Telsartan - Brugsanvisning, 40 Og 80 Mg, Pris, Analoger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Telsartan

Telsartan: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Telsartan

ATX-kode: C09CA07

Aktiv ingrediens: Telmisartan (Telmisartan)

Producent: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (Indien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 02-05-2020

Priser på apoteker: fra 252 rubler.

Købe

Telsartan er et antihypertensivt lægemiddel, en angiotensin II-receptorantagonist, en AT _1- receptorblokker.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter: kapselformet, bikonveks, næsten hvid til hvid, præget på den ene side på siderne af skillelinjen T | L, på den anden side - antallet svarende til doseringen, "40" eller "80" (i en blister 7 tabletter, i en papæske 2 eller 4 blister; i en blister 10 tabletter, i en papæske 3 blister; i hver pakning sammen med blister placeres instruktioner til brug af Telsartan).

Sammensætning til 1 tablet:

• aktiv ingrediens: telmisartan - 40 eller 80 mg;
• hjælpestoffer: meglumin, povidon-K30, natriumhydroxid, polysorbat-80, magnesiumstearat, mannitol.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Den aktive ingrediens i Telsartan - telmisartan er en specifik antagonist for angiotensinreceptorer (ARA) II, effektiv når den tages oralt. Det viser en høj affinitet for receptorer af angiotensin II subtype AT ₁, hvorigennem virkningen af angiotensin II realiseres. Telmisartan fortrænger angiotensin II fra forbindelsen med receptoren, mens den ikke viser agonisme i forhold til denne receptor; binder udelukkende til receptorer af angiotensin II-undertype AT ₁. Dette forhold er langsigtet. Affinitet for andre receptorer, herunder AT ₂- og andre mindre undersøgte angiotensinreceptorer gør telmisartan ikke. Disse receptors funktionelle potentiale og effekten af deres mulige overstimulering med angiotensin II, hvis indhold stiger med Telsartan, er ikke undersøgt. Lægemidlet sænker plasmaniveauet af aldosteron i blodet og blokerer ikke cellemembranens ionkanaler. Det hæmmer ikke renin såvel som ACE (angiotensin-konverterende enzym) (kininase II), som er en katalysator til nedbrydning af bradykinin. Denne farmakologiske virkning af stoffet gør det usandsynligt, at bivirkningerne forårsaget af bradykinin vil stige.

Ved arteriel hypertension blokerer en dosis på 80 mg telsartan fuldstændigt stigningen i blodtryk (blodtryk) under påvirkning af angiotensin II. Lægemidlet begynder at virke inden for 3 timer efter oral indgivelse, stabiliserer blodtrykket inden for 24 timer og udøver en klinisk signifikant effekt op til 48 timer. En udtalt antihypertensiv effekt udvikler sig som regel ved udgangen af den 4. uge med regelmæssig pilleindtagelse.

Ved arteriel hypertension sænker telmisartan det systoliske og diastoliske blodtryk, men påvirker ikke puls (puls).

En pludselig seponering af Telsartan forårsager ikke udviklingen af et abstinenssyndrom, blodtrykket vender gradvist tilbage til dets oprindelige niveau.

Ved evaluering af effekten af telmisartan i en undersøgelse af patienter i alderen 55 år og ældre med høj kardiovaskulær risiko (slagtilfælde, perifer / koronararteriesygdom, diabetes mellitus, forværret af sådanne målorganlæsioner som retinopati eller venstre ventrikelhypertrofi, makro- eller mikroalbuminuri historie) har vist sig at reducere kardiovaskulær sygelighed og dødelighed.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske egenskaber ved telmisartan:

