Betamax
Betamax: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. Brug til ældre
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Betamaks
ATX-kode: N05AL01
Aktiv ingrediens: sulpirid (sulpirid)
Producent: Grindeks, JSC (Letland)
Beskrivelse og foto opdateret: 27.08.2019
Priser på apoteker: fra 155 rubler.
Købe
Betamax er et antipsykotisk lægemiddel, neuroleptisk.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, hvide (30 stykker i plastflasker, 1 flaske i en papæske og instruktioner til brug af Betamax).
Aktiv ingrediens: sulpirid, i 1 tablet - 50 mg, 100 mg eller 200 mg.
Yderligere komponenter i tabletterne:
- hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, magnesiumstearat, majsstivelse, povidon;
- skal sammensætning: carnaubavoks, hvidt Opadrai-farvestof 33G28707 (titandioxid, macrogol 3000, lactosemonohydrat, triacetin, hypromellose).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i Betamax, sulpirid, er et atypisk antipsykotisk middel (neuroleptisk) med antidepressiva, stimulerende og antiemetiske virkninger.
Den antipsykotiske virkning skyldes evnen til at blokere dopamin D 2 receptorerne i mesolimbiske og mesokortikale systemer. Det manifesterer sig ved brug af daglige doser på mere end 600 mg. I doser op til 600 mg pr. Dag har sulpirid en overvejende antidepressiv og stimulerende virkning.
Betamax stimulerer udskillelsen af prolactin. Påvirker ikke signifikant histamin, kolinerge, adrenerge, serotonin og GABA receptorer.
Den antiemetiske virkning af sulpirid skyldes dens evne til at blokere dopamin D 2 receptorer i trigger zone opkastningscentret.
Den perifere virkning skyldes undertrykkelse af presynaptiske receptorer.
I tilfælde af mavesår og sår i tolvfingertarmen har sulpirid en selektiv virkning på hypothalamus, hvilket resulterer i, at det undertrykker excitationen af centrene i det sympatiske nervesystem, øger sekretionen af slim i maven, forbedrer blodtilførslen til maven og spredningen af kapillærer i vævene, fremskynder spredning af granuleringsvæv og danner en regenerering.
Farmakokinetik
Efter indtagelse af Betamax er den maksimale plasmakoncentration af sulpirid 0,73 mg / l og opnås inden for 3-6 timer.
Biologisk aktivitet - 25–35%. Cirka 40% af stoffet binder sig til plasmaproteiner. Det trænger hurtigt ind i nyrerne og leveren, langsommere i hjernevævet (det akkumuleres hovedsageligt i hypofysen). Det udskilles i modermælk (0,1% af den daglige dosis).
I centralnervesystemet er koncentrationen af lægemidlet 2-5% af plasmaniveauet.
Den samlede clearance er 126 ml / min.
Sulpirid metaboliseres ikke. Det udskilles næsten uændret af nyrerne ved glomerulær filtrering (92%).
Halveringstiden er ca. 7 timer. Ved moderat og svær nyresvigt øges denne værdi markant (op til 20-26 timer efter intravenøs administration), derfor kræves et fald i dosis af lægemidlet og / eller en forøgelse af intervallet mellem doser.
Indikationer til brug
Betamax tabletter ordineres som monoterapi eller i kombination med andre lægemidler fra gruppen af psykotrope lægemidler til følgende sygdomme:
- Skizofreni (akut og kronisk)
- Depression af forskellig oprindelse;
- Akutte deliriske tilstande (forvirring, hallucinationer, nedsat selvbevidsthed og desorientering i tid og sted, ofte observeret hos mennesker efter operation (anæstesi), ved kronisk alkoholisme, efter hjerteanfald og svær beruselse);
- Neuroser;
- Migræne
- Svimmelhed med vertebrobasilar insufficiens, vestibulær neuritis, Meniere's sygdom, otitis media;
- Mavesår og sår på tolvfingertarmen, irritabel tarmsyndrom (som et hjælpestof).
Kontraindikationer
- Overfølsomhed over for Betamax-komponenter;
- En akut form for alkoholforgiftning, sovepiller, analgetika;
- Hypertonisk sygdom;
- Epilepsi
- Hyperprolactinemia;
- Pheochromocytoma;
- En lidenskab og aggression;
- Amningsperiode;
- Alder under 18 år.
