Tarivid - Instruktioner Til Brug Af Et Antibiotikum, Anmeldelser, Analoger, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Tarivid

Tarivid: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Lægemiddelinteraktioner
10. 10. Analoger
11. 11. Vilkår og betingelser for opbevaring
12. 12. Betingelser for udlevering fra apoteker
13. 13. Anmeldelser
14. 14. Pris på apoteker

Latinsk navn: Tarivid

ATX-kode: J01MA01

Aktiv ingrediens: Ofloxacin (Ofloxacin)

Producent: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Tyskland), Turk Hoechst (Tyrkiet), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (Indien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08

Tarivid er et lægemiddel med antibakteriel, bakteriedræbende virkning.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer af Tarivid-frigivelse:

• filmovertrukne tabletter: bikonvekse, aflange, hvide med et gulligt skær, har en skillebane, der er indgraveret på begge sider af tabletten - M og XI, på henholdsvis venstre og højre side af rillen (10 stk. i blisterpakninger, 1 pakke i en papkasse);
• infusionsvæske, opløsning: grønlig-gul, gennemsigtig (100 ml i farveløse glasflasker, 1 flaske i en papæske).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: ofloxacin - 200 mg;
• hjælpekomponenter: polyethylenglycol (macrogol) 8000, stivelse, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), lactose, titandioxid (E171), hydroxypropylcellulose (hyprolose), carboxymethylcellulose (carmellose), talkum, magnesiumstearat.

Sammensætning af 100 ml infusionsopløsning:

• aktivt stof: ofloxacin - 200 mg (ofloxacinhydrochlorid - 220 mg);
• hjælpekomponenter: saltsyre 1N (til justering af pH-niveau), natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Tarivid er et antimikrobielt lægemiddel, der tilhører gruppen fluoroquinoloner med et bredt spektrum af virkning. Det har en bakteriedræbende virkning forbundet med blokaden af enzymet DNA gyrase i bakterieceller.

Ofloxacin, den aktive bestanddel af Tarivid, er kendetegnet ved høj aktivitet mod de fleste gramnegative og nogle gram-positive organismer: Staphylococcus coagulase-negativ, Staphylococcus aureus methi-S, Aeromonas hydrophila, Chlamydia trachomatis, Branhamella catarrhalis, Neisseria slam. Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Helicobacter pylori, Serratia spp., Klebsiella spp., Inklusive Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp., Yraxinella morganii. (indol + og indol -), Proteus spp. inklusive Proteus mirabilis, Providencia spp., Shigella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae og parainfluenzae, Legionella, Plesiomonas.

Streptococcus spp. Har moderat følsomhed over for ofloxacin. (især β-hæmolytisk type), Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Ureaplasma urealyticum, Streptococcus pneumoniae, Bacteroides fragilis, Enterococcus faecalis, Mycobacterium tuberculosis, Anaerob Gram positive cocci, Chlamciydia psitta.

Lægemidlet har ingen virkning på følgende mikroorganismer: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Nocardia spp., Clostridium difficile, Staphylococci methi-R, Listeria monocytogenes, Enterococcus.

Farmakokinetik

Efter oral administration afloxacin i høj hastighed og absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Dens biotilgængelighed når 100%. Den maksimale koncentration af dette stof i blodplasmaet efter en enkelt dosis på 200 mg er 2,5-3 μg / ml og nås efter ca. 1 time. Ofloxacin binder til plasmaproteiner med 25% og metaboliseres med ca. 5%. Halveringstiden er 6-7 timer. Distributionsvolumen er ca. 120 liter. Op til 90% ofloxacin udskilles uændret gennem nyrerne, ca. 4% udskilles i galden.

Indikationer til brug

Ifølge instruktionerne er Tarivid ordineret til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for virkningen af lægemidlets aktive stof (ofloxacin), herunder infektioner i følgende organer / systemer:

• luftvejene (undtagen pneumokokinfektion);
• øre, hals, næse (undtagen akut tonsillitis);
• mavehule og galdeveje;
• nyrer, urinveje, prostata, urinrør (inklusive infektioner i gonokok ætiologi);
• organer i det lille bækken
• knogler og led
• læder og blødt væv.

Tarivid anvendes også til patienter med nedsat immunstatus, inklusive patienter med neutropeni, til profylaktiske formål.

Kontraindikationer

Absolut:

• seneskader på baggrund af tidligere behandling med quinoloner;
• epilepsi
• læsioner i centralnervesystemet med en lav anfaldstærskel - efter et slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, inflammatoriske processer i centralnervesystemet (til tabletter);
• alder op til 18 år
• graviditet og ammeperioden
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som andre quinoloner.

