Cefabol
Cefabol: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Cefabol
ATX-kode: N06BX02
Aktiv ingrediens: cefotaxime (cefotaxime)
Producent: ABOLmed, LLC (Rusland)
Beskrivelse og foto opdateret: 2018-11-26
Priser på apoteker: fra 41 rubler.
Købe
Cefabol er et cephalosporin antibakterielt lægemiddel med en bakteriedræbende virkning til parenteral brug.
Frigør form og sammensætning
Cefabol fås i form af et pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: en masse hvid med en gul nuance eller hvid, lysfølsom (1 g hver i et hætteglas med en kapacitet på 10 ml: i en pap pakke med 1 eller 5 flasker; i en papæske 1 flaske komplet med 1 ampul (5 ml) opløsningsmiddel; i en blister 1 flaske komplet med 1 ampul opløsningsmiddel, i en papæske 1 pakke; 5 flasker i en blisterpakning, i en pap pakke 1 pakke; i en blisterpakning med 5 flasker komplet med 5 ampuller opløsningsmiddel i en papæske 1 eller 2 pakninger).
Den aktive ingrediens er cefotaxim (i form af natriumsalt), dets indhold i 1 flaske er 1 g.
Opløsningsmiddel: vand til injektion.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Cefabol er et antibakterielt lægemiddel til parenteral brug. Det har et bakteriedræbende og bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet. Den antibakterielle aktivitet af Cefabol skyldes egenskaberne ved cefotaxime, som er en tredje generation af cephalosporin.
Følgende grampositive og gramnegative mikroorganismer, der er resistente over for andre antibiotika, er modtagelige for cefotaxim: Staphylococcus speciales (spp.), Staphylococcus aureus (inklusive stammer, der danner penicillinase), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus pyrosis, Enterococcus epidermidis age, Enterococcis., Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (herunder stammer, der producerer penicillinase), Morganella morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter arter, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer, der producerer penicillinase) penicillinase, Acisaseineaseinea, stammer, Neisseria gonorrhoeae, herunder penicillinase, Klebsiella, art. Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Clostridium spp. (inklusive Clostridium perfringens), Bacillus subtilis, Proteus indol,Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Serratia spp., Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (inklusive nogle stammer af Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (inklusive Fusobacterium nucleatum), Peptostreptococcus spp.
Cefabol er resistent over for de fleste beta-lactamaser af grampositive og gramnegative mikroorganismer, stammer af Clostridium difficile, stafylokok penicillinase.
Farmakokinetik
Den maksimale koncentration (Cmax) efter en enkelt injektion af Cefabol i en dosis på 1000 mg ved intravenøs administration opnås efter 1/12 time og er 0,1017 mg / ml med intramuskulær injektion - efter 1/2 time og er 0,021 mg / ml …
Plasmaproteinbinding varierer fra 25% til 40% af den administrerede dosis.
Terapeutiske koncentrationer genereres i de fleste kropsvæv. Lægemidlet trænger ind i knogler, hud, blødt væv, myokardium, galdeblære og væsker (sputum, galde, urin, synovial, pleural, perikardial, cerebrospinalvæske), herunder modermælk.
Fordelingsvolumen er 0,25-0,39 l / kg.
T 1/2 (halveringstid) med intravenøs og intramuskulær administration - 1 time. Gennem nyrerne udskilles 60-70% af cefotaxim uændret, resten i form af tre metabolitter, hvoraf den ene har bakteriedræbende aktivitet.
T 1/2 ved kronisk nyresvigt og hos ældre patienter fordobles. Hos nyfødte er T 1/2 0,75-1,5 timer, og hos for tidlige nyfødte stiger det til 4,6 timer. Når det administreres intravenøst i en dosis på 1000 mg 4 gange dagligt i 14 dage, observeres der ikke kumulation.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne er Cefabol indiceret til behandling og forebyggelse af alvorlige former for følgende infektionssygdomme forårsaget af følsomme mikroorganismer:
- meningitis og andre centralnervesysteminfektioner
- lungebetændelse, andre inflammatoriske sygdomme i de otorhinolaryngologiske organer og luftvejene i infektiøs etiologi;
- akut pyelonephritis, forværring af den kroniske form for pyelonephritis, andre urinvejsinfektioner;
- infektioner i huden og blødt væv, herunder sårkomplikationer efter operationen;
- forebyggelse af infektioner efter kirurgiske indgreb, herunder obstetrisk-gynækologisk, urologisk, på organerne i mave-tarmkanalen;
- infektioner i kønsorganet, herunder klamydia, gonoré;
- pelvioperitonitis, endometritis, forværring af kronisk adnexitis, akut adnexitis, andre infektioner i bækkenorganerne;
- infektiøse patologier i knogler og led
- komplicerede og ukomplicerede infektioner i bukhulen - postoperative abscesser i bukhulen, peritonitis, cholecystitis, cholangitis;
- borreliose eller Lyme sygdom;
- endokarditis;
- salmonellose;
- infektioner på baggrund af immundefekt;
- sepsis.
