Glukose
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 8 gnid.
Købe
Glukose - et middel til kulhydraternæring; har en afgiftende og hydratiserende virkning.
Frigør form og sammensætning
- infusionsvæske, opløsning 5%: farveløs gennemsigtig væske [100, 250, 500 eller 1000 ml i plastbeholdere, 50 eller 60 stk. (100 ml), 30 eller 36 stk. (250 ml), 20 eller 24 stk. (500 ml), 10 eller 12 stk. (1000 ml) i separate beskyttelsesposer, der er pakket i papkasser sammen med et passende antal brugsanvisninger]
- infusionsvæske, opløsning 10%: farveløs gennemsigtig væske (500 ml i plastbeholdere, 20 eller 24 stk. i separate beskyttelsesposer, der er pakket i papkasser sammen med det passende antal brugsanvisninger).
Aktiv ingrediens: dextrose monohydrat - 5,5 g (svarende til 5 g vandfri dextrose) eller 11 g (hvilket svarer til 10 g vandfri dextrose).
Hjælpestof: vand til injektion - op til 100 ml.
Indikationer til brug
Glucose anvendes:
- som en kilde til kulhydrater;
- som en komponent i anti-shock og blod-substituerende væsker (til shock, kollaps);
- som en baseopløsning til opløsning og fortynding af medicinske stoffer
- med moderat hypoglykæmi (til profylaktiske formål og til behandling)
- med dehydrering (på grund af diarré / opkastning såvel som i den postoperative periode).
Kontraindikationer
- hyperlaktatæmi;
- hyperglykæmi;
- overfølsomhed over for det aktive stof
- intolerance over for dextrose
- hyperosmolar koma
- allergisk over for fødevarer, der indeholder majs.
Derudover til 5% glukoseopløsning: ukompenseret diabetes mellitus.
Derudover til 10% glukoseopløsning:
- dekompenseret diabetes mellitus og diabetes insipidus;
- ekstracellulær hyperhydrering eller hypervolæmi og hæmodilution;
- alvorlig nyresvigt (med anuri eller oliguri);
- dekompenseret hjertesvigt
- levercirrhose med ascites, generaliseret ødem (inklusive lunge- og cerebral ødem).
Infusion af 5% og 10% dextroseopløsninger er kontraindiceret inden for 24 timer efter hovedskade. Du skal også tage hensyn til kontraindikationerne for lægemidler, der tilsættes dextroseopløsningen.
Kan anvendes under graviditet og amning ifølge indikationer.
Administration og dosering
Glukose administreres intravenøst. Koncentrationen og dosis af lægemidlet indstilles afhængigt af patientens alder, tilstand og vægt. Koncentrationen af dextrose i blodet skal overvåges nøje.
Normalt injiceres lægemidlet i den centrale eller perifere vene under hensyntagen til osmolariteten af den injicerede opløsning. Indførelsen af hyperosmolære opløsninger kan forårsage irritation af venerne og flebitis. Hvis det er muligt, anbefales det at bruge filtre i infusionssystemers opløsningslinje, når der anvendes alle parenterale opløsninger.
Anbefalet brug til voksne:
- som en kilde til kulhydrater og ved isotop ekstracellulær dehydrering: med en kropsvægt på ca. 70 kg - fra 500 til 3000 ml pr. dag;
- til fortynding af parenteralt administrerede lægemidler (som en baseopløsning): fra 50 til 250 ml pr. dosis af det administrerede lægemiddel.
Anbefalet brug til børn (inklusive nyfødte):
- som kilde til kulhydrater og med isotop ekstracellulær dehydrering: med en kropsvægt fra 0 til 10 kg - 100 ml / kg pr. dag, med en kropsvægt fra 10 til 20 kg - 1000 ml + 50 ml for hvert kg over 10 kg pr. dag, med kropsvægt fra 20 kg - 1500 ml + 20 ml for hvert kg over 20 kg om dagen
- til fortynding af parenteralt administrerede lægemidler (som en baseopløsning): fra 50 til 100 ml pr. dosis af det administrerede lægemiddel.
Derudover anvendes en 10% glucoseopløsning til behandling og forebyggelse af moderat hypoglykæmi og til rehydrering i tilfælde af væsketab.
De maksimale daglige doser bestemmes individuelt afhængigt af alder og total kropsvægt og spænder fra 5 mg / kg / minut (for voksne) til 10-18 mg / kg / minut (for børn, inklusive nyfødte).
Indgivelseshastigheden af opløsningen vælges afhængigt af patientens kliniske tilstand. For at undgå hyperglykæmi bør tærsklen for dextroseudnyttelse i kroppen ikke overskrides, og derfor bør den maksimale dosis af lægemidlet til voksne patienter ikke overstige 5 mg / kg / minut.
Anbefalet indledende infusionshastighed for børn efter alder:
- for tidlige og fuldtidsfødte nyfødte - 10-18 mg / kg / min;
- fra 1 til 23 måneder - 9-18 mg / kg / min;
- fra 2 til 11 år - 7-14 mg / kg / min;
- fra 12 til 18 år - 7–8,5 mg / kg / min.
