Levofloxacin - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-31 05:02

Levofloxacin

Levofloxacin: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Brug i barndommen
10. 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
11. 11. For krænkelser af leverfunktionen
12. 12. Lægemiddelinteraktioner
13. 13. Analoger
14. 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
15. 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
16. 16. Anmeldelser
17. 17. Pris på apoteker

Latinsk navn: Levofloxacin

ATX-kode: J01MA12

Aktiv ingrediens: Levofloxacin (Levofloxacin)

Producent: Belmedpreparaty RUE (Hviderusland), Sintez OJSC, Dalkhimpharm, Aktiv komponent, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Rusland), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Indien), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kina)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08

Priser på apoteker: fra 59 rubler.

Købe

Levofloxacin er et antibakterielt lægemiddel.

Frigør form og sammensætning

Levofloxacin fås i følgende doseringsformer:

• Filmovertrukne tabletter: bikonvekse, runde, gule, to lag er synlige i tværsnittet (5, 7 eller 10 stykker i blisterpakninger, 1-5 eller 10 pakninger i en papæske; 3 stk. I blisterpakninger pakker, 1 pakke i en papæske; 5, 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 stykker i dåser eller flasker, 1 dåse eller flaske i en papæske);
• Infusionsvæske, opløsning: gennemsigtig, gulgrøn farve (100 ml i flasker eller hætteglas, 1 flaske eller hætteglas i en papkasse);
• Øjedråber 0,5%: gennemsigtig, gulgrøn (1 ml hver i dråberør, 2 rør i en papkasse; 5 eller 10 ml hver i flasker med en dråberhætte, 1 flaske hver i en papkasse).

Sammensætningen af 1 tablet inkluderer:

• Levofloxacin - 250 eller 500 mg (levofloxacin hemihydrat - 256,23 eller 512,46 mg);
• Hjælpekomponenter (tabletter på henholdsvis 250 eller 500 mg): mikrokrystallinsk cellulose - 30,83 / 61,66 mg, hypromellose - 8,99 / 17,98 mg, croscarmellosenatrium - 9,3 / 18,6 mg, polysorbat 80 - 1,55 / 3,1 mg, calciumstearat - 3,1 / 6,2 mg.

Skalens sammensætning (tabletter på henholdsvis 250 eller 500 mg): hypromellose - 7,5 / 15 mg, hydroxypropylcellulose (hyprolose) - 2,91 / 5,82 mg, talkum - 2,89 / 5,78 mg, titandioxid - 1, 63 / 3,26 mg, gul jernoxid (gul oxid) - 0,07 / 0,14 mg eller tør blanding til filmcoating (hypromellose 50%, hyprolose (hydroxypropylcellulose) - 19,4%, talkum - 19,26 %, titandioxid - 10,87%, gul jernoxid (gul oxid) - 0,47%) - 15/30 mg.

Sammensætningen af 100 ml opløsning til infusion inkluderer:

• Aktiv ingrediens: levofloxacin - 500 mg (i form af hemihydrat);
• Hjælpekomponenter: natriumchlorid - 900 mg, vand til injektionsvæsker - op til 100 ml.

Sammensætningen af 1 ml øjendråber inkluderer:

• Aktiv ingrediens: levofloxacin - 5 mg (i form af hemihydrat);
• Hjælpekomponenter: benzalkoniumchlorid - 0,04 mg, natriumchlorid - 9 mg, dinatriumedetat - 0,1 mg, 1 M saltsyreopløsning - op til pH 6,4, vand til injektion - op til 1 ml.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Levofloxacin er den optisk aktive levorotatoriske isomer af ofloxacin. Dets andet navn er L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Det er kendetegnet ved en bred vifte af antibakteriel aktivitet. Stoffet er en blokering af bakteriel topoisomerase IV og DNA-gyrase (topoisomerase II). Levofloxacin forstyrrer processerne med supercoiling og syning af DNA-pauser, fremkalder dybe morfologiske ændringer i membranerne og væggene i mikrobielle celler såvel som i cytoplasmaet. Når det anvendes i doser, der svarer til eller overstiger den minimale inhiberende koncentration (MIC), har det overvejende en bakteriedræbende virkning. Levofloxacin er aktivt mod de fleste stammer af mikroorganismer både in vivo og in vitro.

