Insuman Rapid GT
Insuman Rapid GT: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Brug til ældre
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Insuman Rapid GT
ATX-kode: A10AB01
Aktiv ingrediens: humant insulin (humant insulin)
Producent: Sanofi-Aventis Vostok (Rusland), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Tyskland)
Beskrivelse og foto opdateret: 29-11-2018
Priser på apoteker: fra 1156 rubler.
Købe
Insuman Rapid GT er et kortvirkende humant insulin.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - opløsning til injektion: farveløs, gennemsigtig (5 ml hver i farveløse hætteglas, i en papæske 5 flasker; 3 ml hver i farveløse glaspatroner, 5 patroner i en blisterkonturemballage, i en papæske 1 pakke; 3 ml hver i patroner lavet af farveløst glas monteret i engangs-SoloStar-penne i en papæske med 5 sprøjtepenne; hver æske indeholder også instruktioner til brug af Insuman Rapid GT).
Sammensætning af 1 ml opløsning:
- aktivt stof: opløseligt insulin (human genetisk manipuleret) - 100 IE (internationale enheder), hvilket svarer til 3,571 mg;
- hjælpekomponenter: vand til injektion, glycerol 85%, natriumdihydrogenphosphatdihydrat, m-cresol (m-cresol) samt saltsyre og natriumhydroxid (for at justere pH).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i det hypoglykæmiske lægemiddel Insuman Rapid GT er opløseligt insulin, opnået ved genteknologi under anvendelse af K12-stammen af E. coli, har samme struktur som humant insulin.
Lægemidlet reducerer koncentrationen af glukose i blodet, reducerer kataboliske virkninger og fremmer udviklingen af anabolske virkninger. Øger transporten af glukose og kalium til celler, lipogenese i leveren og fedtvæv, dannelsen af glykogen i muskler og lever. Hæmmer lipolyse, glykogenolyse og gluconeogenese. Forbedrer udnyttelsen af pyruvat. Forbedrer proteinsyntese og strømmen af aminosyrer til celler.
Insuman Rapid GT er et insulinpræparat med hurtig indtræden og kort virkningstid. Den hypoglykæmiske virkning efter subkutan (s / c) administration udvikler sig inden for 30 minutter, når et maksimum efter 1-4 timer og varer i 7-9 timer.
Farmakokinetik
Oplysninger om farmakokinetikken for Insuman Rapid HT gives ikke af producenten.
Indikationer til brug
- terapi af diabetes mellitus, der kræver anvendelse af insulin;
- behandling af ketoacidose og diabetisk koma;
- opnåelse af metabolisk kompensation hos patienter med diabetes mellitus under kirurgiske indgreb (før og under operation såvel som i den postoperative periode).
Kontraindikationer
Brugen af Insuman Rapid GT er kontraindiceret hos patienter med hypoglykæmi og overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet (aktiv eller hjælp).
I de følgende tilfælde skal lægemidlet bruges med forsigtighed (omhyggelig overvågning af patientens tilstand er påkrævet, en justering af insulindosis kan være nødvendig):
- nedsat nyre- / leverfunktion
- proliferativ retinopati, især hos patienter, der ikke har modtaget fotokoagulationsbehandling (laserterapi);
- sammenfaldende sygdomme;
- svær stenose i koronar / cerebrale arterier;
- ældre alder.
Insuman Rapid GT, brugsanvisning: metode og dosering
Der er ingen strengt regulerede regler for dosering af insulin. Lægemidlet, målblodsukkerkoncentration, doseringsregime (dosis og tidspunkt for indgivelse) bestemmes og justeres af den behandlende læge for hver patient under hensyntagen til hans diæt, livsstil og niveau af fysisk aktivitet.
Den gennemsnitlige daglige dosis er 0,5-1 IE / kg, mens 40-60% af den samlede nødvendige daglige dosis af insulin er andelen af human insulin med langvarig virkning.
Insuman Rapid HT injiceres dybt subkutant 15–20 minutter før måltiderne, skiftevis injektionssteder inden for det samme anatomiske indgivelsesområde. Ændring af injektionsstedet (for eksempel fra maven til låret) er kun mulig i samråd med lægen, da der er risiko for et fald i absorptionen af insulin og som følge heraf dets hypoglykæmiske virkning.
