Neprotect
Nephrotect: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Nephrotect
ATX-kode: B05XB
Aktiv ingrediens: aminosyrer til parenteral ernæring (Aminosyrer til parenteral ernæring)
Producent: Fresenius Kabi Austria, GmbH (Østrig)
Beskrivelse og fotoopdatering: 09.10.2019
Nephrotect er et middel til parenteral ernæring.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - infusionsvæske, opløsning: let opaliserende eller gennemsigtig, fra farveløs til lysegul, med en pH på 5,5 til 6,5 (i en papæske er der 10 flasker farveløst glas indeholdende 250 eller 500 ml opløsning, med / uden plastholdere inkluderet samt instruktioner til brug af Nephrotect).
Aktive stoffer i 1 liter opløsning:
- L-isoleucin - 5,8 g;
- L-leucin - 12,8 g;
- L-lysinmonoacetat - 16,925 g (svarer til indholdet af L-lysin - 12 g);
- L-methionin - 2 g;
- L-phenylalanin 3,5 g;
- L-threonin 8,2 g;
- L-tryptophan - 3 g;
- L-valin - 8,7 g;
- L-arginin 8,2 g;
- L-histidin - 9,8 g;
- L-alanin - 6,2 g;
- N-acetyl-L-cystein - 0,54 g (svarer til indholdet af L-cystein - 0,4 g);
- glycin - 5,305 g;
- L-prolin - 3 g;
- L-serin 7,6 g;
- L-tyrosin - 0,6 g;
- glycyl-L-tyrosin (vandfri) - 3,155 g.
Hjælpekomponenter: æblesyre - 2,01 g; iseddikesyre - fra 2,5 til 4 g; vand til injektion - op til 1 liter.
Det samlede aminosyreindhold er 100 g pr. Liter, kvælstof - 16,3 g pr. Liter.
Den teoretiske osmolaritet er 935 mOsm pr. Liter.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Nephrotect er en opløsning, der indeholder ikke-essentielle og essentielle aminosyrer, der genopfylder tabet af aminosyrer under dialyse og parenteral ernæring, der er nødvendigt for kroppen at syntetisere protein og opnå en positiv nitrogenbalance. Lægemidlet er specielt designet til patienter med nedsat nyrefunktion.
Farmakokinetik
Ved intravenøs (i / v) administration af opløsningen trænger aminosyrer ind i kroppen, som anabolt anvendes og inkorporeres i proteiner, når energisubstrater er tilgængelige. Biotilgængeligheden af Nephrotect med intravenøs administration er 100%.
Når det administreres intravenøst, er fordelingen af aminosyrer svarende til deres indtagelse fra mave-tarmkanalen under hydrolyse af fødevareproteiner.
Glycyl-L-tyrosin, som er en del af lægemidlet, er en yderligere kilde til L-tyrosin, som hydrolyseres umiddelbart efter intravenøs indgivelse efterfulgt af anvendelse af aminosyrerne L-tyrosin og glycin, inklusive hos patienter med nyresvigt. Dens halveringstid er 3,44 minutter.
En lille del af de indkommende aminosyrer går tabt med urin, forudsat at opløsningen introduceres med den anbefalede hastighed.
Indikationer til brug
- hæmo- eller peritonealdialyse (for at erstatte tabet af aminosyrer);
- fuld eller delvis parenteral ernæring hos patienter med nedsat nyrefunktion, herunder parenteral ernæring ved akut / kronisk nyresvigt, inklusive hos patienter i hæmo- eller peritonealdialyse (med det formål at indføre aminosyrer i kroppen).
Kontraindikationer
Absolut:
- chok (akut fase);
- medfødte lidelser i aminosyremetabolismen;
- dekompenseret hypoton dehydrering, dekompenseret hjertesvigt, overhydrering, akut lungeødem (generelle kontraindikationer til infusionsbehandling);
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Relativ (Nephrotect-opløsning ordineres under lægeligt tilsyn):
- hyponatræmi;
- øget osmolaritet i blodet;
- graviditet;
- periode med amning
- børn under 18 år.
Nephrotect, brugsanvisning: metode og dosering
Nephrotect-opløsning administreres intravenøst. Doseringen af lægemidlet vælges separat for hver patient under hensyntagen til deres individuelle behov.
Anbefalet doseringsregime:
- akut og kronisk nyresvigt hos patienter, der ikke får hæmo- eller peritonealdialyse: fra 0,6 til 0,8 g aminosyrer pr. 1 kg kropsvægt pr. dag (hvilket svarer til 6-8 ml opløsning pr. 1 kg kropsvægt pr. dag)
- akut og kronisk nyresvigt hos patienter i hæmo- eller peritonealdialyse: fra 0,8 til 1,2 g aminosyrer pr. 1 kg kropsvægt pr. dag (hvilket svarer til 8-12 ml opløsning pr. 1 kg kropsvægt pr. dag)
- hæmo- eller peritonealdialyse (til erstatning af tabet af aminosyrer): fra 0,5 til 0,8 g aminosyrer pr. 1 kg kropsvægt pr. dag (hvilket svarer til 5-8 ml opløsning pr. 1 kg kropsvægt pr. dag).