Kontraindikationer
- etableret overfølsomhed over for penicilliner, andre cephalosporiner, carbapenemer;
- individuel intolerance over for cefotaxime.
Derudover er intramuskulær administration af lægemidlet kontraindiceret hos børn under 2,5 år.
Med forsigtighed bør Cefabol ordineres til kronisk nyresvigt, colitis ulcerosa (inklusive historie), amning i den nyfødte periode.
Under graviditet er brugen af lægemidlet kun mulig, hvis den forventede fordel ved terapi for moderen efter lægens mening opvejer den potentielle trussel mod fosteret.
Instruktioner til brug af Cefabol: metode og dosering
Den færdige opløsning af cefotaxim anvendes ved intramuskulær og intravenøs (jet, drop) administration.
En opløsning til intramuskulær injektion fremstilles ved at opløse hætteglassets indhold (1 g) i 4 ml sterilt vand til injektion eller 1% lidocainopløsning. Det skal injiceres dybt i gluteusmusklen.
En opløsning til intravenøs stråleindgivelse fremstilles ved tilsætning af 10 ml sterilt vand til injektion til hætteglassets indhold. Proceduren udføres langsomt i løbet af 3-5 minutter.
En opløsning til intravenøs dryp fremstilles ved opløsning af 2 g cefotaxim i 100 ml isoton natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning. Infusionen skal fortsætte i 50-60 minutter.
Cefotaxime-opløsning bør ikke blandes i den samme sprøjte eller dropper med opløsninger af andre antibiotika.
Lægen indstiller dosis og varighed af behandlingsforløbet på basis af kliniske indikationer individuelt under hensyntagen til patientens alder og vægt.
Den anbefalede dosis Cefabol til patienter, der vejer mere end 50 kg, inklusive børn:
- urinvejsinfektioner, ukomplicerede former for infektiøse sygdomme: i / m eller i / v - 1 g hver 8-12 timer;
- moderat sværhedsgrad af infektiøse patologier: i / m eller i / v - 1-2 g hver 12. time;
- meningitis og andre infektiøse sygdomme i svær forløb: IV - 2 g hver 4-8 timer;
- ukompliceret akut gonoré: IM - 1 g én gang.
Den maksimale daglige dosis er 12 g.
Børn med en kropsvægt på op til 50 kg ordineres Cefabol intravenøst eller intramuskulært. Den daglige dosis bestemmes med en hastighed på 0,05-0,18 g pr. 1 kg kropsvægt og er opdelt i 4-6 injektioner. Ved meningitis og andre alvorlige former for infektioner øges den daglige dosis til børn til 0,1–0,2 g pr. 1 kg kropsvægt og er også opdelt i 4-6 injektioner.
Anbefalet dosering til intravenøs administration af Cefabol til premature spædbørn og nyfødte:
- alder op til 7 dage: i en dosis på 0,05 g pr. 1 kg kropsvægt hver 12. time;
- alder 7-28 dage: i en dosis på 0,05 g pr. 1 kg kropsvægt hver 8. time.
For at forhindre infektion under en kirurgisk operation under en indledende generel anæstesi administreres 1 g Cefabol en gang. Om nødvendigt kan dosis gentages efter 6-12 timer.
Ved udførelse af et kejsersnit injiceres 1 g cefotaxim intravenøst på tidspunktet for fastspænding af navlen. 6 og 12 timer efter indførelsen af den første dosis vises en yderligere administration på 1 g.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal den daglige dosis af Cefabol reduceres. For patienter med kreatininclearance på 10 ml / min eller derunder skal den være 1/2 af den sædvanlige dosis.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: svimmelhed, hovedpine
- allergiske reaktioner: feber, kulderystelser, udslæt, kløe, urticaria, bronkospasme, ondartet ekssudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), eosinofili, angioødem, Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), anafylaktisk shock;
- fra den del af de hæmatopoietiske organer: neutropeni, leukopeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, hypokoagulation, granulocytopeni;
- fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, flatulens, diarré, forstoppelse, dysbiose, mavesmerter, stomatitis, glossitis, leverdysfunktion, pseudomembranøs enterocolitis;
- fra urinsystemet: nedsat nyrefunktion (oliguri, anuri, interstitiel nefritis);
- fra det kardiovaskulære system: på baggrund af en høj grad af bolusinjektion af opløsningen i den centrale vene - arytmier, potentielt livstruende;
- laboratorieindikatorer: øget blodurinstof, azotæmi, hypercreatininæmi, falsk positiv Coombs-test, hyperbilirubinæmi, øget aktivitet af alkalisk phosphatase og levertransaminaser;
- lokale reaktioner: en følelse af smerte langs venen, flebitis med intramuskulær injektion - infiltration og ømhed på injektionsstedet;
- andre: superinfektion (inklusive candidal vaginitis).