Bivirkninger
Hyppigheden af bivirkninger kan ikke bestemmes ud fra de tilgængelige data.
- immunsystem: overfølsomhed *, anafylaktiske reaktioner *;
- metabolisme og ernæring: hypervolæmi, hypokalæmi, hypomagnesæmi, dehydrering, hyperglykæmi, hypophosphatemia, elektrolyt ubalance, hæmodilution;
- hud og subkutant væv: udslæt, øget svedtendens;
- kar: flebitis, venøs trombose;
- nyrer og urinveje: polyuri;
- patologisk tilstand på injektionsstedet og generelle lidelser: infektion på injektionsstedet, kulderystelser *, flebitis, feber *, lokal ømhed, irritation på injektionsstedet, ekstravasation på injektionsstedet, feber, rysten, feberreaktioner, tromboflebitis;
- laboratorie- og instrumentdata: glukosuri.
* Disse bivirkninger er mulige hos patienter med majsallergi. De kan også manifestere sig som symptomer af en anden type, såsom cyanose, hypotension, bronkospasme, angioødem, kløe.
specielle instruktioner
Der er registreret tilfælde af infusionsreaktioner, herunder anafylaktoide / anafylaktiske reaktioner, overfølsomhedsreaktioner, når der anvendes dextroseopløsninger. Hvis der opstår symptomer eller tegn på en overfølsomhedsreaktion, skal infusionen stoppes med det samme. Der bør træffes passende terapeutiske foranstaltninger afhængigt af de kliniske fund.
Glukose bør ikke anvendes, hvis patienten er allergisk over for majs og majsprodukter.
Afhængig af patientens kliniske tilstand, metabolisme (dextrose-udnyttelsestærskel), volumen og infusionshastighed, kan intravenøs dextrose føre til elektrolytubalance (nemlig: hypomagnesæmi, hypokalæmi, hypophosphatemia, hyponatremia, overhydrering / hypervolæmi og for eksempel kongestive tilstande, i inklusive lungeødem og hyperæmi), hypoosmolaritet, hyperosmolaritet, dehydrering og osmotisk diurese.
Hypoosmotisk hyponatræmi kan forårsage hovedpine, kvalme, kramper, sløvhed, koma, hjerneødem og død.
Med alvorlige symptomer på hyponatremisk encefalopati er akut lægehjælp påkrævet.
En øget risiko for hypoosmotisk hyponatræmi observeres hos børn, kvinder, ældre, patienter efter operation og dem med psykogen polydipsi.
Risikoen for at udvikle encefalopati som en komplikation af hypoosmotisk hyponatræmi er højere hos børn og unge under 16 år, præmenopausale kvinder, patienter med centralnervesystemet og patienter med hypoxæmi.
Periodiske laboratorieundersøgelser er nødvendige for at overvåge ændringer i væskebalance, syre-base balance og elektrolytkoncentration under langvarig parenteral terapi og om nødvendigt evaluere den anvendte dosis eller patientens tilstand.
Glucose ordineres med ekstrem forsigtighed til patienter med øget risiko for vand- og elektrolytubalance, forværret af en stigning i mængden af frit vand, hyperglykæmi og behovet for insulin.
De kliniske indikatorer for patientens tilstand er grundlaget for forebyggende og korrigerende foranstaltninger.
Infusion med stort volumen udføres under tæt overvågning hos patienter med lunge-, hjerte- eller nyreinsufficiens og hyperhydrering.
Når du bruger en stor dosis dextrose eller langvarig brug, er det nødvendigt at kontrollere koncentrationen af kalium i blodplasmaet og om nødvendigt ordinere kaliumpræparater for at undgå hypokalæmi.
For at forhindre hyperglykæmi og hyperosmolært syndrom forårsaget af hurtig administration af dextroseopløsninger er det nødvendigt at kontrollere infusionshastigheden (den skal være under tærsklen for anvendelse af dextrose i patientens krop). Med en øget koncentration af dextrose i blodet skal infusionshastigheden reduceres eller insulin administreres.
Med forsigtighed udføres intravenøs administration af glucoseopløsninger hos patienter med svær udmattelse, alvorlig traumatisk hjerneskade (administration af glucoseopløsninger er kontraindiceret den første dag efter at have fået en hovedskade), thiaminmangel (inklusive hos patienter med kronisk alkoholisme), reduceret dextrosetolerance (til for eksempel under tilstande såsom diabetes mellitus, sepsis, chok og traume, nyresvigt), ubalancer i vand og elektrolyt, akut iskæmisk slagtilfælde og hos nyfødte.
Hos stærkt underernærede patienter kan genfodring føre til udvikling af genfodringssyndrom, som er kendetegnet ved en stigning i den intracellulære koncentration af magnesium, kalium og fosfor på grund af øgede anabolske processer. Væskeretention og thiaminmangel er også mulige. For at undgå udvikling af disse komplikationer er det nødvendigt at udføre omhyggelig og regelmæssig overvågning og øge indtagelsen af næringsstoffer gradvist og undgå overskydende ernæring.
