Chloe - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Chloe

Chloe: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Chloe

ATX-kode: G03HB01

Aktiv ingrediens: cyproteronacetat + ethinyløstradiol (cyproteronacetat + ethinyløstradiol)

Producent: Zentiva, ks (Tjekkiet)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-27-07

Priser på apoteker: fra 505 rubler.

Købe

Chloe er et oralt kombineret prævention med antiandrogen aktivitet.

Frigør form og sammensætning

Chloe produceres i form af filmovertrukne tabletter: bikonveks, rund; aktive tabletter - gulorange, placebotabletter - hvide (i 1 blister, et sæt tabletter - 21 stykker gulorange og 7 stykker hvid, i en papæske 1 eller 3 blisterpakninger).

Sammensætning af 1 gul-orange tablet (aktiv):

• aktive ingredienser: cyproteronacetat - 2 mg, ethinyløstradiol - 0,035 mg;
• yderligere komponenter: povidon, lactosemonohydrat, vandfri kolloid siliciumdioxid, kolloid aluminiumoxid, natriumcarboxymethylstivelse (type A), magnesiumstearat;
• filmhylster: Opadry II Yellow OY-L-32901 farvestof (titandioxid, hypromellose 2910, lactosemonohydrat, macrogol 4000, renset vand, jernoxid sort, rød og gul).

Sammensætning af 1 hvid tablet (placebo): vandfri kolloid siliciumdioxid, lactosemonohydrat, natriumcarboxymethylstivelse (type A), povidon, magnesiumstearat, kolloid aluminiumoxid.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Chloe er en kombineret, lavdosis monofasisk oral prævention med antiandrogen aktivitet. Virkningsmekanismen for lægemidlet skyldes egenskaberne af dets aktive stoffer: cyproteronacetat, et antiandrogent middel med en steroidstruktur og ethinyløstradiol, et oralt østrogen.

Cyproteronacetat er iboende i evnen til konkurrencedygtigt at binde til receptorer for naturlige androgener (inklusive dehydroepiandrosteron, testosteron og androstenedion), der produceres i kvindernes krop i små mængder, hovedsageligt i æggestokkene, binyrerne, huden. Ved at blokere androgenreceptorer i målorganer forhindrer stoffet de processer, der er forbundet med niveauet af intracellulære mekanismer med hormonreceptorkomplekser, hvilket hjælper med at reducere manifestationen af androgenisering hos kvinder. Denne effekt af Chloe gør det muligt at behandle sygdomme forårsaget af øget produktion af androgener eller overfølsomhed over for disse hormoner.

Chloes behandling hjælper med at reducere overdreven aktivitet i talgkirtlerne, hvilket spiller en vigtig rolle i udseendet af seborré og acne. På grund af lægemidlets egenskab 3-4 måneder efter starten af dets administration forsvinder som regel det eksisterende udslæt, og før det elimineres den øgede fedtede hud og hår normalt. Hårtab, der ofte ledsager seborré, reduceres også betydeligt. Når Chloe bruges af kvinder i reproduktiv alder, få måneder efter kursets start, har de et fald i de kliniske manifestationer af milde former for hirsutisme.

Sammen med den antiandrogene virkning af cyproteronacetat demonstrerer det også gestagen aktivitet, der efterligner egenskaberne af corpus luteum hormon, undertrykker produktionen af gonadotrope hormoner i hypofysen og bremser ægløsningsprocessen, hvilket fører til dens prævention.

Ethinyløstradiol forbedrer de centrale og perifere virkninger af cyproteronacetat på ægløsning, hvilket sikrer opretholdelse af høj viskositet af livmoderhalsslim, hvilket blokerer indtrængen af sædceller i livmoderhulen og derved opretholder en pålidelig svangerskabsforebyggende virkning. I løbet af behandlingsperioden bemærkes en mere regelmæssig cyklus, udseendet af smertefuld menstruation falder, blødningsintensiteten falder, hvilket fører til et fald i truslen om at udvikle jernmangelanæmi.

Farmakokinetik

Cyproteronacetat efter oral administration af Chloe absorberes fuldstændigt og hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT). Dette stofs biotilgængelighed er 88%, den maksimale koncentration (_Cmax) i blodplasmaet observeres 1,6 timer efter indtagelse af 1 Chloe-tablet og er lig med 15 ng / ml.

