Ibuprom
Ibuprom: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Ibuprom
ATX-kode: M01AE01
Aktivt stof: ibuprofen
Producent: US Pharmacia Sp.zo.o (Polen)
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.10.2018
Ibuprom er et lægemiddel med smertestillende og antiinflammatoriske virkninger.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer for frigivelse:
- overtrukne tabletter 200 mg: bikonvekse, runde, med en hvid sukkerovertrækning (10 stk. i blisterpakninger, i en papæske 1 blisterpakning; i en pose, 2 stykker, i en papkasse, 1 pose; i en polyvinylflaske, 50 stk. i papemballage 1 flaske);
- bløde kapsler 200 mg (Ibuprom eller Ibuprom SPRINT CAPS): ovale, nr. 10, blå, gennemsigtige, kapsler indeholder en olieagtig gennemsigtig væske fra let blå til farveløs (6 eller 10 stykker i blisterpakninger, 1 blisterpakning i en papæske);
- overtrukne tabletter, 400 mg (Ibuprom MAX): hvide, aflange, sukkerovertrukne (6 stykker i blisterpakninger, i en papæske 1, 2 eller 4 blisterpakninger; i en polyvinylflaske, 24 stykker, i en papkasse 1 flaske);
- bløde kapsler 400 mg (Ibuprom EXTRA): ovale, gelatinøse, gennemsigtige, lysegule (6 stk. i blisterpakninger, 1 blisterpakning i en papkasse).
Sammensætning af 1 tablet 200 mg:
- aktivt stof: ibuprofen - 200 mg;
- hjælpekomponenter: pulveriseret cellulose, forgelatineret og majsstivelse, guargummi, talkum, crospovidon (type A), vandig siliciumdioxid, hydrogeneret vegetabilsk olie;
- skal: hydroxypropylcellulose, polyethylenglycol (macrogol 400), saccharose, carnaubavoks, gelatine, kaolin, calciumcarbonat, konfektursukker, dispergeret tørret akacia, titandioxid (E 171), Opalux White AS 7000.
Sammensætning af 1 blød kapsel 200 mg:
- aktivt stof: ibuprofen - 200 mg;
- hjælpekomponenter: polyethylenglycol 600, kaliumhydroxid, renset vand, tørt stof af anidrisorb 85/70;
- skal: gelatine, patenteret blå V 85% (E 131).
Sammensætning af 1 tablet 400 mg:
- aktivt stof: ibuprofen - 400 mg;
- hjælpekomponenter: povidon, lactosemonohydrat, majsstivelse, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, talkum, kolloid siliciumdioxid;
- skal: saccharose, talkum, majsstivelse, titandioxid (E 171), carnauba og hvid voks.
Sammensætning af 1 blød kapsel 400 mg:
- aktivt stof: ibuprofen - 400 mg;
- hjælpekomponenter: polyethylenglycol 600, kaliumhydroxid, renset vand;
- skal: gelatine, sorbitol (E 420), renset vand.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Ibuprom er et smertestillende middel i gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det har en udtalt analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Derudover hjælper det med at sænke kropstemperaturen i tilfælde af feber og har en antivirkende virkning.
Det aktive stof i Ibuprom er ibuprofen - et syntetisk stof afledt af propionsyre. Virkningsmekanismen er forbundet med evnen til at forstyrre metabolismen af arachidonsyre, der opstår på grund af inhibering af aktiviteten af enzymet cyclooxygenase. Navnlig hæmmer ibuprofen syntesen af prostaglandiner E og F og thromboxan.
Ibuprofen sænker antallet af prostaglandiner i væv i centralnervesystemet og fokus for betændelse. På grund af et fald i mængden af prostaglandiner i det inflammatoriske fokus falder receptors følsomhed over for kemiske stimuli. Ved at hæmme syntesen af prostaglandiner i væv i centralnervesystemet har ibuprofen en systemisk analgetisk virkning. Med feber bidrager hæmning af prostaglandinsyntese i midten af termoregulering i hypothalamus til et fald i kropstemperaturen.
