Tidlig overgangsalder
Indholdet af artiklen:
-
Når overgangsalderen kommer
- Præmenopauseperiode
- Overgangsalderen periode
- Postmenopausal periode
- Hvorfor overgangsalderen kommer tidligt
- Hvad sker der i en kvindes krop
-
Tegn på tidlig overgangsalder hos kvinder
- De første symptomer
- Sene symptomer
-
Hvordan man kan lindre tilstanden
- Symptomatisk behandling
- Fytoøstrogener
- Hormonerstatningsterapi
- Er det muligt at forhindre tidlig overgangsalder
- Video
I de fleste tilfælde vises de første manifestationer af overgangsalderen hos en kvinde omkring 50 år. For nylig taler de imidlertid i stigende grad om tidlig overgangsalder, hvis symptomer opstår inden 45 år. Dette kan skyldes dårlig økologi, arvelighed, tidligere gynækologiske og endokrine sygdomme. Du kan bekæmpe tidlig overgangsalder med hormonbehandling. Derudover anvendes kost, urtemedicin og lægemidler til behandling.
Når overgangsalderen kommer
Overgangsalderen i en alder af 45-55 betragtes som rettidig. Æggestokkeserven kan dog tømmes tidligere, op til 40-45 år gammel, i dette tilfælde taler vi om tidlig eller for tidlig overgangsalder. På samme tid, uanset alder, kommer overgangsalderen gradvist, den kan opdeles i 3 faser - overgangsalderen, overgangsalderen og postmenopausen. En undtagelse er kunstig overgangsalder, når symptomer på overgangsalderen er forbundet med fjernelse af livmoderen og vedhæng i den reproduktive alder.
De taler om tidlig overgangsalder, når det kommer inden 45 år
Præmenopauseperiode
Menopausal overgang er kendetegnet ved et gradvist fald i æggestokkens produktion af østrogen; med tidlig overgangsalder opstår denne periode op til 40 år. Den kvindelige krop forsøger at tilpasse sig et fald i produktionen af kønshormoner. Hovedtegnet for præmenopause er menstruations uregelmæssigheder - menstruation bliver uregelmæssig, og cyklusens varighed øges. På dette stadium kan de første symptomer på overgangsalderen vises - hedeture, en krænkelse af den psykologiske tilstand.
Overgangsalderen periode
Overgangsalderen er kendetegnet ved ophør af menstruation. I gennemsnit opstår overgangsalderen i en alder af 50 år med tidlig overgangsalder - op til 45 år. Overgangsalderen varer 1 år fra den sidste menstruationsperiode. I løbet af denne periode forsvinder den hormonproducerende funktion i æggestokkene, niveauet af østrogen i blodet falder markant. I denne henseende er en kvinde bekymret for det klimakteriske syndrom - vasomotoriske og psyko-emotionelle symptomer, lidelser i urogenitalkanalen. Ændringer i stofskifte forekommer, hvilket ofte fører til vægtøgning.
Postmenopausal periode
Den postmenopausale periode begynder et år efter den sidste spontane menstruation og varer indtil omkring 70 år, hvor østrogenproduktionen stopper helt. På dette stadium har kroppen allerede tilpasset sig hormonelle ændringer. Vasomotoriske og psyko-emotionelle symptomer generer normalt ikke længere, men risikoen for beskadigelse af det kardiovaskulære system og knoglevæv øges.
Hvorfor overgangsalderen kommer tidligt
For nylig står flere og flere kvinder over for de første manifestationer af overgangsalderen før 40 år. Dette kan skyldes mange faktorer. De mest almindelige årsager til tidlig overgangsalder inkluderer:
- Ugunstig økologisk situation.
- Kroniske effekter af stress og følelsesmæssig stress.
- Rygning og drikke alkohol.
- Arvelig disposition.
- Gynækologiske sygdomme, især ovariepatologi.
- Autoimmun patologi.
- Sygdomme i det endokrine system, herunder patologi i skjoldbruskkirtlen og hypofysen.
- Hyppig fødsel og abort.
- At tage hormonelle og præventionsmidler uden direkte indikationer.
