Panoxen
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 146 rubler.
Købe
Panoxen er et kombineret lægemiddel, der har en smertestillende virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen af Panoxen er filmovertrukne tabletter: kapselformet, næsten hvid eller hvid, på den ene side er der en risiko; overfladen på tabletten kan være lidt ru (10 stk. i blisterpakninger, 2 eller 10 blisterpakninger i en papkasse).
Aktive ingredienser i 1 tablet:
- Paracetamol - 500 mg;
- Diclofenac-natrium - 50 mg.
Yderligere komponenter: propylparahydroxybenzoat (propylparaben) - 4 mg, methylparahydroxybenzoat (methylparaben) - 17,5 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 70 mg, talkum - 10 mg, majsstivelse - 290 mg, acetylphthalylcellulose (cellacefate) - 15 mg, diethyl 5 mg, magnesiumstearat - 10 mg, titandioxid - 13 mg, povidon K-30 - 18 mg, hvid tabletcoating TC 1005 (talkum - 10,8 mg, hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose) - 5,5 mg, propylenglycol - 4, 3 mg, titandioxid - 7,98 mg) - 28,5 mg.
Indikationer til brug
- Neuralgi, ischias, lumbago, myalgi;
- Inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet: ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis, psoriasis, kronisk og juvenil arthritis, akut gigtartritis (for at reducere smerte og betændelse på tidspunktet for påføring);
- Sygdomme i periartikulære væv: bursitis, tendovaginitis;
- Degenerative sygdomme i bevægeapparatet: osteochondrose, deformerende slidgigt;
- Tandpine;
- Posttraumatiske smertsyndromer med betændelse.
Kontraindikationer
Absolut:
- Komplet eller ufuldstændig kombination af bronkialastma med tilbagevendende polypose af paranasale bihuler og næse og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (inklusive indikationer i historien);
- Erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (inklusive tolvfingertarmen);
- Inflammatorisk tarmsygdom;
- Aktiv leversygdom
- Aktiv gastrointestinal blødning
- Alvorlig nyre (med kreatininclearance <30 ml pr. Minut), lever- eller hjertesvigt;
- Progressiv nyresygdom
- Hyperkalæmi;
- Perioden efter koronararterie-bypasstransplantation;
- Barndom;
- Graviditet og ammeperioden (amning);
- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som for andre derivater af anilin eller phenyleddikesyre.
Relativ (Panoxen ordineres med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):
- Leverporfyri, godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilberts syndrom);
- Mavesår i mave og tolvfingertarm (remission eller tilstedeværelse af indikationer i anamnese);
- Granulomatøs enteritis;
- Ulcerøs colitis;
- Historie af leversygdom
- Et signifikant fald i volumen af cirkulerende blod (inklusive efter omfattende kirurgiske indgreb);
- Arteriel hypertension;
- Viral hepatitis;
- Alkoholisme, alkoholisk leverskade;
- Kronisk hjertesvigt af mild til moderat sværhedsgrad
- Bronkial astma;
- Perifer arteriesygdom
- Hjerte-iskæmi;
- Cerebrovaskulær sygdom;
- Diabetes;
- Forhøjede niveauer af lipoproteiner og / eller lipider i blodet;
- Rygning
- Kronisk nyresvigt (med kreatininclearance på 30-60 ml pr. Minut)
- Tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-infektion;
- Langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- Alvorlige somatiske sygdomme;
- Mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- Kombineret anvendelse med glukokortikosteroider, antikoagulantia, trombocytmidler, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer;
- Ældre alder.
Administration og dosering
Panoxen skal tages oralt under eller efter et måltid med lidt vand. Tyg ikke tabletter.
Anbefalet doseringsregime: enkeltdosis - 1 tablet, administrationsfrekvens - 2-3 gange om dagen (maksimalt - 3 tabletter (udtrykt i diclofenac - 150 mg)).
Kursets varighed bestemmes af indikationerne:
- Akutte og hurtigt lindrede tilstande - flere dage;
- Degenerative eller kroniske inflammatoriske sygdomme - langvarig.
Under langvarig behandling er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge tilstanden (på grund af sandsynligheden for udvikling af erosion af slimhinden i mave-tarmkanalen efterfulgt af gastrointestinal blødning). Til tidlig påvisning af lægemidlets mulige hepatotoksicitet er leverfunktionstest indikeret.
Bivirkninger
- Kardiovaskulært system: brystsmerter, hjertebanken, forhøjet blodtryk, hjertesvigt, vaskulitis, myokardieinfarkt;
- Fordøjelsessystemet: esophagitis, forværring af ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, anoreksi, epigastrisk smerte, dyspepsi, kvalme, diarré, opkastning, flatulens, øget aktivitet af leveraminotransferaser, gastritis, proctitis, blødning fra mave-tarmkanalen (tjæret afføring, opkastning diarré blandet med blod), sårdannelse i slimhinden i mave-tarmkanalen (med eller uden perforering eller blødning), hæmoragisk colitis, hepatitis, gulsot, leverdysfunktion, glossitis, stomatitis, pancreatitis, forstoppelse, fulminant hepatitis;
- Urinvejene: papillær nekrose i nyrerne, nefrotisk syndrom, hæmaturi, akut nyresvigt, proteinuri, interstitiel nefritis;
- Åndedrætsorganer: lungebetændelse, bronkialastma (inklusive åndenød)
- Nervesystemet: søvnløshed, hovedpine, rysten, døsighed, svimmelhed, sensoriske forstyrrelser (inklusive paræstesi), hukommelsesforstyrrelser, kramper, aseptisk meningitis, angst, cerebrovaskulære lidelser, depression, desorientering, irritabilitet, mareridt, psykiske lidelser;
- Hæmatopoietisk system: agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni, anæmi, inkl. hæmolytisk eller aplastisk methemoglobinæmi;
- Sanseorganer: nedsat hørelse, svimmelhed, tinnitus, synshandicap (i form af sløret syn, diplopi), nedsat smag;
- Hud: lysfølsomhed, Lyells syndrom, hududslæt (inklusive bulløs), erytem, inkl. multiforme og Stevens-Johnsons syndrom, kløe, eksfoliativ dermatitis, hårtab, purpura;
- Allergiske reaktioner: allergisk purpura, urticaria, anafylaktoide / anafylaktiske reaktioner (inklusive chok og et markant fald i blodtrykket), angioødem (inklusive ansigtsbehandling);
- Andre: ødem.