Hvis det er nødvendigt, er det tilladt at injicere Insuman Rapid HT intravenøst (IV), men i dette tilfælde udføres behandlingen på et hospital eller et andet sted, men under forudsætning af lignende behandlings- og overvågningsbetingelser.
Umiddelbart før sæt / introduktion skal løsningen undersøges - den skal være absolut gennemsigtig og farveløs uden synlige fremmede indeslutninger. Hvis stoffet har et andet udseende, kan det ikke bruges.
Insuman Rapid GT er forbudt til brug i en række insulinpumper (herunder implanterede), der indeholder silikoneslanger.
Lægemidlet må ikke blandes med dyreinsuliner, insuliner med en anden koncentration, insulinanaloger og andre lægemidler.
Det er tilladt at blande Insuman Rapid GT med alle humane insulinpræparater produceret af det samme firma (Sanofi-Aventis).
For at administrere lægemidlet skal du kun bruge engangssprøjter af plast med den rette koncentration - når du bruger 5 ml hætteglas, OptiPen Pro1 eller KlikSTAR sprøjtepenne - når du bruger 3 ml cylinderampuller.
Hver patient skal have klare instruktioner om hyppigheden af blodglucosetest og anbefalinger om doseringsregimen til Insuman Rapid HT i tilfælde af ændringer i livsstil eller diæt.
Ved svær hyperglykæmi og ketoacidose er brugen af insulin en obligatorisk komponent i kompleks terapi, som også inkluderer foranstaltninger til at beskytte patienten mod mulige alvorlige komplikationer på grund af et intensivt fald i blodsukkerniveauet. Behandlingsregimet kræver omhyggelig overvågning på intensivafdelingen, som inkluderer overvågning af vitale tegn på kroppen, bestemmelse af metabolisk status, elektrolytbalance og syre-base balance.
Korrektion af doseringsregimen
En dosisændring af Insuman Rapid GT kan være nødvendig i følgende tilfælde:
- forbedret metabolisk kontrol (øget følsomhed over for insulin, som kroppens behov for det aftager);
- ændringer i patientens kropsvægt eller livsstil, herunder niveauet for fysisk aktivitet, diæt osv.
- andre omstændigheder, under hvilke indflydelse som dispositionen for udviklingen af hypo- eller hyperglykæmi kan øges;
- ældre alder
- Nyresvigt.
Skift til Insuman Rapid HT fra en anden type insulin
Dosisjustering af Insuman Rapid HT kan være påkrævet i følgende tilfælde: skifte fra insulin af animalsk oprindelse, skifte fra en anden type humant insulin, skifte fra insulin med en anden virkningsvarighed.
Når en patient overføres til Insuman Rapid HT fra insulin af animalsk oprindelse, kan det være nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet, især for patienter, der har en tendens til at udvikle hypoglykæmi; tidligere krævede høje doser insulin på grund af tilstedeværelsen af antistoffer mod det; blev tidligere udført ved relativt lave blodglukosekoncentrationer.
En reduktion i dosis af lægemidlet kan være påkrævet både umiddelbart efter ændring af insulintypen og efter et par uger. Det anbefales således straks efter at have erstattet det tidligere insulin med Insuman Rapid HT og i de første uger af dets anvendelse at give patienten nøje overvågning af tilstanden og koncentrationen af glukose i blodet. Patienter, der fik høje doser insulin på grund af tilstedeværelsen af antistoffer, bør ændre lægemidlet på et hospital, da der er mulighed for at give mere omhyggelig medicinsk kontrol.
Anvendelse af Insuman Rapid GT i hætteglas
- Fjern plasthætten fra den nye flaske.
- Træk luft ind i sprøjten i et volumen svarende til den krævede dosis insulin, og injicér den i hætteglasset (ikke i opløsningen).
- Uden at fjerne sprøjten, vend flasken på hovedet og tag den ordinerede dosis insulin.
- Fjern luftbobler fra sprøjten.
- Tag en hudfold på injektionsstedet, indsæt nålen under huden og indsprøjt langsomt insulin.
- Fjern nålen, og tryk på injektionsstedet med en vatpind i et par sekunder.