Relativ (forsigtighed er påkrævet i nærvær af følgende sygdomme / tilstande):

• organiske læsioner i centralnervesystemet, fortsætter med forlængelse af QT-intervallet (for tabletter);
• aterosklerose af hjerneskibe (til tabletter);
• kronisk nyresvigt (til tabletter)
• belastet historie med kredsløbssygdomme (for tabletter);
• læsioner i centralnervesystemet med lav anfaldstærskel - efter et slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, inflammatoriske processer i centralnervesystemet (til infusionsopløsning).

Brugsanvisning til Tarivid: metode og dosering

Doseringsregimen og løbet af kurset bestemmes af den generelle tilstand, sværhedsgrad og type infektion samt nyrernes funktionelle tilstand.

Piller

Tarivid tages oralt, hel, med vand. Modtagelse er mulig før og under måltiderne. Kombineret brug med antacida bør undgås.

Den gennemsnitlige daglige dosis for voksne kan variere inden for 200-600 mg, kursets varighed er 7-10 dage.

Den anbefalede administrationsfrekvens (afhængigt af den daglige dosis):

• op til 400 mg: i 1 dosis (helst om morgenen)
• fra 400 mg: i 2 doser under iagttagelse af lige store intervaller mellem dem.

Specielle anvendelser:

• ukomplicerede infektioner i nedre urinveje: 200 mg pr. dag i løbet af 3-5 dage;
• svære infektioner eller behandling for overvægtige patienter: en stigning i den daglige dosis til 800 mg er mulig;
• gonoré: 400 mg en gang.

Korrektion af doseringsregimen til patienter med nyresvigt (afhængigt af kreatininclearance: enkelt dosis / pause mellem indtagelse af dem):

• 50-20 ml / min: 100-200 mg / 24 timer;
• op til 20 ml / min eller hæmodialyse: 100 mg / 24 timer;
• op til 20 ml / min eller peritonealdialyse: 200 mg / 48 timer.

Den maksimalt tilladte daglige dosis for leversvigt er 400 mg.

Efter anvendelse af infusionsopløsningen af Tarivid kan terapien fortsættes med oral administration af lægemidlet med forbedring af patientens tilstand.

Infusionsopløsning

Tarivid-opløsning administreres intravenøst (drypper langsomt).

Infusionstid: for hver 200 mg - mindst 30 minutter. Dette er især vigtigt at tage i betragtning, når det kombineres med lægemidler med antihypertensiv virkning og lægemidler til anæstesi fra gruppen af barbiturater.

Standard doseringsregime: 2 gange dagligt (med et interval på 12 timer), 200 mg. Daglige doser op til 400 mg pr. Dag kan bruges en gang dagligt (helst om morgenen) ovenfor - opdelt i 2 indgivelser under iagttagelse af lige store intervaller mellem dem.

Ved behandling af svære infektioner eller overvægt hos en patient er det muligt at øge den daglige dosis til 600 mg.

I nærværelse af funktionelle lidelser i nyrerne ordineres lægemidlet på samme måde som til tabletformen.

Hvis det er umuligt at bestemme kreatininclearance hos mænd, beregnes dens værdi ved hjælp af en af de to Cockcroft-formler i henhold til serumkreatininniveauet (i ml / min):

• vægt (kg) × (140 - alder) / 72 × kreatinin (mg%);
• vægt (kg) × (140 - alder) / 0,814 × kreatinin (mmol / l).

For at finde ud af kreatininclearance hos kvinder ganges indikatoren hos mænd med 0,85.

Den maksimalt tilladte daglige dosis for leversvigt er 400 mg.

Monitorering af serumkoncentrationen af ofloxacin anbefales til svær nyresvigt og hos patienter i hæmodialyse.

Efter forbedring af patientens tilstand kan behandlingen fortsættes ved at tage Tarivid oralt.