specielle instruktioner
For at reducere sandsynligheden for at udvikle bivirkninger fra fordøjelsessystemet, bør Panoxen tages i de laveste effektive doser med minimale forløb.
På grund af prostaglandins vigtige rolle i opretholdelse af renal blodgennemstrømning skal der udvises særlig forsigtighed ved ordination af Panoxen til hjerte- eller nyresvigt samt ved behandling af ældre patienter, der får diuretika, og patienter med et reduceret volumen cirkulerende blod (for eksempel efter større kirurgiske indgreb) … Ved ordination af lægemidlet anbefales sådanne patienter at overvåge nyrefunktionen (som en sikkerhedsforanstaltning).
For at fremskynde begyndelsen af handling skal Panoxen tages 30 minutter før måltider. I andre tilfælde anbefales det at tage det før, på samme tid eller efter et måltid, med tilstrækkelig vand.
På baggrund af brugen af Panoxen til den kvantitative bestemmelse af indholdet af urinsyre og glukose i plasma kan resultaterne af laboratorieundersøgelser blive fordrejet.
Der skal udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og udfører andre typer arbejde, der kræver hurtige psykomotoriske reaktioner og øget koncentration af opmærksomhed.
Lægemiddelinteraktioner
Lægemiddelinteraktion af Panoxen skyldes egenskaberne af dets aktive stoffer.
Ved kombineret brug af diclofenac med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger observeres:
- Antihypertensive, sovepiller: fald i deres effektivitet;
- Digoxin, lithiumpræparater: en stigning i deres koncentration;
- Kaliumbesparende diuretika: øget risiko for hyperkaliæmi;
- Diuretika: fald i deres effektivitet;
- Antikoagulantia, blodplader, trombolytika (streptokinase, alteplase, urokinase): en stigning i sandsynligheden for blødning (oftere fra mave-tarmkanalen);
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikosteroider: en stigning i sandsynligheden for bivirkninger (i form af blødning fra mave-tarmkanalen);
- Guldpræparater, cyclosporin: øger virkningen af diclofenac på syntesen af prostaglandiner i nyrerne og derfor nefrotoksicitet;
- Methotrexat: en stigning i dets toksicitet og plasmakoncentration;
- Acetylsalicylsyre: et fald i koncentrationen af diclofenac i blodet;
- Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion: øger koncentrationen af diclofenac i plasma og følgelig dens effektivitet og toksicitet;
- Cyclosporin: en stigning i plasmakoncentrationen og nefrotoksiciteten;
- Hypoglykæmiske lægemidler: reducerer deres virkning;
- Paracetamol: en stigning i sandsynligheden for at udvikle nefrotoksiske virkninger af diclofenac;
- Midler, der forårsager fotosensibilisering: en stigning i den sensibiliserende virkning af diclofenac over for ultraviolet stråling;
- Ethanol, colchicin, corticotropin, prikbladet perikon: øget risiko for blødning fra mave-tarmkanalen;
- Quinolon antibakterielle midler: øget risiko for anfald;
- Plikamycin, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, valproinsyre: en stigning i forekomsten af hypoprothrombinæmi;
- Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer: øger sandsynligheden for blødning fra mave-tarmkanalen.
Ved kombineret brug af paracetamol med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger observeres:
- Hepatotoksiske midler, ethanol, inducere af mikrosomale leverenzymer (barbiturater, phenytoin, phenylbutazon, rifampicin, tricykliske antidepressiva): en stigning i produktionen af hydroxylerede aktive metabolitter og sandsynligheden for alvorlig forgiftning selv med en lille overdosis;
- Urikosuriske lægemidler: fald i deres effektivitet;
- Antikoagulantia (høje doser af paracetamol): øger deres effektivitet;
- Barbiturater (langvarig brug): nedsat effektivitet af paracetamol;
- Salicylater (langvarig kombineret brug med høje doser paracetamol): øget risiko for nyre- eller blærekræft;
- Ethanol: udvikling af akut pancreatitis;
- Hæmmere af levermikrosomale enzymer (inklusive cimetidin): reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (langvarig kombineret anvendelse): øget risiko for at udvikle papillær nekrose i nyrerne og forværret nyresvigt (starten på terminalstadiet) samt "analgetisk" nefropati;
- Myelotoksiske lægemidler: øget manifestation af paracetamol hæmatotoksicitet;
- Diflunisal: en stigning i plasmakoncentrationen af paracetamol og derfor sandsynligheden for at udvikle levertoksicitet.
Analoger
Analoger af Panoxen er: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Panoxen: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Panoxen 50 mg + 500 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 146 r Købe |
|
Panoxen tabletter p.p. 20 stk. 157 r Købe |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