- Registrer datoen for det første sæt insulin fra hætteglasset på hætteglasetiketten.
Anvendelse af Insuman Rapid GT i patroner
Insulin i cylinderampuller er beregnet til brug sammen med OptiPen Pro1 og KlikSTAR sprøjtepenne. Inden indsætningen skal patronerne opbevares ved stuetemperatur i 1-2 timer, da injektioner af det afkølede præparat er smertefulde. Før injektion skal luftbobler fjernes fra patronen.
Patroner er ikke beregnet til at blandes med andre typer insulin og er ikke beregnet til at blive genbrugt.
I tilfælde af nedbrydning af sprøjtepennen kan den krævede dosis af lægemidlet fra cylinderampullen administreres ved anvendelse af en konventionel engangssprøjte designet til en given koncentration af insulin.
Når patronen er installeret, kan den bruges i 4 uger.
Hver gang efter installation af en ny cylinderampul inden injektionen af den første dosis, skal den korrekte funktion af sprøjtepen kontrolleres.
Påføring af Insuman Rapid GT i SoloStar sprøjtepen
Insuman Rapid GT-opløsning i SoloStar-pennen kan kun administreres subkutant.
Inden første gangs brug skal sprøjtepenne opbevares i 1-2 timer ved stuetemperatur. Før hver brug skal du inspicere cylinderampullen inde i sprøjtepennen for at sikre, at opløsningens tilstand er korrekt.
Brugte sprøjtepenne skal destrueres, fordi de ikke er beregnet til gentagen brug.
For at undgå infektion bør hver pen kun bruges af en patient.
Oplysninger om brug af SoloStar-sprøjtepen:
- Brug nåle, der er kompatible med SoloStar;
- brug en ny nål hver gang og udfør en sikkerhedstest;
- tage særlige forholdsregler for at forhindre ulykker, der involverer brugen af nålen og muligheden for smitteoverførsel;
- Brug ikke en sprøjtepen, hvis der er skade eller tvivl om, at den fungerer korrekt;
- altid have en ekstra pen i tilfælde af tab eller beskadigelse af den primære;
- beskyt pennen mod snavs og støv (aftør udvendigt med en ren fugtig klud, skyl ikke, smør ikke eller nedsænk i væske for ikke at beskadige).
Påføring af SoloStar sprøjtepen:
- Insulinkontrol: Før den første anvendelse anbefales det at kontrollere etiketten på pennen for at sikre, at den korrekte insulintype er valgt. SoloStar sprøjtepen beregnet til lægemidlet Insuman Rapid GT er hvid med en gul knap og en aflastningsring på. Når du har taget hætten af, skal du kontrollere udseendet af opløsningen i sprøjtepen for transparens, farveløshed og fravær af fremmede partikler.
- Fastgørelse af nåle: Det er vigtigt kun at bruge kompatible nåle. Der skal installeres en ny steril nål til hver injektion. Indsæt nålen forsigtigt, når hætten er fjernet.
- Udførelse af en sikkerhedstest (det er nødvendigt at udføre en test før hver injektion for at sikre, at sprøjtepen og nål fungerer, samt at der ikke er nogen luftbobler): Efter fjernelse af de ydre og indre hætter skal du måle dosis på 2 enheder, placere sprøjtepen med nålen op og banke forsigtigt fingeren på patronen, så alle luftbobler er rettet mod nålen, og tryk på den gule knap. Hvis opløsningen vises ved nålens spids, fungerer sprøjtepen med nålen korrekt. Hvis lægemidlet ikke vises, skal hele proceduren gentages, indtil insulin vises ved nålens spids.
- Dosisvalg: På SoloStar-sprøjtepen er det muligt at indstille dosis med en nøjagtighed på 1 fra minimum (1 enhed) til maksimum (80 enheder). Hvis der er behov for en endnu højere dosis, gives der 2 eller flere injektioner. På tidspunktet for valg af den ordinerede dosis skal tallet "0" vises i doseringsvinduet.
- Dosisadministration: det er nødvendigt at indsætte nålen under huden og trykke helt på den gule knap. I 10 sekunder skal du holde knappen nede og ikke fjerne nålen for at sikre, at den valgte dosis insulin leveres fuldt ud.