Det antiandrogene lægemiddel er kendetegnet ved en høj binding med blodplasmaalbumin, ikke mere end 3,5-4% findes i fri form. På grund af det faktum, at binding til plasmaproteiner er uspecifik, påvirker ændringer i koncentrationen af kønssteroidbindingsglobulin (SHBG) ikke de farmakokinetiske parametre for cyproteronacetat.

Farmakokinetikken for dette aktive stof er bifasisk, halveringstiden (T _½) for den første fase er 0,8 timer, for den anden - 2,3 dage. Den samlede plasmaclearance af cyproteronacetat er 3,6 ml / min / kg, biotransformationsprocessen fortsætter gennem hydroxylering og konjugering, hovedmetabolitten er 15b-hydroxylderivat. Det udskilles gennem tarmene og nyrerne i form af metabolitter i et forhold på 2: 1, en lille del gennem tarmene uændret. For metabolitter af cyproteronacetat er T _½ 1,8 dage.

Ethinyløstradiol efter Chloes administration absorberes fuldstændigt og hurtigt fra mave-tarmkanalen, _Cmax nås efter 1,7 timer og er ca. 80 pg / ml. Under absorption og den første passage gennem leveren gennemgår stoffet en intens metabolisk transformation, hvorved biotilgængeligheden kan være 45%, mens den har en signifikant individuel variation.

Ethinyløstradiol binder næsten fuldstændigt til proteiner (hovedsageligt albumin) af blodplasma, kun 2% er i fri form. På baggrund af kontinuerlig anvendelse forbedrer det den hepatiske syntese af SHBG og kortikosteroidbindende globulin (CGG). I perioden med Chloes behandling stiger serum-SHBG-niveauet fra ca. 100 til 300 nmol / L, og serum-SHBG-koncentrationen stiger fra 50 til 95 μg / ml.

Farmakokinetikken for ethinyløstradiol består af to faser, i gennemsnit er T _½ i den første fase 1-2 timer, i den anden - ca. 20 timer. Plasmaøstrogenclearance er ca. 5 ml / min / kg. Stoffet udskilles fra kroppen i form af metabolitter: ca. 60% - gennem tarmene og ca. 40% - gennem nyrerne.

Med modermælk udskilles op til 0,2% af dosen cyproteronacetat og op til 0,02% ethinyløstradiol.

Indikationer til brug

• prævention hos kvinder i nærvær af androgeniseringsfænomener;
• androgenafhængige sygdomme hos kvinder: androgen alopeci, acne (hovedsageligt i udtalt form ledsaget af seborré, inflammatoriske manifestationer med dannelse af knuder, herunder nodulær cystisk acne og papulær pustulær acne), milde former for hirsutisme.

Kontraindikationer

Absolut:

• diabetes mellitus kompliceret af diabetisk angiopati;
• levertumorer (godartede og ondartede)
• alvorlig leverskade, herunder en historie eller alvorlige funktionelle leverforstyrrelser (aftalen er tilladt tidligst 6 måneder efter normaliseringen af leverprøver);
• tilstande forud for trombose (inklusive angina pectoris, forbigående iskæmiske anfald);
• tromboembolisme eller trombose (arteriel og venøs), herunder en historie, inklusive lungeemboli, dyb venetrombose, hjerteinfarkt, slagtilfælde og andre cerebrovaskulære lidelser;
• en etableret arvelig / erhvervet tendens til at udvikle venøs eller arteriel trombose, for eksempel protein S-mangel, protein C-mangel, antithrombin III-mangel, resistens over for aktiveret protein C, hyperhomocysteinæmi og identificerede antifosfolipid-antistoffer (lupus antikoagulerende, anticardiolipin antistoffer);
• flere / alvorlige risikofaktorer for arteriel eller venøs trombose, såsom sygdomme i hjerneårene eller kranspulsårerne, atrieflimren, kompliceret hjertekarsygdom, ukontrolleret arteriel hypertension, subakut bakteriel endokarditis, svær dyslipoproteinæmi, omfattende traumer, langvarig immobilisering af benene, kirurgi neurokirurgiske operationer, belastet familiehistorie, fedme med et body mass index (BMI) mere end 30 kg / m², rygning hos kvinder over 35 år
• kombineret brug med ethvert andet hormonelt prævention;
• diagnosticerede hormonafhængige ondartede læsioner eller mistanke om dem, herunder tumorer i kønsorganerne eller brystkirtlen (inklusive i anamnese);
• medfødt hyperbilirubinæmi (Dubin-Johnson, Rotor og Gilbert syndromer);
• pancreatitis ledsaget af svær hypertriglyceridæmi;
• en historie med indikationer af en migræne, der fortsætter på baggrund af fokale neurologiske symptomer;
• vaginal blødning af ukendt oprindelse
• etableret eller mistanke om graviditet
• amningsperiode
• glukose-galactosemalabsorption, lactasemangel, lactoseintolerance;
• hyperprolactinæmi;
• alder efter 40 år
• overfølsomhed over for nogen af produktets bestanddele.