Følgende mikroorganismer er følsomme over for levofloxacin (hæmningszone mere end 17 mm, MIC mindre end 2 mg / l):

• aerobe gram-positive mikroorganismer: Viridans streptococci peni-S / R (penicillin-modtagelige / resistente stammer), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penicillin-følsomme / moderat modtagelige / resistente stammer) gruppe C og G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (koagulase-negativ type), Staphylococcus epidermidis methi-S (methicillin-følsomme stammer), Staphylococcus coagulase-negativ methi-S (I) (coagulase-negativ methicillin-modtagelig / moderat modtagelig stamme), inklusive Staphylococcus-methi-S-methicill
• aerobe gramnegative mikroorganismer: Salmonella spp., Acinetobacter spp., inklusive Acinetobacter baumannii, Serratia spp., herunder Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., herunder Pseudomonas aeruginosa, kombineret med Pseudomonas aeruginosa, aerosinosa, aerosinosa, Pseudomonas aeraginosa, Providencia stuartii, Providencia spp., Inklusive Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Inklusive Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteuretella spp., Inklusive Pasteurella. Pasteurella spp. meningitides, Neisseria gonorrhoeae non.png" />
• anaerobe mikroorganismer: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• andre mikroorganismer: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium lepella spp.

Moderat følsomhed (hæmningszone 16-14 mm, MIC mere end 4 mg / l) over for levofloxacin er:

• anaerobe mikroorganismer: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• aerobe gramnegative mikroorganismer: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
• aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus haemolyticus methi-R og Staphylococcus epidermidis methi-R (methicillin-resistente stammer), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Følgende mikroorganismer er resistente over for virkningerne af levofloxacin (hæmningszone er mindre end 13 mm, MIC er mere end 8 mg / l):

• anaerobe mikroorganismer: Bacteroides thetaiotaomicron;
• aerobe gramnegative mikroorganismer: Alcaligenes xylosoxidans;
• aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus coagulase-negativ methi-R (methicillinresistente coagulase-negative stammer), Staphylococcus aureus methi-R (methicillin-resistente stammer);
• andre mikroorganismer: Mycobacterium avium.

Levofloxacin-resistens er forårsaget af en trinvis proces med genmutationer, som begge type II topoisomeraser er kodet for: topoisomerase IV og DNA gyrase. Andre mekanismer til resistensudvikling er også kendt, herunder effluksmekanismen (aktiv eliminering af det antimikrobielle lægemiddel fra mikrobielle celler) og virkningsmekanismen på mikrobecellens penetrationsbarrierer (dette er typisk for Pseudomonas aeruginosa). De kan også reducere følsomheden af mikroorganismer over for levofloxacin.

I forbindelse med nogle aspekter af levofloxacins virkning forekommer der praktisk talt ikke tilfælde af krydsresistens mellem dette stof og andre antimikrobielle lægemidler.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes levofloxacin næsten fuldstændigt og hurtigt fra mave-tarmkanalen. Ved et enkelt indtag af lægemidlet i en dosis på 500 mg registreres dets maksimale niveau i blodplasma efter 1-2 timer. Absolut biotilgængelighed når 99-100%. Hastigheden og fuldstændigheden af absorption af levofloxacin er lidt afhængig af fødeindtagelse. Ligevægtskoncentrationen af denne forbindelse i blodplasma når den tages i en mængde på 500 mg 1-2 gange om dagen opnås inden for 48 timer.

Levofloxacin binder til plasmaproteiner med ca. 30-40%. Dens distributionsvolumen er cirka 100 liter, hvilket indikerer god penetration af lægemidlet i organsystemer og væv i menneskekroppen: sputum, bronchial slimhinde, lunger, alveolære makrofager, organer i urinvejene, polymorfonukleære leukocytter, kønsorganer, prostata, knoglevæv, til ubetydelige koncentrationer - i cerebrospinalvæsken. Efter oral administration af 500 mg levofloxacin 2 gange dagligt observeres dens lette ophobning i kroppen.