- Fjernelse og bortskaffelse af nåle: Nåle skal fjernes og kasseres efter hver injektion. For at undgå risikoen for ulykker og for at forhindre infektion er det vigtigt at tage særlige forholdsregler (for eksempel at sætte hætten på med den ene hånd). Efter fjernelse af nålen er det nødvendigt at lukke sprøjtepenne med en hætte.
Før du bruger SoloStar-sprøjtepenne første gang, anbefales det, at du læser brugsanvisningen.
Bivirkninger
Den mest almindelige bivirkning ved insulinbehandling er hypoglykæmi. Det udvikler sig ofte i tilfælde, hvor dosen af den administrerede Insuman Rapid HT overstiger kroppens behov for insulin. Ved gentagne alvorlige episoder kan der udvikles neurologiske symptomer, inklusive anfald og koma. Alvorlige og langvarige episoder er potentielt livstruende for patienten.
Manifestationer af neuroglykopeni hos mange patienter er forud for symptomer på refleksaktivering af det sympatiske nervesystem (som reaktion på udvikling af hypoglykæmi), som kan udtages med et hurtigere eller mere udtalt fald i blodsukkerniveauet. Et kraftigt fald i glukose kan forårsage udvikling af hypokalæmi (en komplikation i det kardiovaskulære system) og hjerneødem.
Andre mulige bivirkninger (klassificering efter hyppighed af forekomst: ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjældent - fra ≥ 1/1000 til <1/100, ukendt frekvens - det er ikke muligt at fastslå frekvensen baseret på tilgængelige data):
- allergiske reaktioner: sjældent - anafylaktisk chok; ukendt frekvens - bronkospasme, angioødem, generaliserede hudreaktioner, dannelse af antistoffer mod insulin. Allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type over for enhver komponent i lægemidlet Insuman Rapid HT kræver presserende nødforanstaltninger;
- fra siden af stofskifte og ernæring: ofte - ødem; ukendt hyppighed - natriumretention (disse fænomener forekommer oftere med forbedring af tidligere utilstrækkelig metabolisk kontrol på grund af mere intensiv insulinbehandling);
- fra det kardiovaskulære system: ukendt frekvens - fald i blodtrykket;
- fra huden og subkutant væv: ukendt frekvens - lipodystrofi på injektionsstedet og nedsættelse af lokal absorption af insulin (denne bivirkning kan forhindres ved konstant at skifte injektionssteder inden for det udpegede injektionsområde);
- fra synsorganet: ukendt hyppighed - en midlertidig forværring af forløbet af diabetisk retinopati (på grund af mere intens insulinbehandling med en kraftig forbedring af glykæmisk kontrol), forbigående synsforstyrrelser (på grund af en midlertidig ændring i turgoren i øjenlinserne og deres brydningsindeks); hos patienter med proliferativ retinopati - forbigående amaurose (især i tilfælde, hvor laserterapi ikke udføres);
- lokale reaktioner: ukendt hyppighed - smerte, rødme, hævelse, nældefeber, kløe, betændelse på injektionsstedet (forsvinder normalt efter et par dage eller uger).
Overdosis
Overdosering af insulin fører til hypoglykæmi, undertiden alvorlig, langvarig og endda livstruende.
Ved milde episoder med hypoglykæmi er patienten ved bevidsthed, så han kan uafhængigt af dem stoppe ved at tage kulhydrater. Ved moderate episoder kræves intramuskulær / subkutan administration af glucagon eller intravenøs administration af en koncentreret dextroseopløsning (dosis til børn beregnes afhængigt af kropsvægt). Når blodsukkerniveauet stiger, kan lægen anbefale et vedligeholdelsesindhold af kulhydrater, og der er også behov for lægeligt tilsyn, da der er risiko for en anden episode. Ved svær og langvarig hypoglykæmi infunderes en mindre koncentreret dextroseopløsning normalt efter glucagon- eller dextroseindgivelse for at forhindre gentagelse af episoden. Det kræves især, at små børn overvåges nøje (inklusive glukosemonitorering), da de er i risiko for alvorlig hyperglykæmi.
I visse situationer er det nødvendigt at indlægge patienten på intensivafdelingen for mere nøje at overvåge patientens tilstand og overvåge effektiviteten af behandlingen.
