Haloperidol - Brugsanvisning, Indikationer, Anmeldelser, Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Haloperidol

Haloperidol: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Haloperidol

ATX-kode: N05AD01

Aktiv ingrediens: haloperidol (haloperidol)

Producent: Gedeon Richter (Ungarn), Moskhimpharmaceuticals dem. N. A. Semashko (Rusland)

Beskrivelse og foto opdateret: 16.08.2019

Priser på apoteker: fra 19 rubler.

Købe

Haloperidol er et antiemetisk, neuroleptisk og antipsykotisk lægemiddel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer af Haloperidol:

• Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration af 5 mg / ml (i 1 ml ampuller, i konturplastpakker (paller) på 5 stk., 1, 2 paller i en papkasse; i 1 ml ampuller, i blisterpakninger på 10 stk.., 1 pakke i en papæske);
• Opløsning til intramuskulær injektion, 5 mg / ml (i 1 ml ampuller med en ampulkniv, 10 stk. I en papæske; i 1 ml og 2 ml ampuller, i blisterpakning 5 stk., 1, 2 pakninger i papæske; i 2 ml ampuller, i konturplastpakker (paller), 5 stk., 1, 2 paller i en papæske);
• Tabletter: 1 mg (i hætteglas på 40 stk., 1 flaske i en papkasse; i blisterpakninger på 10 stk., 3 blisterpakninger i en papkasse; 20 stk. I blisterpakninger, 2 pakker i en papkasse); 1,5 mg (10 stk. I blisterpakninger, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pakninger i en papæske; 20 eller 30 stk. I blisterkort, 1, 2, 3 pakker i en papæske; 25 stk. i blisterpakninger, 2 pakker i en papkasse; 50 stk. i blisterpakninger, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakker i en papkasse; i krukker (krukker) på 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 stk., 1 dåse hver i indpakningspapir; i flasker (flasker) på 100, 500, 1000 stk., 1 flaske i en papkasse; i en polymerbeholder 10, 20, 30, 40, 50, 100 stk., 1 beholder i en papkasse);2 mg (i dåser (krukker) på 25 stk., 1 dåse i en papkasse); 5 mg (i blisterpakninger på 10 stk., 3 eller 5 blisterpakninger i en papæske; 10 stk. I blisterpakninger, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakninger i en papkasse; hver 15 stk. I blisterpakninger, 2 pakker i en papæske; 20 eller 30 stk. I blisterpakninger, 1, 2, 3 pakker i en papkasse; 50 stk. I blisterpakninger, 1, 2 hver, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakker i en papæske; i flasker (hætteglas) på 30, 100, 500, 1000 stk., 1 flaske i en papæske; i dåser på 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 stk., 1 dåse hver i indpakningspapir; i en polymerbeholder 10, 20, 30, 40, 50 og 100 stk., 1 beholder i en papkasse); 10 mg (10 stk. I blisterpakninger, 2 pakker i en papæske; i hætteglas på 20 stk., 1 flaske i en papkasse).

1 tablet indeholder:

• Aktivt stof: haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 eller 10 mg;
• Hjælpekomponenter: kartoffelstivelse, lactosemonohydrat (mælkesukker), medicinsk gelatine, talkum, magnesiumstearat.

Sammensætningen af 1 ml opløsning til injektion inkluderer:

• Aktiv ingrediens: haloperidol - 5 mg;
• Hjælpekomponenter: mælkesyre; vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Haloperidol, et butyrophenonderivat, er et antipsykotisk middel (neuroleptikum). Har udtalt antipsykotisk, beroligende og antiemetisk effekt i små doser giver en aktiverende virkning. Forårsager ekstrapyramidale lidelser. Næsten ingen antikolinerg virkning. Den sedative virkning af lægemidlet er tilvejebragt på grund af mekanismen for blokade af a-adrenerge receptorer af reticular dannelsen af hjernestammen, den antiemetiske virkning på grund af blokade af dopamin D ₂ receptorer af Kemoreceptorudløsningszonen. Med blokade af dopaminreceptorer i hypothalamus manifesteres den hypotermiske effekt og galactorrhea.

