Trihexyphenidil
Trihexyphenidil: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Trihexyphenidyl
ATX-kode: N04AA01
Aktiv ingrediens: Trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)
Producent: Federal State Unitary Enterprise "Moscow Endocrine Plant" (Rusland); JSC "Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-02-20
Priser på apoteker: fra 33 rubler.
Købe
Trihexyphenidil er en central antikolinerg antagonist, der er yderst effektiv ved parkinsonisme.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - tabletter: bikonvekse, runde, hvide (i en papæske 1, 2, 3, 4 eller 5 pakninger med cellekontur, der indeholder 10 tabletter hver og instruktioner til brug af Trihexyphenidil).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: trihexyphenidylhydrochlorid - 2 mg;
- hjælpekomponenter: polyplasdon XL-10 (crospovidon) - 2 mg; calciumstearatmonohydrat - 1 mg; medicinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvægt (povidon) - 0,8 mg; kartoffelstivelse - 15,8 mg; hvidt sukker (saccharose) - 78,4 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Trihexyphenidil er et antiparkinson-lægemiddel med central og perifer virkning med en antikolinerg og muskelafslappende virkning. På grund af konkurrence med neurotransmitteren acetylcholin realiseres virkningsmekanismen for stoffet på den postsynaptiske membran.
Lægemidlet reducerer tremor, har mindre virkning på hypokinesi og stivhed, har perifere M-antikolinerge egenskaber, hvilket manifesteres ved et fald i sekretionen af talgkirtlerne, spyt og i mindre grad sveden.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes trihexyphenidil hurtigt og fuldstændigt fra fordøjelseskanalen.
Stoffet er karakteriseret ved høj lipotropi, god permeabilitet gennem blod-hjerne og placenta-barrieren. Det udskilles i modermælk, og når det udsættes for uspecifikke esteraser, hydrolyseres det.
Udskillelse udføres af nyrerne hovedsageligt i form af metabolitter og kun i små mængder i uændret form. Halveringstiden for lægemidlet fra plasma varierer fra 5 til 10 timer.
Indikationer til brug
- parkinsonisme af forskellig oprindelse;
- bevægelsesforstyrrelser forbundet med skader på det ekstrapyramidale system.
Kontraindikationer
Absolut:
- demens
- megacolon;
- lungeødem;
- glaukom med vinkellukning
- hyperplasi af prostata (med resterende urin);
- tilbageholdelse af urin
- mekanisk stenose i mave-tarmkanalen;
- alder op til 12 år
- graviditet;
- amningsperiode
- etableret overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Relativt (at tage Trihexyphenidil kræver særlig pleje og omhyggelig lægekontrol):
- takyarytmi;
- akut myokardieinfarkt;
- arteriel hypertension
- dekompenserede patologier i leveren, nyrerne eller hjertet;
- psykose;
- ældre alder.
Trihexyphenidil, brugsanvisning: metode og dosering
Trihexyphenidil tabletter er beregnet til oral administration.
En enkelt dosis skal tages før eller sammen med måltiderne. Terapi begynder med en dosis på ¼ - ½ tablet om dagen. Det øges gradvist med ½ - 1 tablet hver 3-5 dage.
Den sædvanlige daglige vedligeholdelsesdosis er 3-5 tabletter, opdelt i 3-4 doser. Hvis det er nødvendigt, er det i alvorlige tilfælde tilladt at øge den daglige dosis til 6-8 tabletter, opdelt i 3-4 doser.
Den maksimale enkeltdosis er 5 tabletter, den daglige dosis er 8.
Bivirkninger
Når du tager Trihexyphenidil tabletter, kan følgende negative reaktioner fra systemerne og organerne udvikles:
- nervesystem: nedsat koncentration, svimmelhed, øget træthed, irritabilitet, hovedpine, hallucinationer, psykose, delirium;
- fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme
- allergiske reaktioner: hududslæt
- andre: nedsat muskeltonus, hudhyperæmi, purulent parotitis (på grund af xerostomi), stofafhængighed kan forekomme.
Udviklingen af uønskede fænomener på grund af antikolinerg aktivitet er mulig: nedsat svedtendens, takykardi, urinretention (inklusive med prostata adenom), forstoppelse, tørhed i mundslimhinden, øget intraokulært tryk, parese af indkvartering.
