Hæmatom under tidlig graviditet: årsager, tegn, behandling, forebyggelse
Indholdet af artiklen:
- Grundene
- Tegn
- Diagnostik
-
Behandling
- Narkotikabehandling
- Strømfunktioner
- Forebyggelse og prognose
- Video
Et hæmatom under tidlig graviditet manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde, men samtidig medfører det en potentiel risiko for fostrets liv. I 20% af tilfældene bliver patologi årsagen til spontan abort.
Retrochorial hæmatom diagnosticeres tidligt i graviditeten
Korionen fungerer i de første tretten uger af graviditeten, hvorefter den bliver til moderkagen. Retrochorial hæmatom (RH) er en løsrivelse af æg fra korionen, mens hulrummet mellem dem er fyldt med blod.
Patologi er kendetegnet ved frigørelse af æg fra korionen
Hvis der dannes et hæmatom, efter at korionen degenererer i moderkagen, diagnosticeres et retroplacental hæmatom. Denne diagnose stilles efter den femtende graviditetsuge.
Grundene
Mulige årsager til hæmatom i den tidlige graviditet:
- alvorlig toksikose
- infektiøse sygdomme
- blodpropper lidelse
- traume og skade på maven
- hypotermi eller overophedning
- stærk fysisk aktivitet
- føtal misdannelser
- genetiske lidelser;
- højt blodtryk;
- underudvikling af kønsorganerne (infantilisme)
- vibrationer;
- alkoholmisbrug, stofbrug, rygning;
- for aktivt sexliv
- ukontrolleret brug af stoffer
- komme i stressede situationer.
Da forbindelsen mellem æg og livmoderen endnu ikke er særlig stærk i de tidlige stadier af graviditeten, er RH ret almindelig. I dette tilfælde er det vigtigt at konsultere en læge rettidigt og begynde at behandle patologien.
Tegn
Hvis et retrochorielt hæmatom forekommer i livmoderfundusområdet, manifesterer det sig ikke på nogen måde, og det kan kun detekteres ved ultralyd. Hvis det er lille og ikke forårsager nogen symptomer, løser det oftest sig selv uden konsekvenser.
Der er visse symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af RH:
| Symptomer | Beskrivelse |
| Brun udflåd | Dette tegn angiver dannelsen af et hulrum mellem chorionmembranen og fostermembranen. Det fyldes med blod, som koagulerer og evakueres fra livmoderhulen. Efter at have gennemført adskillige undersøgelser blev det fundet, at frigivelse af blodpropper fra hulrummet er et tegn på positiv dynamik. |
| Udledning af skarlagenrødt blod fra skeden |
Dette er det farligste tegn, der indikerer en alvorlig form for patologi. Hvis blødning ledsages af et fald i blodtrykket, indikerer dette progressionen af retrochorielt hæmatom, som i de fleste tilfælde forårsager for tidlig afslutning af graviditeten |
| Smerter | Trækkende smerter i underlivet eller nedre ryg, som kan forværres ved fysisk anstrengelse, kan indikere tilstedeværelsen af patologi |
Diagnostik
Retrochorial hæmatom diagnosticeres ved ultralydsundersøgelse (ultralyd). Når man ser det med en strimlesonde, kan patologi detekteres inden starten af kliniske manifestationer. Senderen udsender ultrahøjfrekvente lydbølger til det objekt, der undersøges. Ved at røre ved en forhindring kommer nogle af dem tilbage og bliver fanget af modtageren.
Oftest påvises patologi med en planlagt ultralyd
Forskellige stoffer har forskellige niveauer af refleksion og absorption af ultralydsbølger, så et ret klart billede er muligt.
Hvis du har mistanke om blødning, kan din læge muligvis bestille yderligere ultralydsundersøgelser. Resultatet registreres på en speciel form. Disse undersøgelser evalueres af en fødselslæge-gynækolog.
