Nalgezin forte
Nalgezin forte: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Nalgesin forte
ATX-kode: M01AE02
Aktiv ingrediens: naproxen (naproxen)
Producent: Krka (Slovenien)
Beskrivelse og foto opdateret: 20.11.2018
Priser på apoteker: fra 252 rubler.
Købe
Nalgezin forte er et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel (NSAID).
Frigør form og sammensætning
Doseringsform af Nalgezin forte - filmovertrukne tabletter: ovale, bikonvekse, med risiko på den ene side, blå (10 stk. I blisterpakninger, 1-2 blisterpakninger i en papæske).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: naproxennatrium - 550 mg;
- hjælpekomponenter: povidon K30, renset vand, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, Opadry YS-1R-4216 farvestof (makrogol, titandioxid, hypromellose, indigokarminfarvestof).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Naproxen, det aktive stof i Nalgezin forte, har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Virkningsmekanismen skyldes evnen til ikke-selektivt at hæmme aktiviteten af COX-1 og COX-2 (cyclooxygenaser fra gruppe 1 og 2), hvilket resulterer i, at syntesen af prostaglandiner forstyrres, og som et resultat nedsættes smertefølelser, udviklingen af den inflammatoriske proces hæmmes.
Nalgezin forte i form af filmovertrukne tabletter opløses godt, absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen og tilvejebringer en hurtig bedøvelseseffekt.
Farmakokinetik
Naproxen absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (GIT). Det er kendetegnet ved høj biotilgængelighed - ca. 95%. Fødevarer påvirker ikke fuldstændigheden og absorptionshastigheden. Den maksimale koncentration nås inden for 1-2 timer.
Forbindelsen med plasmaproteiner er mindst 99%.
Det metaboliseres i leveren med deltagelse af CYP2C9-enzymsystemet til dannelse af dimethylnaproxen.
Clearance - 0,13 ml / min / kg. Halveringstiden er 12-15 timer. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter (uændret - ikke mere end 10%), i mindre grad - med galde (op til 2,5% af dosis). Hos patienter med nyreinsufficiens kan akkumulering af naproxenmetabolitter forekomme.
Ligevægtskoncentration bestemmes ved at tage 4-5 doser af lægemidlet (efter 2-3 dage).
Indikationer til brug
- smertesyndrom med let eller moderat sværhedsgrad: postoperativ smerte (i gynækologi, ortopædi, traumatologi, maxillofacial kirurgi), posttraumatisk smertesyndrom (blå mærker og forstuvninger), ledsaget af betændelse, lumboischialgi, ossalgi, neuralgi, myalgi, adnexitis, migræne menoré, hovedpine og tandpine
- sygdomme i bevægeapparatet: bursitis, ankyloserende spondyloarthritis (ankyloserende spondylitis), tendovaginitis, slidgigt i rygsøjlen og perifere led (inklusive med radikulært syndrom), reumatiske læsioner i blødt væv samt juvenil kronisk, gigt psoriasisartritis og reumatoid
- febersyndrom med infektiøs og forkølelse;
- infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organer med svær smertesyndrom: otitis media, pharyngitis, tonsillitis (som en del af kompleks terapi).
Nalgezin forte anvendes kun til symptomatisk behandling (reducerer smerte og betændelse, reducerer feber). Det har ingen indflydelse på sygdommens progression.
Kontraindikationer
Absolut:
- graviditet, amningstid
- undertrykkelse af knoglemarvshæmatopoiesis;
- progressiv nyresygdom
- alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 20 ml / min), herunder bekræftet hyperkalæmi;
- aktiv leversygdom
- alvorlig leversvigt
- periode efter koronararterie-bypasstransplantation;
- cerebrovaskulær blødning eller anden blødning, hæmostaseforstyrrelser;
- aktiv gastrointestinal blødning
- inflammatorisk tarmsygdom i den akutte fase (colitis ulcerosa, Crohns sygdom);
- erosive og ulcerative ændringer i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen;
- anamnestiske data om et angreb af bronchial obstruktion, rhinitis og urticaria efter indtagelse af acetylsalicylsyre (ASA) eller andre NSAID'er (komplet eller ufuldstændigt syndrom med acetylsalicylsyreintolerans - urticaria, næseslimhinde polypper, rhinosinusitis, bronchial astma);
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
På grund af den høje dosis af den aktive ingrediens anbefales Nalgezin Forte ikke til børn under 15 år.