I leveren metaboliseres en lille mængde levofloxacin til dannelse af levofloxacin N-oxid og demethyl levofloxacin. Levofloxacin-molekylet er stereokemisk stabilt og gennemgår ikke chiral inversion. Efter oral administration af en enkelt dosis på 500 mg er halveringstiden 6-8 timer. Levofloxacin udskilles hovedsageligt i urinen gennem tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Cirka 85% af den administrerede dosis udskilles uændret gennem nyrerne. Mindre end 5% af dosis udskilles af nyrerne som metabolitter.

Farmakokinetikken for levofloxacin hos mænd og kvinder er ens. Farmakokinetikken hos ældre patienter er den samme som hos yngre patienter, eksklusive forskelle på grund af forskelle i kreatininclearance.

Nyresvigt påvirker farmakokinetikken af levofloxacin. Efter en enkelt oral indtagelse af 500 mg af lægemidlet med en CC på 50-80 ml / min er renal clearance 57 ml / min med en halveringstid på 9 timer, med en CC på 20-49 ml / min, renal clearance er 26 ml / min med en halveringstid på 27 timer og CC mindre end 20 ml / min, renal clearance er 13 ml / min med en halveringstid på 35 timer.

Indikationer til brug

Levofloxacin i form af tabletter og infusionsvæske er ordineret til behandling af følgende infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for virkningen af dets aktive stof:

• Akut bihulebetændelse (tabletter)
• Forværring af kronisk bronkitis (tabletter)
• Infektioner i blødt væv og hud (tabletter);
• Bakteriel prostatitis;
• Community-erhvervet lungebetændelse
• Ukompliceret og kompliceret urinvejsinfektion, inklusive pyelonephritis;
• Bakteræmi / septikæmi forbundet med ovenstående indikationer;
• Intra-abdominal infektioner
• Lægemiddelresistente former for tuberkulose (infusionsopløsning, samtidig med andre lægemidler).

Øjedråber ordineres til infektioner i den forreste del af øjet forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for levofloxacins virkning.

Kontraindikationer

• Alder op til 1 år (øjendråber), op til 18 år (tabletter og infusionsopløsning);
• Graviditet og amning
• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter eller for andre quinoloner.

Yderligere kontraindikationer for brugen af Levofloxacin i form af tabletter og infusionsopløsning er:

• Seneskader under tidligere behandling med quinoloner;
• Epilepsi
• Nyresvigt med kreatininclearance mindre end 20 ml pr. Minut (tabletter)
• Forlænget Q-T interval (infusionsopløsning);
• Samtidig brug med klasse IA antiarytmika (quinidin, procainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol) (infusionsopløsning).

Levofloxacin i disse doseringsformer bør anvendes med forsigtighed hos ældre patienter (på grund af den høje sandsynlighed for et samtidig fald i nyrefunktionen) såvel som hos patienter med glucose-6-phosphatdehydrogenasemangel.

Instruktioner til brug af Levofloxacin: metode og dosering

Levofloxacin tabletter tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske (fra 0,5 til 1 glas), fortrinsvis før måltider eller mellem måltiderne. Tyg ikke tabletterne. Hyppigheden af at tage stoffet er 1-2 gange om dagen.

Levofloxacin-infusionsopløsning administreres intravenøst, dråbevis og langsomt. Indgivelsesvarigheden af 100 ml infusionsopløsning (500 mg) skal være mindst 60 minutter 1-2 gange om dagen. Afhængig af patientens tilstand kan du skifte til oral administration af lægemidlet efter et par dages behandling uden at ændre dosisregimen.

Doser og varighed af stofbrug bestemmes af infektionens sværhedsgrad og beskaffenhed samt følsomheden af det påståede patogen.