Den maksimale anbefalede daglige dosis til børn og voksne er fra 0,8 til 1,2 g aminosyrer pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag (hvilket svarer til 8-12 ml opløsning pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag). For patienter, der vejer 70 kg, er den daglige dosis ca. 560 til 840 ml opløsning.
Nephrotect anbefales at administrere med en hastighed, der ikke overstiger 0,1 g aminosyrer pr. 1 kg kropsvægt i 1 time (1 ml opløsning pr. 1 kg kropsvægt i 1 time) med parenteral ernæring og 0,2 g aminosyrer pr. 1 kg kropsvægt i 1 h (2 ml opløsning pr. 1 kg legemsvægt pr. time) i tilfælde af påfyldning af tabet af aminosyrer under hæmo- eller peritonealdialyse.
I de fleste tilfælde anvendes opløsninger, der indeholder aminosyrer under parenteral ernæring, i kombination med lægemidler, der er energikilder - fedtemulsioner og / eller glucoseopløsninger. For patienter med komplet parenteral ernæring ordineres lægemidlet i kombination med fedtopløselige og vandopløselige vitaminer og mikroelementer, elektrolytter og energikilder.
Sammen med andre lægemidler til parenteral ernæring kan Nephrotect, afhængigt af den endelige osmolaritet, injiceres i både de centrale og perifere vener.
Opløsningen kan administreres gennem et separat infusionssystem eller blandes under aseptiske forhold med andre komponenter af parenteral ernæring og indføres i en beholder.
For at genopbygge tabet af aminosyrer under dialyse kan lægemidlet injiceres direkte i den venøse fælde i dialyseapparatet uden glucoseopløsninger og fedtemulsioner.
Nephrotect kan bruges, så længe patienten har behov for at genopbygge tabet af aminosyrer, eller hvis han har brug for parenteral ernæring.
Bivirkninger
Bivirkninger i tilfælde af overholdelse af administrationsteknikken, brug af lægemidlet i de anbefalede doser og under hensyntagen til kontraindikationer blev ikke observeret.
Som med enhver aminosyreopløsning kan i sjældne tilfælde på baggrund af brugen af Nephrotect udvikle følgende bivirkninger: vejrtrækningsbesvær, en stigning i niveauet af eosinofiler, hævelse af ekstremiteterne, sklerodermi, muskelsmerter.
Overdosis
Data om overdosering af Nephrotect blev ikke leveret.
specielle instruktioner
I perioden med Nephrotect-behandling anbefales det at overvåge følgende indikatorer:
- serumelektrolytniveauer;
- væskebalance;
- syrebasetilstand;
- ammonium- og urinstofniveauer.
Lægemidlet kan blandes eller administreres samtidigt med elektrolytter eller energibærere i mængder, der er nødvendige for, at patienten kan imødekomme hans behov.
Hos børn med nedsat nyrefunktion kan administration af aminosyrer gennem parenteral ernæring være afgørende. I sådanne tilfælde kan opløsningen anvendes til patienter i denne aldersgruppe. For børn er tyrosin en essentiel aminosyre.
Påføring under graviditet og amning
Nephrotect under graviditet / amning anvendes med forsigtighed efter at have korreleret de forventede fordele ved at bruge lægemidlet til moderen med de mulige risici for fosteret / barnet.
Med parenteral ernæring i nærværelse af nedsat nyrefunktion kan introduktionen af aminosyrer være afgørende. Om nødvendigt kan aminosyreopløsninger anvendes under graviditet og under amning. Udviklingen af bivirkninger under deres anvendelse hos patienter i disse grupper blev ikke observeret. Ingen teratogene effekter er blevet identificeret.
Pædiatrisk anvendelse
For patienter under 18 år kan Nephrotect kun ordineres efter vurdering af de potentielle fordele ved brugen og mulige risici.
Lægemiddelinteraktioner
Nephrotect kan ligesom andre aminosyreopløsninger kun blandes under aseptiske forhold med præparater beregnet til parenteral ernæring, herunder elektrolytter, glucoseopløsninger og fedtemulsioner.
På grund af risikoen for inkompatibilitet anbefales ikke kombineret brug af opløsningen med lægemidler fra andre grupper.
Analoger
Analoger af Nephrotect er Hymix, Dipeptiven, Aminosol-Neo, Aminoven-spædbarn, Aminoplasmal Hepa, Aminoven.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Må ikke fryses.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udgivet til hospitaler.
Anmeldelser om Nephrotect
I betragtning af den specifikke anvendelse af lægemidlet på hospitaler er der få anmeldelser om Nephrotect, der bekræfter dets effektivitet.
Pris for Nephrotect på apoteker
Den omtrentlige pris for Nephrotect (i en pakke med 10 glasflasker med 250 ml opløsning) er 3800-5950 rubler.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
