Dopegit

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Brugsanvisning:

1. Frigør form og sammensætning
2. Indikationer for brug
3. Kontraindikationer
4. Påføringsmetode og dosering
5. Bivirkninger
6. Særlige instruktioner
7. Lægemiddelinteraktioner
8. Analoger
9. Vilkår og betingelser for opbevaring
10. Betingelser for udlevering fra apoteker

Dopegit er et lægemiddel med en antihypertensiv virkning.

Frigør form og sammensætning

Dopegit produceres i form af tabletter: gråhvid eller hvid, rund, flad, med affasning og påskriften "DOPEGYT" på den ene side uden eller næsten lugtfri (50 stk. I brune glasflasker, 1 flaske i en papæske).

Sammensætningen af 1 tablet inkluderer:

Aktiv ingrediens: methyldopa - 250 mg (i form af methyldopa sesquihydrat - 282 mg);
Hjælpekomponenter: talkum - 6 mg; stearinsyre - 3 mg; majsstivelse - 45,7 mg; natriumcarboxymethylstivelse - 3,5 mg; ethylcellulose - 8,8 mg; magnesiumstearat - 1 mg.

Indikationer til brug

Dopegit er ordineret til arteriel hypertension.

Kontraindikationer

Hæmolytisk anæmi;
Depression;
Pheochromocytoma;
Akut myokardieinfarkt;
Levercirrhose, akut hepatitis;
Tidligere leversygdom (når du tager methyldopa)
Samtidig behandling med monoaminoxidasehæmmere;
Alder op til 3 år;
Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

Til ammende og gravide kvinder kan Dopegit kun tages efter vurdering af fordel / risiko-forholdet for moderens og barnets sundhed.

Dopegit bør tages med forsigtighed hos børn fra 3 år, hos ældre patienter såvel som hos patienter med nyresvigt (dosisjustering er nødvendig) og diencefalisk syndrom.

Administration og dosering

Dopegit skal tages oralt, det er muligt at tage stoffet før eller efter måltider.

Lægen indstiller doseringsregimen individuelt.

I de første 2 dages behandling anbefales Dopegit til voksne patienter at tage 0,25 g (1 tablet) 2-3 gange om dagen. I fremtiden kan dosis afhængigt af graden af reduktion i blodtrykket gradvist reduceres eller øges. Pausernes varighed mellem at øge / sænke dosis bør ikke være mindre end 2 dage.

På grund af det faktum, at der inden for få dage efter start af behandlingen såvel som med en stigning i dosis kan være en beroligende bivirkning af lægemidlet, anbefales det først at øge den dosis, der tages om aftenen.

Den daglige vedligeholdelsesdosis af Dopegit er 0,5-2 g (maksimalt 3 g), som tages i 2-4 doser. Hvis der noteres en utilstrækkelig effektiv sænkning af blodtryksniveauet, når du tager lægemidlet i en daglig dosis på 2 g, anbefales det, at Dopegit tages samtidigt med andre antihypertensive stoffer. Efter 2-3 måneders behandling kan tolerance udvikle sig til det aktive stof i lægemidlet (methyldopa). Et effektivt fald i blodtrykket kan opnås ved at øge dosis af Dopegit eller samtidig brug af diuretika. Efter behandlingens ophør vender blodtrykket normalt tilbage til baseline efter 48 timer uden at udvikle en "rebound-effekt".

Dopegit kan bruges af patienter, der allerede tager andre antihypertensiva, forudsat at de gradvist trækker sig tilbage. I dette tilfælde bør den indledende daglige dosis af Dopegit ikke være mere end 0,5 g. Hvis det er nødvendigt med afbrydelser på mindst 2 dage, kan du øge dosis. For at gennemføre en jævn overgang kan det være nødvendigt at justere doserne af antihypertensive stoffer.

Til ældre patienter ordineres Dopegit i en daglig daglig dosis, der ikke overstiger 0,25 g. Om nødvendigt øges dosis gradvist. Den maksimale daglige dosis er 2 g.

I denne gruppe af patienter observeres besvimelse oftere, hvilket kan være forbundet med en øget følsomhed over for virkningen af Dopegit og udtalt aterosklerotiske vaskulære læsioner. For at undgå besvimelse skal du muligvis reducere dosis af lægemidlet.