Ved normal eller moderat nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance> 50 ml pr. Minut) anbefales følgende doseringsregime med Levofloxacin i form af tabletter og infusionsopløsning:

• Bihulebetændelse: 500 mg en gang dagligt, kursus - 10-14 dage (tabletter);
• Forværring af kronisk bronkitis: en gang dagligt, 250 mg eller 500 mg, kursus - 7-10 dage (tabletter);
• Infektioner i huden og blødt væv: en gang dagligt, 250 mg eller 1-2 gange om dagen, 500 mg, kursus - 7-14 dage (tabletter);
• Lægemiddelresistente former for tuberkulose: 1-2 gange om dagen, 500 mg, kursus - op til 3 måneder (infusionsopløsning, samtidig med andre lægemidler);
• Community-erhvervet lungebetændelse: 1-2 gange om dagen, 500 mg, kursus - 7-14 dage;
• Bakteriel prostatitis: 500 mg en gang dagligt, kursus - 28 dage;
• Ukomplicerede urinvejsinfektioner: 250 mg en gang dagligt, kursus - 3 dage;
• Komplicerede urinvejsinfektioner, herunder pyelonephritis: en gang dagligt, 250 mg, kursus - 7-10 dage;
• Septikæmi / bakteriæmi: 1-2 gange om dagen, 250 mg eller 500 mg, kursus - 10-14 dage;
• Intra-abdominal infektion: en gang dagligt, 250 mg eller 500 mg, kursus - 7-14 dage (samtidig med brug af antibakterielle lægemidler, der virker på den anaerobe flora).

Patienter efter hæmodialyse eller kontinuerlig ambulant peritonealdialyse har ikke brug for yderligere doser.

Når kreatininclearance er <50 ml pr. Minut, kræves et fald i doser og en forøgelse af intervallerne mellem lægemiddeladministration.

Patienter med nedsat funktionsnedsættelse af leveren behøver ikke særlig dosisudvælgelse.

Det anbefales at fortsætte behandlingen med lægemidlet i mindst 48-78 timer efter normalisering af kropstemperatur eller efter genopretning bekræftet ved laboratorietest (som det er tilfældet med andre antibiotika).

Levofloxacin i form af øjendråber anvendes topisk. Lægemidlet skal indgives i bindehinden, 1-2 dråber i et eller begge berørte øjne. Følgende behandlingsregime anvendes normalt:

• 1-2 dage: hver 2. time (op til 8 gange om dagen)
• 3-7 dage: hver 4. time (op til 4 gange om dagen).

Behandlingsvarigheden er 5-7 dage.

Når flere lokale oftalmologiske lægemidler bruges sammen, skal der observeres en pause på 15 minutter mellem inddrivelserne.

For at undgå kontaminering af opløsningen må du ikke røre vævet omkring øjet og øjenlågene med dråbespidsen.

Bivirkninger

Når du bruger Levofloxacin i form af tabletter og infusionsopløsning, kan der forekomme lidelser fra nogle kropssystemer:

• Fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, diarré, øget aktivitet af leverenzymer (for eksempel aspartataminotransferase og alaninaminotransferase); undertiden - fordøjelsesforstyrrelser, appetitløshed, mavesmerter, opkastning sjældent - diarré blandet med blod, som i meget sjældne tilfælde kan være et symptom på tarmbetændelse og / eller pseudomembranøs colitis;
• Kardiovaskulært system: sjældent - sænkning af blodtryk, øget hjertefrekvens; meget sjældent - stødlignende (vaskulær) sammenbrud i nogle tilfælde - forlængelse af QT-intervallet;
• Nervesystemet: undertiden - hovedpine, følelsesløshed og / eller svimmelhed, søvnforstyrrelser, døsighed; sjældent - psykotiske reaktioner såsom depression og hallucinationer, angst, rysten, paræstesi i hænderne, agitation, forvirring og kramper meget sjældent - nedsat hørelse og syn, nedsat lugtesans og smagsfølsomhed, nedsat taktil følsomhed
• Urinsystem: sjældent - en stigning i serumkreatinin- og bilirubinniveauet; meget sjældent - interstitiel nefritis, forringelse af nyrefunktionen op til akut nyresvigt;
• Muskuloskeletale systemet: sjældent - seneskader (inklusive senebetændelse), muskel- og ledsmerter; meget sjældent - senebrydning (for eksempel akillessenen), muskelsvaghed (bør tages i betragtning hos patienter med bulbar syndrom); i nogle tilfælde muskellæsioner (rabdomyolyse)
• Hæmatopoietiske organer: undertiden - en stigning i antallet af eosinofiler, et fald i antallet af leukocytter; sjældent - trombocytopeni, neutropeni; meget sjældent - agranulocytose og udvikling af alvorlige infektioner (forringelse af helbredet, tilbagevendende eller vedvarende stigning i kropstemperatur); i nogle tilfælde - hæmolytisk anæmi, pancytopeni;
• Metabolisme: meget sjældent - et fald i glukosekoncentrationen i blodet, hvilket er vigtigt for patienter med diabetes mellitus (mulige symptomer på hypoglykæmi: øget appetit, sved, nervøsitet, rysten); mulig - forværring af porfyri (i nærværelse af en sygdom);
• Allergiske reaktioner: undertiden - rødme og kløe i huden; sjældent - generelle overfølsomhedsreaktioner (anafylaktoid og anafylaktisk) med tegn som indsnævring af bronkier, urticaria, muligvis alvorlig kvælning meget sjældent - hævelse af slimhinder og hud (for eksempel i svælg og ansigt), et pludselig kraftigt fald i blodtryk og chok, overfølsomhed over for ultraviolet og solstråling, vaskulitis, allergisk pneumonitis; i nogle tilfælde alvorlige hududslæt med blærer (f.eks. toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), Stevens-Johnsons syndrom og ekssudativ erythema multiforme). Udviklingen af generelle overfølsomhedsreaktioner kan undertiden indledes med mildere hudreaktioner. Ovenstående reaktioner kan forekomme et par minutter efter den første dosis eller flere timer efter infusionsopløsningen er administreret;
• Andre: undertiden - generel svaghed; meget sjældent - feber;
• Lokale reaktioner (ved brug af en infusionsopløsning): rødme, smerter på injektionsstedet, flebitis.

Brug af Levofloxacin kan føre til en ændring i mikrofloraen, der normalt er til stede hos mennesker, hvilket kan føre til en øget multiplikation af svampe og bakterier, der er resistente over for lægemidlets virkning. I sjældne tilfælde kan dette kræve yderligere behandling.

Når du bruger Levofloxacin i form af øjendråber, kan følgende bivirkninger udvikles:

• Ofte (1-10%): rødme i øjnene, en kort brændende fornemmelse i øjet, nedsat synsstyrke;
• Ikke almindelig (0,1-1%): udseendet af slim i form af tråde;
• Sjældent (0,1-0,01%): kemose, blefaritis, forekomsten af follikler og papillærvækst på bindehinden, øjenlågets erytem, tørt øjensyndrom, fotofobi, kløe og smerter i øjet, hovedpine, allergiske reaktioner, rhinitis.

Øjendråber indeholder benzalkoniumchlorid, som kan forårsage øjenirritation og kontaktdermatitis.

Overdosis

Indtagelse af Levofloxacin i høje doser har den stærkeste effekt på centralnervesystemets funktion: I sådanne tilfælde observeres svimmelhed, besvimelse, sløret bevidsthed og kramper som epileptiske anfald. Forstyrrelser i mave-tarmkanalen (for eksempel kvalme), erosive læsioner i slimhinderne og forlængelse af QT-intervallet bemærkes undertiden også.

Overdosebehandling består af symptomatisk behandling. Fjernelse af levofloxacin ved dialyse (peritonealdialyse, kontinuerlig peritonealdialyse og hæmodialyse) er ineffektiv. Der er ingen specifik modgift.

specielle instruktioner

Det er umuligt at bruge Levofloxacin til behandling af børn og unge på grund af sandsynligheden for skade på ledbrusk.

Når du bruger stoffet til ældre patienter, skal det huskes, at nyrefunktionen ofte er nedsat hos patienter i denne gruppe.

Ved svær pneumokok lungebetændelse giver lægemidlet muligvis ikke den optimale terapeutiske virkning. Nogle af de nosokomiale infektioner med visse patogener (P. aeruginosa) kan kræve kombinationsbehandling.