Ultralyd af gravide kvinder udføres tre gange: med intervaller på 10-14, 20-24 og 30-34 uger. Derudover tildeles patienten følgende tests:
- generel analyse af blod og urin
- blod kemi;
- koagulogram (blodkoagulation)
- vaginal udstrygning, de giver dig mulighed for at identificere de forårsagende midler til infektiøse sygdomme (trichomoniasis, candidiasis, gonoré);
- analyse for hormoner (progesteron, choriongonadotropin);
- analyse for TORCH-infektion. Dette er en omfattende undersøgelse under graviditet, det giver dig mulighed for at identificere cytomegalovirus, toxoplasmose, herpes, røde hunde. Materialet til forskning er blod taget fra en vene. PCR-metoden tillader påvisning af antistoffer mod sygdommens forårsagende middel.
Behandling
Behandling af denne type hæmatom udføres på et hospital. Lægemidler til behandling af patologi skal ordineres af en læge. Du kan ikke begynde at tage medicin på egen hånd, da dette kan påvirke fostrets tilstand negativt.
For rettidig diagnose og udnævnelse af tilstrækkelig behandling skal du kontakte en gynækolog
I graviditetens første trimester finder man lægning og dannelse af alle barnets systemer og organer, og når man ordinerer medicin i denne periode, er det nødvendigt at vurdere forholdet mellem de mulige fordele og skader ved deres anvendelse. Kun en kvalificeret tekniker kan foretage en korrekt vurdering.
Med en mild form for patologi er dens tegn praktisk talt fraværende. I nogle tilfælde kan der frigøres en lille mængde blod.
Narkotikabehandling
Hvis tilstedeværelsen af et hæmatom ledsages af trækkende smerter i underlivet, alvorlige kramper og kraftig blødning, indlægges patienten på hospitalet.
For at reducere livmodertonen ordineres antispasmodika, for eksempel indeholdende drotaverinhydrochlorid
Følgende lægemidler anvendes til behandling:
- antispasmodics: No-shpa, Papaverine, Drotaverin;
- beroligende midler: baldrianekstrakt, Persen;
- lægemidler til at øge blodpropper: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- progesteronpræparater: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- vitaminkomplekser: Elevit, Vitrum Prenatal.
En vigtig indikator er farven på udflåd: lyst rødt blod indikerer udviklingen af blødning, og brunt blod indikerer resorption af hæmatom.
Strømfunktioner
Der skal lægges særlig vægt på ernæring i graviditetsperioden. Det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der øger gasproduktionen i tarmene, fra kosten:
- kål (hvidkål, Beijing, broccoli);
- radise og radise;
- bælgfrugter (sojabønner, bønner, ærter);
- svampe;
- grød (perlebyg, hvede);
- mejeriprodukter (mælk, fedt cottage cheese og creme fraiche, fløde, ostemasse);
- frugter (æbler, pærer, druer, abrikoser, ferskner, blommer).
Det er vigtigt at drikke nok væske inklusive kompot, afkog eller svag te
En gravid kvinde skal forbruge en tilstrækkelig mængde væske (op til 2 liter om dagen). Du kan drikke stille vand, kompotter, afkog eller svag te. Det er værd at give op med at drikke kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, stærk te eller alkohol.
I nærværelse af et hæmatom er det umuligt at drikke urteafkog eller infusioner uden en læge samtykke, da de biologisk aktive stoffer, der er indeholdt i sammensætningen, kan forårsage øget blødning.
Mad skal tages ofte i små portioner. Det er bedre at koge det ved kogning eller bagning. Det er værd at opgive brugen af fede, stegte eller krydret mad.
Forebyggelse og prognose
I de fleste tilfælde kan tidlig behandling bevare graviditeten.
For at forhindre forekomsten af patologi i de tidlige stadier af graviditeten er det nødvendigt:
- undgå fysisk anstrengelse og nervøse stød
- spis rigtigt, udelukk stegte og fede fødevarer fra kosten for at undgå overbelastning i tarmene
- at nægte dårlige vaner
- sove mindst 8 timer om dagen
- konsulter en læge rettidigt, tag de foreskrevne tests.
Hvis du opdager blodig udledning, skal du ikke gå i panik, du skal søge råd hos en gynækolog og følge alle hans instruktioner.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