Ibuprofen har også en antiplatelet effekt (på grund af inhibering af syntesen af thromboxan fra arachidonsyre).
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes ibuprofen godt fra mave-tarmkanalen, dens maksimale absorption bemærkes i maven og tyndtarmen.
Biotilgængeligheden af ibuprofen når 80%, madindtag påvirker ikke væsentligt absorptionsgraden af lægemidlet, men det kan noget bremse absorptionen af det aktive stof. Ibuprofen er kendetegnet ved en høj grad af tilknytning til plasmaproteiner (op til 99%), hovedsageligt med albumin.
Den maksimale plasmakoncentration af ibuprofen i blodet nås 45-90 minutter efter indtagelse i synovialvæsken inden for 2-3 timer. I synovialvæsken er de maksimale koncentrationer af ibuprofen signifikant højere end de maksimale plasmakoncentrationer af lægemidlet, hvilket hovedsageligt skyldes forskellen i albuminkoncentrationer i biologiske væsker.
Metabolisme sker i leveren ved carboxylering og hydroxylering. Som et resultat dannes 4 metabolitter, som ikke har farmakologisk aktivitet.
Efter engangsbrug af 200 mg ibuprofen er halveringstiden 2 timer, hvor dosis øges, halveringstiden øges. Ved gentagen brug af Ibuprom er halveringstiden i området fra 2 til 2,5 timer.
Udskillelse sker hovedsageligt via nyrerne i form af metabolitter, ikke mere end 1% af lægemidlet udskilles uændret. En lille mængde af lægemidlet udskilles med galde i form af metabolitter.
Indikationer til brug
Ibuprom er ordineret som et antiinflammatorisk og smertestillende middel til smerter i forskellige etiologier, herunder følgende sygdomme / tilstande:
- smertesyndrom med moderat / lav intensitet forårsaget af inflammatoriske-degenerative sygdomme i bevægeapparatet, herunder slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis;
- sygdomme i muskuloskeletalsystemet med en anden etiologi, der forekommer med smertesyndrom, herunder psoriasisgigt og artikulært syndrom på baggrund af forværring af gigt;
- sygdomme i blødt væv af inflammatorisk etiologi, der forekommer med smertesyndrom med moderat / lav intensitet, herunder tendovaginitis, bursitis;
- led- / muskelsmerter, der udviklede sig som et resultat af skade
- feber på baggrund af infektiøse og inflammatoriske sygdomme (for at sænke temperaturen)
- smertesyndrom med moderat / lav intensitet af uforklarlig ætiologi, herunder neuralgi, algomenoré, muskelsmerter, hovedpine og tandpine, adnexitis;
- infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organer, der forekommer med svær smertesyndrom (samtidig med andre lægemidler).
Kontraindikationer
Absolut:
- tendens til at udvikle gastrointestinal blødning
- aspirintriade: urticaria, allergisk rhinitis og bronkospasme, inklusive en belastet historie;
- uspecifik ulcerøs colitis og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm, inklusive en belastet historie;
- den optiske nerves patologi;
- alvorlig lever- / nyresvigt
- mangel på sukker-isomaltose, nedsat absorption af glucose-galactose;
- lidelser i det hæmatopoietiske system;
- III graviditetstrimester;
- alder op til 12 år
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, herunder tilstedeværelsen af overfølsomhed over for andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Relativ (sygdomme / tilstande i nærværelse af hvilke der kræves forsigtighed):
- hjertefejl;
- bronkial astma;
- bindevævssygdomme;
- systemisk lupus erythematosus;
- arteriel hypertension
- funktionelle lidelser i nyre / leverfunktion;
- I - II trimestere af graviditeten (kun hvis fordelene for moderen opvejer den potentielle skade for fosteret / barnet);
- periode med amning.