I fremtiden kan det være nødvendigt, at patienten justerer dosis af Insuman Rapid HT, diætet med fødeindtagelse og / eller fysisk aktivitet.
specielle instruktioner
Hos mange diabetespatienter med overfølsomhed over for insulin af animalsk oprindelse er overgangen til human insulin vanskelig på grund af krydsimmunologiske reaktioner. Hos patienter med overfølsomhed over for animalsk insulin eller m-cresol vurderes tolerancen for Insuman Rapid HT i klinikken ved hjælp af intradermale tests. Hvis testresultaterne viser en øjeblikkelig reaktion (for eksempel Arthus-reaktion), kan behandling med dette lægemiddel kun udføres under tæt klinisk overvågning.
Hvis brugen af Insuman Rapid HT ikke giver korrekt glykæmisk kontrol såvel som i tilfælde, hvor der er en tendens til at udvikle episoder med hypo- eller hyperglykæmi, beslutter lægen at justere dosis af lægemidlet. Før det skal han dog kontrollere patientens overholdelse af det ordinerede behandlingsregime (herunder overholdelse af insulindoseringsregimen, det korrekte valg af injektionsstedet og dets implementering) og tage hensyn til den mulige tilstedeværelse af faktorer, der kan påvirke insulinets hypoglykæmiske virkning.
Ingen medicin bør tages uden samtykke fra den behandlende læge, da de, når de anvendes samtidigt, kan ændre Insuman Rapid HT's virkning (stigning eller formindskelse).
En almindelig bivirkning ved insulinbehandling er hypoglykæmi, der udvikler sig, når dosis af insulin overstiger behovet for det. Risikoen er størst i begyndelsen af insulinbrug, når der skiftes til en anden type / præparat af insulin, og når vedligeholdelsesniveauet for blodsukker er lavt.
Med ekstrem forsigtighed og under intensiv glukosekontrol skal behandling med Insuman Rapid HT udføres hos patienter, for hvilke hypoglykæmiske episoder kan være i særlig fare. For eksempel med svær stenose i hjerne- eller kranspulsårerne kan hypoglykæmi forårsage hjerne- eller hjertekomplikationer med proliferativ retinopati (især hos patienter, der ikke modtager fotokoagulationsbehandling) på baggrund af hypoglykæmi, der kan udvikle sig forbigående amaurose (fuldstændig blindhed).
Faktorer, der øger dispositionen for udviklingen af episoder med hypoglykæmi, kræver omhyggelig overvågning og muligvis korrektion af insulindosen:
- springe over måltider;
- utilstrækkelig madindtagelse
- usædvanlig fysisk aktivitet (øget eller langvarig)
- nogle ukompenserede endokrine sygdomme (for eksempel hypothyroidisme, insufficiens i binyrebarken, insufficiens i den forreste hypofyse);
- intercurrent patologi (opkastning, diarré);
- alkoholforbrug;
- samtidig brug af visse stoffer
- øget insulinfølsomhed (for eksempel eliminering af stressfaktorer);
- ændring af området med insulininjektion.
Nogle kliniske symptomer og tegn kan indikere udvikling af hypoglykæmi, såsom fugt og bleghed i huden, overdreven svedtendens, søvnforstyrrelser, døsighed, angst, usædvanlig opførsel, irritabilitet, nedsat bevægelseskoordination, hovedpine, rysten, depression, frygt, forbigående neurologisk forstyrrelser (tale / synsforstyrrelser, lammelsessymptomer), sult, forhøjet blodtryk, takykardi, brystsmerter, hjerterytmeforstyrrelser, paræstesi i munden og omkring munden samt usædvanlige fornemmelser. Hvis faldet i glukosekoncentrationen fortsætter, kan patienten miste selvkontrol og endda bevidsthed.