Relative kontraindikationer (lægemidlet bruges med forsigtighed efter vurdering af fordele og risici):
- svære somatiske sygdomme;
- anamnestiske data om udviklingen af ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
- tilstedeværelse af Helicobacter pylori-infektion;
- diabetes;
- cerebrovaskulære sygdomme;
- hjerte-iskæmi;
- perifer arteriel sygdom;
- kongestiv hjertesvigt
- blodpropper lidelser
- bronkial astma;
- kreatininclearance mindre end 60 ml / min;
- dyslipidæmi / hyperlipidæmi;
- hyppigt alkoholforbrug
- rygning
- langvarig behandling med NSAID'er
- samtidig behandling med følgende lægemidler: selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (for eksempel paroxetin, fluoxetin, sertralin eller citalopram), orale glukokortikosteroider (inklusive prednisolon), trombocytlægemidler (inklusive acetylsalicylsyre og clopidogrel) (for eksempel antikoagulantia), antikoagulantia
- overfølsomhed over for andre analgetika;
- ældre alder.
Instruktioner til brug af Nalgezin forte: metode og dosering
Nalgezin forte tages oralt, uanset måltider.
Det anbefales at bruge lægemidlet i den mindst effektive dosis til det mindst mulige forløb. Dette vil reducere forekomsten af bivirkninger fra fordøjelsessystemet.
Du skal nøje overholde lægens recept, ikke ændre dosis selv og ikke stoppe behandlingen.
For at lindre moderat smerte er normalt 1-2 tabletter om dagen tilstrækkelige. Med svær smerte, men forudsat at der ikke er historie med gastrointestinale sygdomme, kan den daglige dosis øges til 3 tabletter, men behandlingen i dette tilfælde bør ikke overstige 2 uger.
Tag 1 fane for at reducere forhøjet kropstemperatur. Nalgezin forte, så er det tilladt at tage ½ fane. hver 6-8 timer.
For at forhindre migræne ordineres 1 tablet to gange om dagen. Hvis angrebets intensitet, hyppighed og / eller varighed ikke falder inden for 4-6 uger, skal lægemidlet seponeres. Ved de første tegn på et migræneanfald skal du tage 1½ fane. Om nødvendigt efter 30 minutter en anden ½ - 1 fane.
Med gynækologisk smerte (efter introduktionen af en intrauterin enhed under menstruation, adnexitis osv.) Er den første dosis af lægemidlet 1 fane. Derefter ½ fane. hver 6-8 timer.
Den indledende dosis af Nalgezin forte med et gigtangreb er 1 ½ fane. Efter 8 timer - 1 fane, derefter - ½ fane. hver 8. time, indtil angrebet stopper.
I reumatoid sygdomme ordineres normalt 1-2 tabletter. to gange om dagen, morgen og aften. Patienter, hvor smerte er det førende symptom, patienter med svær morgenstivhed og / eller svær nattesmerter samt patienter, der overføres til Nalgezin Forte fra høje doser af andre NSAID'er, kan den indledende daglige dosis øges til 1½ - 3 fane. Som regel er 1-2 tabletter nok til at lindre smerter. pr. dag (2 optagelser).
Morgen- og aftendoser kan være forskellige afhængigt af forekomsten af symptomer, såsom nattesmerter eller stivhed om morgenen.
Hvis effekten af Nalgezin forte føles meget svag eller tværtimod for stærk, skal du informere din læge om det.
Bivirkninger
- fra fordøjelsessystemet: ulcerøs stomatitis, dyspepsi, mavesmerter, diarré, forstoppelse, kvalme, erosive og ulcerative læsioner og blødning i mave-tarmkanalen, melena, blodig opkastning, øget aktivitet af leverenzymer, gulsot, leverdysfunktion;
- fra kønsorganet: menstruations uregelmæssigheder, interstitiel nefritis, hæmaturi, glomerulonephritis, nefrotisk syndrom, nyre papillær nekrose, nyresvigt;
- fra nervesystemet: manglende evne til at koncentrere sig, døsighed / søvnløshed, søvnforstyrrelser, nedsat reaktionshastighed, kognitiv dysfunktion, hovedpine, utilpashed, svimmelhed, høretab, myalgi og muskelsvaghed, depression, aseptisk meningitis;
- fra åndedrætssystemet: eosinofil pneumonitis;
- fra siden af det kardiovaskulære system: åndenød, hævelse, vaskulitis, kongestiv hjertesvigt, hjertebanken;
- fra de hæmatopoietiske organer: leukopeni, aplastisk anæmi, hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, granulocytopeni, eosinofili;
- fra sanserne: tinnitus, nedsat hørelse og / eller syn;
- fra huden: kløe, overdreven svedtendens, fotodermatose, ecchymosis, alopecia, purpura;
- allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, erythema multiforme, epidermal nekrose, angioødem, Stevens-Johnson syndrom;
- andre: hyper- eller hypoglykæmi, hypertermi, tørst, øget blødningstid.
Bivirkninger af Nalgezin forte er dosisafhængige.
Overdosis
Symptomer: dyspeptiske lidelser (halsbrand, mavesmerter, kvalme og opkastning), svaghed, tinnitus, døsighed, irritabilitet; i alvorlige tilfælde - melena, blodig opkast, kramper, nedsat bevidsthed, nyresvigt.