Under brugen af Levofloxacin hos patienter med tidligere hjerneskade associeret, for eksempel med alvorligt traume eller slagtilfælde, kan der udvikles et anfaldsanfald.

Fotosensibilisering under behandlingen bemærkes i meget sjældne tilfælde, men det anbefales ikke, at patienter udsættes unødigt for kunstig ultraviolet eller stærk solbestråling.

Hvis du har mistanke om udvikling af pseudomembranøs colitis, bør Levofloxacin annulleres straks ved at starte passende behandling. Det er umuligt at bruge lægemidler, der hæmmer tarmmotilitet i disse tilfælde.

Tendinitis (først og fremmest betændelse i akillessenen), som sjældent forekommer ved brug af Levofloxacin, kan føre til senebrydning (ældre patienter er mere tilbøjelige til at udvikle sig). Ved brug af glukokortikosteroider vil risikoen for senesprængning sandsynligvis stige. Hvis der er mistanke om senebetændelse, skal lægemidlet seponeres straks, og passende behandling for den berørte sene bør indledes.

Patienter med arvelige metaboliske lidelser (med mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase) kan reagere på fluoroquinoloner ved at ødelægge erytrocytter (hæmolyse). Disse patienter skal behandles med stor omhu.

Når du bruger bløde kontaktlinser, anbefales det ikke at bruge øjendråber, da benzalkoniumchlorid, som er en del af Levofloxacin, kan absorberes af dem og har en negativ indvirkning på øjenvævet og også forårsage misfarvning af kontaktlinser.

Hvis der opstår et forbigående fald i synsstyrken efter indgivelse af lægemidlet, skal du ikke køre køretøjer eller udføre potentielt farlige typer arbejde, før det er fuldt genoprettet.

Bivirkninger af Levofloxacin såsom følelsesløshed, svimmelhed, synsforstyrrelser og døsighed kan forringe koncentrationsevnen og reaktionshastigheden. Dette kan være en vis risiko i situationer, hvor det spiller en vigtig rolle (for eksempel når man udfører arbejde i en ustabil position, kører køretøjer, vedligeholder mekanismer og maskiner).

Pædiatrisk anvendelse

I henhold til instruktionerne anbefales Levofloxacin ikke til behandling af børn og unge (under 18 år) på grund af risikoen for beskadigelse af ledbrusk.

Med nedsat nyrefunktion

Levofloxacin tabletter bør ikke ordineres til patienter med svært nedsat nyrefunktion (CC mindre end 20 ml / min) på grund af umuligheden af nøjagtig dosering af lægemidlet i denne doseringsform. Hæmodialyse kræver ikke yderligere doser.

Til krænkelser af leverfunktionen

Patienter med leverdysfunktion har ikke brug for særlig dosisjustering, da levofloxacin metaboliseres let i leveren.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig brug af Levofloxacin sammen med visse lægemidler kan bivirkninger forekomme:

• Quinoloner: markant sænkning af anfaldstærsklen;
• Sucralfat, magnesium- eller aluminiumholdige antacida, jernsalte: signifikant svækkelse af effekten af levofloxacin (det er nødvendigt at observere en pause mellem medicin i mindst 2 timer);
• K-vitamin-antagonister: krænkelse af blodkoagulationssystemet (kontrol er nødvendig);
• Cimetidin, probenicid: renal clearance af levofloxacin bremses let (behandlingen skal udføres med forsigtighed, især hos patienter med begrænset nyrefunktion);
• Cyclosporin: øget halveringstid;
• Glukokortikosteroider: Øget risiko for senesprængning.

Når du bruger Levofloxacin i form af øjendråber, er udviklingen af lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler usandsynlig.