• absorption: Efter oral administration absorberes stoffet fra mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) hurtigt. Dens biotilgængelighed er ca. 50%. Samtidig indtagelse af lægemidlet sammen med mad reducerer AUC (område under den farmakokinetiske kurve "koncentration - tid"). Faldet i indikatoren afhænger af den dosis, der tages: for 40 mg er den fra 6%, for 160 mg - op til 19%. Efter 3 timer stabiliseres plasmaniveauet af lægemidlet i blodet uanset fødeindtagelse. Patientens køn påvirker plasmakoncentrationen af telmisartan. Så værdien af C _max (maksimal koncentration) i plasma hos kvinder er ca. 3 gange højere end hos mænd. AUC hos kvinder er ca. 2 gange højere. Men en sådan forskel påvirker ikke lægemidlets effektivitet signifikant;
• fordeling: V _d (distributionsvolumen) er omkring 500 liter. Telmisartan binder til blodplasma-proteiner (hovedsageligt albumin og α-1-glycoprotein) i niveauet 99,5%;
• metabolisme: processen med biotransformation sker ved konjugering med glucuronsyre til dannelse af farmakologisk inaktive metabolitter;
• udskillelse: telmisartan udskilles uændret, hovedsageligt gennem tarmene; nyreeliminering er underlagt mindre end 2% af den indtagne dosis. Rensefaktoren (total plasmaclearance) er høj og er ca. 900 ml / min med leverblodgennemstrømning - ca. 1500 ml / min. T _1/2 (halveringstid) overstiger 20 timer.

Telmisartans farmakokinetik i specielle patientgrupper:

• alderdom: virkningen af lægemidlet på ældre patienter adskiller sig ikke fra den på yngre patienter;
• nyresvigt: nedsat nyrefunktion påvirker ikke effektiviteten af Telsartan, telmisartan udskilles ikke fra kroppen gennem hæmodialyse;
• leverinsufficiens: i tilfælde af mild og moderat leverdysfunktion, klasse A og B i henhold til Child-Pugh-klassificeringen, bør den daglige dosis ikke overstige 40 mg.

Indikationer til brug

Telsartan bruges til at sænke blodtrykket ved hypertension.

Lægemidlet ordineres også til patienter over 55 år for at reducere antallet af episoder med kardiovaskulær sygelighed og dødelighed ved høje risici for kardiovaskulære patologier, herunder anamnestiske data om sådanne konsekvenser af aterotrombose som slagtilfælde, koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom), perifer aterosklerose. arterier eller en historie med type 2-diabetes mellitus med dokumenteret målorganskade.

Kontraindikationer

Absolut:

• alvorlig leverdysfunktion relateret til klasse C i henhold til Child-Pugh klassifikationen;
• forhindring af galdegangene
• kombineret anvendelse med aliskiren og / eller aliskirenholdige lægemidler til diabetes mellitus og moderat eller svær nyrefunktion, GFR (glomerulær filtreringshastighed) <60 ml / min / 1,73 m ² legemsoverfladeareal;
• kombineret anvendelse med ACE-hæmmere til diabetisk nefropati;
• hele graviditetsperioden
• periode med amning
• børn og unge op til 18 år;
• individuel overfølsomhed over for det aktive stof og / eller hjælpekomponenterne i lægemidlet.

Med forsigtighed ordineres Telsartan til bilateral nyrearteriestenose eller arteriestenose i en enkelt fungerende nyre; mild til moderat nedsat lever- / nyrefunktion et fald i BCC (volumen cirkulerende blod) som et resultat af tidligere behandling med diuretika, begrænsning af brugen af bordsalt, opkastning eller diarré hyperkalæmi; hyponatræmi; kronisk hjertesvigt tilstand efter nyretransplantation (på grund af manglende erfaring i brug); stenose af aorta- og mitralventiler; idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati); primær hyperaldosteronisme.

Telsartan, brugsanvisning: metode og dosering

Telsartan tabletter tages oralt, uanset diæt, med vand. Hyppigheden af at tage stoffet er en gang om dagen.