Hver patient bør trænes af lægen til at genkende symptomer, der indikerer stigende hypoglykæmi. Risikoen for episoder er lavere hos personer, der regelmæssigt overvåger deres blodsukkerniveau. Patienter, der selv bemærker et fald i glukosekoncentrationen, kan rette denne tilstand ved at spise en kulhydratrig mad eller sukker (det anbefales altid at have 20 g glukose med sig). Under mere alvorlige tilstande er subkutan administration af glucagon indiceret (injektionen skal foretages af en læge eller sygeplejepersonale). Efter en tilstrækkelig forbedring af tilstanden får patienten mad. I tilfælde af hypoglykæmi, som ikke straks kan elimineres, skal der straks tilkaldes en ambulance. Den behandlende læge bør informeres om udviklingen af episoden, så han om nødvendigt kan justere dosis af Insuman Rapid HT.
Spring over insulininjektioner, nedsat fysisk aktivitet, manglende overholdelse af diæt, øget insulinbehov på grund af en infektiøs eller anden sygdom - i alle disse tilfælde er der en risiko for at udvikle hyperglykæmi, inklusive ketoacidose, som kan udvikle sig inden for få timer og derover adskillige dage. Så snart patienten bemærker de første tegn på metabolisk acidose (tørst, appetitløshed, hyppig vandladning, tør hud, træthed, hurtig og dyb vejrtrækning, høje koncentrationer af acetone og glukose), skal han straks søge lægehjælp.
Lægen bør advare hver patient om, at symptomerne, der indikerer en stigning i hypoglykæmi, kan ændre sig, være mindre markante eller helt fraværende under visse forhold. Disse inkluderer:
- den gradvise udvikling af hypoglykæmi;
- signifikant forbedring i glykæmisk kontrol;
- lang historie med diabetes mellitus
- tilstedeværelsen af autonom neuropati;
- samtidig brug af visse lægemidler
- ældre alder.
Under sådanne omstændigheder er det muligt for en alvorlig hypoglykæmisk episode (inklusive bevidsthedstab) at udvikle sig, før patienten indser sin tilstand. Det bør antages, at der er risiko for tilbagevendende, ukendte (især natlige) episoder med hypoglykæmi hos patienter med normale eller nedsatte glykosylerede hæmoglobinværdier.
Risikoen for hypoglykæmiske episoder er signifikant lavere i tilfælde af streng overholdelse af det ordinerede doseringsregime af Insuman Rapid HT og dietten, korrekt administration af injektioner.
Hvis patienten har en sammenfaldende sygdom, er intensiv metabolisk kontrol nødvendig. For mange mennesker er urinanalyse for ketonlegemer angivet. I de fleste tilfælde er dosisjustering af Insuman Rapid HT påkrævet, da behovet for insulin øges. Ved type 1-diabetes bør patienter fortsætte med at tage mindst små mængder kulhydrater regelmæssigt, selvom de måske kun spiser en lille mængde mad eller kaster op. Insulinadministrationen bør ikke stoppes fuldstændigt.
I tilfælde af skift af læge (for eksempel ved indlæggelse på grund af en ulykke eller sygdom under ferie), skal patienten rapportere om tilstedeværelsen af diabetes mellitus.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I perioden med insulinbehandling kan reaktionshastigheden og koncentrationsevnen falde på grund af bivirkninger i form af synsforstyrrelser samt som et resultat af udvikling af hyper- eller hypoglykæmi. Under omstændigheder, hvor disse funktioner er vigtige (inklusive kørsel og betjening af komplekse maskiner), kan overtrædelser udgøre en vis risiko. Der skal udvises forsigtighed under insulinbehandling for at forhindre udvikling af hypoglykæmi. Disse anbefalinger er især vigtige for patienter, hvor hypoglykæmiske symptomer er milde eller fraværende, eller episoder ofte forekommer. Evnen til at deltage i potentielt farlige aktiviteter hos disse patienter bestemmes af lægen individuelt.
Påføring under graviditet og amning
Insuman Rapid HT bør ikke annulleres ved graviditetens begyndelse, da insulin ikke trænger ind i placentabarrieren, og det er bydende nødvendigt at opretholde tilstrækkelig metabolisk kontrol under graviditet for både kvinder med diabetes mellitus før graviditet og kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus. Behovet for insulin aftager normalt i første trimester, stiger i andet og tredje trimester og falder hurtigt igen umiddelbart efter fødslen. Det er nødvendigt nøje at overvåge niveauet af glukose i blodet, insulinbehandling skal udføres under specielt lægeligt tilsyn.
