Pantaz
Pantaz: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Pantaz
ATX-kode: A02BC02
Aktiv ingrediens: pantoprazol (pantoprazol)
Producent: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-11-11
Pantaz er et antiulcusmiddel, en protonpumpehæmmer, der reducerer udskillelsen af saltsyre.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af enterisk overtrukne tabletter: lysegul, rund, bikonveks, hvid kerne (10 stykker i blisterpakninger, i en papæske med 1, 3 eller 10 blisterkort og brugsanvisning Pantaza).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: pantoprazol natrium sesquihydrat - 45,2 mg, hvilket svarer til 40 mg pantoprazol;
- hjælpekomponenter: natriumcarbonat, mannitol, crospovidon, hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), calciumstearat;
- enterisk belægning: copolymer af methacrylsyre og methylmethacrylat (1 ÷ 1), macrogol 6000, dibutylphthalat, titandioxid, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), jernfarvestof gul oxid, oprenset talkum.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Pantaz er et lægemiddel, der sænker udskillelsen af mavekirtler. Dens aktive ingrediens, pantoprazol, er en hæmmer af H + / K + -ATPase (hydrogen-kalium adenosintriphosphatase) enzymet, der fungerer som en protonpumpe i mavens parietale celler og blokerer syntesen af saltsyre i det sidste trin. Effekten af lægemidlet, uanset stimulusens natur, tilvejebringer et fald i den basale og stimulerede sekretion af saltsyre uden at påvirke bevægelsen i mave-tarmkanalen (GIT).
Efter en enkelt oral administration i en dosis på 20 mg forekommer effekten inden for 1 time og når et maksimum efter 2-2,5 timer. Den sekretoriske aktivitet efter tilbagetrækning af pantoprazol er fuldstændig genoprettet efter 72-96 timer.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes pantoprazol hurtigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration (Cmax) i plasma nås efter 2-2,5 timer og kan variere fra 0,001 til 0,0015 mg / ml, inklusive ved langvarig brug. Biotilgængeligheden af pantoprazol er 77%. Samtidig fødeindtagelse kan forsinke indtræden af Pantaz, men C max, AUC (område under koncentrationstidskurven) eller dets biotilgængelighed påvirkes ikke.
Plasmaproteinbinding er ca. 98%, fordelingsvolumen er ca. 0,15 l / kg, clearance er 0,1 l / h / kg.
Pantoprazol metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren med dannelsen af hovedmetabolitten desmethylpantoprazol, som er konjugeret med sulfat og bestemmes i blodserum og urin. Pantoprazol udviser en hæmmende virkning på CYP2C19 enzymsystemet.
Halveringstiden (T 1/2) korrelerer ikke med varigheden af den terapeutiske effekt og er 1 time, inklusive med nedsat nyrefunktion. T 1/2 af hovedmetabolitten er ca. 1,5 time.
Stoffet udskilles hovedsageligt i form af metabolitter gennem nyrerne - 80%, resten - med galde.
Ved kronisk nyresvigt (inklusive patienter i hæmodialyse) er dosisjustering ikke nødvendig. Meget små mængder pantoprazol kan dialyseres.
Hos patienter med klasse A- og B-skrumpelever i henhold til Child-Pugh-klassificeringen stiger AUC, når man tager pantoprazol i en daglig dosis på 20 mg, 3-5 gange sammenlignet med raske individer, C max - 1,3 gange, og T 1/2 er 3-6 timer
Hos ældre patienter er stigningen i AUC og C max ubetydelig og er ikke klinisk signifikant.
Indikationer til brug
- mavesår i mave og tolvfingertarm, inklusive med henblik på forebyggelse;
- gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), inklusive erosiv og ulcerøs refluxøsofagitis og symptomer (halsbrand, smerter ved indtagelse, regurgitation af surt maveindhold) forbundet med GERD;
- Zollinger-Ellison syndrom;
- udryddelse af Helicobacter pylori - som en del af kombinationsbehandling.
Kontraindikationer
Absolut:
- dyspepsi af neurotisk oprindelse;
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Pantaz bør tages med forsigtighed under graviditet og amning, med leversvigt, tilstedeværelsen af risikofaktorer for cyanocobalaminmangel (vitamin B 12), især hos patienter med hypo- og achlorhydria.
Pantaz, brugsanvisning: metode og dosering
Pantaz-tabletter tages oralt inden morgenmaden og synkes hele (kan ikke tygges eller knækkes) og skylles ned med en lille mængde væske. Hvis du har brug for at tage to gange om dagen, skal den anden dosis tages inden middagen.
Anbefalet daglig dosis af Pantaza:
- mavesår og tolvfingertarmsår, Zollinger-Ellison syndrom: 40-80 mg; varigheden af kurset til behandling af mavesår - 28-56 dage, for ardannelse i duodenalsår - 14 dage;
- refluxøsofagitis: 20-40 mg; kursusvarighed fra 28 til 56 dage;
- udryddelse af Helicobacter pylori (som en del af kombinationsbehandling): 20 mg 2 gange dagligt i kombination med amoxicillin (1000 mg 2 gange dagligt) og clarithromycin (500 mg 2 gange dagligt) eller med metronidazol (500 mg 2 gange dagligt) og clarithromycin (500 mg 2 gange dagligt) eller med amoxicillin (1000 mg 2 gange dagligt) og metronidazol (500 mg 2 gange dagligt) kursets varighed er 7-14 dage.
Den maksimale daglige dosis Pantaza til behandling af patienter hos ældre og med kronisk nyresvigt er 40 mg.