Ved behandling af arteriel hypertension anbefales det, at lægemidlet anvendes i en indledende daglig dosis på 40 mg (1 tablet). For nogle patienter kan en dosis på 20 mg (1/2 Telsartan 40 mg tablet) være effektiv. Hvis det ikke er muligt at opnå en terapeutisk virkning, ordineres den maksimale daglige dosis Telsartan - 80 mg (2 tabletter på 40 mg eller 1 tablet på 80 mg). Beslutningen om at øge dosis tages under hensyntagen til det faktum, at den maksimale hypotensive virkning normalt opnås inden for 4-8 uger fra behandlingsstart.

For at reducere kardiovaskulær sygelighed og dødelighed anbefales det, at lægemidlet tages i en daglig dosis på 80 mg (2 tabletter Telsartan 40 mg eller 1 tablet på 80 mg).

I begyndelsen af behandlingen kan det være nødvendigt med yderligere korrektion af blodtrykket.

Bivirkninger

I behandlingen af arteriel hypertension er den samlede forekomst af bivirkninger af telmisartan i kontrollerede studier normalt sammenlignelig med den i placebogruppen (henholdsvis 41,4% og 43,9%). Korrelation af bivirkninger med patienters alder, køn eller race blev ikke fundet. Når telmisartan blev brugt til forebyggelse af kardiovaskulær sygelighed og dødelighed, svarede sikkerhedsprofilen til den, der blev opnået under behandlingen af arteriel hypertension.

Negative bivirkninger fra systemer og organer, der er registreret under indtagelse af Telsartan [ved anvendelse af følgende observationsfrekvensskala: meget ofte (≥ 0,1%); ofte (0,1-0,01%); sjældent (0,01-0,001%); sjældent (0,001-0,0001%); meget sjælden (<0,0001%)]:

• infektioner og invasioner: sjældent - infektiøse læsioner i de øvre luftveje (inklusive faryngitis og bihulebetændelse), infektiøse læsioner i urinvejen (inklusive blærebetændelse); sjældent - sepsis, op til dødsfald med en uforklarlig forekomstmekanisme;
• kredsløbssygdomme og lymfesystemer: sjældent - anæmi; sjældent - trombocytopeni, eosinofili;
• immunsystem: sjældent - anafylaktiske reaktioner, overfølsomhed;
• stofskifte og ernæring: sjældent - hyperkalæmi; sjældent (hos patienter med diabetes mellitus) - hypoglykæmi;
• psykiske lidelser: sjældent - søvnløshed, depression; sjældent - angst;
• nervesystem: sjældent - synkope; sjældent - døsighed;
• synsorgan: sjældent - nedsat synsopfattelse;
• høreorgan og labyrintiske lidelser: sjældent - svimmelhed;
• myokardium: sjældent - bradykardi; sjældent - takykardi;
• vaskulære patologier: sjældent - ortostatisk (postural) hypotension, et fald i blodtrykket (observeret hos patienter med kontrolleret blodtryk, der tager telmisartan på baggrund af standardbehandling for at reducere kardiovaskulær sygelighed og dødelighed);
• åndedrætsorganer, organer i brystet og mediastinum: sjældent - hoste, åndenød meget sjældent - interstitielle lungesygdomme (observeret ved brug efter markedsføring, det var ikke muligt at fastslå en årsag-og-effekt-forbindelse med indtagelse af telmisartan);
• fordøjelseskanalen: sjældent - diarré, mavesmerter, dyspepsi, opkastning, flatulens; sjældent - mundtørhed, ubehag i maven, dysgeusi;
• lever og galdeveje: sjældent - nedsat leverfunktion / leversygdom (hovedsagelig observeret hos patienter i Japan)
• hud og subkutant fedt: sjældent - kløe, hyperhidrose, hududslæt; sjældent - lægemiddel / toksisk udslæt, urticaria, angioødem (muligvis dødelig), erytem, eksem;
• muskel- og bindevæv: sjældent - rygsmerter, myalgi, muskelspasmer; sjældent - smerter i ekstremiteterne, artralgi, smerter i sener (symptomer ligner manifestationen af senebetændelse);
• nyrer og urinveje: sjældent - nedsat nyrefunktion, herunder akut nyresvigt;
• generelle lidelser: sjældent - generel svaghed, brystsmerter; sjældent - influenzalignende syndrom;
• data fra laboratorie- og instrumentstudier: sjældent - en stigning i kreatininindholdet i blodet; sjældent - en stigning i koncentrationen af urinsyre, en stigning i aktiviteten af leverenzymer og kreatinfosfokinase, et fald i serumhæmoglobinniveauet i blodet.