For børn fra 3 år ordineres Dopegit med en indledende daglig dosis på 0,010 g / kg kropsvægt, der er opdelt i 2-4 doser. Om nødvendigt, indtil den ønskede effekt er opnået, øges dosis gradvist. Den maksimale daglige dosis er 0,065 g / kg kropsvægt, men ikke mere end 3 g pr. Dag.

Patienter med mild nyresvigt (ved en glomerulær filtreringshastighed på 60-89 ml / min / 1,73 m2). Intervallet mellem doser af lægemidlet bør øges til 8 timer med moderat sværhedsgrad (ved en glomerulær filtreringshastighed på 30-59 ml / min / 1,73 kvm) - op til 8-12 timer med svær nyresvigt (med en glomerulær filtreringshastighed på mindre end 30 ml / min / 1,73 kvm) - op til 12-24 timer.

Efter en hæmodialysesession anbefales det at tage en ekstra dosis Dopegit (0,25 g) for at forhindre en stigning i blodtrykket.

Bivirkninger

I begyndelsen af behandlingen såvel som med en stigning i dosis af Dopegita kan der forekomme hovedpine, forbigående beroligende virkninger, øget træthed og generel svaghed.

Også når du bruger stoffet, er det muligt at udvikle lidelser hos nogle kropssystemer, der manifesteres med forskellige frekvenser:

Centralnervesystemet: meget sjældent - parkinsonisme; i nogle tilfælde - Bells parese (perifer parese af ansigtsnerven), ufrivillig koreoatotisk motorisk aktivitet, nedsat intelligens, nedsat libido, psykiske lidelser (inklusive mareridt, depression og mild psykose), paræstesier, symptomer på cerebrovaskulær insufficiens, hovedpine, svimmelhed, sedation, øget træthed eller generel svaghed
Kardiovaskulært system: meget sjældent - pericarditis, myocarditis, progression af angina pectoris; i nogle tilfælde - langvarig overfølsomhed af carotis-sinus, kongestiv hjertesvigt, ortostatisk hypotension (det anbefales at sænke Dopegit-dosis), vægtøgning, perifert ødem, sinus-bradykardi (som regel en stigning i kropsvægt og perifer ødem regression på baggrund af diuretisk terapi. hjertesvigt eller med øget ødem, bør lægemidlet seponeres);
Fordøjelsessystemet: meget sjældent - pancreatitis; i nogle tilfælde - opkastning, colitis, betændelse i spytkirtlerne, diarré, forstoppelse, kvalme, oppustethed, tørhed i mundslimhinden, flatulens, nekrotiserende hepatitis, hepatitis, gulsot, kolestase, mørk misfarvning af tungen eller smerter;
Åndedrætsorganer: i nogle tilfælde - næsestop
Endokrine system: i nogle tilfælde - gynækomasti, hyperprolactinæmi, amenoré, galactorrhea;
Muskuloskeletale systemet: i nogle tilfælde - myalgi, mild ledsmerter med eller uden ødem;
Immunsystem: i nogle tilfælde - lupus syndrom, vaskulitis, eosinofili, medicinfeber;
Hud: i nogle tilfælde - udslæt, der ligner lav, giftig epidermal nekrolyse eller eksem;
Laboratorieindikatorer: meget ofte - positiv Coombs-test; sjældent - leukopeni, hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, granulocytopeni; i nogle tilfælde - en stigning i aktiviteten af levertransaminaser, inhibering af knoglemarvets funktion, LE-celler og reumatoid faktor, en øget koncentration af urinstof i blodet, positive testresultater for antinukleære antistoffer;
Andre: i nogle tilfælde - krænkelser af ejakulation, impotens.

specielle instruktioner

I nogle tilfælde kan hæmolytisk anæmi udvikles under behandlingen. Når symptomer på sygdommen vises, er det nødvendigt at bestemme hæmatokrit og koncentrationen af hæmoglobin. Når diagnosen bekræftes, er det nødvendigt at yderligere vurdere graden af hæmolyse. Med udviklingen af hæmolytisk anæmi afbrydes Dopegit.

