Imodium
Imodium: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Imodium
ATX-kode: A07DA03
Aktiv ingrediens: loperamid (loperamid)
Producent: Janssen-Cilag (Frankrig)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-09-09
Priser på apoteker: fra 142 rubler.
Købe
Imodium er et symptomatisk middel mod diarré.
Frigør form og sammensætning
Imodium produceres i følgende doseringsformer:
- Kapsler: størrelse nr. 4, hård gelatinøs, med en mørkegrå krop med en hvid påskrift "JANSSEN" på og en grøn hætte med en hvid påskriften "Imodium" på; indholdet af kapslerne er hvidt pulver (6 eller 20 stk. i blister, 1 blister i en papkasse);
- Pastiller: runde, frysetørrede, næsten hvide eller hvide (6 eller 10 stk. I blisterpakninger, 1 eller 2 blisterpakninger i en papkasse).
Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Imodium.
1 kapsel indeholder:
- Aktiv ingrediens: loperamid - 2 mg (i form af hydrochlorid);
- Hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, talkum, majsstivelse, magnesiumstearat.
Sammensætningen af kapselskallen: gelatine, titandioxid, jernoxid gul og sort, natriumindigotindisulfonat, natriumerythrosin.
Sammensætningen af 1 tablet inkluderer:
- Aktiv ingrediens: loperamid - 2 mg (i form af hydrochlorid);
- Hjælpekomponenter: aspartam, mannitol, myntsmag, gelatine, natriumbicarbonat.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i imodium, loperamid, binder til opioidreceptorer i tarmvæggen, hvilket resulterer i, at frigivelsen af prostaglandiner og acetylcholin undertrykkes. Dette fører til en afmatning i peristaltikken og en forøgelse af transittiden for indholdet gennem tarmene. Som et resultat af terapi øges tonen i den anale lukkemuskel, hvilket reducerer fækal inkontinens og hæmmer trangen til afføring.
Farmakokinetik
Det meste af loperamid absorberes i tarmen. Den systemiske biotilgængelighed er ca. 0,3%, hvilket er forbundet med aktiv førstepassage stofskifte.
Ifølge prækliniske undersøgelser er loperamid et substrat for P-glycoprotein. Stoffets binding til blodplasma-proteiner (hovedsageligt albumin) er 95%.
Metabolisme af loperamid forekommer hovedsageligt i leveren, konjugeret og udskilles i galden. Den vigtigste metaboliske vej for loperamid er oxidativ N-demethylering, processen sker med deltagelse af en hæmmer af isoenzymer CYP3A4 og CYP2C8.
Plasmakoncentration af uændret stof i blodet er ubetydelig, hvilket er forbundet med aktiv førstepassage stofskifte. Halveringstiden er i gennemsnit 11 timer (i intervallet 9-14 timer). Udskillelsen af det uændrede stof og dets metabolitter forekommer hovedsageligt i fæces.
Farmakokinetiske studier er ikke udført hos børn. Det antages, at farmakokinetikken for loperamid og dets interaktioner med andre lægemidler svarer til dem hos voksne.
Indikationer til brug
Imodium ordineres til behandling af akut og kronisk diarré såvel som til regulering af afføring hos patienter med ileostomi.
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer:
- Laktasemangel, lactoseintolerans, glukose-galactosemalabsorption (kapsler);
- Phenylketonuri (tabletter);
- I graviditet og amning i trimester;
- Alder op til 6 år
- Individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Som hovedterapi er Imodium kapsler og tabletter kontraindiceret i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande:
- Ulcerøs colitis i det akutte stadium
- Akut dysenteri, hvor der udvikles blodig afføring og høj feber;
- Pseudomembranøs colitis associeret med brugen af bredspektrede antibiotika;
- Bakteriel enterocolitis forårsaget af patogene mikroorganismer, herunder Salmonella, Campylobacter og Shigella.
I tilfælde, hvor en afmatning i peristaltik er uønsket på grund af en mulig risiko for alvorlige komplikationer (såsom tarmobstruktion, megacolon og giftig megacolon), bør Imodium ikke anvendes.
Hvis oppustethed, forstoppelse eller intestinal obstruktion opstår, skal lægemidlet seponeres straks.
Imodium, brugsanvisning: metode og dosering
Imodium kapsler og tabletter tages oralt.
Den indledende dosis til behandling af akut diarré til voksne og ældre patienter er 4 mg, til børn fra 6 år - 2 mg. I fremtiden med løs afføring til alle aldersgrupper af patienter skal lægemidlet tages 2 mg efter hver afføring.
Ved kronisk diarré ordineres imodium i samme startdosis som til behandling af akut diarré. Derefter skal dosis justeres, så afføringsfrekvensen er 1-2 gange om dagen, hvilket normalt opnås, når der tages en daglig vedligeholdelsesdosis på 2-12 mg.
Ved behandling af akut og kronisk diarré er den maksimale daglige dosis:
- Voksne - 16 mg;
- Børn - 3 mg pr. 10 kg kropsvægt (højst 16 mg).