Efter at have taget en dosis, der er betydeligt højere end den anbefalede, er det værd at lave gastrisk skylning. Behandling af overdosering symptomatisk: indgivelse af aktivt kul og antacida, anvendelsen af blokkere af H 2 -receptorer og protonpumpehæmmere. Hæmodialyse er ineffektiv.
specielle instruktioner
Hvis smerte og / eller feber fortsætter eller bliver værre, på trods af at du tager stoffet, er der behov for en lægehøring.
Patienter i en diæt med begrænset saltindtag skal tage højde for, at hver Nalgezin Forte-tablet indeholder ca. 50 mg natrium.
Hvis det er nødvendigt at udføre en planlagt kirurgisk indgriben, en test til bestemmelse af 17-kortikosteroider eller 5-hydroxyindoleddikesyre i urinen, anbefales det at annullere naproxen 48 timer før.
Samtidig med Nalgezin Forte bør du ikke tage andre smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler, medmindre en sådan kombination er ordineret af en læge.
Som andre lægemidler, der blokerer prostaglandinsyntese, kan Naproxen påvirke fertiliteten, så det anbefales ikke til kvinder, der planlægger en graviditet.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I henhold til instruktionerne nedsætter Nalgezin forte reaktionshastigheden, hvilket skal tages i betragtning af bilister og patienter, der er ansat i industrier, der kræver øget opmærksomhed og reaktionshastighed.
Påføring under graviditet og amning
Nalgezin forte anbefales ikke under graviditet og amning.
Pædiatrisk anvendelse
På grund af det høje indhold af det aktive stof i 1 tablet anbefales lægemidlet ikke til børn og unge under 15 år. Om nødvendigt kan Nalgezin Forte kun tages af patienter i denne aldersgruppe på recept og under streng overvågning af en læge.
Med nedsat nyrefunktion
Modtagelse af Nalgezin forte er strengt kontraindiceret ved progressiv nyresygdom og svær nyresvigt (kreatininclearance <20 ml / min), inklusive med bekræftet hyperkalæmi.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 20-60 ml / min) skal lægemidlet anvendes med forsigtighed under kontrol af kreatininclearance.
Til krænkelser af leverfunktionen
Modtagelse af Nalgezin forte er strengt kontraindiceret i aktive leversygdomme og svær leversvigt.
I kroniske alkoholiske og andre former for levercirrhose øges koncentrationen af ubundet naproxen; derfor bør sådanne patienter ordineres lægemidlet i lavere doser.
Brug til ældre
Ældre patienter ordineres om nødvendigt Nalgezin forte, men behandlingen udføres med lavere doser naproxen og under nøje overvågning.
Lægemiddelinteraktioner
Naproxen kan øge blødningstiden, hvilket bør overvejes hos patienter, der får antikoagulantia.
Magnesium og aluminiumholdige antacida reducerer absorptionen af naproxen, probenecid øger koncentrationen i blodet.
Med samtidig anvendelse af antikoagulantia, hydantoiner eller andre midler, der stort set binder til plasmaproteiner, er det muligt at forstærke deres virkning og som følge heraf udvikle overdoseringssymptomer.
Naproxen nedsætter udskillelsen og øger risikoen for at udvikle de toksiske virkninger af sulfonamider, phenytoin og methotrexat. Hæmmer den natriuretiske virkning af furosemid. Øger koncentrationen af lithium i blodplasmaet. Kan reducere den antihypertensive effekt af propranolol og andre betablokkere.
Ved samtidig anvendelse af cyclosporin- eller angiotensinkonverterende enzymhæmmere øges risikoen for at udvikle nyresvigt.
Patienten bør informere den behandlende læge om al medicin, han tager, samt tilstedeværelsen af samtidig sygdomme eller allergi.
Analoger
Analoger af Nalgezin forte er: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen natrium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares i originalemballagen ved temperaturer op til 25 ° C uden for børns rækkevidde.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Nalgezin Fort
De fleste af anmeldelserne om Nalgezin Forte er positive: stoffet hjælper med at hurtigt og effektivt lindre smerter.
Til ulemperne ved Nalgezin forte inkluderer visse patienter en stor liste med kontraindikationer og mulige bivirkninger, en relativt høj pris, en stor størrelse tabletter, der gør det vanskeligt at sluge dem.
Pris for Nalgezin forte på apoteker
Prisen for Nalgezin forte varierer mellem 225-320 rubler. pr. pakke med 10 tabletter, 390-460 rubler. pr. pakke med 20 tabletter.
Nalgezin forte: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Nalgezin forte 550 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 252 RUB Købe |
|
Nalgezin Forte tabletter 550 mg 10 stk. 255 RUB Købe |
|
Nalgezin Forte tabletter p.o. 20 stk. 398 RUB Købe |
|
Nalgezin forte 550 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 398 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