I tilfælde af langvarig brug ændres den endokrine status, produktionen af prolactin øges, produktionen af gonadotrope hormoner i den forreste hypofyse falder.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes 60% af haloperidol, den maksimale plasmakoncentration nås efter 3 timer. Fordelingsvolumen er 18 l / kg. 92% binder til plasmaproteiner. Gennemtrænger let blod-hjerne-barrierer, herunder blod-hjerne-barrieren.

Metaboliseres i leveren med førstegangseffekt. Isoenzymer CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 er involveret i stoffets stofskifte. Det er en CYP2D6-hæmmer. Ingen aktive metabolitter blev fundet. Når det tages oralt, er eliminationshalveringstiden 24 timer (12 til 37 timer).

Det udskilles i galden (15%) og urinen (40%, med 1% uændret). Det udskilles i modermælken.

Indikationer til brug

Indikationer for Haloperidol:

• Kroniske og akutte psykotiske lidelser, herunder skizofreni, epileptiske, manisk-depressive og alkoholiske psykoser;
• Psykomotorisk agitation, hallucinationer og vrangforestillinger af forskellig oprindelse;
• Chorea af Huntington;
• Oprøvet depression;
• Oligofreni;
• Stammen;
• Adfærdsforstyrrelser i barndommen og alderdommen (inklusive autisme hos børn og hyperreaktivitet hos børn);
• Tourettes sygdom
• Hikke og opkastning (vedvarer i lang tid og viser modstand mod behandling);
• Psykosomatiske lidelser;
• Kvalme og opkastning under kemoterapi (behandling og forebyggelse).

Kontraindikationer

• Alvorlig toksisk depression af centralnervesystemet forårsaget af stoffer;
• Sygdomme i centralnervesystemet ledsaget af symptomer på ekstrapyramidale lidelser, hysteri, depression, koma af forskellige etiologier;
• Graviditet og amning
• Børn under 3 år;
• Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter og andre butyrophenonderivater.

Ifølge instruktionerne skal Haloperidol anvendes med forsigtighed ved følgende sygdomme / tilstande:

• Lukket vinkelglaukom;
• Epilepsi
• Hjerte-kar-sygdomme med symptomer på dekompensation, myokardiel ledningsforstyrrelser, en stigning i QT-intervallet eller risikoen for et stigning i QT-intervallet (inklusive hypokalæmi og samtidig brug med lægemidler, der kan øge QT-intervallet);
• Nedsat nyre- og / eller leverfunktion;
• Luftveje og lungesvigt, herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og akutte infektionssygdomme;
• Thyrotoksikose;
• Kronisk alkoholisme
• Hyperplasi af prostata med urinretention;
• Samtidig brug med antikoagulantia.

Instruktioner til brug af Haloperidol: metode og dosering

Haloperidol tabletter tages oralt 30 minutter før måltider. En voksen enkelt startdosis er 0,5-5 mg, hyppigheden af indgivelse er 2-3 gange om dagen. For ældre patienter bør en enkelt dosis ikke overstige 2 mg.

Afhængigt af patienternes respons på behandlingen øges dosis gradvist, normalt op til 5-10 mg pr. Dag. Højere doser (mere end 40 mg pr. Dag) anvendes i nogle tilfælde i fravær af samtidig sygdomme og i kort tid.

For børn beregnes dosis normalt på basis af kropsvægt - 0,025-0,075 mg / kg pr. Dag i 2-3 doser.

Ved intramuskulær administration af Haloperidol varierer en indledende enkeltdosis hos voksne fra 1 til 10 mg, intervallet mellem gentagne injektioner kan være 1-8 timer.

Til intravenøs administration ordineres Haloperidol i en enkelt dosis på 0,5-50 mg, dosis med gentagen administration og hyppigheden af brugen bestemmes af indikationerne og den kliniske situation.

Den maksimale daglige dosis til voksne til oral og intramuskulær administration er 100 mg dagligt.