Kursets varighed bestemmes af sværhedsgraden af tilstanden. Efter normalisering af kropstemperaturen, eller hvis der er tegn på udryddelse af bakteriemidlet, skal brugen af lægemidlet fortsættes i mindst 2-3 dage.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger identificeret på baggrund af kliniske data og bred erfaring efter markedsføring med Tarivid (meget ofte - 10%; ofte - 1-10%; sjældent - 0,1-1%; sjældent - 0,01-0,1%; meget sjældent - op til 0,01% under hensyntagen til individuelle tilfælde):

• centralnervesystemet: sjældent - hovedpine, agitation, svimmelhed, søvnløshed / søvnforstyrrelser; sjældent - forvirring, psykotiske reaktioner (for eksempel hallucinationer), angst, mareridt, depression, døsighed, nedsat perifer følsomhed (inklusive paræstesi, nedsat lugtesans, smag, syn); meget sjældent - nedsat hørelse (inklusive epileptiske anfald, tinnitus eller høretab), ekstrapyramidale lidelser eller andre lidelser i muskelkoordination, rysten, hypæstesi, kramper i nogle tilfælde psykotiske reaktioner, der opstår med adfærd, der er farlig for patienten (inklusive øget intrakranielt tryk, selvmordstendenser);
• hjerte-kar-system: sjældent - takykardi, hypotension; ved intravenøs administration - takykardi og et fald i blodtrykket (i sjældne tilfælde er det udtalt; med et mærkbart fald i blodtrykket stoppes administrationen);
• allergiske reaktioner: sjældent - tør hoste, kløe, brændende i øjnene, udslæt, rhinitis; sjældent - angioødem, pustulært udslæt, urticaria, bronkospasme / dyspnø, svedtendens, hyperæmi; meget sjældent - vedvarende lægemiddeludslæt, anafylaktisk / anafylaktoid shock, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme, fotosensibilisering, vaskulær purpura, vaskulitis, som i undtagelsestilfælde kan føre til hudnekrose; i nogle tilfælde - alvorlig kvælning, Stevens-Johnson syndrom;
• bevægeapparatet: sjældent - senebetændelse meget sjældent - myalgi, artralgi, brud på akillessenen (normalt inden for 2 dage efter behandlingsstart; kan være bilateral); i nogle tilfælde - akut skeletmuskelnekrose / myopati, muskelsvaghed (især vigtigt i nærvær af svær pseudoparalytisk myasthenia gravis);
• fordøjelsessystemet: sjældent - opkastning, mavesmerter, kvalme, diarré, appetitløshed; sjældent - flatulens, anoreksi, enterocolitis; meget sjældent - pseudomembranøs colitis;
• perifert blod: meget sjældent - leukopeni, anæmi, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, eosinofili, agranulocytose; i nogle tilfælde - hæmning af knoglemarvshæmatopoiesis, pancytopeni;
• nyrer: sjældent - en stigning i koncentrationen af urinstof og serumkreatinin; meget sjældent - akut nyresvigt; i nogle tilfælde - interstitiel nefritis;
• lever: sjældent - en stigning i bilirubin- og / eller leverenzymer (aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, lactatdehydrogenase, gamma-glutamyltransferase / alkalisk phosphatase); meget sjældent - kolestatisk gulsot; i nogle tilfælde - hepatitis (kan forekomme i svære former);
• andre: ofte - rødme / smerter ved injektionsstedet for infusionsopløsningen og flebitis; sjældent - udviklingen af en sekundær infektion forårsaget af mikroorganismer og svampe, der viser resistens over for lægemidlets virkning; i nogle tilfælde - akutte angreb af porfyri hos patienter med porfyri, allergisk pulmonitis, hypoglykæmi (ved diabetes mellitus under behandling med hypoglykæmiske lægemidler).

Overdosis

En overdosis kan mistænkes af symptomer fra centralnervesystemet som døsighed, sløvhed, sløret bevidsthed, desorientering i rummet, svimmelhed. Reaktioner fra mave-tarmkanalen er mulige, ofte manifesteret af kvalme og opkastning.

Når du tager for høje doser af lægemidlet, anbefales det at skylle maven (i tilfælde af tabletter) og udføre symptomatisk behandling. Den specifikke modgift mod ofloxacin er ukendt.

specielle instruktioner

På grund af den høje risiko for at udvikle fotosensibilisering anbefales det at undgå eksponering for ultraviolette stråler / stærkt sollys.

Under terapi, især under et langt forløb, er det muligt at udvikle en sekundær infektion forbundet med væksten af mikroorganismer, der viser resistens over for lægemidlet. Det er nødvendigt at revurdere patientens tilstand. Hvis der udvikles en sekundær infektion under et terapeutisk forløb, skal der træffes passende foranstaltninger.