Årsagerne til kunstig overgangsalder, når hormonelle ændringer i kroppen ikke er forbundet med ovarieudtømning, men med konsekvenserne af kirurgisk indgreb, betragtes separat.
Hvad sker der i en kvindes krop
I reproduktive år produceres mest østrogen af æggestokkene. Med overgangsalderen falder æggestokkernes hormonproducerende funktion, men en lille mængde østrogen dannes af androgener i fedt og muskelvæv. Mangel på østrogen stimulerer det hypothalamus-hypofyse system - produktionen af follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) hormoner øges.
Østrogenmangel påvirker først og fremmest reproduktionssystemets tilstand - menstruation stopper, reproduktiv funktion falmer, libido falder. Imidlertid findes østrogenreceptorer ikke kun i livmoderen og urogenitalkanalen, men også i andre organer - brystkirtler, hjerne, knogler, hjerte og blodkar, hud.
Tegn på tidlig overgangsalder hos kvinder
Nogle gange er symptomerne på tidlig overgangsalder fraværende eller milde. Imidlertid har de fleste kvinder klimakterisk syndrom, som ikke kun sænker livskvaliteten, men også kan føre til farlige konsekvenser. Udviklingen af alle ændringer i overgangsalderen er forbundet med østrogenmangel. Nogle symptomer optræder allerede hos præmenopausale kvinder, andre får sig til at føle sig efter et par år.
De første symptomer
Tidlige symptomer opstår selv i præmenopausen, det vil sige før 40 år. Ofte er det første tegn på overgangsalderen, som en kvinde støder på, hedeture. Hede blink vises som en pludselig fornemmelse af varme og sved, efterfulgt af kulderystelser. Udseendet af hedeture er forbundet med vasodilatation og en krænkelse af termoregulering. Andre vasomotoriske fænomener forekommer ofte:
- svimmelhed
- hovedpine;
- rødme i ansigtets hud
- overdreven sveden
- springer i blodtrykket.
I den tidlige periode lider også den psyko-emotionelle sfære. Følelsesmæssig labilitet vises, når stemningen ændrer sig dramatisk i en kort periode. Tåre og irritabilitet er karakteristiske, rasende, hvad en kvinde ikke ville have været opmærksom på før. Der er et sammenbrud, apati, træthed, selv når man laver almindelige ting. Kognitive svækkelser udvikler sig gradvist - det er svært at huske ny information og huske opmærksomheden.
Allerede under overgangsalderen lider stofskiftet, så en kvinde hurtigt kan gå op i vægt. Udseendet ændres - huden bliver mindre elastisk, og håret bliver kedeligt.
Sene symptomer
Sene symptomer udvikler sig gradvist gennem årene efter overgangsalderen. Alle østrogenafhængige organer lider, symptomer optræder fra de nedre dele af urogenitalsystemet, hjerte- og knoglevæv. Metaboliske lidelser og hudændringer bliver mere udtalt.
| Symptomgruppe | Hvordan manifesterer de sig |
| Urogenitale manifestationer |
Mangel på østrogen påvirker tilstanden af slimhinden i urogenitalkanalen - vaginal tørhed vises, hvilket fører til smerte under samleje. Atrofiske ændringer i blærens slimhinde fører til hyppig og smertefuld vandladning. Den vaginale mikroflora ændres, hvilket kan forårsage forbrænding, kløe og i nogle tilfælde udseendet af kønsinfektioner. Musklerne i bækkenbunden er svækkede og forårsager urininkontinens. |
| Kardiologisk patologi |
Med overgangsalderen øges risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme betydeligt. Den vaskulære vægs elasticitet går tabt, hvilket sammen med andre faktorer fører til arteriel hypertension. Forstyrrelser af lipid- og kulhydratmetabolisme hos postmenopausale kvinder fremskynder udviklingen af aterosklerose. Til gengæld er arteriel hypertension og aterosklerose de to mest almindelige årsager til hjerteinfarkt og slagtilfælde. |
| Knogleændringer | Muskuloskeletalsystemet lider også af østrogenmangel. Hos postmenopausale kvinder øges udvaskningen af calcium fra knoglevævet, hvilket resulterer i, at knoglerne bliver mere skrøbelige. Disse ændringer er årsagen til osteoporose og hyppige brud. |
Hvordan man kan lindre tilstanden
Overgangsalderen er en fysiologisk periode i en kvindes liv, derfor er det umuligt at genoprette produktionen af østrogen ved æggestokkene ved hjælp af medicin. Behandling af klimakterisk syndrom er rettet mod at lindre kvindens tilstand. Til dette formål anvendes medicin til symptomatisk behandling, systemisk hormonerstatningsterapi, indtagelse af fytoøstrogen og korrektion af livsstil.