Amning er ikke en kontraindikation for brugen af insulin, men korrektion af kosten og dosisregimet af Insuman Rapid GT er normalt påkrævet.
Med nedsat nyrefunktion
Hos patienter med nedsat nyrefunktion skal Insuman Rapid HT anvendes med forsigtighed, da kroppens behov for det kan falde på grund af et fald i insulinmetabolismen.
Til krænkelser af leverfunktionen
Hos patienter med nedsat leverfunktion skal Insuman Rapid HT anvendes med forsigtighed, da kroppens behov for det kan falde på grund af et fald i insulinmetabolismen.
Brug til ældre
Hos ældre patienter med diabetes mellitus er det muligt at reducere behovet for insulin. Lægen bør starte insulinbehandling, hver dosisforøgelse og udvælgelse af en vedligeholdelsesdosis af Insuman Rapid HT med forsigtighed og undgå udvikling af hypoglykæmiske reaktioner.
Lægemiddelinteraktioner
Ved samtidig anvendelse af følgende lægemidler er det muligt at reducere den hypoglykæmiske virkning af insulin: isoniazid, doxazosin, diazoxid, danazol, glucagon, phenolphthalein, corticotropin, somatotropin, nicotinsyre, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, phenytoinderivater, phenothiazinderivater, inklusive i orale svangerskabsforebyggende midler), barbiturater, sympatomimetika (f.eks. adrenalin, salbutamol og terbutalin).
Ved samtidig brug af følgende lægemidler er det muligt at øge den hypoglykæmiske virkning af insulin og en stigning i dispositionen for hypoglykæmi: orale hypoglykæmiske lægemidler, phentolamin, phenoxybenzamin, propoxyphen, trophosphamid, fenfluramin, cyclophosphamid, disopyramid, ifosfamid, guoquanetidin og dets analoger, monoaminoxidaseinhibitorer, salicylater, sulfonamider, fibrater, tetracycliner, angiotensinkonverterende enzyminhibitorer, anabolske steroider og mandlige kønshormoner.
Sympatolytiske midler (guanethidin, reserpin, clonidin, betablokkere) kan svække eller fuldstændigt stoppe symptomerne på refleksaktivering af det sympatiske nervesystem (som reaktion på hypoglykæmi).
Med den kombinerede anvendelse af pentamidin er der en risiko for hypoglykæmi, som undertiden bliver til hyperglykæmi.
Clonidin, betablokkere og lithiumsalte kan ændre den hypoglykæmiske virkning af insulin (både svækkes og forstærkes).
Ethanol kan øge eller mindske effekten af insulin, forårsage hypoglykæmi eller sænke allerede lave blodsukkerniveauer til farlige niveauer. Derudover reduceres ethanoltolerancen hos patienter, der får insulin. Mængden af ethanol, du kan indtage, bestemmes af din læge.
Analoger
Analogerne til Insuman Rapid GT er: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur på 2 til 8 ° C, beskyttet mod lys, uden for børns rækkevidde.
Holdbarhed er 2 år.
Det åbnede hætteglas og sprøjtepen med den installerede cylinderampul kan opbevares ved temperaturer op til 25 ° C et sted beskyttet mod varme og lys i 4 uger. Må ikke afkøles, da kolde insulininjektioner er mere smertefulde.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Insuman Rapid GT
Positiv feedback om Insuman Rapid GT efterlades af både læger og patienter. Lægemidlet reducerer effektivt den øgede koncentration af glukose i blodet, tolereres godt og forårsager ikke bivirkninger. Yderligere fordele inkluderer en overkommelig pris (sammenlignelig med analoger) og tilgængeligheden af bekvemme former for frigivelse - patroner og sprøjtepenne, der er klar til brug, hvilket i høj grad forenkler doseringen af insulin og administrationsprocessen.
Pris for Insuman Rapid GT på apoteker
Anslåede priser for Insuman Rapid GT: 5 hætteglas med 5 ml - 1059-1200 rubler, 5 patroner på 3 ml - 1228 rubler, 5 SoloStar-sprøjtepenne med patroner på 3 ml - 1115-1228 rubler.
Insuman Rapid GT: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Insuman Rapid GT 100 IE / ml injektionsvæske, opløsning 3 ml 5 stk. 1156 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!