Betamax bør anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde: en disposition for udviklingen af hypokalæmi eller hjertearytmier (med bradykardi <55 slag pr. Minut, hypokalæmi, medfødt forlængelse af QT-intervallet, samtidig brug af lægemidler, der kan forårsage udvikling af svær bradykardi), nedsættelse af intrakardiel ledning eller forlængelse QT-interval, en historie med malignt neuroleptisk syndrom, tilstedeværelsen af risikofaktorer for slagtilfælde, Parkinsons sygdom, tarmobstruktion, diabetes mellitus eller tilstedeværelsen af risikofaktorer for udvikling af diabetes mellitus, nyresvigt, tilstedeværelsen af risikofaktorer for udvikling af agranulocytose, leukopeni, tromboembolisme eller neutropeni, epilepsi eller anfald en historie med aggressiv opførsel eller agitation med impulsivitet, alderdom,graviditet (brug af Betamax i en given periode af en kvindes liv er kun tilladt i tilfælde, hvor effekten af terapi overstiger risikoen for fosteret), samtidig brug af lægemidler indeholdende ethanol.
Betamax, brugsanvisning: metode og dosering
Betamax skal tages senest kl. 16:00. Doseringen af lægemidlet afhænger af diagnosen og bestemmes af den behandlende læge individuelt.
I skizofreni eller skræmmende psykose er den indledende dosis af Betamax fra 600 til 1200 mg pr. Dag opdelt i flere doser med vedligeholdelsesbehandling - fra 300 til 800 mg pr. Dag.
Ved depression tages Betamax med 150-200 mg pr. Dag (maksimalt - 600 mg), idet dosis opdeles i flere doser med neuroser - 400-600 mg pr. Dag.
For svimmelhed tages stoffet med 150-200 mg pr. Dag (i svære tilfælde - ved 300-400 mg), til migræne - ved 100-300 mg pr. Dag.
Når et lægemiddel er inkluderet i den komplekse terapi af sygdomme i mave-tarmkanalen, ordineres Betamax 150 mg pr. Dag i 3 doser. Behandlingsvarigheden er 1-1,5 måneder.
Den daglige dosis af lægemidlet til ældre patienter er ¼-½ af den sædvanlige dosis til voksne.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: akatisi, akut dyskinesi og akut muskeldystoni (trismus, torticollis, krampe, okulogyrisk krise), ekstrapyramidale lidelser og relaterede lidelser, herunder parkinsonisme (muskuløs hypertoni, hypersalivation, hypokinesi, tremor) - disse symptomer er som regel, gennemgår en omvendt udvikling med kombineret anvendelse af antikolinerge antiparkinson-lægemidler; søvnløshed eller døsighed, sedation, tardiv dyskinesi (stereotype ufrivillige rytmiske bevægelser, hovedsageligt i tungen og / eller ansigtsmuskler; forekommer normalt efter 3 eller flere måneders indtagelse af Betamax, mens antiparkinsonmedicin er ineffektive og kan endda øge symptomerne), kramper, malignt neuroleptisk syndrom;
- fra synsorganerne: sløret visuel opfattelse;
- fra immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner (eksfolierende dermatitis, makula-papulær udslæt, urticaria, pigmentering, lysfølsomhed);
- fra fordøjelsessystemet: mundtørhed, forstoppelse;
- fra metabolisme og ernæring: vægtøgning, hyperglykæmi;
- fra det hæmatopoietiske og lymfesystem: leukopeni, agranulocytose, neutropeni;
- fra det endokrine system: hyperprolactinæmi;
- fra lever og galdeveje: øget aktivitet af mikrosomale leverenzymer, gulsot;
- fra det kardiovaskulære system: forlængelse af QT-intervallet, ventrikulær arytmi (ventrikulær takykardi af typen "pirouette"), arteriel hypertension eller hypotension, ortostatisk hypotension, ventrikeltakykardi (kan føre til udvikling af ventrikelflimmer, hjertestop, pludselig død) (inklusive tromboembolisme i lungearterien, dyb venetrombose);
- fra kønsorganer og brystkirtler: lidelser forbundet med hyperprolactinæmi (forstørrelse og ømhed i brystkirtler, gynækomasti, amenoré, galactorrhea, erektil dysfunktion, orgasm dysfunktion);
- graviditet, postpartumperioden og den nyfødte periode: lægemiddelabstinenssyndrom hos nyfødte, hvis mødre tog Betamax i graviditetens tredje trimester.
Ved pludselig ophør af behandlingen kan abstinenssyndrom udvikle sig: øget svedtendens, kvalme, opkastning, frivillige bevægelser (dystoni, akatisi, dyskinesi), søvnløshed, gentagelse af psykotiske symptomer.
Overdosis
Oplysninger om overdosering med sulpirid er begrænsede. Der er ingen specifikke symptomer, følgende lidelser er mulige: trismus, fremstående tunge, dyskinesi med specifik torticollis, parkinsonism syndrom, koma.