Overdosis
At tage højere doser af trihexyphenidil fører til blokering af de postganglioniske ender af det parasympatiske nervesystem. I dette tilfælde ligner forgiftning billedet af atropinforgiftning. Mulige symptomer: feber, tarm- og galdevejsatony, takykardi, tørhed i mundhulenes slimhinder, mydriasis, lidelser i centralnervesystemet (motorisk og mental ophidselse, lammelse af åndedrætscentret, koma).
Terapien er symptomatisk, der er ingen specifik modgift. Førstehjælpsforanstaltninger inkluderer gastrisk skylning og udnævnelse af aktivt kul.
specielle instruktioner
Brug af Trihexyphenidil bør ikke stoppes pludselig. I tilfælde af mundtørhed under behandlingen skal tabletterne tages før måltiderne for at undgå kvalme.
Det er vigtigt gradvist at reducere dosis af lægemidlet i slutningen af brugen såvel som når man starter alternativ behandling.
Ældre patienter (over 60 år) ordineres lægemidlet med ekstrem forsigtighed, da deres tænkning og hukommelse kan forringes på grund af følsomhed over for dets virkning.
Behandling med lægemidlet hos patienter med disponerende faktorer (avanceret alder, åreforkalkning, tidligere udvikling af idiosynkrasi for ethvert lægemiddel) såvel som dets anvendelse i høje doser kan ledsages af opkastning, kvalme eller psykiske lidelser (øget irritabilitet, agitation, unaturlig humørforøgelse). I sådanne tilfælde er det nødvendigt at annullere behandlingen.
Ved langvarig brug af lægemidlet falder sværhedsgraden af uønskede fænomener forbundet med dets antikolinerge virkning. Periodisk overvågning af øjetryk anbefales.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I løbet af behandlingsperioden med Trihexyphenidil er det forbudt at køre køretøjer samt udføre andet arbejde relateret til øget opmærksomhed.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet og amning er Trihexyphenidil ikke ordineret.
Pædiatrisk anvendelse
Lægemidlet bruges ikke til børn under 12 år.
Med nedsat nyrefunktion
Dekompenseret nyresygdom er en relativ kontraindikation til brugen af lægemidlet.
Til krænkelser af leverfunktionen
Trihexyphenidil ordineres med forsigtighed til patienter med dekompenseret leverpatologi.
Brug til ældre
Hos ældre patienter anbefales behandling med ekstrem forsigtighed på grund af mulig nedsat tænkning og hukommelse på grund af følsomhed over for lægemidlet.
Lægemiddelinteraktioner
Kombinationer af trihexyphenidil og andre stoffer / lægemidler, der anbefales at tage i betragtning:
- tricykliske antidepressiva, phenothiazinderivater, HI-histaminblokkere: sværhedsgraden af perifere antikolinerge effekter øges;
- chlorpromazin: et fald i dets indhold i blodplasma er muligt;
- reserpin: dets antiparkinsoneffekt aftager (kolinerge neuroner aktiveres, dopaminreserver er udtømt);
- levodopa: dets antiparkinsonaktivitet øges. Kombinationsterapi kræver dosisreduktion. I sådanne tilfælde er 1,5–3 tabletter Trihexyphenidil om dagen opdelt i 2 doser normalt tilstrækkelige;
- monoaminoxidasehæmmere: den antikolinerge virkning af antikolinergika ordineret til parkinsonisme kan øges;
- nitrater, der anvendes sublingualt: På grund af indtagelsen af trihexyphenidil udvikler mundtørhed, på grund af hvilken effekten af sådanne lægemidler falder;
- alkohol, stoffer, der påvirker centralnervesystemet: deres depressive virkning kan øges.
Analoger
Analoger af Trihexyphenidil er: Akineton, Mendilex, Trihexyphenidil-Pharmstandard, Parkopan, Cyclodol, Trihexyphenidil Organics osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Trihexyphenidil
Der er få anmeldelser af Trihexyphenidil, der indikerer dens effektivitet.
Pris for Trihexyphenidil på apoteker
Den omtrentlige pris for Trihexyphenidil, 2 mg tabletter (50 stykker pr. Pakke) er 77 rubler.
Trihexyphenidil: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Trihexyphenidil Organisk 2 mg tabletter 50 stk. RUB 33 Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