Bivirkninger

Under behandlingen er udviklingen af lidelser fra nogle kropssystemer mulig:

• Kardiovaskulært system: når der anvendes høje doser haloperidol - takykardi, arteriel hypotension, arytmi, ændringer i elektrokardiogram (EKG), herunder tegn på flagren, ventrikelflimmer og en stigning i QT-intervallet;
• Centralnervesystemet: søvnløshed, hovedpine, angst, angst og frygt, agitation, døsighed (især i begyndelsen af behandlingen), akatisi, eufori eller depression, epileptisk anfald, sløvhed, udvikling af en paradoksal reaktion (hallucinationer, forværring af psykose); med langvarig behandling - ekstrapyramidale lidelser, herunder tardiv dyskinesi, tardiv dystoni og malignt neuroleptisk syndrom;
• Fordøjelsessystemet: når du bruger stoffet i høje doser - diarré eller forstoppelse, mundtørhed, nedsat appetit, hyposalivation, opkastning, kvalme, leverfunktionsforstyrrelser op til udvikling af gulsot;
• Endokrine system: menstruations uregelmæssigheder, smerter i brystkirtlerne, gynækomasti, hyperprolactinæmi, øget libido, nedsat styrke, priapisme;
• Hæmatopoietisk system: sjældent - agranulocytose, leukocytose, midlertidig og mild leukopeni, en tendens til monocytose og let erythropeni;
• Synsorgan: retinopati, grå stær, synsstyrke og tilpasningsforstyrrelser;
• Metabolisme: perifert ødem, hyper- og hypoglykæmi, øget svedtendens, hyponatræmi, vægtøgning;
• Dermatologiske reaktioner: acne-lignende og makulopapulære hudændringer; sjældent - alopeci, lysfølsomhed;
• Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, laryngospasme, bronkospasme, hyperpyreksi;
• Virkninger på grund af kolinerg virkning: hyposalivation, mundtørhed, forstoppelse, urinretention.

Overdosis

Symptomer: muskelstivhed, rysten, bevidsthedsnedsættelse, døsighed, sænkning (i nogle tilfælde øget) blodtryk. I alvorlige tilfælde opstår koma, chok, respirationsdepression.

Behandling af en overdosis med oral administration: gastrisk skylning er indikeret, aktivt kul ordineres. I tilfælde af respirationsdepression udføres kunstig ventilation. For at forbedre blodcirkulationen er intravenøs administration af en opløsning af albumin eller plasma indikeret noradrenalin. Adrenalin er strengt forbudt at bruge. For at reducere ekstrapyramidale symptomer anvendes antiparkinsoniske lægemidler og centrale antikolinerge lægemidler. Dialyse er ineffektiv.

Behandling af overdosering med intravenøs eller intramuskulær administration: ophør af behandling med neuroleptika, brug af correctors, intravenøs administration af glucoseopløsning, diazepam, B-vitaminer, C-vitamin, nootropics, symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Parenteral brug af stoffet til børn anbefales ikke.

Ældre patienter har normalt brug for en lavere startdosis og en langsommere dosisjustering. Disse patienter er kendetegnet ved en øget sandsynlighed for at udvikle ekstrapyramidale lidelser. For at opdage tidlige tegn på tardiv dyskinesi i tide anbefales det nøje at overvåge patientens tilstand.

Hvis der udvikles tardiv dyskinesi, bør haloperidol-dosis gradvist reduceres og et andet lægemiddel ordineres.

Der er tegn på muligheden for udseende under behandling af symptomer på diabetes insipidus, forværring af glaukom med langvarig behandling - en tendens til udvikling af lymfomonocytose.

Ved behandling med antipsykotika er udviklingen af neuroleptisk ondartet syndrom mulig på ethvert tidspunkt, men oftest forekommer det kort efter starten af lægemidlet, eller efter at patienten er overført fra et neuroleptisk lægemiddel til et andet efter øget dosis eller under kombinationsbehandling med et andet psykotropisk lægemiddel.

Under brug af Haloperidol bør alkohol undgås.

I behandlingsperioden bør man ikke deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver en høj hastighed af psykomotoriske reaktioner og øget opmærksomhed.

Påføring under graviditet og amning

Det er forbudt at bruge Haloperidol i henhold til indikationer under graviditet og amning.

Pædiatrisk anvendelse

Det er forbudt at bruge Haloperidol til behandling af patienter under 3 år. Hos børn over den angivne alder skal parenteral indgivelse af lægemidlet udføres under særlig overvågning af en læge. Efter at have opnået den terapeutiske effekt anbefales det at skifte til Haloperidol-tabletter.

Med nedsat nyrefunktion

Ved svær nyresygdom skal lægemidlet bruges med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Ved svær leversygdom skal lægemidlet bruges med forsigtighed.

