Perftoran
Perftoran: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Lægemiddelinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 14. Anmeldelser
- 15. Pris på apoteker
Latinsk navn: Perftoranum
ATX-kode: B05AA03
Aktiv ingrediens: Perfluororganiske forbindelser
Producent: Perftoran NPF JSC (Rusland)
Beskrivelse og foto opdateret: 15.08.2018
Perftoran er en bloderstatning med en gastransportfunktion.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - en emulsion til intravenøs (iv) administration: efter optøning - gennemsigtig, med en blålig farvetone, lugtfri (50, 100, 200 eller 400 ml i glasflasker med gummihætter, krympet med aluminiumshætter).
100 ml emulsion indeholder følgende aktive stoffer:
- Pfocalin - 13 g;
- Pforidin - 6,5 g;
- Proxanol - 4 g;
- Natriumchlorid - 0,6 g;
- Glukose - 0,2 g;
- Natriumbicarbonat - 0,065 g;
- Kaliumchlorid - 0,039 g;
- Natriumphosphat monobasisk - 0,02 g;
- Magnesiumchlorid (i form af tørstof) - 0,019 g.
Vand til injektion (op til 100 ml) bruges som hjælpestof.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Perftoran er en iltbærende bloderstatning baseret på perfluororganiske forbindelser. Emulsionen har gastransport, anti-shock, plasmasubstituerende, kardiobeskyttende og afgiftende virkning.
Lægemidlets gastransportfunktion er forbundet med dets evne til at transportere kuldioxid og ilt. På grund af den store gasudvekslingsoverflade øges diffusionen af ilt, der leverer iskæmisk væv og organer, betydeligt.
Perftoran blokerer calciumkanaler. Proxanol, der fungerer som en stabilisator i emulsionen, forbedrer perifer mikrocirkulation og rheologiske egenskaber ved blod ved at reducere blodpladeaggregering og reducere blodviskositet.
Farmakokinetik
Perftoran er kemisk inaktiv. Det akkumuleres i leveren, reticuloendotel-systemet og knoglemarven. Det metaboliseres ikke i kroppen. Det udskilles gennem lungerne og huden inden for 20-24 måneder.
Indikationer til brug
- Akut og kronisk hypovolæmi (i den operationelle og postoperative periode med infektiøstoksisk, hæmoragisk, traumatisk og brændstød, traumatisk hjerneskade);
- Perifer cirkulation og mikrocirkulationsforstyrrelser (med ændringer i gasudveksling og vævsmetabolisme, infektioner, fedtemboli, cerebrovaskulære ulykker, purulent-septisk tilstande);
- Skylning af lungerne, regional perfusion, vask af purulente sår i maven og andre hulrum;
- Anti-iskæmisk beskyttelse af donororganer (foreløbig forberedelse af modtageren og donoren).
Kontraindikationer
Den eneste strenge kontraindikation for brugen af Perftoran er hæmofili.
Med forsigtighed og kun af sundhedsmæssige årsager anvendes stoffet under graviditet og amning.
Instruktioner til brug af Perftoran: metode og dosering
Inden lægemidlet infunderes, foretager lægen en visuel undersøgelse af emulsionen og flasken. Emulsionen anses for at være egnet til brug, forudsat at lukningens tæthed opretholdes, der ikke er revner på flasken, og etiketten er intakt. Resultatet af den visuelle undersøgelse og de data, der er angivet på etiketten (lægemidlets navn, producent og batchnummer), er registreret i sygehistorie.
Før behandling påbegyndes, skal der udføres en biologisk test: 5 dråber af emulsionen injiceres langsomt til patienten, derefter tages en pause på 3 minutter, hvorefter yderligere 30 dråber injiceres og igen tager pause i 3 minutter. Hvis der ikke opstår negative reaktioner, fortsættes administrationen. Resultaterne af den biologiske prøve registreres også i den medicinske historie.