I tilfælde af at en af ovenstående forhold opstår for første gang på baggrund af brugen af værktøjet, skal det straks annulleres.

Chloe er ikke ordineret til mænd.

Relative kontraindikationer (det anbefales at bruge produktet med forsigtighed):

• lever- og galdeblære sygdomme;
• ulcerøs colitis;
• nyre sygdom;
• idiopatisk gulsot eller kløe under en tidligere graviditet
• dyslipoproteinæmi;
• tetany, chorea, epilepsi;
• porfyri;
• fleurysme;
• multipel sclerose;
• mastopati;
• livmoderfibre;
• seglcelleanæmi;
• tuberkulose
• depression;
• otosklerose med høretab under en tidligere graviditet;
• ungdomsår (i fravær af regelmæssige ovulatoriske cyklusser).

Chloes brugsanvisning: metode og dosering

Chloetabletter tages oralt 1 stk. om dagen, omtrent på samme tid, helst efter morgenmad eller middag. Tabletten skal sluges hel uden at knække eller tygge med en lille mængde væske.

Hvis der ikke er brugt hormonelle svangerskabsforebyggende midler i den foregående måned, anvendes Chloe den første dag i den naturlige cyklus (menstruationsblødning), idet der tages en pille fra kalenderpakken på den tilsvarende ugedag. Det er også tilladt at starte kurset på dag 2-5 i menstruationscyklussen, men i dette tilfælde skal du i de første 7 dage efter indtagelse af pillerne fra den første pakke være nødt til at ty til en barriere til prævention.

Før behandling påbegyndes, anbefales det at tage tabletterne fra kalenderpakken hver dag i rækkefølge i overensstemmelse med pilens retning på folien. Efter endt indtagelse af alle aktive gul-orange tabletter (21 stk.) Fra kalenderpakken i de næste 7 dage skal placebotabletter, hvide, anvendes. I det samme syv-dages interval, 2-3 dage efter sidste indtagelse af den aktive tablet, bør der opstå menstruationsblødning på grund af tilbagetrækning af lægemidlet. En ny pakke er påkrævet for at starte dagen efter at have taget den sidste placebo-pille fra den foregående, uanset om blødningen er afsluttet eller ej.

I det tilfælde, hvor der blev taget et andet kombineret oralt svangerskabsforebyggende middel (COC), før du bruger Chloe, anbefales det at starte behandling med lægemidlet den næste dag efter at have taget den sidste aktive tablet af det foregående lægemiddel (for lægemidler indeholdende 21 tabletter). Men på samme tid kan Chloes behandling ikke startes senere end den næste dag efter den sædvanlige 7-dages pause i optagelsen. Hvis det foregående prævention indeholder 28 tabletter, skal Chloe startes efter brug af den sidste inaktive tablet.

Når du bruger et svangerskabsforebyggende plaster eller en vaginal ring på Chloe, skal du skifte til dagen for fjernelse, men senest den dag, hvor du har brug for at sætte et nyt plaster eller indsætte en ny ring.

Overgangen til Chloe efter brug af "mini-pili" - præparater, der kun indeholder gestagener, kan startes enhver dag uden afbrydelse, når der anvendes injicerbare former - på dagen for den næste injektion og i tilfælde af brug af et implantat - på dagen for dets fjernelse. I løbet af de første 7 dage efter brug af lægemidlet er det i alle tilfælde nødvendigt at bruge en barriere til prævention (kondom).

Hvis der blev udført en abort i graviditetens første trimester, kan du straks begynde at bruge Chloe uden at ty til yderligere prævention.