Brug til ældre

Ved behandling af ældre patienter skal parenteral administration af haloperidol udføres under særlig overvågning af en læge. Efter opnåelse af en terapeutisk virkning anbefales det at skifte til oral administration af lægemidlet.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig brug af Haloperidol med visse lægemidler bør de mulige konsekvenser af en sådan interaktion tages i betragtning:

• Lægemidler, der har en deprimerende virkning på centralnervesystemet (CNS), ethanol: respirationsdepression og hypotensiv virkning, øget CNS-depression;
• Antikonvulsiva: en ændring i hyppigheden og / eller typen af epileptiforme anfald såvel som et fald i koncentrationen af haloperidol i blodplasma;
• Lægemidler, der forårsager ekstrapyramidale reaktioner: øger sværhedsgraden og hyppigheden af ekstrapyramidale virkninger;
• Tricykliske antidepressiva (inklusive desipramin): et fald i deres stofskifte, en øget risiko for anfald;
• Antihypertensive stoffer: forstærkning af virkningen af haloperidol;
• Lægemidler med antikolinerg aktivitet: øgede antikolinerge virkninger;
• Betablokkere (inklusive propranolol): udvikling af svær arteriel hypotension;
• Indirekte antikoagulantia: reducerer deres virkning;
• Lithiumsalte: udvikling af mere udtalt ekstrapyramidale symptomer;
• Venlafaxin: øget plasmakoncentration af haloperidol;
• Imipenem: udvikling af forbigående arteriel hypertension;
• Guanethidin: et fald i hypotensiv virkning;
• Isoniazid: en stigning i koncentrationen i blodplasma;
• Indomethacin: forvirring, døsighed;
• Rifampicin, phenytoin, phenobarbital: fald i koncentrationen af haloperidol i blodplasma;
• Methyldopa: forvirring, sedation, demens, depression, svimmelhed;
• Carbamazepin: Forøg haloperidols metaboliske hastighed. Mulig manifestation af symptomer på neurotoksicitet;
• Levodopa, pergolid: fald i deres terapeutiske virkning;
• Quinidin: en stigning i koncentrationen af haloperidol i blodplasma;
• Morfin: udvikling af myoklonus;
• Cisaprid: forlængelse af QT-intervallet på EKG;
• Fluoxetin: udvikling af ekstrapyramidale symptomer og dystoni;
• Fluvoxamin: en stigning i koncentrationen af haloperidol i blodplasma ledsaget af en toksisk virkning;
• Epinefrin: "perversion" af dens trykvirkning, hvilket fører til udviklingen af takykardi og svær arteriel hypotension.

Analoger

Analoger af Haloperidol er: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol-decanoat, Galomond, Halopril, Senorm.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde.

Opbevaringstid:

• Injektionsvæske, opløsning - 5 år ved en temperatur på 15-30 ° C;
• Tabletter - 3 år ved temperaturer op til 25 ° C.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Haloperidol

Anmeldelser om Haloperidol er overvejende positive: lægemidlet har en mild virkning og er velegnet til behandling af hallucinerende lidelser, psykose.

På grund af det store antal alvorlige bivirkninger (hæmning, døsighed, ekstrapyramidale lidelser) betragtes Haloperidol som et forældet lægemiddel.

Pris for Haloperidol på apoteker

Den omtrentlige pris for Haloperidol er: 50 tabletter 1,5 mg - 38-50 rubler, 10 ampuller 5 mg / ml - 65-75 rubler.

Haloperidol: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Haloperidol 1,5 mg tabletter 50 stk. 19 RUB Købe

Haloperidol 5 mg tabletter 50 stk. 22 RUB Købe

Haloperidol 1,5 mg tabletter 50 stk. RUB 23 Købe

Haloperidol 5 mg tabletter 50 stk. RUB 24 Købe

Haloperidol 5 mg tabletter 50 stk. RUB 26 Købe

Haloperidol 5 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 1 ml 5 stk. RUB 61 Købe

Haloperidol 5 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 1 ml 10 stk. 82 RUB Købe

Haloperidol opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion. 5 mg / ml 1 ml 10 stk. RUB 85 Købe

Haloperidol velpharm opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion. 5 mg / ml amp. 1 ml nr. 10 202 RUB Købe

Haloperidol decanoat 50 mg / ml opløsning til intramuskulær indgivelse (olieagtig) 1 ml 5 stk. 295 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!