Ingen modgift er etableret. Gennemførelse af symptomatisk og støttende terapi er vist. Det er nødvendigt nøje at overvåge åndedrætsfunktionen og hjerteaktiviteten, indtil patienten er fuldt genoprettet. I tilfælde af udvikling af et udtalt ekstrapyramidalt syndrom anvendes m-antikolinerge midler (for eksempel biperiden). Om nødvendigt udføres hæmodialyse (giver dig mulighed for delvist at fjerne sulpirid fra kroppen).
specielle instruktioner
Hvis der udvikles hypertermi, skal behandling med Betamax seponeres.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Under behandling med Betamax skal der udvises særlig forsigtighed ved kørsel og arbejde med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
I dyreforsøg og i løbet af begrænset erfaring med anvendelse af sulpirid under graviditet blev der ikke påvist nogen teratogen effekt. Betamax anbefales dog ikke til gravide kvinder. Hvis brugen af lægemidlet bestemt er nødvendig, skal der gives omhyggelig medicinsk overvågning af den nyfødte.
Lægemidlet overføres til modermælk, derfor er Betamax kontraindiceret til ammende kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
Betamax tabletter ordineres ikke til patienter under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Betamax ved nyresvigt bør anvendes med forsigtighed. Der kræves et fald i dosis af lægemidlet og / eller en stigning i intervallerne mellem doser, hvilket afhænger af kreatininclearance (CC):
- CC 30-60 ml / min: reducer dosis med 30% og øg intervallerne mellem doser med 1,5 gange;
- CC 10-30 ml / min: reducer dosis med 50% og øg intervallerne mellem doser med 2 gange;
- CC <10 ml / min: reducer dosis med 70% og øg intervallerne mellem doser med 3 gange.
Brug til ældre
I alderdommen skal Betamax anvendes med forsigtighed. Startdosis for patienter i denne kategori er 1/4 til 1/2 af den voksne dosis.
Lægemiddelinteraktioner
På grund af den gensidige antagonisme af virkningerne er Betamax kontraindiceret i kombination med dopaminreceptoragonister (rotigotin, kinagolid, cabergolin) og levodopa.
Samtidig brug af følgende lægemidler anbefales ikke: ethanol (den beroligende virkning af sulpirid forbedres), lægemidler, der kan forårsage ventrikulær takykardi af pirouette-type eller forlænge QT-intervallet [klasse IA-antiarytmika (disopyramid, kinidin), kaliumudskillende diuretika, afføringsmidler, der stimulerer tarmmotilitet, glukokortikosteroider, digitalis-lægemidler, betablokkere, guanfacin, diltiazem, verapamil, clonidin, tetracosactid, intravenøs amfotericin B, klasse III antiarytmika (sotalol, amiodaron), andre lægemidler såsom orale antibiotika, antibiotika, antidepressiva, antidepressiva thioridazin, sultoprid, pimozid, bepridil, methadon, cisaprid, haloperidol, intravenøs vincamin og erythromycin, sparfloxacin, pentamidin, halofantrin]. Hvis samtidig administration af disse lægemidler er klinisk berettiget, skal der foretages elektrokardiografisk observation, omhyggelig klinisk og laboratoriekontrol (blodelektrolytkomposition).
Interaktioner, der skal overvejes:
- antihypertensive stoffer: der er en stigning i den hypotensive effekt, risikoen for ortostatisk hypotension øges;
- lægemidler, der nedtrykker centralnervesystemet (antidepressiva, antihistaminer, narkotiske analgetika, barbiturater, blokkere af H 1- histaminreceptorer med beroligende virkning, benzodiazepiner og andre angstdæmpende midler, clonidin og andre antihypertensive lægemidler med central virkning): kumulativ depression af funktionerne i centralnervesystemet og et fald i centralnervesystemets funktioner og reaktioner;
- antacida, sucralfat: absorptionen af sulpirid falder, så minimumsintervallet mellem doser skal overholdes (2 timer);
- ropinirol: gensidig antagonisme bemærkes;
- lithiumpræparater: risikoen for at udvikle ekstrapyramidale lidelser øges.
Analoger
Strukturelle analoger af Betamax inkluderer Eglonil, Sulpiride og Prosulpin.
Opbevaringsforhold og perioder
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Betamax
Anmeldelser om Betamax er for det meste positive. Lægemidlet er effektivt til depression, neurose, panikanfald såvel som peptisk mavesår, cholecystitis og colitis. Patienter bemærker, at lægemidlet eliminerer både psykosomatiske lidelser og dyspeptiske lidelser, normaliserer motiliteten i maven, tarmene og galdeblæren og tolereres godt.
Bivirkninger inkluderer et fald i blodtrykket, øget appetit og vægtøgning, forekomsten af ødem, en stigning i prolactinniveauer, søvnforstyrrelser og ekstrapyramidale lidelser.
Prisen for Betamax på apoteker
Anslåede priser for Betamax: 30 tabletter på 50 mg - 196 rubler, 30 tabletter på 100 mg - 290 rubler, 30 tabletter på 200 mg - 330 rubler.
Betamax: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Betamax 100 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 155 RUB Købe |
Betamax 200 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 292 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!