Efter en abort i anden trimester af graviditet eller fødsel, forudsat at der ikke ammer, bør Chloes brug påbegyndes 21–28 dage senere. Ved en senere start af behandlingen med lægemidlet er det nødvendigt at bruge yderligere kondomer i løbet af de første 7 dage. Hvis ubeskyttet samleje fandt sted mellem abort eller fødsel og begyndelsen af indtagelsen, før du bruger Chloe, er det nødvendigt at udelukke en mulig graviditet eller vente på den første menstruation.

I det tilfælde, hvor en kvinde ikke havde tid til at tage den næste aktive pille i tide, skal den sidste tages så hurtigt som muligt, og den næste pille skal tages i henhold til den sædvanlige ordning. Hvis du er mindre end 12 timer forsinket, fortsætter Chloes prævention.

Hvis Chloes indtag blev forsinket i mere end 12 timer, kan der forekomme et fald i svangerskabsforebyggende beskyttelse. Jo flere piller der ikke blev taget, og jo tættere passet var på den ugentlige pause, jo større var sandsynligheden for graviditet. I dette tilfælde skal det tages i betragtning, at det er umuligt at afbryde indtagelsen af lægemidlet i mere end 7 dage, og også at Chloe skal tages kontinuerligt i 7 dage for tilstrækkelig at undertrykke reguleringen af hypothalamus-hypofyse-ovarie.

Nedenfor er anbefalinger på baggrund af hvilke yderligere foranstaltninger der skal træffes, hvis intervallet siden indtagelse af den sidste pille var mere end 36 timer (forsinkelse - mere end 12 timer):

• første uge: du er nødt til at tage den ubesvarede pille så hurtigt som muligt, selvom det kræver at tage to piller på samme tid, og derefter fortsætte med at bruge Chloe som normalt; derudover bør der anvendes en barriere til prævention i de næste 7 dage; hvis samleje fandt sted i det ugentlige interval, før en dosis sprang over, er det nødvendigt at tage højde for muligheden for graviditet;
• anden uge: den sidste ubesvarede pille skal tages hurtigst muligt, selvom du skal bruge to piller på samme tid, derefter skal afhjælpningen tages på det sædvanlige tidspunkt; hvis en kvinde regelmæssigt tog Chloe i en uge før den første glemte pille, er der ingen grund til at bruge yderligere prævention; ellers, eller når to eller flere piller blev savnet inden for 7 dage, er det nødvendigt at ty til hjælpemidler til prævention;
• tredje uge: på grund af den kommende afbrydelse i brugen af aktive piller øges risikoen for graviditet, men hvis Chloe blev taget korrekt inden for 7 dage forud for den første glemte dosis, er der ikke behov for at bruge yderligere prævention. i den første anbefalede mulighed er det nødvendigt at tage den sidst glemte tablet hurtigst muligt, selvom du har brug for at tage to doser på samme tid, skal resten af tabletterne fortsættes på det sædvanlige tidspunkt; når de aktive tabletter fra den aktuelle pakke løber ud, skal du straks begynde at tage stoffet fra den næste pakke (ved hjælp af placebo springes der over); blødning forårsaget af tilbagetrækning af Chloe er usandsynlig, indtil alle tabletterne fra den anden pakke tages, men pletblødning og gennembrudsblødning kan forekomme under brug af lægemidlet;i den anden mulighed kan du afbryde brugen af tabletter fra den aktuelle pakke og efter at have taget en uges pause (inklusive dagen for springet over), kan du begynde at tage tabletterne fra den nye pakke; hvis den forventede menstruation ikke forekommer efter den glemte tabletindtagelse i den sædvanlige pause, skal graviditet udelukkes.

Hvis patienten kaster op inden for 3-4 timer efter at have taget Chloe, kan der opstå ufuldstændig absorption af de aktive stoffer. I dette tilfælde skal de samme anbefalinger følges, som når du springer over en pille.

Når det er nødvendigt at forsinke starten på menstruationsblødning, anbefales det at begynde at tage aktive piller fra en ny pakke umiddelbart efter afslutningen af indtagelsen fra den nuværende uden afbrydelse. Således er det muligt at forsinke menstruation efter kvindens anmodning, eller indtil den anden pakke slutter, men mens du tager den, kan der forekomme gennembrud i livmoderen eller pletblødning. Chloe skal genoptage regelmæssig brug efter at have taget den sædvanlige 7-dages pause.