Overdosis

Ingen tilfælde af overdosering med telmisartan er blevet identificeret.

Mulige symptomer på forgiftning: takykardi, markant blodtryksfald, bradykardi.

Hæmodialyse er ineffektiv, symptomatisk behandling anbefales.

specielle instruktioner

Da telmisartan hovedsageligt udskilles i galden med kolestase, obstruktion af galdevejen, alvorlig leverdysfunktion, klasse C i henhold til Child-Pugh-klassificeringen, forventes et fald i udskillelsen af lægemidlet. Det er kontraindiceret at tage Telsartan til patienter med disse sygdomme. Lægemidlet ordineres med forsigtighed i tilfælde af mild eller moderat leverdysfunktion, klasse A eller B i henhold til Child-Pugh-klassificeringen.

Ved behandling af vasorenal (sekundær) hypertension ved brug af lægemidler, der påvirker RAAS (renin-angiotensin-aldosteron-systemet) hos patienter med bilateral nyrearteriestenose eller stenose i arterien i en enkelt nyre, er sandsynligheden for at udvikle nyresvigt og svær arteriel hypotension signifikant øget. Brug af Telsartan til patienter med nedsat nyrefunktion anbefales under kontrol af serumkalium- og kreatininkoncentrationer. Der er ingen erfaring med behandling af patienter, der for nylig har gennemgået nyretransplantation.

Som et resultat af saltbegrænsning, intens diuretikabehandling, diarré eller opkastning er patienter med hyponatræmi og / eller hypovolæmi mere tilbøjelige til at udvikle symptomatisk arteriel hypotension, især efter den første dosis telmisartan. I betragtning af dette er det nødvendigt at sikre genopretning af vand- og elektrolytbalancen inden behandling påbegyndes.

Ved samtidig anvendelse af aliskirenholdige lægemidler, ACE-hæmmere eller ARA II øges risikoen for at udvikle hyperkalæmi, hypotension og nedsat nyrefunktion (inklusive akut nyresvigt). Som et resultat anbefales den kombinerede brug af disse lægemidler ikke til recept, da det kvalificerer som en dobbelt blokade af RAAS. I tilfælde af klinisk nødvendighed af at bruge en dobbelt blokering af RAAS, skal patienten sikre streng medicinsk overvågning og omhyggelig overvågning af nyrefunktion, elektrolytkoncentration og blodtryk.

I diabetisk nefropati er samtidig brug af ACE-hæmmere og ARA II forbudt.

Hos patienter, hvis nyrefunktion og vaskulær tone bestemmer aktiviteten af RAAS (med kronisk hjertesvigt eller nyresygdom, herunder stenose i to nyrearterier eller stenose i en arterie i en enkelt fungerende nyre) på grund af brugen af lægemidler, der påvirker RAAS, udviklingen af arteriel hypotension, oliguri, hyperazotæmi og i nogle tilfælde akut nyresvigt.

Ved primær hyperaldosteronisme udvikles resistens over for antihypertensive lægemidler, der påvirker RAAS, og derfor ordineres telmisartan ikke til patienter med denne diagnose.

Patienter med hæmodynamisk signifikant stenose i aorta- og / eller mitralventiler eller HOCMP (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati) Telsartan bør tages med forsigtighed.

I tilfælde af anvendelse af telmisartan til behandling af patienter med diabetes mellitus, der får insulin eller orale hypoglykæmiske midler, kan der udvikles hypoglykæmi. Patienter rådes til regelmæssigt at overvåge koncentrationen af glukose i blodet og om nødvendigt justere dosis af hypoglykæmiske midler.