I pædiatri bestemmes hastigheden og volumenet af infusioner af den behandlende læge, der har erfaring med intravenøs infusionsbehandling hos børn og er afhængig af barnets vægt, alder, stofskifte og kliniske tilstand samt samtidig behandling.
Hos nyfødte, især i for tidlig eller lav fødselsvægt, er risikoen for hypoglykæmi og hyperglykæmi høj, hvorfor de har brug for mere omhyggelig overvågning af koncentrationen af dextrose i blodet. Hypoglykæmi kan forårsage langvarige anfald hos nyfødte, koma og hjerneskade. Hyperglykæmi er forbundet med forsinket svampe- og bakterieinfektionssygdomme, nekrotiserende enterocolitis, intraventrikulær blødning, retinopati af præmaturitet, bronchopulmonal dysplasi, øget hospitalsophold og død. Der skal udvises særlig forsigtighed ved overvågning af IV-udstyr og andet leveringsudstyr for at undgå potentielt dødelig overdosering hos nyfødte.
Børn, både nyfødte og ældre børn, har øget risiko for at udvikle hyponatremisk encefalopati og hypoosmotisk hyponatræmi. I tilfælde af anvendelse af glukoseopløsninger har de brug for konstant omhyggelig overvågning af koncentrationen af elektrolytter i blodplasmaet. Hurtig korrektion af hypoosmotisk hyponatræmi er potentielt farlig på grund af risikoen for alvorlige neurologiske komplikationer.
Når du bruger en dextroseopløsning til ældre patienter, er det nødvendigt at tage højde for tilstedeværelsen af hjertesygdomme, leversygdomme, nyrer såvel som samtidig lægemiddelbehandling.
Glukoseopløsninger er kontraindiceret til at blive administreret før, samtidigt eller efter blodtransfusion gennem det samme infusionsudstyr, da pseudoagglutination og hæmolyse kan forekomme.
Der er ingen data om stoffets virkning på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer.
Lægemiddelinteraktioner
Samtidig brug af catecholaminer og steroider reducerer absorptionen af glukose.
Indflydelse på vand-elektrolytbalancen i dextroseopløsninger og udseendet af en glykæmisk virkning, når de kombineres med lægemidler, der påvirker vand-elektrolytbalancen og har en hypoglykæmisk virkning, kan ikke udelukkes.
Analoger
Analoger af glukose er: opløsninger - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, uden for børns rækkevidde.
Opbevaringstid:
- infusionsvæske, opløsning 5%: 100, 250, 500 ml - 2 år, 1000 ml - 3 år;
- infusionsvæske, opløsning 10% - 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udgivet til hospitaler.
Glukose: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Glukose (tabletter) 0,5 g tabletter 10 stk. RUB 8 Købe |
Glukosetabletter 500 mg 10 stk. RUB 10 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. RUB 10 Købe |
Glukose 10% opløsning til infusion 100 ml 1 stk. 22 RUB Købe |
Glukose med naturlige frugtpulvere 2,33 g tabletter med jordbærsmag eller aroma 18 stk. RUB 25 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. RUB 26 Købe |
Anmeldelser Glukose (til infusion) RUB 26 Købe |
Glukose (til infusion) 50 mg / ml infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. RUB 30 Købe |
Glukose (til infusion) 10% infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. 32 RUB Købe |
Glukose (tabletter) 0,5 g tabletter 20 stk. 32 RUB Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 250 ml 1 stk. 34 rbl. Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 250 ml 1 stk. 35 RUB Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 400 ml 1 stk. 35 RUB Købe |
Glukose (til injektion) 40% opløsning til intravenøs administration 10 ml 10 stk. RUB 36 Købe |
Glukose (til injektion) 400 mg / ml opløsning til intravenøs administration 10 ml 10 stk. RUB 36 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. RUB 38 Købe |
Glukose (til infusion) 10% infusionsvæske, opløsning 400 ml 1 stk. RUB 40 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 250 ml 1 stk. 41 rbl. Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. 41 rbl. Købe |
Glukose (til infusion) 10% infusionsvæske, opløsning 500 ml 1 stk. RUB 42 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 500 ml 1 stk. RUB 42 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 500 ml 1 stk. RUB 42 Købe |
Glukosebrun 5% infusionsvæske, opløsning 250 ml 1 stk. RUB 42 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 400 ml 1 stk. 43 rbl. Købe |
Glukose (til infusion) 50 mg / ml infusionsvæske, opløsning 400 ml 1 stk. RUB 48 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 500 ml 1 stk. RUB 50 Købe |
Glukose (til infusion) 5% infusionsvæske, opløsning 400 ml 1 stk. 51 rbl. Købe |
Glukose (til injektion) 40% opløsning til intravenøs administration 10 ml 10 stk. 51 rbl. Købe |
Glukose (til injektion) 400 mg / ml opløsning til intravenøs administration 10 ml 10 stk. 52 RUB Købe |
Glukose (til injektion) 400 mg / ml opløsning til intravenøs administration 10 ml 10 stk. 52 RUB Købe |
Se alle tilbud fra apoteker |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!