Når det er nødvendigt at udskyde menstruationens begyndelse til en anden ugedag, skal det næste interval for at tage tabletterne reduceres med det ønskede antal dage. Jo kortere pause, jo større er sandsynligheden for ingen tilbagetrækningsblødning og udseendet af pletblødning eller kraftig blødning, mens du tager pillerne fra den anden pakke.

Ved behandling af hyperandrogene tilstande indstilles varigheden af Chloes anvendelse under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad. Efter symptomlindring anbefales det at fortsætte behandlingen i mindst 3-4 måneder til. Hvis der opstår et tilbagefald flere uger eller måneder efter kursets afslutning, er gentagen lægemiddelbehandling tilladt. Når behandlingen genoptages med en pause på fire uger eller mere, skal der tages højde for forværringen af truslen om venøs tromboemboli (VTE).

Bivirkninger

• fordøjelsessystemet: ofte - mavesmerter, kvalme; sjældent - diarré, opkastning
• nervesystem: ofte - hovedpine; sjældent - migræne med en ukendt frekvens - forværring af forløbet af epilepsi;
• immunsystem: sjældent - overfølsomhedsreaktioner
• psykiske lidelser: ofte - humørsvingninger / nedsat sjældent - nedsat libido; sjældent - øget libido; med en ukendt frekvens - forværring af forløbet af endogen depression;
• stofskifte og ernæring: ofte - en stigning i kropsvægt; sjældent - væskeretention sjældent - vægttab
• hjerte-kar-system: sjældent - tromboembolisme;
• hud og subkutant væv: sjældent - urticaria, udslæt; med en ukendt frekvens - erythema multiforme, erythema nodosum;
• kønsorganer og brystkirtler: ofte - fordypning af brystkirtlerne, ømhed / smerter i brystkirtlerne sjældent - en stigning i brystkirtlerne sjældent - udledning fra brystkirtler, udledning fra vagina med en ukendt frekvens - metrorrhagia (acyklisk pletblødning / blødning) i undersøgelser efter markedsføring blev der rapporteret om tilfælde af smertefuld menstruationsblødning og fravær af menstruationsblødning - hyppigheden kunne ikke estimeres;
• synsorgan: sjældent - intolerance over for kontaktlinser.

Alvorlige bivirkninger, der er rapporteret hos kvinder, der bruger p-piller (som også inkluderer Chloe):

nervesystem og sensoriske organer: svimmelhed, sløret syn

fordøjelsessystemet: cholecystitis, ændringer i leverfunktionsindikatorer, levertumorer (godartet / ondartet), pancreatitis

• kardiovaskulær system: forhøjet blodtryk, slagtilfælde, venøs / arteriel tromboembolisk lidelse;
• hud og subkutant væv: chloasma;
• metabolisme: virkninger på perifer insulinresistens eller nedsat glukosetolerance, hypertriglyceridæmi;
• allergiske reaktioner: i nærværelse af arveligt angioødem kan eksogene østrogener forårsage / intensivere symptomerne på angioødem.

Udseende / forværring af forhold, hvis forbindelse med brugen af p-piller ikke er blevet bevist fuldt ud:

• dannelsen af sten i galdeblæren;
• gulsot og / eller kløe på grund af kolestase;
• porfyri;
• hæmolytisk uræmisk syndrom
• systemisk lupus erythematosus;
• livmoderhalskræft;
• Sydenhams chorea;
• høretab forårsaget af otosklerose;
• herpes under en tidligere graviditet
• colitis ulcerosa, Crohns sygdom.

Overdosis

Overdoseringssymptomer kan omfatte: opkastning, kvalme og let vaginal blødning. I denne tilstand anbefales symptomatisk behandling. Den specifikke modgift er ukendt.

specielle instruktioner

Inden du begynder at bruge Chloe, kræves en komplet lægeundersøgelse inklusive cytologisk undersøgelse af livmoderhalsslim og undersøgelse af brystkirtlerne. Patienten har også brug for at udelukke graviditet og tilstedeværelsen af patologier fra blodkoagulationssystemet. I tilfælde af langvarig brug af stoffet anbefales det at udføre kontrolundersøgelser hver 6. måned.