Anbefalede ordninger til brug af Perftoran:
- Mikrocirkulationsforstyrrelser uanset oprindelse: 5-8 ml / kg. Om nødvendigt administreres lægemidlet i samme dosis 3 gange med 2-4 dages intervaller. For at øge iltningseffekten anbefales det at tilføre en iltberiget luftblanding (gennem en maske eller et næsekateter);
- Akut blodtab, chok: i en dosis på 5-30 ml / kg intravenøs dryp eller strøm. Det er muligt at opnå den maksimale effekt af lægemidlet i tilfælde, hvor patienten ånder en iltrig blanding - direkte under infusionen og inden for 24 timer efter den;
- Anti-iskæmisk beskyttelse af donororganer: i en dosis på 20 ml / kg intravenøs strøm eller dryp til både modtageren og donoren 2 timer før operationen;
- Lokal anvendelse: ifølge et skema svarende til brugen af traditionelle lægemidler til lægemiddelterapi;
- Regional applikation (perfusion af lemmer): 40 ml / kg, når der fyldes med en standard oxygenator.
Bivirkninger
Mulig smerte bag brystbenet og i lændeområdet, allergiske reaktioner (kløe, urticaria og rødme i huden), anafylaktoide reaktioner, åndedrætsbesvær, øget puls, hovedpine, feber, sænkning af blodtrykket.
Overdosis
Der er ikke registreret tilfælde af overdosering.
specielle instruktioner
Perftoran er kun beregnet til hospitalsbrug.
Lægemidlet bør ikke bruges, hvis der efter optøning vises et hvidt bundfald i bunden af flasken, eller emulsionen stratificeres (gennemsigtige olieagtige dråber er synlige og falder til bunden selv efter omrystning).
Det er forbudt:
- Opbevar lægemidlet ved temperaturer under -18 ºС;
- Afrimning ved en temperatur over 30 ºС;
- Ryst den optøede emulsion kraftigt.
I tilfælde af bivirkninger eller komplikationer er det nødvendigt at straks stoppe administrationen af Perftoran og, uden at fjerne nålen fra venen, afhængigt af det generelle kliniske billede, introducere glukokortikosteroid, kardiotonisk, vasopressor, desensibiliserende eller andre lægemidler beregnet til behandling af anafylaktisk shock.
Optø Perftoran ved stuetemperatur, ryst derefter forsigtigt, indtil sammensætningen er homogen. Før infusion skal emulsionen opvarmes til en temperatur på 21-23 ºС.
Påføring under graviditet og amning
For gravide og ammende kvinder ordineres lægemidlet udelukkende af sundhedsmæssige årsager.
Lægemiddelinteraktioner
I henhold til instruktionerne er det forbudt at bruge Perftoran sammen (i en hjerte-lungemaskine, et system eller en sprøjte) med hydroxyethylstivelse, dextrans, rheopolyglucin, polyglucin. Hvis det er nødvendigt, skal de samtidig med de angivne midler injiceres i en anden vene eller i den samme, men efter afslutningen af Perftoran-infusionen.
Analoger
Der er ingen oplysninger om Perfotran-analoger.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer fra -4 til -18 ºС (frossen).
Holdbarheden er 3 år.
Det er også muligt midlertidigt at opbevare stoffet i optøet form - ved en temperatur på 4 ºС i højst 2 uger.
Afrimning / frysning 5 gange tilladt.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Perftoran
På trods af at stoffet er blevet brugt i medicin i over 20 år, er der stadig diskussioner om dets effektivitet og skade. Perftoran er en kunstig emulsion og har en række bivirkninger, så læger foretrækker doneret blod, når det er muligt. En væsentlig ulempe ved lægemidlet er perfluorcarbonmolekylers evne til at akkumulere i leveren og forårsage ophobningssygdomme. Det er af denne grund, at perfluorcarbonpræparater er forbudt i USA.
I øjeblikket produceres Perftoran i begrænsede mængder og anvendes som regel lokalt i dermatologisk, kosmetologisk og gynækologisk praksis (for at forberede sædceller til intrauterin insemination). Ofte kan du finde positive anmeldelser om Perftoran, når det bruges i de anførte områder af medicin.
Pris for Perftoran på apoteker
Prisen for Perftoran er 3000–3800 rubler pr. 100 ml flaske. Lægemidlet er kun beregnet til brug på et hospital eller et specialcenter.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
