirurger risikerer at få syfilis
Former og stadier af sygdommen
Syfilis er medfødt (tidligt og sent) og erhvervet. Derudover er syfilis atypisk, hvilket i de fleste tilfælde skyldes selvmedicinering med antibiotika (slettet form), infektion under blodtransfusion (i dette tilfælde er der ingen tegn på primær syfilis) eller lav immunitet (ondartet form).
Sygdommen fortsætter med visse veldefinerede perioder.
- Primær syfilis er kendetegnet ved udseendet af en hård chancre.
- Sekundær syfilis - manifesteret af hududslæt, den såkaldte sekundære syfilis. Har følgende former: frisk, latent, tilbagevendende.
- Tertiær syfilis er et sent, avanceret stadium af sygdommen, hvor kroppen ødelægges. Det kan forekomme i form af neurosyphilis (overvejende skade på nervesystemet) eller visceral syfilis (overvejende skade på indre organer).
Symptomer på syfilis hos mænd
Inkubationsperioden for syfilis hos mænd er i gennemsnit 2-6 uger fra tidspunktet for infektionen, men den kan for eksempel forlænges, når antibiotikabehandling udføres under behandlingen af en anden patologi.
Primær syfilis hos mænd
Stadiet med primær syfilis begynder med dannelsen af et primært syfilom eller en hård chancre, der dannes på stedet for et infektiøst middel, der kommer ind i kroppen. Chancre kan forekomme både på huden og på slimhinderne (ydre kønsorganer, perianal region, mund, læber, hjørner af munden, underliv, fingre osv.), Kan være enkelt eller tage på sig flere former i tilfælde af adskillige mikroskader på huden og / eller slimhinden på tidspunktet for infektion med treponema bleg. Normalt med syfilis hos mænd dannes en hård chancre på penishovedet, forhuden, skaftet på penis eller på urinrørets slimhinde.
Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.
Chancre er en smertefri, afrundet sårdannelse med glatte kanter og en skinnende rød bund med et cyanotisk skær. Ved bunden af den hårde chancre er der et tæt infiltrat, der forklarer dets navn. Størrelsen spænder fra et par millimeter til 5 cm, men er normalt ca. 1 cm i diameter. Primær syfilom øges ikke i størrelse, kan have sparsom serøs udflåd, er normalt smertefri, og denne smertefrihed kan få det til at gå ubemærket hen. I nogle tilfælde er chanceren imidlertid smertefuld. Som regel sker dette, når det dannes på neglenes falanks af fingrene såvel som i anusfolden (i dette tilfælde har chancre ikke form af et rundt sår, men en smal spaltlignende defekt,som kan fejldiagnosticeres som analfissur). Chancre reagerer ikke på lokal antiseptisk terapi, men heler gradvist af sig selv inden for en og en halv til to måneder.
Efter 5-7 dage efter dannelsen af det primære syfilom har patienten en ujævn stigning såvel som komprimering af lymfeknuderne tættest på chancren. De forstørrede lymfeknuder er smertefri, de kan forstørres på den ene eller begge sider, og der er ingen andre tegn på betændelse end forstørrelse. I tilfælde hvor en hård chancre ikke dannes (en blodtransfusionsform af syfilis) eller udvikler sig uden at blive bemærket af patienten (for eksempel når den er placeret inde i urinrøret), bliver forstørrelsen af lymfeknuderne en manifestation, det vil sige den første manifestation af sygdommen. Symptomer på generel forgiftning udtrykkes normalt ikke, men nogle gange klager patienter over en forringelse af det generelle velvære, hovedpine, en svag stigning i kropstemperatur, ømme led og / eller muskler,søvnløshed og andre neurotiske lidelser.
Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.
Sekundær siflis
Sygdommen går ind i scenen med sekundær syfilis efter 2-4 måneder fra tidspunktet for infektion, umiddelbart efter opløsning af den hårde chancre eller et stykke tid senere. I mangel af behandling varer sekundær syfilis fra 2 til 5 år og er karakteriseret ved generalisering af infektionen. Det manifesteres klinisk ved udseendet af udslæt på huden og slimhinderne, som oftest ligner roseola, men kan få en anden karakter (papler, pustler, miliærudslæt). Syfilis findes i hele kroppen, inklusive ansigt, hovedbund, fødder og palmer. Udslæt forekommer i bølger - efter et stykke tid tilføjes nye til de eksisterende elementer, hvorfor udslæt har en anden grad af modenhed og adskiller sig i farve (som regel er gentagne udslæt mindre lyse). Hvad der adskiller dem fra smitsomme udslæt af en anden oprindelse er detat de ikke ledsages af en mærkbar forringelse af den generelle trivsel.