Ved langvarig behandling kan en positiv Coombs-test bestemmes. Hvis dette fænomen ikke opstod i løbet af det første år efter indtagelse af Dopegit, er dens yderligere påvisning usandsynlig. Mindre ofte observeres denne overtrædelse hos patienter, der tager stoffet i en daglig dosis på mindre end 1 g. Hvis der påvises en positiv direkte Coombs-test, mens de tager stoffet, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af hæmolytisk anæmi hos patienten og bestemme den kliniske betydning af dette fænomen.

I sjældne tilfælde kan forekomst af reversibel leukopeni og granulocytopeni forekomme, når du bruger Dopegit. Efter behandlingens ophør vender antallet af granulocytter som regel tilbage til det normale.

I nogle patienter udvikles feber i løbet af de første 21 dages dage, som i sjældne tilfælde ledsages af eosinofili eller en stigning i levertransaminaseaktivitet. Derudover kan brugen af Dopegit ledsages af udviklingen af gulsot, der vises i de første 2-3 måneder af behandlingen. I nogle tilfælde kan kolestase og dødelig nekrotiserende hepatitis udvikles. I tilfælde af uforklarlig feber anbefales det at bestemme aktiviteten af levertransaminaser og et komplet blodtal med en leukocytformel.

Ved udvikling af gulsot, feber eller med en forøgelse af aktiviteten af levertransaminaser bør behandlingen stoppes med det samme. Hvis udseendet af disse symptomer er forbundet med overfølsomhed over for det aktive stof i lægemidlet, forsvinder feberen efter annulleringen af Dopegit, og funktionelle leverfunktionstest vender tilbage til normale værdier. Det anbefales ikke for sådanne patienter at genoptage behandlingen. Patienter med en historie med leverpatologi bør tage Dopegit med ekstrem forsigtighed.

Nogle patienter oplever perifert ødem og vægtøgning under behandlingen. Sådanne bivirkninger elimineres let med diuretika. Ved begyndelsen af symptomer på hjertesvigt og øget ødem bør behandlingen seponeres.

Patienter, der tager Dopegit, kan have brug for lavere doser anæstetika. Hvis hypotension udvikles under generel anæstesi, skal vasopressorbehandling anvendes.

Med bilaterale læsioner i hjerneskibene (cerebrovaskulær sygdom) kan Dopegits indtag ledsages af ufrivillige koreoatiske bevægelser. I dette tilfælde stoppes behandlingen.

Lægemidlet skal anvendes med stor forsigtighed til behandling af patienter med leverporfyri og deres nære slægtninge.

Dopegit kan interferere med urinsyre i serum, kreatinin og aspartataminotransferase. Det er også muligt at opnå falske positive resultater ved bestemmelse af indholdet af catecholaminer i urinen ved hjælp af fluorescensmetoden, hvilket kan komplicere diagnosen feokromocytom.

Alkoholholdige drikkevarer bør ikke indtages under behandlingen.

Modtagelse af Dopegit kan ledsages af beroligende virkninger, som som regel er forbigående og udvikler sig i begyndelsen af behandlingen eller med en øget dosis taget. I dette tilfælde bør patienter ikke udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed, f.eks. Køre køretøjer eller mekanismer.

Lægemiddelinteraktioner

Der kræves særlig omhu ved samtidig brug af Dopegit med følgende lægemidler:

Sympatomimetika, tricykliske antidepressiva, phenothiaziner, orale jernpræparater, østrogene lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: fald i den antihypertensive effekt af Dopegit;
Andre antihypertensive lægemidler, generelle anæstetika, angstdæmpende lægemidler, betablokkere, levodopa med carbidopa: øget antihypertensiv virkning af Dopegit;
Levodopa, lithium, antikoagulantia, ethanol og andre lægemidler, der undertrykker centralnervesystemet, haloperidol, bromocriptin: ændrer virkningen af disse lægemidler og Dopegita.

Dopegit kan ikke anvendes samtidigt med monoaminoxidasehæmmere.

Analoger

Dopegitas analoger er: Aldomet, Dopanol.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarheden er 5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!