I tilfælde af langvarig brug af Ibuprom anbefales det at overvåge blodbilledet såvel som nyrens og leverens funktionelle tilstand.
Instruktioner til brug af Ibuprom: metode og dosering
Tabletter og kapsler tages oralt.
Doseringsregimen bestemmes individuelt.
Som regel ordineres lægemidlet op til 3 gange om dagen (med en 4-6 timers pause) ved 200-400 mg. Ved nedsat nyre- / leverfunktion skal dosis reduceres.
Ibuprom i kapselform anbefales at tage det hele uden at tygge og drikke rigeligt med vand, helst sammen med / efter måltiderne.
Ibuprom Max kan tages med eller uden mad. Deling af en pille anbefales ikke. Den maksimale daglige dosis er 3 tabletter.
I nærværelse af sygdomme i mave-tarmkanalen såvel som med en belastet historie med gastritis eller ulcerøs erosive læsioner i mave og tolvfingertarm anbefales Ibuprom, uanset form for frigivelse, at tages sammen med måltiderne.
Hvis der opstår hovedpine under brug af stoffet (som en bivirkning), er det kontraindiceret at øge dosis af Ibuprom for at stoppe angrebet.
Bivirkninger
- hjerte-kar-system: takykardi; i isolerede tilfælde (som regel i nærvær af overfølsomhed eller samtidig brug med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) - hypertension, hjertesvigt, en stigning i sandsynligheden for arterielle trombotiske hændelser, herunder slagtilfælde og hjerteinfarkt;
- centralnervesystemet: døsighed, hovedpine, svimmelhed
- fordøjelsessystemet: afføringsforstyrrelser, opkastning, kvalme, smerter i den epigastriske region, fordøjelsesforstyrrelser, halsbrand, flatulens; ekstremt sjældent - gastrointestinal blødning, erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm, colitis ulcerosa, pancreatitis; i isolerede tilfælde - en ændring i smag;
- hæmatopoietisk system: leukopeni, anæmi, pancytopeni, trombocytopeni; ved langvarig brug - agranulocytose, der forekommer med ulcerative læsioner i mundslimhinden, ondt i halsen, feber og en stigning i sandsynligheden for blødning;
- urinvejene: ødem, et fald i det daglige urinvolumen, en stigning i niveauet af urinstof i blodet; i isolerede tilfælde - papillær nekrose;
- lever: øget aktivitet af leverenzymer, hepatitis, leversvigt;
- allergiske reaktioner: erythema multiforme, hududslæt, kløe, bronkospasme, urticaria, epidermal nekrose, anafylaktoide reaktioner, herunder Quinckes ødem og anafylaktisk shock;
- andre: på baggrund af autoimmune sygdomme - aseptisk meningitis (manifesteret i form af feber, hovedpine, opkastning, kvalme, desorientering i rummet og stive nakkemuskler).
Overdosis
De vigtigste symptomer er: kvalme, opkastning, gastralgi, hovedpine, svimmelhed, døsighed og sløvhed; med en yderligere dosisforøgelse kan hypotension forekomme, en stigning i mængden af kalium i blodet ledsaget af bevidsthedstab, feber, arytmi, koma, metabolisk acidose, nedsat åndedræts- og nyrefunktion; ved kronisk forgiftning som følge af langvarig inkonsekvent brug af høje doser af Ibuprom - granulocytopeni, trombocytopeni og hæmolytisk anæmi.
