Citicoline
Citicoline: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Brug til ældre
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Citicoline
ATX-kode: N06BX06
Aktiv ingrediens: citicolin (Citicoline)
Producent: Ozone, LLC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-10-07
Priser på apoteker: fra 449 rubler.
Købe
Citicoline er et nootropisk middel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: farveløs gennemsigtig væske (4 ml i en ampul af farveløst neutralt glas med en farvet prik og hak eller med en farvet brydering eller uden en farvet prik, hak og ring brud, 3 eller 5 ampuller i en blisterstrimmel fremstillet af polyvinylchloridfilm og aluminiumsfolie eller polymerfilm eller uden film og folie eller 3, 5 ampuller i papform (bakke) med celler til stabling af ampuller, i en papemballage 1 eller 2 blisterpakninger eller papbakker med eller uden en ampulharver / kniv samt instruktioner til brug af Citicoline).
1 ml opløsning indeholder:
- aktivt stof: citicolinnatrium - 130,63 eller 261,3 mg, hvilket svarer til citicolin i en mængde på henholdsvis 125 og 250 mg;
- yderligere komponenter: saltsyre 1 M eller natriumhydroxid 1 M - op til pH 6,7–7,1; vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Citicoline tilhører forløberne for vigtige ultrastrukturelle bestanddele i cellemembranen, hovedsageligt phospholipider. Hovedkomponenten i lægemidlet demonstrerer et bredt spektrum af handlinger: det deltager i genoprettelsen af beskadigede cellemembraner, hæmmer aktiviteten af phospholipaser, forhindrer overdreven dannelse af frie radikaler og forhindrer også celledød ved at påvirke mekanismerne for apoptose.
I det akutte stadium af slagtilfælde reducerer citicolin mængden af skade på hjernestoffet og forbedrer kvaliteten af kolinerg transmission. I tilfælde af traumatisk hjerneskade (TBI) reducerer det sværhedsgraden af neurologiske symptomer og varigheden af posttraumatisk koma, hjælper med at forkorte genopretningsperioden.
På baggrund af kronisk hypoxi i hjernen er brugen af citicolin effektiv til behandling af sådanne kognitive lidelser som svækkelse af hukommelsesfunktioner, manglende initiativ, vanskeligheder med selvpleje og udførelse af daglige aktiviteter. Det aktive stof hjælper med at øge niveauet af bevidsthed og opmærksomhed samt svække de kliniske manifestationer af hukommelsestab.
Farmakokinetik
Citicolin fordeles i et stort volumen i forskellige hjernestrukturer med intensiv inkorporering af cholinfraktionen i strukturelle phospholipider og cytidinfraktioner - i nukleinsyrer og cytidinnukleotider. I hjernen introduceres det aktive stof aktivt i membranerne i celler, mitokondrier og cytoplasma og danner en af delene af den strukturelle phospholipidfraktion.
Lægemiddelmetabolismen forekommer i levervæv som et resultat af dets biotransformation dannes cytidin og cholin. Efter administration af lægemidlet øges plasmaniveauet af cholin i blodet markant.
Fordi menneskekroppen elimineres ca. 15% af den administrerede dosis citicolin, hvoraf mindre end 3% - fæces og urin, ca. 12% - med udåndet CO 2. Udskillelsen af det aktive stof i urinen er opdelt i 2 faser, hvoraf den første varer ca. 36 timer og er kendetegnet ved et hurtigt fald i udskillelseshastigheden, og den anden - et meget langsommere fald. Det samme observeres, og når udskillelsen af lægemidlet via luftvejene, udskilles hastigheden i udåndet CO 2 hurtigt efter ca. 15 timer og falder derefter meget langsommere.
Indikationer til brug
- akut stadium af iskæmisk slagtilfælde (cerebral infarkt) (som en del af en kombinationsbehandling);
- genopretningsperiode efter iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde;
- TBI, herunder både akut (som en del af kompleks terapi) og restitutionsperiode;
- kognitive og adfærdsmæssige lidelser på grund af degenerative og vaskulære læsioner i hjernen.
Kontraindikationer
Absolut:
- svær vagotomi (dominans af patientens tone af den parasympatiske del af det autonome nervesystem);
- amning
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed under graviditet og kun i tilfælde, hvor den forventede fordel ved behandlingen for moderen langt opvejer den mulige trussel mod fosteret.
Citicoline, brugsanvisning: metode og dosering
Citicoline er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration.
Opløsningen administreres intravenøst ved langsom, i 3-5 minutter (under hensyntagen til den foreskrevne dosis), intravenøs injektion eller dryp intravenøs infusion med en hastighed på 40-60 dråber pr. Minut. IV-administrationer foretrækkes frem for IM. Ved implementering af intramuskulære injektioner er det nødvendigt at undgå injektioner af lægemidlet på samme sted.
