Sturgeon - Instruktioner Til Brug, Pris, Anmeldelser, Analoger, Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Sturgeon

Sturgeon: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. Lægemiddelinteraktioner
12. 12. Analoger
13. 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
14. 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
15. 15. Anmeldelser
16. 16. Pris på apoteker

Latinsk navn: Osetron

ATX-kode: A04AA01

Aktiv ingrediens: Ondansetron (Ondansetron)

Producent: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Indien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-24

Sturgeon er et lægemiddel med antiemetisk virkning.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer for frigivelse af stør:

• filmovertrukne tabletter: næsten hvide eller hvide, bikonvekse, runde, præget på den ene side "Rx", på den anden side en glat overflade (4 eller 10 stk. i blisterpakninger, i en papæske 1 blisterkort);
• opløsning til intravenøs (intravenøs) og intramuskulær (intramuskulær) administration: farveløs, gennemsigtig (i farveløse glasampuller på 2 eller 4 ml, 2 eller 5 ampuller i blisterpakninger, i en papæske med 1, 2 eller 10 blisterpakninger).

Sammensætning af 1 filmovertrukket tablet Sturgeon:

• aktivt stof: ondansetron - 4 eller 8 mg (ondansetron hydrochlorid dihydrat - 5 eller 9,976 mg);
• yderligere komponenter (4/8 mg): majsstivelse - 20/40 mg; mikrokrystallinsk cellulose (Ultra-102) - 85 / 170,024 mg; lactose - 13/26 mg; kolloidt siliciumdioxid - 1/2 mg; magnesiumstearat - 1/2 mg;
• skal (4/8 mg): talkum - 0,25 / 0,5 mg; hypromellose (15 cps) - 2/4 mg; titandioxid - 0,5 / 1 mg; propylenglycol - 0,25 / 0,5 mg.

Sammensætning af 1 ml stør opløsning:

• aktivt stof: ondansetron - 2 mg (ondansetronhydrochlorid-dihydrat - 2,494 mg);
• yderligere komponenter: citronsyremonohydrat - 0,5 mg; natriumchlorid - 9 mg; natriumcitrat - 0,25 mg; vand til injektion - op til 1 ml.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Sturgeon er et af de centralt virkende antiemetiske lægemidler. Har angstdæmpende aktivitet. Plasmakoncentration af prolactin ændres ikke.

Lægemidler, der anvendes i cytostatisk kemoterapi og strålebehandling, kan føre til en stigning i serotoninniveauerne, hvilket forårsager gag-refleksen.

Ondansetron, der er en selektiv antagonist af serotonin 5HT _3- receptorer, blokerer selektivt serotonin 5HT _3- receptorer af neuroner i nervesystemet, ender af vagusnerven i centrene i centralnervesystemet og tarmen, som regulerer implementeringen af gagreflekser.

Brug af Sturgeon fører ikke til nedsat koordination af bevægelser, nedsat ydeevne og udvikling af en beroligende virkning.

Farmakokinetik

Tiden til at nå C _max (maksimal koncentration af stoffet) er 10/90 minutter (efter henholdsvis i / m administration eller oral administration).

Plasmaproteinbinding - fra 70 til 76%.

Metabolisme forekommer i leveren med deltagelse af mikrosomale enzymer (CYP2D6). Fraværet af CYP2D6-enzymet (debrisoquin polymorfisme) har ingen effekt på farmakokinetikken for ondansetron.

T _1/2 (halveringstid) til oral / parenteral administration er 3 timer. Mindre end 5% af det indførte stof udskilles uændret i urinen.

Ved gentagen administration af ondansetron ændres dets farmakokinetiske parametre ikke.

Hos ældre patienter med oral / parenteral administration kan T _1/2 stige op til 5 timer.

Med moderat nyresvigt (patienter med kreatininclearance på 15-60 ml / min), der er et fald i systemisk clearance og V _d (fordelingsvolumen), samt en stigning i T _1/2 (har ingen klinisk betydning). Ved alvorlig nedsat nyrefunktion hos patienter i kronisk hæmodialyse ændres stoffets farmakokinetik praktisk taget ikke.