Lægemidler, der påvirker RAAS, kan forårsage hyperkalæmi; inden de anvendes samtidigt med telmisartan, vurderer lægen balancen mellem fordele og risici.

Faktorer, der bidrager til en øget risiko for at udvikle hyperkalæmi:

• diabetes mellitus, nedsat nyrefunktion, fremskreden alder (over 70 år)
• kombineret anvendelse med lægemidler, der påvirker RAAS (ACE-hæmmere, ARA II) og / eller kaliumbesparende diuretika (for eksempel amilorid, spironolacton, triamteren, eplerenon), NSAID'er [herunder dem, der selektivt virker i relation til cyclooxygenase-2 (COX -2)], kaliumpræparater eller kaliumholdige erstatninger for bordsalt, heparin, immunsuppressive lægemidler (cyclosporin eller tacrolimus) såvel som trimethoprim;
• samtidige patologiske tilstande, såsom akut dekompenseret hjertesvigt, dehydrering, metabolisk acidose, nyresvigt, pludselig progression af nyresygdom (infektiøse læsioner), tilstande ledsaget af vævsnekrose (for eksempel rhabdomyolyse, akut iskæmi i lemmerne, omfattende traumer).

Tilstedeværelsen af en eller flere faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle hyperkalæmi, indikerer behovet for omhyggelig regelmæssig kontrol af serumkaliumindholdet.

Et etnisk træk ved Negroid-løbet er et muligt fald i niveauet af renin hos patienter med arteriel hypertension sammenlignet med repræsentanter for andre racer. I denne henseende kan ACE-hæmmere og ARA II (inklusive telmisartan) have en mindre udtalt hypotensiv virkning på dem.

Som i tilfælde af behandling med andre antihypertensive lægemidler kan et kraftigt blodtryksfald hos patienter med iskæmisk kardiomyopati eller kranspulsårssygdom på grund af indtagelse af Telsartan forårsage myokardieinfarkt eller slagtilfælde.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Der er ikke udført særlige kliniske studier til vurdering af effekten af telmisartan på menneskelige psykomotoriske funktioner. Ikke desto mindre bør man overveje muligheden for at udvikle bivirkninger som svimmelhed og døsighed, når man udfører potentielt farlige typer arbejde. Dette kræver forsigtighed, når du deltager i farlige aktiviteter, herunder kørsel.

Påføring under graviditet og amning

Brug af Telsartan er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder.

Der er ikke tilstrækkelige data om brugen af telmisartan under graviditet hos kvinder, men dets reproduktionstoksicitet er blevet identificeret i dyreforsøg. Patienter, der planlægger graviditet, ordineres en alternativ behandling med en etableret sikkerhedsprofil til brug under graviditet. Hvis graviditet er bekræftet, skal Telsartan stoppes med det samme. Den behandlende læge bør overveje alternative antihypertensive terapimuligheder.

Ved anvendelse af ARA II til kvinder i graviditetens II-III-trimestre blev der observeret en føtotoksisk virkning på fosteret, udtrykt ved et fald i nyrefunktionen, en afmatning i kranifikation af kraniet, et fald i mængden af fostervand samt nyfødt toksicitet (arteriel hypotension, nyresvigt, hyperkalæmi). I tilfælde af anvendelse af ARA II i graviditetens anden trimester og senere er det nødvendigt at udføre en ultralydsundersøgelse (ultralyd) af knoglerne i kraniet og fostrets nyrer. Nyfødte, hvis mødre fik ARA II, bør overvåges nøje for arteriel hypotension.

Der er utilstrækkelige data om erfaringen med at bruge telmisartan i ammeperioden, og amning under behandling med Telsartan anbefales derfor ikke. Lægen er forpligtet til at ordinere alternative lægemidler med en etableret sikkerhedsprofil til brug under amning, især ved fodring af nyfødte og for tidlige babyer.