Symptomatisk behandling
Nogle af symptomerne på overgangsalderen kan lindres, og forekomsten af farlige konsekvenser kan forhindres. Til symptomatisk behandling ordineres medicin: antidepressiva, bisfosfonater, lokale østrogener.
| Manifestationen af klimakterisk syndrom | Lægemidler til behandling |
| Psyko-emotionelle lidelser | For at bekæmpe psyko-emotionelle symptomer ordineres antidepressiva - selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Doseringen vælges individuelt ved titrering. Antidepressiva kan stoppe symptomerne på depression - forbedre humør, eliminere apati, slippe af tårevåd og irritabilitet. |
| Osteoporose | Bisfosfonater, lægemidler, der bremser knogleresorption, kan hjælpe med at bekæmpe postmenopausal osteoporose og forhindre hyppige brud. Derudover anbefales calcium og vitamin D-tilskud for at styrke knoglerne. |
| Urogenitale lidelser | Lokale østrogener hjælper med at slippe af med vaginal tørhed og smertefulde fornemmelser ved vandladning. Lægemidlerne er tilgængelige i form af vaginale suppositorier, salver og geler - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Fytoøstrogener
For at lette overgangsalderen kan du bruge fytoøstrogener, som findes i mad eller naturlægemidler.
Indholdet af hvilke fødevarer der skal øges i kosten:
- hørfrø;
- klid, fuldkorn;
- bønner, kikærter, linser;
- grøn ært;
- frugt og bær.
Fytoøstrogener forbedrer kvindens generelle velbefindende og lindrer symptomer, men de er ikke i stand til at dække alle kroppens behov.
Hørfrø indeholder fytoøstrogener og kan hjælpe med at håndtere nogle af symptomerne på overgangsalderen
Hormonerstatningsterapi
I svær overgangsalder er systemisk hormonbehandling er indiceret. Kvinder, der har overgangsalderen tidligt, får ordineret to- eller trefasede præparater indeholdende østrogener og gestagener - Klimonorm, Klimen, Divina. Disse stoffer efterligner den normale menstruationscyklus. Med kunstig overgangsalder udføres hormonerstatningsterapi kun med østrogener - Proginova, Ovestin, Estrofem ordineres.
Indtagelse af systemiske hormonelle lægemidler kompenserer for østrogenmangel. Dette giver dig mulighed for at stoppe tegn på klimakterisk syndrom, forbedre hudtilstanden, forhindre udviklingen af hjerte-kar-sygdomme og osteoporose. Systemisk hormonbehandling har imidlertid også ulemper - risikoen for trombose, ondartede formationer af livmoderen og mælkekirtler øges betydeligt. Derfor træffes beslutningen om at starte substitutionsbehandling individuelt efter en komplet undersøgelse og afvejning af alle fordele og ulemper.
Er det muligt at forhindre tidlig overgangsalder
Det er umuligt at forhindre begyndelsen af den tidlige overgangsalder, men det kan blive forsinket og symptomerne lindret. For at bevare deres skønhed og sundhed skal piger regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser af en gynækolog, rettidig behandling af sygdomme i det endokrine system og kønsorganer. Det er bydende nødvendigt at føre en aktiv livsstil, motionere (svømning, dans, løb, yoga), normalisere søvn og lade dig hvile. Kost hjælper med at lindre manifestationerne af overgangsalderen - indholdet af fytoøstrogener i kosten såvel som fødevarer rig på calcium og vitaminer bør øges.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