Anbefalet doseringsregime for leversvigt: 40 mg 1 gang på 2 dage.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: ofte - hovedpine; sjældent - synshandicap (sløret synsopfattelse), svimmelhed
- fra fordøjelsessystemet: ofte - flatulens, mavesmerter, forstoppelse eller diarré sjældent - kvalme, opkastning sjældent - mundtørhed meget sjældent - alvorlig leverskade, gulsot uden eller med leversvigt, øget aktivitet af levertransaminaser, gamma-glutamyltransferase (GGT);
- fra den del af hæmatopoietiske organer: meget sjældent - trombocytopeni, leukopeni;
- fra immunsystemet: meget sjældent - udvikling af anafylaktiske reaktioner (inklusive anafylaktisk shock);
- allergiske reaktioner: sjældent - kløe, udslæt; meget sjældent - angioødem, urticaria, lysfølsomhed, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom, erythema polymorfisme;
- fra muskuloskeletalsystemets side: sjældent - artralgi; meget sjældent - myalgi;
- psykiske lidelser: meget sjældent - hallucinationer, desorientering, depression, forvirring (oftere hos disponerede personer);
- fra kønsorganet: meget sjældent - interstitiel nefritis;
- generelle lidelser: meget sjældent - svaghed, hypertermi, perifert ødem, smertefuld spænding i brystkirtlerne, en stigning i koncentrationen af triglycerider.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af pantoprazol hos mennesker er ikke fastslået.
I tilfælde af forgiftning anbefales understøttende og symptomatisk behandling. Den specifikke modgift er ukendt.
specielle instruktioner
Pantaz bør kun ordineres, hvis resultaterne af endoskopiske undersøgelser (om nødvendigt med en biopsi, især for patienter med mavesår), der bekræfter fraværet af en ondartet svulst. Siden indtagelse af lægemidlet kan maskere symptomerne på tumoren og forsinke den korrekte diagnose. I mangel af en klinisk effekt efter 1 måneds behandling med pantoprazol skal patienten gennemgå en ny undersøgelse.
Hvis der opstår alvorlige bivirkninger, bør Pantaz seponeres.
På baggrund af brugen af pantoprazol kan absorptionen af cyanocobalamin falde med hypo- og achlorhydria. Derfor skal der lægges særlig vægt på dette ved behandling af patienter med risikofaktorer for vitamin B 12- mangel eller langvarig brug af lægemidlet.
Langvarig behandling med Pantaz, især hvis den varer mere end 12 måneder, skal ledsages af regelmæssig overvågning af patientens tilstand.
Det skal huskes, at en test til bestemmelse af THC (tetrahydrocannabinol) i urinen hos patienter, der tager pantoprazol, kan give et falsk positivt resultat.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I perioden med behandling med Pantaz rådes patienter til at være forsigtige, når de kører køretøjer eller andre komplekse mekanismer på grund af den eksisterende risiko for at udvikle sådanne bivirkninger fra nervesystemet som sløret syn eller svimmelhed.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Pantaz tabletter under graviditet og amning er kun tilladt i tilfælde, hvor den terapeutiske virkning for moderen retfærdiggør de potentielle risici ved pantoprazols virkning på fosteret og barnet.
Pædiatrisk anvendelse
Anvendelsen af Pantaza i en alder af 18 år er kontraindiceret på grund af det faktum, at effekten og sikkerheden af pantoprazol til behandling af denne kategori af patienter ikke er fastslået.
Med nedsat nyrefunktion
Ved behandling af patienter med kronisk nyresvigt bør den daglige dosis af Pantaza ikke overstige 40 mg.
Til krænkelser af leverfunktionen
Pantaz bør anvendes med forsigtighed til behandling af patienter med nedsat leverfunktion. Det anbefalede doseringsregime for disse patienter: 40 mg en gang hver 2. dag. Overskrid ikke denne dosis.
Brug til ældre
Ved behandling af ældre patienter bør den daglige dosis af Pantaza ikke overstige 40 mg.
Lægemiddelinteraktioner
Når det tages samtidigt med Pantaz:
- ketoconazol, jernpræparater og andre lægemidler, hvis biotilgængelighed afhænger af maveens pH (surhed): det skal huskes, at pantoprazol reducerer absorptionen af lægemidler, der absorberes i et miljø med sure pH-værdier;
- digoxin, diazepam, diclofenac, phenytoin, glibenclamid, carbamazepin, metoprolol, naproxen, nifedipin, teophyllin, orale svangerskabsforebyggende midler, piroxicam, antacida, koffein, ethanol: i kombination med disse lægemidler forekommer klinisk signifikante interaktioner ikke;
- warfarin: der er en risiko for interaktion mellem pantoprazol og warfarin, hvilket kan resultere i en ændring i INR (international normaliseret ratio). Ved samtidig behandling med coumarin-antikoagulantia bør INR og protrombintid monitoreres regelmæssigt;
- atazanavir, nelfinavir: det anbefales at undgå kombinationen af disse lægemidler med pantoprazol på grund af det faktum, at protonpumpehæmmere kan sænke deres plasmakoncentration og svække effekten af antiretroviral behandling.
Analoger
Analogerne til Pantaza er Pantoprazole Canon, Pantoprazole-Akrikhin, Zipantola, Controlok, Krosacid, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Puloref, Sanpraz, Ultera osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod fugt.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Pantaza
Anmeldelser om Pantaza er positive. Patienter rapporterer, at med smerter i maven forårsaget af fordøjelsesproblemer ledsaget af halsbrand og bitter smag i munden, tager lægemidlet hurtigt alle kliniske manifestationer. Fordelene inkluderer høj effektivitet og god tolerance.
Pris for Pantaz på apoteker
Prisen på Pantaz, 40 mg enteroovertrukne tabletter, pr. Pakke med 30 stk., Kan groft variere fra 319 til 325 rubler.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!