Overdosis
Symptomer: encefalopati (på baggrund af administration af høje doser, især med nyresvigt), kramper, øget neuromuskulær ophidselse, rysten.
Behandling: udnævnelse af symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Udnævnelsen af Cefabol skal ske under hensyntagen til patientens allergiske historie, inklusive beta-lactam-antibiotika, på grund af den mulige udvikling af krydsallergi mellem cephalosporiner og penicilliner. Hvis historien indikerer en allergisk reaktion over for penicillin, er brugen af cefotaxim forbundet med en høj risiko for at udvikle alvorlige anafylaktiske reaktioner, herunder død.
I løbet af de første par uger af behandlingen er der en øget risiko for pseudomembranøs colitis, som kan manifestere sig ved langvarig svær diarré. I dette tilfælde bør brugen af Cefabol afbrydes, og patienten skal ordineres tilstrækkelig behandling inklusive metronidazol eller vancomycin.
Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingsforløbet i mere end 10 dage, skal patienten forsynes med omhyggelig overvågning af det perifere blodbillede.
Det skal huskes, at bestemmelsen af glukosen i urinen ved hjælp af Benedict-metoden i løbet af behandlingsperioden kan give et falsk-positivt resultat.
Påføring under graviditet og amning
Under drægtighed er brugen af Cefabol kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel ved terapi for moderen efter opfattelse af lægen opvejer den potentielle trussel mod fosteret.
Cefotaxim udskilles i modermælken, derfor bør Cefabol ordineres med forsigtighed under amning. Hvis det er nødvendigt at bruge et antibiotikum, bør amning afbrydes under behandlingen.
Pædiatrisk anvendelse
Den intramuskulære injektion af Cefabol er kontraindiceret hos børn under 2,5 år.
Der skal udvises forsigtighed i den nyfødte periode.
For premature babyer og nyfødte ordineres Cefabol med en hastighed på 0,05 g pr. 1 kg kropsvægt: i en alder af 7 dage udføres intravenøs administration hver 12. time i alderen 7 til 28 dage - hver 8. time.
For børn med en kropsvægt på op til 50 kg ordineres lægemidlet i / i eller i / m i en daglig dosis på 0,05-0,18 g pr. 1 kg kropsvægt, det er opdelt i 4-6 injektioner. For meningitis og andre alvorlige former for infektioner øges den daglige dosis til 0,1–0,2 g pr. 1 kg kropsvægt og er også opdelt i 4-6 injektioner.
Brug børn, der vejer 50 kg eller derover, den dosis, der anbefales til voksne patienter.
Med nedsat nyrefunktion
Med forsigtighed bør Cefabol ordineres til kronisk nyresvigt.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal den daglige dosis af lægemidlet reduceres. For patienter med kreatininclearance på 10 ml / min eller derunder skal det være 1/2 af den sædvanlige dosis.
Lægemiddelinteraktioner
Med samtidig brug af Cefabol:
- trombocytagenter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: risikoen for blødning øges;
- ethanol: forårsager ikke udviklingen af disulfiram-lignende reaktioner;
- aminoglykosider, "loop" diuretika, polymyxin B: øger risikoen for at udvikle nedsat nyrefunktion;
- lægemidler, der blokerer rørformet sekretion: fører til en stigning i plasmakoncentrationer af cefotaxim, hvilket medfører en afmatning i dets udskillelse.
Analoger
Analoger af Cefabol er: Intrataxime, Klaforan, Klafobrin, Kefotex, Klafotaxime, Oritax, Liforan, Resibelacta, Oritaxim, Spirozin, Talcef, Tirotax, Tarcefoksime, Cefantral, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime, Cefotaxime-V.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod fugt og lys.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Cefabol
Anmeldelser om Cefabol er for det meste positive. Ved behandling af svær og moderat sværhedsgrad af infektiøse sygdomme har lægemidlet en effektiv terapeutisk virkning. Hvis den anbefalede doseringsregime overholdes, tolereres den godt.
Ulemperne ved patienter inkluderer svær smerte ved intramuskulær injektion.
Pris for Cefabol på apoteker
Prisen på Cefabol for en pakke, der indeholder 5 flasker, kan være fra 655 rubler.
Cefabol: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Cefabol 1 g pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 1 stk. 41 rbl. Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
