Spondylitis
Spondylitis forener en gruppe af kroniske sygdomme i rygsøjlen og leddene i inflammatorisk ætiologi, der forårsager et fald i knogletæthed og alvorlige knogledeformiteter. I de fleste tilfælde er spondylitis resultatet af en tuberkuløs infektion, men der er også sygdomme forårsaget af osteomyelitis, syfilis og andre primære inflammatoriske foci i kroppen.
Typer af spondylitis
Ankyloserende spondylitis (også kaldet ankyloserende spondylitis) er en kronisk systemisk sygdom i leddene og rygsøjlen. Denne type spondylitis opstår på baggrund af konstant tilbagevendende inflammatoriske fænomener i led og rygsøjle. Det er ikke ualmindeligt, at ankyloserende spondylitis forårsager fuldstændig immobilitet i rygsøjlen.
Sygdommen fik sit navn til ære for den berømte læge VM Bekhterev, der først beskrev detaljeret ankyloserende spondylitis i 1892. Bechterews sygdom rammer normalt mænd i aldersgruppen over tyve år. Sygdommen forekommer også i en yngre alder. Tilfælde af ankyloserende spondylitis registreres også hos kvinder, men meget sjældnere end hos mænd.
De første symptomer på denne type spondylitis inkluderer smerter i sakral- og lændehvirvelsøjlen. Ofte udstråler smerten til lysken, skiftevis til venstre eller højre lår. Smertesyndromet øges markant, når du udfører hårdt fysisk arbejde såvel som efter et langt ophold i ubevægelig tilstand. Derfor forårsager spondylitis ofte søvnløshed, da den stigende smerte får patienten til at vågne op i anden halvdel af natten. Yderligere udvikling af sygdommen, som kan vare i flere år, ledsages af følgende symptomer:
- en følelse af stivhed og tab af mobilitet i rygsøjlen
- begrænsede (sparsomme) bevægelser hos patienten ved nysen, hoste, trække vejret dybt
- forkortelse af rygsøjlen
- dannelsen af den såkaldte supplerende stilling, som dannes på grund af den buede deformerede rygsøjle.
Tuberkuløs spondylitis er den mest almindelige type sygdom.
I tuberkuløs spondylitis er det karakteristiske fokus for den inflammatoriske proces thorax-rygsøjlen. Andre dele af rygsøjlen kan også blive påvirket af sygdommen, men sådanne tilfælde er relativt sjældne i medicinsk praksis.
Symptomer på tuberkuløs spondylitis inkluderer forekomsten af et destruktivt fokus direkte i rygsøjlens væv, og den inflammatoriske proces kan begynde i mere end seks hvirvler samtidigt. Yderligere udvikling af tuberkuløs spondylitis er kendetegnet ved spredning af inflammation ud over rygsøjlen. I det bløde væv, der omgiver ryghvirvlerne, dannes de såkaldte overbelastninger - kolde purulente bylder. I sidste ende deformeres ryghvirvlerne og begynder at tage en kileformet form. Denne destruktive proces ledsages ofte af alvorlige og smertefulde komplikationer - kompressionsbrud i rygsøjlen. Purulente bylder i den bageste rygsøjle kan forårsage rygsøjlelidelser, da rygmarven er komprimeret og vedvarende ødem dannes.
Med udviklingen af den tuberkuløse form for spondylitis skelnes mellem følgende tre faser:
- prespondylitic (begyndelsen på dannelsen af et fokus for sygdommen i hvirvellegemet);
- spondylytisk (perioden med sygdoms fremgang)
- post-spondylitic (den periode, hvor den inflammatoriske proces aftager, og dannelsen af en alvorlig komplikation - dannelsen af fistler).
Spondylitis behandling
Den moderne medicinske tilgang til behandling af alle typer spondylitis (ankyloserende, reaktiv, aseptisk spondylitis osv.) Involverer en kombination af komplekse foranstaltninger, herunder følgende:
1. Brug af stoffer. Til behandling af spondylitis anvendes antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, hvis hovedaktion sigter mod at reducere følelsen af stivhed i rygsøjlen og lindre smerter. Desværre har de fleste af disse lægemidler en hel liste med kontraindikationer og bivirkninger, hvoraf den ene er alvorlig forstyrrelse i mave-tarmkanalen. Hvis effekten af behandling af spondylitis med disse lægemidler er fraværende, ordineres de grundlæggende lægemidler, der anvendes til behandling af gigt - kortikosteroider, methotrexat.
2. Fysioterapi øvelser. Eksperter henviser til regelmæssige sundhedsforbedrende fysiske øvelser som den vigtigste behandling for spondylitis. En gennemførlig og vigtigst af alt korrekt valgt fysisk belastning på rygsøjlen, der er ramt af spondylitis, tillader ikke kun at opretholde dens fleksibilitet og mobilitet, men også at korrigere den nedsatte kropsholdning for at undgå mulige alvorlige komplikationer.
3. Termoterapi (opvarmning). Opvarmning af spondylitis-berørte led og muskelvæv reducerer effektivt følelsen af smerte og stivhed. Brugen af varme bade forårsager refleksafslapning af musklerne, som uden brug af bedøvelsesmidler med succes hjælper med at lindre smerter.
4. Til behandling af spondylitis i et særligt alvorligt stadium tyder de på operation.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