Når Tarivid ordineres, er det nødvendigt at tage højde for tilstedeværelsen af følgende risikofaktorer for forlængelse af QT-intervallet:

• sygdomme i det kardiovaskulære system, herunder hjertesvigt, myokardieinfarkt, bradykardi;
• medfødt forlængelse af QT-intervallet;
• ukorrigerbar ubalance i elektrolyt (f.eks. hypomagnesæmi, hypokalæmi)
• kombineret brug med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, herunder makrolider, tricykliske antidepressiva, klasse IA og III antiarytmika;
• ældre alder.

Udseendet af tegn på tendinitis, især hos ældre patienter, er årsagen til aflysningen af behandlingen (immobilisering af akillessenen og konsultation med en ortopæd er påkrævet).

Hvis diarré udvikler sig i løbet af brugen af lægemidlet eller efter kursets afslutning (især vedvarende eller svær og / eller blandet med blod), kan dette være et tegn på udviklingen af pseudomembranøs colitis. Hvis der er mistanke om denne lidelse, annulleres Tarivid med det samme, og specifik antibiotikabehandling ordineres (for eksempel oral vancomycin, oral teicoplanin eller metronidazol), brug af lægemidler, der undertrykker tarmmotilitet er forbudt.

Under behandlingen skal sandsynligheden for følgende tilstande / lidelser overvejes:

• øget hyppighed af angreb af porfyri;
• forværring af myasthenia gravis
• udseendet af falske positive resultater i bestemmelsen af porfyriner og opiater i urinen såvel som under den bakteriologiske diagnose af tuberkulose.

Tarivid er ikke det valgte lægemiddel til behandling af pneumokok lungebetændelse. Til behandling af akut tonsillitis ordineres lægemidlet ikke.

I løbet af anvendelsesperioden for Tarivid anbefales det ikke:

• brugen af hygiejniske tamponer af kvinder (forbundet med øget sandsynlighed for trøske);
• brugen af ethanol.

Da nogle bivirkninger, herunder synsforstyrrelser, døsighed og svimmelhed, kan påvirke evnen til at koncentrere sig og reagere, øges risikoen i situationer, hvor tilstedeværelsen af disse evner er særlig vigtig (for eksempel under kørsel af køretøjer eller andre mekanismer).

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig brug af visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikle sig:

• aluminiumphosphat, jern, zink, antacida indeholdende aluminiumhydroxid (inklusive sucralfat) og magnesium: et fald i absorptionen af ofloxacin (intervallet mellem enkeltdoser bør være mindst 2 timer);
• andre lægemidler udskilt ved renal tubulær sekretion, herunder cimetidin, probenicid, methotrexat, furosemid: en stigning i serumkoncentrationen af ofloxacin;
• glibenclamid: en let stigning i serumkoncentrationen;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, derivater af methylxanthiner og nitroimidazol: en stigning i sandsynligheden for neurotoksiske virkninger;
• theophyllin, fenbufen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såvel som andre lægemidler, der kan sænke anfaldstærsklen: et mærkbart fald i anfaldstærsklen;
• vitamin K-antagonister: udvikling af interaktion (kræver kontrol af blodkoagulationssystemet);
• lægemidler, der forlænger QT-intervallet (makrolider, tricykliske antidepressiva, klasse IA og III antiarytmika): en stigning i sandsynligheden for forlængelse af QT-intervallet;
• glukokortikosteroider: en stigning i sandsynligheden for senesprængning, især hos ældre patienter;
• lægemidler, der alkaliserer urin, herunder citrater, kulsyreanhydrasehæmmere, natriumbicarbonat: en stigning i sandsynligheden for nefrotoksiske effekter og krystalluri.

Analoger

Analoger af Tarivid er: Oflox, Ashof, Zoflox, Glaufos, Geoflox.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt sted ved temperaturer op til 25 ° C (infusionsopløsning) eller 30 ° C (tabletter). Opbevares utilgængeligt for børn. Lad ikke infusionsopløsningen fryse.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Tarivid

Anmeldelser om Tarivid adskiller sig markant, da stoffet produceres af flere fremstillingsvirksomheder. Patienter bekræfter effektiviteten af dette antibakterielle lægemiddel, når de gennemgår et standardbehandlingsforløb i 7 dage, men de bemærker en høj forekomst af en sådan bivirkning som hovedpine. Det er også ønskeligt, at Tarivid-behandlingsregimen vælges af en erfaren læge for at undgå overdosering.

Pris for Tarivid på apoteker

Prisen for Tarivid på apoteker er ca. 350-390 rubler til 10 tabletter. Omkostningerne ved infusionsvæsken er i gennemsnit 180 rubler pr. 100 ml flaske.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!