Terapi: der er ingen specifik modgift, hæmodialyse er ineffektiv, da lægemidlet har en høj grad af forbindelse med plasmaproteiner. I tilfælde af akut overdosering ordineres enterosorbenter, gastrisk skylning og symptomatisk behandling. Indtil alle symptomer forsvinder, er det også nødvendigt at kontrollere kroppens vitale funktioner, især - blodtryk, elektrokardiogram. I tilfælde af akut forgiftning anbefales det at udelukke sandsynligheden for forstyrrelser fra centralnervesystemet og gastrointestinal blødning. Hos patienter med akut forgiftning kan metabolisk acidose observeres, og når de første symptomer optræder, er det nødvendigt nøje at overvåge patientens tilstand og træffe foranstaltninger til at genoprette syrebasebalancen og opretholde pH i området 7,0-7,5.
specielle instruktioner
Ibuprom bør ikke anvendes i kombination med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Brug af lægemidlet til bronkialastma kræver særlig pleje (på grund af sandsynligheden for et angreb). Hvis du har mistanke om mavesår i mave / tolvfingertarm, øges sandsynligheden for gastrointestinal blødning.
I tilfælde af behov for langvarig behandling kræves regelmæssig overvågning af lever- og nyrefunktionsindikatorer samt hæmogram. Det er bydende nødvendigt at overvåge blodtrykket.
Hvis der opstår synsforstyrrelser, er det nødvendigt at reducere dosis / annullere lægemidlet.
Påføring under graviditet og amning
Tredje trimester af graviditeten er en kontraindikation for brugen af Ibuprom. I I-II trimestere anbefales det ikke at tage stoffet (undtagen i tilfælde, hvor fordelene for moderen opvejer den potentielle skade for fosteret).
Ibuprofen og dets metabolitter udskilles i modermælken. Det er ikke nødvendigt at afbryde amning med en enkelt dosis i en daglig dosis på op til 1200 mg. I tilfælde af langvarig brug af Ibuprom i høje doser bør amning afbrydes.
Pædiatrisk anvendelse
I henhold til instruktionerne er Ibuprom ikke ordineret til børn under 12 år.
Med nedsat nyrefunktion
Alvorlig nedsat nyrefunktion er en kontraindikation for at tage stoffet.
Til krænkelser af leverfunktionen
Alvorlige overtrædelser af leverfunktionen er en kontraindikation for at tage stoffet.
Lægemiddelinteraktioner
Ved kombineret brug af Ibuprom med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikles:
- andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: sandsynligheden for bivirkninger fra mave-tarmkanalen og blodsystemet øges (på grund af den lave grad af systemisk virkning er anvendelse med lokale antiinflammatoriske lægemidler tilladt);
- antihypertensive lægemidler, herunder angiotensinkonverterende enzyminhibitorer og betablokkere: deres effektivitet falder;
- antikoagulantia: blodpladeaggregering aftager og kræver derfor regelmæssig overvågning af blodpropper;
- diuretika (loop / thiazid diuretika): deres effektivitet falder;
- zidovudin: kombinationen er kontraindiceret;
- lithiumpræparater: koncentrationen af lithium i blodet øges, hvis kombineret brug er nødvendig, bør niveauet af lithium i blodet regelmæssigt overvåges;
- methotrexat: dets toksicitet øges.
Analoger
Ibuprom-analoger er: Solpaflex, Ibuprofen, MIG 400, Nurofen, Faspik, Advil.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 eller 30 ° C (kapsler / tabletter). Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevaringstid:
- 200 mg tabletter / kapsler - 2 år;
- 400 mg tabletter / kapsler - 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Ibuprom
Ifølge anmeldelser er Ibuprom ret effektiv, selv med svær smerte, mens dens hurtige handling bemærkes. Af manglerne er udviklingen af bivirkninger oftest indikeret.
Pris for Ibuprom på apoteker
Prisen på Ibuprom er ukendt, fordi den ikke findes på apoteker. Gruppeanaloger er tilgængelige (vejledende pris):
- Nurofen Express Neo (pakke med 12 tabletter på 200 mg): 110-160 rubler;
- Nurofen Express kapsler (i en pakke med 16 kapsler, hver 200 mg): 300–320 rubler;
- MIG 400 (i en pakke med 20 tabletter på 400 mg): 90-150 rubler.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!