Hvis afføringen er normaliseret, eller hvis der ikke er afføring i mere end 12 timer, bør behandlingen annulleres.
Pastiller skal placeres på tungen. Inden for få sekunder opløses det på overfladen af tungen, og det kan sluges med spyt uden drikkevand.
Bivirkninger
Under behandlingen er udviklingen af lidelser fra nogle kropssystemer mulig:
- Central- og perifert nervesystem: døsighed, træthed, svimmelhed
- Fordøjelsessystemet: mundtørhed, oppustethed og / eller forstoppelse, tarmkolik, ubehag i maven eller smerter, opkastning, kvalme; meget sjældent - tarmobstruktion
- Allergiske reaktioner: hududslæt;
- Andre: en prikkende fornemmelse eller brændende fornemmelse i tungen (vises straks efter at have taget stoffet i form af tabletter til resorption); sjældent - urinretention.
Overdosis
De vigtigste symptomer (inklusive på baggrund af en relativ overdosis forbundet med nedsat leverfunktion): tarmobstruktion, urinretention, tegn på depression i centralnervesystemet, herunder nedsat koordination, dumhed, døsighed, miosis, respirationsdepression, muskelhypertonicitet. Børn kan være mere følsomme over for virkningen af loperamid på centralnervesystemet end voksne.
Terapi: naloxon kan bruges som modgift (i nogle tilfælde kræves gentagen anvendelse, hvilket er forbundet med forskellen i halveringstiden). Patienternes tilstand skal overvåges i mindst 48 timer.
specielle instruktioner
Hvis forstoppelse eller oppustethed udvikles, skal Imodium seponeres straks.
Ved diarré, især hos børn, kan hypovolæmi og et fald i elektrolytter udvikles. I disse tilfælde er det vigtigt at give elektrolyt- og væskeerstatningsterapi.
Da terapi af diarré med imodium kun er symptomatisk, bør etiotropiske midler anvendes samtidig med indtagelse af lægemidlet, hvis det er muligt.
Hvis der ikke observeres klinisk forbedring inden for 48 timer, bør behandlingen afbrydes og diagnosen afklares med undtagelse af infektiøs oprindelse af diarré ved akut diarré.
Imodium bør ikke tages i tilfælde af diarré ledsaget af blod i afføringen og høj feber.
Hos patienter med AIDS skal behandlingen straks stoppes, når de første tegn på oppustethed vises. I nogle tilfælde kan der udvikles toksisk ekspansion af tyktarmen hos patienter med AIDS med infektiøs colitis af bakteriel og viral art under behandlingen.
Patienter med funktionsnedsættelser i leveren skal overvåges nøje for rettidig påvisning af symptomer på toksisk skade.
I løbet af terapiperioden anbefales det at følge en diæt og overvåge rettidig påfyldning af væske.
Det skal huskes, at pastillerne er skrøbelige nok, så de skal fjernes forsigtigt fra pakken for at undgå skader.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Når du tager Imodium, anbefales det at afstå fra at føre køretøjer og udføre potentielt farlige typer arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
- I graviditet og amning i trimester: terapi er kontraindiceret;
- II-III graviditetstrimere: Imodium kan kun anvendes i tilfælde, hvor den forventede fordel vurderes ud over den mulige skade.
Der er ingen beviser for, at loperamid har teratogene eller embryotoksiske virkninger.
Pædiatrisk anvendelse
For patienter under 6 år er lægemidlet ikke ordineret.
Til krænkelser af leverfunktionen
Imodium til leversvigt bør anvendes med forsigtighed, hvilket er forbundet med en nedsat førstepassage stofskifte.
Lægemiddelinteraktioner
Der er ingen data om interaktionen mellem Imodium og andre lægemidler.
Analoger
Imodiumanaloger er: Imodium Lingual, Vero-Loperamide, Diara, Loperamide, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Loperamide Hydrochloride, Loperamide Health, Lopedium, Stoperan.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på 15-30 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Imodium
Ifølge anmeldelser har Imodium en hurtig påstået terapeutisk virkning. Lægemidlet bruges oftest i akutte tilfælde til symptomatisk behandling. Loperamid forårsager praktisk taget ikke bivirkninger. I sammenligning med analoger betragtes lægemiddelomkostningerne af patienterne for at være for høje.
Pris for Imodium på apoteker
Den omtrentlige pris for Imodium er:
- Kapsler: 6 stk. i pakken - 220 rubler, 20 stk. - 493 rubler
- Pastiller 6 stk. i pakken - 224 rubler., 10 stk. - 324 rubler.
Imodium: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Imodium Express 2 mg pastiller 6 stk. 142 RUB Købe |
Bedømmelser Imodium Express 142 RUB Købe |
Imodium Express lyofilisat tabletter 2 mg 6 stk. 163 r Købe |
Imodium Express 2 mg pastiller 10 stk. 198 RUB Købe |
Imodium Express frysetørrede tabletter til diarré (frysetørrede tabletter), 2 mg, 10 stk 208 RUB Købe |
Imodium Express 2 mg pastiller 20 stk. 289 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!