Med de eksisterende risikofaktorer er det nødvendigt, før du starter kurset, at foretage en grundig vurdering af den mulige trussel om komplikationer og den forventede fordel ved behandlingen under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Patienter, der tager Chloe, kan have en øget risiko for at udvikle VTE sammenlignet med kvinder, der ikke får stoffet. I løbet af det første år, hvor lægemidlet tages, såvel som når det genoptages brugen efter en pause på 4 uger eller mere, er sandsynligheden for VTE den højeste. VTE kan være dødelig i ca. 1-2% af tilfældene. Den estimerede forekomst af VTE ved brug af orale svangerskabsforebyggende midler indeholdende en lav dosis østrogen (mindre end 0,05 mg) kan være op til 4 tilfælde pr. 10.000 kvinder om året sammenlignet med 0,5-1 tilfælde pr. 10.000 kvinder, der ikke bruger p-piller. Samtidig er forekomsten af VTE forbundet med graviditet ca. 6 tilfælde pr. 10.000 kvinder om året.

Ifølge epidemiologiske undersøgelser er frekvensen af VTE, når Chloe tages, 1,5-2 gange højere end ved brug af p-piller indeholdende levonorgestrel og er lig med forekomsten af denne komplikation, når du tager p-piller indeholdende desogestrel / gestoden / drospirenon.

Med polycystisk ovariesyndrom er der en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme.

Også epidemiologiske undersøgelser har vist et forhold mellem brugen af hormonelle præventionsmidler og en øget risiko for arteriel tromboemboli (inklusive myokardieinfarkt, forbigående iskæmiske anfald). Trombose i andre kar, inklusive arterier og vener i leveren, hjernen, nyrerne, mesenteriet og nethinden, er meget sjældent rapporteret hos patienter, der bruger hormonelle præventionsmidler.

Du bør straks konsultere en læge, hvis du oplever følgende symptomer på venøs / arteriel trombose:

• pludselig alvorlig brystsmerter med mulig stråling til venstre arm;
• ensidig bensmerter og / eller hævelse;
• bevægelsesforstyrrelser
• pludseligt hosteanfald
• forværring af sværhedsgraden og hyppigheden af migræne
• usædvanlig intens, langvarig hovedpine
• pludselig åndenød
• skarp mave;
• diplopi;
• pludselig delvis / fuldstændigt synstab
• kollaps (med / eller uden delvis anfald);
• svimmelhed
• sløret tale eller afasi
• svaghed eller signifikant tab af følsomhed, der pludselig opstår i en del af kroppen eller på den ene side.

Hvis det er nødvendigt med en planlagt kirurgisk operation i underekstremiteterne, bør Chloes indtagelse suspenderes mindst fire uger før det udføres og bør ikke genoptages før to uger efter immobiliseringens afslutning. I tilfælde, hvor brugen af lægemidlet ikke kunne afbrydes på forhånd, er det nødvendigt at beslutte udnævnelsen af antitrombotisk behandling.

Hvis der i perioden med Chloes behandling er en stigning i migræneanfald eller en stigning i deres sværhedsgrad (hvilket kan indikere det mulige udseende af hjernecirkulationsforstyrrelser), bør lægemidlet straks annulleres.

Brug af p-piller skal seponeres, hvis der forekommer tilbagevendende kolestatisk gulsot, som først dukkede op under graviditet eller tidligere brug af kønshormoner.

Patienter med diabetes mellitus under behandlingen bør overvåges nøje. Selvom p-piller kan påvirke glukosetolerance og insulinresistens, er der normalt ikke behov for dosisjustering af hypoglykæmiske lægemidler.

Kvinder, der har chloasma, rådes til at undgå udsættelse for ultraviolet stråling, mens de bruger Chloe.

Hvis symptomerne er steget markant eller har udviklet sig for nylig hos patienter med hirsutisme, bør andre mulige årsager overvejes i differentieringsdiagnosen, herunder medfødt dysfunktion i binyrebarken eller en androgenproducerende tumor.

I de første måneder efter indtagelse af Chloe er uregelmæssig blødning undertiden mulig (pletblødning eller kraftig gennembrudsblødning), og det anbefales derfor at evaluere uregelmæssig blødning efter en tilpasningsperiode på ca. 3 måneder (3 cyklusser). Hvis uregelmæssig blødning gentages eller genoptages efter de foregående flere regelmæssige cyklusser, bør de ikke-hormonelle årsager til deres forekomst overvejes, og passende undersøgelser udføres for at udelukke udviklingen af ondartede tumorer og graviditet.