I løbet af prækliniske studier blev virkningen af telmisartan på fertiliteten hos hun- og handyr ikke observeret.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er det kontraindiceret at bruge Telsartan til behandling af børn og unge under 18 år, fordi lægemidlets effektivitet og sikkerhed for denne aldersgruppe ikke er fastslået.

Med nedsat nyrefunktion

Telsartan ordineres med forsigtighed til behandling af patienter med bilateral nyrearteriestenose eller arteriestenose i en enkelt fungerende nyre såvel som til let til moderat nedsat nyrefunktion. Ingen dosisjustering er nødvendig.

På grund af det faktum, at der ikke er erfaring med telmisartan ved svært nedsat nyrefunktion og hos patienter i hæmodialyse, anbefales det, at sådanne patienter begynder behandling med en dosis på 20 mg / dag.

Til krænkelser af leverfunktionen

Det er kontraindiceret at bruge Telsartan til svær leverdysfunktion, der tilhører klasse C i henhold til Child-Pugh klassifikationen.

I tilfælde af mild og moderat leverinsufficiens, klasse A og B i henhold til Child-Pugh-klassificeringen, bør den daglige dosis Telsartan ikke overstige 40 mg.

Brug til ældre

Da virkningen af telmisartan på gerontologiske patienter ikke adskiller sig fra den på yngre patienter, er dosisjustering ikke nødvendig for dem.

Lægemiddelinteraktioner

Telmisartan øger som andre stoffer, der virker på RAAS, risikoen for hyperkalæmi, som kan øges ved samtidig anvendte kaliumholdige saltsubstitutter, kaliumbesparende diuretika, ACE-hæmmere, ARA II, NSAID'er (inklusive dem, der er selektive for COX type 2), heparin, immunsuppressive lægemidler (cyclosporin eller tacrolimus), trimethoprim.

Tilstedeværelsen af yderligere risikofaktorer bestemmer forekomsten af hyperkalæmi. Det er især sandsynligt, at det forekommer ved samtidig brug af Telsartan med kaliumbesparende diuretika og kaliumholdige saltsubstitutter. I tilfælde af kombineret brug af lægemidlet med ACE-hæmmere eller NSAID'er er en signifikant stigning i serumkaliumkoncentration (over 5,5 mEq / l) usandsynlig, især hvis sikkerhedsforanstaltninger følges nøje.

Når du bruger telmisartan med andre lægemidler / lægemidler, er følgende typer farmakologiske interaktioner sandsynligvis:

• ACE-hæmmere, ARA II eller lægemidler, der indeholder aliskiren (dobbelt blokering af RAAS): øger risikoen for at udvikle hyperkalæmi, arteriel hypotension og nedsat nyrefunktion (inklusive akut nyresvigt);
• digoxin: telmisartan øger gennemsnitsværdien af top- og restniveauerne af digoxin i blodplasmaet (henholdsvis 49 og 20%), som ved begyndelsen af Telsartan-administrationen, når dosisjusteringen og i tilfælde af seponering af behandlingen kræver overvågning af digoxinkoncentrationen i serum for at opretholde det inden for det terapeutiske interval;
• kaliumpræparater, kaliumbesparende diuretika (for eksempel amilorid, spironolacton, triamteren, eplerenon), kaliumholdige saltsubstitutter: disse midler kan forårsage en klinisk signifikant stigning i serumkaliumniveauer; ARA II, herunder telmisartan, reducerer diuretikum-induceret kaliumtab; hvis samtidig brug af de anførte lægemidler med Telsartan er nødvendig under hensyntagen til den påviste hypokalæmi, bør en sådan behandling udføres med forsigtighed og konstant overvåge kaliumindholdet i blodserumet;
• lithiumpræparater: telmisartan fremmer en reversibel stigning i lithiumindholdet i blodplasmaet ledsaget af en toksisk virkning; hvis samtidig brug af disse lægemidler er nødvendig, kræves der behandling under kontrol af serumkoncentration af lithiumsalte;
• ikke-selektive NSAID'er, acetylsalicylsyre i en daglig dosis på 3 g eller mere, COX-2-hæmmere: disse lægemidler kan reducere den antihypertensive effekt af ARA II; Hos patienter med nyreinsufficiens (på grund af alderdom eller dehydrering) kan ARA II- og COX-hæmmere, når de anvendes samtidigt med telmisartan, forårsage en reversibel forringelse af nyrefunktionen. Derfor anvendes den specificerede kombination af lægemidler med forsigtighed, især ved behandling af ældre patienter. Inden de tages sammen med Telsartan, vurderes patientens nyrefunktion, vand-elektrolytbalancen korrigeres, og nyrefunktionen overvåges yderligere;
• ramipril: når det kombineres med telmisartan, øges AUC _0-24 og C _{max for} ramipril og dets aktive metabolit, ramiprilat 2,5 gange; den kliniske betydning af denne interaktion er ikke afklaret;
• diuretika (sløjfe og thiazid): før du tager telmisartan, kan højdosis diuretisk behandling, inklusive sløjfe-diuretisk furosemid og thiazid - hydrochlorthiazid, i begyndelsen af telsartanbehandling medføre et fald i cirkulerende blodvolumen og øge risikoen for arteriel hypotension;
• andre antihypertensive lægemidler (for eksempel baclofen eller amifostin): forstærker de hypotensive egenskaber ved telmisartan, hvilket bidrager til et mere udtalt fald i blodtrykket;
• barbiturater, ethanol, anæstetika, antidepressiva: kan bidrage til udviklingen af postural hypotension;
• kortikosteroider til systemisk brug: hæmmer den antihypertensive virkning af Telsartan.

Analoger

Analogerne af Telsartan er Mikardis, Teseo, Telminorm, Telmisartan Stada, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telmista, Telpres osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Telsartan

Alle patientanmeldelser om Telsartan er positive. Lægemidlet, underlagt regelmæssig indtagelse en gang om dagen i lang tid, stabiliserer blodtrykket stabilt. Ingen bivirkninger er rapporteret. En behagelig bonus for hypertensive patienter er reduktionen i risikoen for død på grund af hjerte-kar-sygdomme, når de tages regelmæssigt over 55 år.

Der er ingen klager over omkostningerne, men for at reducere omkostningerne ved behandling, hvis det er nødvendigt at tage en daglig dosis på 40 mg, anbefales det at købe stoffet i en dosis på 80 mg og dele pillen i halvdelen, hvilket gør det let at foretage en opdelingsrisiko.

Prisen på Telsartan på apoteker

Den omtrentlige pris for Telsartan, afhængigt af dosering og antal tabletter i pakken, er:

• tabletter 40 mg: 14 stk. - 329 rubler 30 stk. - 226-268 rubler;
• tabletter 80 mg: 14 stk. - 364 rubler 30 stk. - 294–325 rubler.

Telsartan: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Telsartan 40 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 252 RUB Købe

Telsartan 40 mg tabletter 30 stk. 265 RUB Købe

Telsartan N 12,5 mg + 40 mg tabletter 28 stk. 289 r Købe

Telsartan 80 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 299 r Købe

Telsartan 80 mg tabletter 30 stk. 304 RUB Købe

Telsartan N tabletter 12,5 mg + 40 mg 28 stk. RUB 319 Købe

Telsartan AM 5 mg + 40 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 329 r Købe

Telsartan AM tabletter 5 mg + 40 mg 28 stk. 347 r Købe

Telsartan AM 5 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 363 r Købe

Telsartan N 12,5 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 369 r Købe

Telsartan AM 10 mg + 40 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 389 r Købe

Telsartan N tabletter 12,5 mg + 80 mg 28 stk. 398 RUB Købe

Telsartan AM tabletter 10 mg + 40 mg 28 stk. 400 RUB Købe

Telsartan AM tabletter 5 mg + 80 mg 28 stk. 419 RUB Købe

Telsartan AM 10 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 489 r Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!