Hos patienter med svært nedsat leverfunktion falder den systemiske clearance af ondansetron kraftigt, og derfor øges T _1/2 til 15-20 timer (denne indikator afhænger ikke af indgivelsesmetoden).

Indikationer til brug

Sturgeon ordineres for at forhindre / eliminere opkastning og kvalme i følgende tilfælde:

• udførelse af cytotoksisk radio- eller kemoterapi;
• postoperativ periode.

Kontraindikationer

• graviditet og amning
• alder op til 2 år
• individuel intolerance over for enhver komponent i lægemidlet.

Instruktioner til brug af Sturgeon: metode og dosering

Kvalme og opkastning forbundet med cytostatisk behandling

Ordningen med anvendelse af stør bestemmes af emetogeniciteten af kræftbehandling.

Den gennemsnitlige daglige dosis for voksne varierer fra 8 til 32 mg.

Anbefalet doseringsregime:

• moderat emetogen kemoterapi eller strålebehandling: gennem munden - 8 mg 1-2 timer før start af hovedterapi med gentagen administration af samme dosis 12 timer senere; i / m eller i / v stråle langsomt - 8 mg umiddelbart før behandling påbegyndes;
• stærkt emetogen kemoterapi: gennem munden - 24 mg i kombination med 12 mg dexamethason 1-2 timer før procedurens start; For at forhindre langvarig / sen opkastning, der udvikler sig efter 24 timer, vises det, at Sturgeon tages 2 gange om dagen, 8 mg i 5 dage.

Til parenteral administration anbefales følgende regimer:

• IV strøm langsomt: 8 mg umiddelbart før procedurens start, derefter administreres yderligere 2 injektioner på 8 mg med en pause på 2-4 timer;
• kontinuerlig 24-timers infusion med en hastighed på 1 mg / t: 24 mg;
• 15 minutters infusion: 16–32 mg (dosen fortyndes i en passende infusionsopløsning på 50–100 ml) umiddelbart inden procedurens start.

En øgning af ondansetrons effektivitet kan opnås med en enkelt intravenøs injektion inden kemoterapi med glukokortikosteroider (især dexamethason i en dosis på 20 mg).

For børn over 2 år ordineres Sturgeon intravenøst i en dosis på 5 mg / m ² umiddelbart inden kemoterapi start, efter 12 timer er 4 mg indiceret oralt; terapi anbefales at fortsætte ved at tage stoffet oralt 2 gange om dagen, 4 mg i 5 dage.

Postoperativ kvalme og opkastning

For voksne, for at forhindre postoperativ opkastning og kvalme, injiceres Sturgeon i begyndelsen af anæstesi ved intramuskulær eller intravenøs strøm (langsomt) i en enkelt dosis på 4 mg eller 16 mg oralt 1 time før starten af generel anæstesi. For børn kan lægemidlet kun ordineres parenteralt i en enkelt dosis på 0,1 mg / kg (maksimalt 4 mg) som en langsom intravenøs injektion før / efter anæstesi.

For at lindre opkastning og kvalme anbefales voksne intramuskulær eller langsom intravenøs administration af lægemidlet i en dosis på 4 mg. Børn ordineres en langsom intravenøs injektion i en enkelt dosis på 0,1 mg / kg (maksimalt 4 mg).

Det er umuligt at injicere mere end 4 mg ondansetron i det samme område af kroppen.

Ved moderat / svær leverdysfunktion er den maksimale dosis Sturgeon 8 mg.

Til fortynding af injektionsopløsningen kan følgende opløsninger anvendes: 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers opløsning, 5% dextroseopløsning, 0,9% natriumchloridopløsning og 0,3% kaliumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning og 0,3% kaliumchloridopløsning.

Bivirkninger

• fordøjelsessystemet: hikke, mundtørhed, diarré / forstoppelse undertiden - en forbigående asymptomatisk stigning i serumaktiviteten af aminotransferaser i blodet;
• nervesystem: svimmelhed, hovedpine, krampeanfald og spontane bevægelsesforstyrrelser
• kardiovaskulært system: brystsmerter, der forekommer i nogle tilfælde med ST-segmentdepression, bradykardi, arytmier, sænkning af blodtrykket;
• lokale reaktioner (ved injektionsstedet): smerte, hyperæmi, forbrænding
• allergiske reaktioner: anafylaksi, urticaria, laryngospasme, bronkospasme, angioødem;
• andre: hypokalæmi, hypercreatinæmi, feber, rødmen i ansigtet, kortvarig synshandicap.