I nogle tilfælde er der muligvis ingen tilbagetrækningsblødning i intervallet mellem at tage pillerne. I tilfælde af uregelmæssig brug af svangerskabsforebyggende midler eller fravær af menstruationsblødning i to på hinanden følgende cyklusser, bør graviditet udelukkes, før du fortsætter med at tage Chloe.

Når du planlægger graviditet, skal behandlingen være afsluttet 3 måneder før graviditet opstår.

Mens du tager Chloe, er det muligt at reducere niveauet af follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon samt ændre resultaterne af allergiske hudtest. Da præventionens virkning kun kan manifesteres fuldstændigt den syvende dag fra kursets begyndelse, anbefales det at bruge yderligere ikke-hormonelle præventionsmidler i den første optagelsesuge.

Der er rapporter om en let stigning i risikoen for livmoderhalskræft ved langvarig brug af p-piller. Forbindelsen mellem denne sygdoms udseende og brugen af p-piller er ikke bevist.

I løbet af brugen af orale kombinerede svangerskabsforebyggende stoffer blev der i sjældne tilfælde noteret udvikling af levertumorer, hvilket førte til livstruende blødning inden for maven. Ved udførelse af differentiel diagnostik skal dette tages i betragtning i tilfælde af en forstørret lever, udviklingen af svær smerte i maven eller symptomer på blødning i bughulen.

Påføring under graviditet og amning

Ifølge instruktionerne er Chloe kontraindiceret under graviditet, hvis graviditet mistænkes og under amning.

Pædiatrisk anvendelse

Chloe er kun indiceret efter menarche.

Med nedsat nyrefunktion

Hvis du har en nyresygdom, skal lægemidlet tages med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Chloe er kontraindiceret hos patienter med svære sygdomme eller nedsat leverfunktion (før normalisering af leverfunktionsindikatorer) såvel som i nærvær af en levertumor (inklusive datahistorik) eller medfødt hyperbilirubinæmi.

Det anbefales at bruge lægemidlet med forsigtighed ved udvikling af idiopatisk gulsot eller kløe under den sidste graviditet, lever- og galdeblæresygdomme.

Brug til ældre

Chloe er kontraindiceret hos patienter over 40 år. Lægemidlet bruges ikke efter overgangsalderen.

Lægemiddelinteraktioner

• inducere af levermikrosomale enzymer: barbiturater, hydantoiner, rifampicin, carbamazepin, primidon og muligvis griseofulvin, felbamat, topiramat, oxcarbazepin - clearance af cyproteron og ethinyløstradiol øges, hvilket kan føre til et fald i pålideligheden af prævention eller udvikling af blødning;
• ampicillin, tetracycliner, rifampicin - Chloes svangerskabsforebyggende effekt aftager.

Analoger

Chloes modstykker er Model Pure, Erica-35.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Chloe

Anmeldelser om Chloe er ret modstridende. Mange patienter bemærker lægemidlets effektivitet til behandling af androgenafhængige sygdomme såvel som dets positive prævention. Midlet, ifølge et stort antal anmeldelser, normaliserer niveauet af hormoner, gendanner cyklussen, lindrer menstruationssmerter, forbedrer hudens og hårets tilstand, forhindrer graviditet under indlæggelse og forårsager næsten ikke udtalt bivirkninger.

Der er dog også anmeldelser, hvor patienter indikerer forekomsten af mange uønskede virkninger i behandlingsperioden. Disse lidelser inkluderer fuldstændigt tab af libido, irritabilitet, sløvhed, hovedpine, bitterhed i munden, diarré, øget søtsug, vægtøgning, depression før menstruation. Ulempen ved lægemidlet Chloe er ifølge patienterne også et stort antal kontraindikationer til brug og dens ret høje omkostninger.

Pris for Chloe på apoteker

Den omtrentlige pris for Chloe kan være: 28 tabletter i et sæt - 660-780 rubler, 84 tabletter - 1640-1790 rubler.

Chloe: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Chloe 2 mg + 35 μg filmovertrukne tabletter 28 stk. 505 RUB Købe

Chloe tabletter 35mkg + 2mg 28 stk. 578 r Købe

Chloe 2 mg + 35 mcg filmovertrukne tabletter 84 stk. 1297 RUB Købe

Chloetabletter 35mkg + 2mg 84 stk. 1651 RUB Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!