Ved sekundær syfilis opstår der udslæt på huden
Andre tegn på syfilis hos mænd på dette stadium inkluderer:
- udtalt hyperæmi i mandlerne, som svarer til den sædvanlige angina, men adskiller sig fra den i fravær af feber og udtalt tegn på generel forgiftning;
- anfald i hjørnerne af munden, sårdannelse på mundhulenes slimhinde
- leukoderma (bogstaveligt talt "hvid hud") - områder med pigmenteringsforstyrrelser i huden i form af hvide pletter;
- alopecia eller skaldethed - får ofte en fokal karakter: skaldethedsområder vises i hovedbunden, øjenbryn, øjenvipper. I sjældne tilfælde kan alopeci have en diffus, dvs. udbredt udseende;
- smertefri forstørrelse af lymfeknuder i hele kroppen.
Efterhånden aftager tegnene på sekundær syfilis, og sygdommen tager en latent form, hvor den kan fortsætte i årevis eller endda årtier og periodisk forværres. Ved tilbagefald vises symptomerne, der er karakteristiske for den sekundære periode, i en eller anden kombination.
Tertiær syfilis
I mangel af tilstrækkelig behandling udvikler bleg spirocheter i kroppen under antagelse af andre former (cyster, L-former), som forårsager irreversibel skade på kroppen. Dette stadium af syfilis hos mænd er karakteriseret ved dannelsen af tætte infiltrater (tyggegummi), som derefter går i opløsning. Gummier indeholder en lille mængde bleg treponemer. Når klæbende syfilider spredes til led, knogler, indre organer og blodkar, som et resultat af deres opløsning, opstår perforeringer, blødninger og cicatricial deformiteter.
Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.
Diagnostik
Grundlaget for diagnosen syfilis hos mænd er en laboratorieundersøgelse. Fysiske undersøgelsesdata er vigtige, men spiller en sekundær rolle, da manifestationerne af primær og sekundær syfilis ligner mange andre patologier, og derudover kan de være fraværende i visse perioder eller i atypiske former for sygdommen.
For at detektere patogenet anvendes serologiske (specifikke og uspecifikke) undersøgelser af blod og cerebrospinalvæske: Wasserman-reaktionen (en noget forældet og unøjagtig metode), immunfluorescens og passive hæmagglutinationsreaktioner såvel som polymerasekædereaktionsmetoden.
For at identificere det forårsagende middel til syfilis hos mænd testes blod og cerebrospinalvæske
Derudover kan det infektiøse middel påvises ved mikroskopi af den serøse udledning af hård chancre og sekundære syfilider.
Behandling
Lægemiddelbehandling af syfilis hos mænd i alle faser består først og fremmest i brugen af antibakterielle lægemidler. Antibiotikabehandling i de sene stadier af sygdommen kan suppleres med anvendelse af iod- og vismutholdige lægemidler, stimulanser af biologisk oprindelse. Fysioterapi og immunterapi bruges som yderligere metoder. For at vurdere effektiviteten af terapien anvendes ikke-specifikke serologiske reaktioner. Efter afslutning af behandlingen etableres dispensary observation af patienten.
Syfilisterapi hos mænd i alle faser består i administration af antibiotika
Hvis syfilis påvises hos en mand, kræves forebyggende behandling for alle hans seksuelle partnere.
Mulige komplikationer og konsekvenser
På baggrund af langvarig syfilis kan mænd udvikle alvorlige lidelser fra næsten alle kropssystemer, der forårsager handicap eller død for patienten.
Vejrudsigt
I tilfælde af tilstrækkelig behandling af primær og sekundær syfilis er prognosen gunstig. Ved overgangen af sygdommen til det tertiære stadium er prognosen negativ.
Forebyggelse
De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af syfilis hos mænd er:
- regelmæssige forebyggende undersøgelser af personer, der tilhører risikogruppen
- øjeblikkelig adgang til en læge, hvis der opstår mistænkelige tegn, afvisning af selvmedicinering
- nægtelse af afslappet samleje, i tvivlsomme tilfælde brug af kondom;
- overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, afvisning af at dele linned, håndklæder, barbermaskiner, tandbørster osv.
- sund livsstil.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