Overdosis

I tilfælde af en påstået overdosis af Sturgeon er symptomatisk behandling indiceret. Den specifikke modgift er ukendt. Ipecacuanha anbefales ikke (sandsynligvis ikke effektiv).

specielle instruktioner

I tilfælde af en belastet historie med allergiske reaktioner over for andre selektive 5HT _3- receptorblokkere under brugen af Sturgeon er der en øget risiko for, at de forekommer.

Under terapien er det muligt at bremse tyktarmens bevægelighed, og derfor har patienter brug for regelmæssig overvågning, hvis der er tegn på tarmobstruktion.

Den fortyndede infusionsopløsning er stabil i mindst 24 timer under normal belysning eller naturligt lys (beskyttelse mod lys er ikke påkrævet under infusion). Det skal forberedes lige før introduktionen. Om nødvendigt kan den færdige infusionsvæske opbevares i 24 timer underlagt temperaturregimet fra 2 til 8 ° C.

Påføring under graviditet og amning

I henhold til instruktionerne ordineres stør ikke til gravide og ammende kvinder (sikkerheden ved behandling i denne gruppe patienter er ikke fastlagt).

Pædiatrisk anvendelse

Sturgeon er ikke ordineret til patienter under 2 år.

Lægemiddelinteraktioner

Kombinationer, der kræver forsigtighed:

• barbiturater, papaverin, carbamazepin, phenylbutazon, carisoprodol, griseofulvin, glutethimid, dinitrogenoxid, phenytoin (muligvis andre hydantoiner), rifampicin, tolbutamid og andre induktorer af cytochrom P ₄₅₀ isoenzymer (CYP2A) og CYP2A;
• makrolidantibiotika, allopurinol, antidepressiva (monoaminoxidasehæmmere), chloramphenicol, cimetidin, p-piller med østrogenindhold, diltiazem, disulfiram, valproinsyre og salte deraf, erythromycin, fluoroquinoloner, fluconiastazol, isoconinazol, isoconi, kinin, verapamil og andre hæmmere af P _450- isoenzymer (CYP3A og CYP2D6).

Ondansetron i en koncentration på 0,016-0,16 mg / ml er farmaceutisk kompatibel og kan injiceres intravenøst gennem en Y-formet injektor samtidig med følgende lægemidler:

• cisplatin: administration inden for 1-8 timer (koncentration op til 0,48 mg / ml);
• carboplatin: administration i løbet af 10-60 minutter (koncentration 0,18-9,9 mg / ml);
• 5-fluorouracil: administration med en hastighed på 20 ml / h (koncentration - op til 0,8 mg / ml, da udfældning af ondansetron er mulig ved højere koncentrationer);
• etoposid: administration i løbet af 30-60 minutter (koncentration 0,14-0,25 mg / ml);
• ceftazidime: IV bolusinjektion, der varer 5 minutter (dosis 250-2000 mg);
• doxorubicin: IV bolusinjektion, der varer 5 minutter (dosis 10-100 mg);
• cyclophosphamid: IV bolusinjektion, der varer 5 minutter (dosis 100-1000 mg);
• dexamethason: langsom intravenøs injektion i 2-5 minutter (dosis 20 mg; medicin kan administreres gennem en enkelt dråber, mens koncentrationen af dexamethason i opløsningen kan være 0,032-2,5 mg / ml, ondansetron - 0,008-0,1 mg / ml).

Analoger

Sturgeon-analoger er: Ondansetron, Latran, Zofran, Domegan, Vero-Ondansetron, Emetron, Emeset og andre.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Sturgeon

Ifølge anmeldelser er Sturgeon et lægemiddel, der har en hurtig antiemetisk virkning. I de fleste tilfælde er det meget effektivt. Da ulemper indikerer dets høje pris, i nogle tilfælde - smerter på injektionsstedet.

Størpris på apoteker

Den omtrentlige pris for Sturgeon er:

• opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (10 ampuller, hver 4 ml): 400 rubler;
• tabletter (10 tabletter à 8 mg): 432 rubler.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!