Anbefalet doseringsregime:
- akut stadium af iskæmisk slagtilfælde og TBI: hver 12. time i en dosis på 1000 mg, behandlingsforløb - mindst 6 uger; 3-5 dage efter behandlingsstart (hvis synkefunktionen ikke er nedsat), kan patienten overføres til orale former for citicolin;
- genopretningsperiode efter TBI eller iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, kognitive og adfærdsmæssige lidelser på baggrund af degenerative og vaskulære hjernelæsioner: 1-2 gange om dagen i en dosis på 500-2000 mg; behandlingsvarigheden og doseringen indstilles under hensyntagen til sværhedsgraden af sygdommens symptomer.
Opløsningen i ampullen er kun beregnet til engangsbrug og skal injiceres umiddelbart efter åbning af ampullen.
Bivirkninger
Alle følgende bivirkninger blev meget sjældent observeret i løbet af behandlingen med Citicoline:
- psykiske lidelser: agitation, søvnløshed, hallucinationer;
- nervesystem: svimmelhed, hovedpine, rysten, reaktioner fra det parasympatiske system, følelsesløshed i lammet lemmer
- kar: arteriel hypotension / hypertension;
- hud og subkutant væv: kløe, udslæt, hyperæmi, purpura, urticaria, anafylaktisk shock;
- åndedrætsorganer, organer i brystet og mediastinum: åndenød
- fordøjelsessystemet: kvalme, appetitløshed, opkastning, diarré
- lever og galdeveje: ændringer i aktiviteten af leverenzymer;
- generelle lidelser og lidelser på injektionsstedet: følelse af varme, kulderystelser, ødem.
Overdosis
På grund af den lave toksicitet af Citicoline er der ikke registreret tilfælde af overdosering. Hvis en utilsigtet overdosis har fundet sted, ordineres symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Ved vedvarende intrakraniel blødning anbefales det ikke at bruge lægemidlet i en dosis, der overstiger 1000 mg pr. Dag; opløsningen skal injiceres langsomt intravenøst med en hastighed på 30 dråber pr. Minut.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Patienter, der kører bil eller andre køretøjer, skal være forsigtige under behandlingen.
Påføring under graviditet og amning
Tilstrækkelige data om brugen af Citicoline til gravide er ikke tilgængelige. På trods af at prækliniske studier ikke har afsløret lægemidlets negative virkning på dyr, bør det kun bruges i tilfælde, hvor de tilsigtede fordele ved moderens behandling i væsentlig grad overstiger den mulige trussel mod fosteret.
Hvis det er nødvendigt at ordinere lægemidlet under amning, bør amning afbrydes, da der ikke er nogen information om udskillelse af citicolin med modermælk hos kvinder, og derfor kan risikoen for barnets helbred ikke udelukkes fuldstændigt.
Pædiatrisk anvendelse
For patienter under 18 år er behandling med Citicoline kontraindiceret på grund af mangel på tilstrækkelige kliniske data, der bekræfter sikkerheden og effekten af dets administration til børn og unge.
Brug til ældre
Ældre patienter har ikke brug for individuel dosisudvælgelse af citicolin.
Lægemiddelinteraktioner
Lægemidlet kan kombineres med alle typer intravenøse isotoniske opløsninger og dextroseopløsninger.
Det anbefales ikke at bruge Citicoline samtidig med lægemidler, der inkluderer meclofenoxat.
Citicoline øger virkningen af levodopa.
Analoger
Citicolinanaloger er: Neipilept, Noocil, Neurocholin, Ceraxon, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod sollys, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Citicoline
Anmeldelser af Citicoline er for det meste positive. Patienter bemærker effektiviteten af brugen af lægemidlet i genopretningsperioden efter slagtilfælde og TBI såvel som i kognitive og adfærdsmæssige lidelser forbundet med vaskulære og degenerative hjernelæsioner.
Der er dog også anmeldelser med klager over udviklingen af bivirkninger, i de fleste tilfælde såsom svimmelhed, søvnløshed, hovedpine, agitation, stimulering af den parasympatiske del af nervesystemet, undertiden udtrykt i stor udstrækning og forårsager, at stoffet afbrydes.
Prisen på Citicoline på apoteker
Der er ingen pålidelige oplysninger om prisen på Citicoline, da stoffet ikke sælges på apoteker i øjeblikket. Omkostningerne ved en analog af lægemidlet, Ceraxon, en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (1000 mg / 4 ml) kan være 1000-100 rubler. pr. pakke indeholdende 4 ampuller.
Citicoline: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Citicoline 250 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 4 ml 5 stk. 449 r Købe |
|
Citicoline 125 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 4 ml 5 stk. 474 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