Analoger

Levofloxacin-analoger er: Levofloxacin-Teva, Levostar, Leflobact, L-Optic Rompharm, Signicef, Oftaquix, Tavanik, Eleflox, Cipromed, Betacyprol, Vitabact, Decametoxin, Lofox, Okacin, Ofloxiplokiplok, Oftalmol-Oatz, Ciprofloxacin Bufus, Ophtocypro, Vigamox, Dancil, Zimar, Normax, Okomistin, Oftadec, Uniflox, Ciloxan, Ciprolone, Moxifur, Zarquin, Xenaquin, Lomacin, Lomflox, Nolitsin, Norilet, Norfacid, Tofaric, Ciprex, Ciprodox, Cipropan, Ecocifol, Gatispan, Loxon-400, Lomefloxacin, Lofox, Moximak, Norbactin, Norfloxacin, Oflox, Oflomak, Plevilox, Sparbact, Taricin, Tseprova, Cipraz, Ablox, Oblox, D, Pefloxacin, Procypro, Tsiplox, Tsiprobay, Tsifran, Avelox, Zanocin, Zoflox, Quintor, Tarivid,Ciprobid, Unicpef, Basigen, Ofloxabol, Ciprolacer, Cipronate, Ciprofloxabol, Cifracid, Pefloxabol, Ciprinol.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.

Opbevaringstid:

• Tabletter, infusionsopløsning - 2 år;
• Øjendråber - 3 år.

Efter åbning af flasken med dråber kan Levofloxacin bruges i 4 uger.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Levofloxacin

Talrige anmeldelser af Levofloxacin karakteriserer det som et effektivt lægemiddel, der hurtigt eliminerer sygdommens symptomer og fremmer genopretning. Nogle patienter taler negativt om ham på grund af udviklingen af bivirkninger: uklarhedsbevidsthed, svær svaghed, muskel- og ledsmerter. Deres sværhedsgrad afhænger ligesom andre bivirkninger af den enkelte patient. Men selv i dette tilfælde hjælper Levofloxacin med at klare sygdommen godt og bidrager til en hurtig forbedring af velvære.

Pris for Levofloxacin på apoteker

Den omtrentlige pris for Levofloxacin i form af tabletter med en dosis på 250 mg er 51-67 rubler (pr. Pakke 5 stk.) Eller 126-135 rubler (pr. Pakke 10 stk.). Lægemidlet med en dosis på 500 mg kan købes til 97-135 rubler (pr. Pakke 5 stk.) Eller 206-280 rubler (pr. Pakke 10 stk.). Opløsningen til infusion kan købes for 104-133 rubler (til 1 flaske). Øjedråber 0,5% koster 164-206 rubler (for en 5 ml flaske).

Levofloxacin: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Levofloxacin (øjendråber) 0,5% øjendråber 5 ml 1 stk. RUB 59 Købe

Levofloxacin (øjendråber) 0,5% øjendråber 5 ml 1 stk. RUB 81 Købe

Levofloxacin øjendråber 0,5% 5 ml RUB 97 Købe

Levofloxacin (øjendråber) 0,5% øjendråber 5 ml 1 stk. RUB 97 Købe

Levofloxacin (til infusion) 5 mg / ml infusionsvæske, opløsning 100 ml 1 stk. 124 RUB Købe

Levofloxacin 250 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. 131 r Købe

Levofloxacin Ekolevid 500 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. RUB 160 Købe

Levofloxacin 250 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 204 RUB Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. 205 RUB Købe

Levofloxacin (til infusion) 5 mg / ml infusionsvæske, opløsning 100 ml 1 stk. 219 r Købe

Levofloxacin tabletter p.o. 500 mg 5 stk. 259 r Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. 259 r Købe

Levofloxacin 250 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. 260 RUB Købe

Levofloxacin tabletter p.o. 500 mg 5 stk. 284 r Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 296 r Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. RUB 315 Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 379 r Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. RUB 380 Købe

Levofloxacin (til infusion) 5 mg / ml infusionsvæske, opløsning 100 ml 1 stk. 388 r Købe

Levofloxacin 250 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 408 RUB Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 419 RUB Købe

Levofloxacin 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 444 r Købe

Levofloxacin tabletter p.o. 500 mg 10 stk. RUB 470 Købe

Levofloxacin 750 mg filmovertrukne tabletter 5 stk. 593 r Købe

Levofloxacin 750 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 953 r Købe

Levofloxacin 750 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 979 r Købe

Levofloxacin 750 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 1020 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!